谈维花
随着医疗技术的进步,人们以前不能缓解或是解除的病痛折磨正渐渐被医疗工作者们征服.内科临床治疗工作作为疾病治疗的重要环节,受到各界人士的关注,随着科学技术的进步和人们对医疗条件要求的增高,内科临床治疗质量有了很大的改善和提高,但是目前仍然存在一些问题,影响着内科临床护理工作变得更加完善.本文列举出几个有代表性的治疗案例,并对案例中的问题和不当处理方式予以分析,并提出相应的对策,以期能使内科医师治疗工作完成的更出色.
作者：叶加波 刊期： 2014年第03期
目的:探讨四肢骨纤维异常增殖症的X线平片与CT影像表现特点及临床价值.方法:总结分析经病理证实的12例四肢骨纤维异常增殖症患者的DR.与CT表现.结果:四肢骨纤维异常增殖症可单骨、多骨发病,四肢骨以股骨胫骨多发,其X线表现可分为五型:囊状膨胀型;磨玻璃型;丝瓜络型;虫噬型;硬化型.CT主要表现为囊状膨胀型、硬化型;磨玻璃型.结论:X线平片和CT检查各有优缺点,可互为补充.X线平片是四肢骨纤维异常增殖症的首选检查方法,但对于结构复杂部位的检查CT有优势.有助于其鉴别诊断.
作者：薛昊亮 刊期： 2014年第03期
目的:探讨葡萄碳酸锌治疗儿童反复口腔溃疡治疗的疗效.方法:对我院2012年6月-2013年6月收住院的75例6个月-3岁反复口腔溃疡的患儿随机分成对照组25例,给予常规抗感染及维生素治疗,,治疗组25例在常规治疗的基础上加用葡萄碳酸锌治疗,并进行疗效对比分析.结果:治疗组明显高于对照组P＜0.01.患儿发热消失时间、能进食时间、苦闹消失时间、溃疡消失时间明显短于对照组P＜0.01.结论:葡萄碳酸锌治疗儿童反复口腔溃疡疗效显著且能明显缩短病程.
作者：刘红；吴秀芳 刊期： 2014年第03期
目的:探讨舒适护理在妇产科护理中的应用效果.方法:选取我院收治的120例妇产科患者,采用随机的分配原则,实验组60例患者采用舒适护理的方法,对照组60例患者采用常规的护理方法,对两组患者的护理效果进行对比.结果:实验组患者护理显效有36例,护理有效有22例,护理无效有2例;对照组患者护理显校有23例,护理有效有25例,护理无效有12例,两组护理效果差异过大,有统计学意义(P＜0 05).结论:舒适护理对患者的护理效果更为显著.
作者：谢仪萍 刊期： 2014年第03期
宣传工作是医院的重要组成部分,肩负着塑造品牌形象、弘扬社会风尚、宣传医疗特色、引导患者就医的责任.品牌是医院核心竞争力的综合体现,是医院的知名度、美誉度和患者的信任度的反映[1].本文通过提高认识,增强宣传工作的责任感;创新形式,强调宣传工作的实效性;丰富内容,拓展宣传工作的影响力;加强领导,发挥宣传工作的积极作用,整体强化医院宣传工作,扩大医院影响力,为树立医院良好品牌形象发挥作用.
作者：虞伟琴 刊期： 2014年第03期
目的:总结声带息肉及声带小结患者行喉纤维术后的护理方法.方法:回顾我科自2009年6月至2011年6月,对530例患者采取静脉复合麻醉下在直达喉镜暴露声门显微镜下切除声带病变手术治疗及护理的资料.结果:术后经耐心、细致的治疗护理,病人均治愈出院.结论:喉显微手术创伤小,精度高,疗效满意,提高专科的护理质量是预防手术并发症的发生,保证手术成功的关键.
作者：黄莉 刊期： 2014年第03期
目的:功能性食品通过前处理后进行毛细管电泳上机测定,八种功效成分的线性范围为10-1000ug/mL,检出限为0.105-1.123ug/mL,回收率为47.4％-104.6％.本法简便快捷,一次性分离检测八种功效成分
作者：王忠林 刊期： 2014年第03期
跌倒是医院常见的机械性损伤原因之一,尤其神经康复科病人为常见.患者在进入康复治疗期间,存在着步态不稳的共性问题.相关研究表明康复患者意外跌倒发生率为39％,明显高于其他科室[1].意外跌倒事件的发生不仅给患者及其家属带来巨大伤害,而且影响患者对医疗安全的信任度,引起医疗纠纷.鉴于此笔者对神经康复科患者住院期间意外跌倒的危险因素进行分析,并提出有效的预防措施,以减少患者意外跌倒事件的发生,保障患者的安全.
作者：刘静 刊期： 2014年第03期
目的:对高血压糖尿病患者采用氨氯地平和贝那普利治疗,观察和分析其治疗的临床效果.方法:将此次就诊的116例高血压糖尿病患者,按照随机数字表法分组为对照组和治疗组.对照组:采用贝那普利治疗;治疗组:在对照组治疗基础上采用氨氯地平治疗.结果:治疗组治疗有效率为96.55％(56/58)与对照组87.93％(51/58)比较(P＞0.05);治疗后,两组患者ACR、HOMA-IR浓度出现明显下降,但治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:临床上,对高血压糖尿病患者采用氨氯地平和贝那普利治疗,有效地改善患者肾损伤和胰岛素抵抗情况,提高治疗效果.
作者：王利丽；张素清 刊期： 2014年第03期
目的:观察下腔静脉血气分析结果与胎儿窘迫的关系.方法:100例术前诊断胎儿窘迫剖宫产术产妇,随机均分为CSEA组和EA组.在麻醉前、胎儿断脐时抽取产妇下腔静脉血及胎儿断脐脐动脉血进行血气分析,同时观察1 min新生儿Apgar评分,并对上述结果进行比较.结果:1min新生儿Apgar评分:CSEA组＜7分14例发生率为28％,EA组＜7分13例发生率为26％,两组比较无差异,P＞0.05;两组产妇麻醉前、胎儿断脐时下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析PH、PO2、PCO2、BE比较无差异,P＞ 0.05.但按Apgar评分≤7分27病例与其他＞7分73病例产妇下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析结果比较有差异,P＜0.05.下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析结果相关性良好,r＞0.8.结论:下腔静脉血气分析有助提高术前胎儿窘迫的诊断率.
作者：郑贵永；叶敏霞；蔡鹭；张淑莉；郑水运；卢祥杭 刊期： 2014年第03期
1 呼吸系统感染时抗生素的选用1.1 上呼吸道感染上呼吸道感染包括普通感冒、急性鼻窦炎、扁桃体咽炎、喉炎、咽炎.其病原体90％以上为病毒,细菌只占1 0％6左右.此类病人临床上多数表现为血象不高,病程较短(通常为1周).治疗以休息、多饮水及对症为主,不必使用抗生素.如果症状持续7～10天没有改善,并出现发热、白细胞升高,或发生化脓性或非化脓性并发症(风湿病、肾小球肾炎)时可使用抗生素.抗生素首选青霉素族(青霉素G、阿莫西林),也可选用一、二代头孢及大环内酯类药物.一般抗生素的疗程为5～7天,若有严重化脓性并发症者抗生素疗程可视病情延长.
作者：王蓓；谈晚生 刊期： 2014年第03期
万物生长靠太阳,儿童生长靠营养.儿童营养的好坏与均衡与否不仅决定着孩子的体格发育,而且直接影响到儿童的智力发育.所以,儿童早期营养与喂养,在人的一生中,起着至关重要的作用.1岁之前的婴儿营养的提供主要是母乳或者配方奶,而到1岁以后的幼儿营养提供主要是各类食品,这是两者存在的明显不同.
作者：刘金秀；栾传刚 刊期： 2014年第03期
痛经是一种比较常见的妇科病,而且随着生活节奏的加快及生活习惯的影响,痛经的发病率有所增加,痛经因严重程度的不同对妇女的生活与工作有着不同程度的影响,因而,找到一种简单有效的治疗痛经的方法具有很重要的意义.
作者：周辉林 刊期： 2014年第03期
目的:探讨妇科子宫内膜异位症患者的临床护理意义.方法:回顾性分析30例子宫内膜异位症患者临床资料,总结护理经验.结果:对患者进行一般护理、情志护理、预防并发症护理、饮食护理以及出院指导.结论:通过对30例子宫内膜异位症患者实施有效的护理,可减少出血、感染、疼痛等并发症,对患者预后起到重要作用.
作者：郭燕；陈惠荣 刊期： 2014年第03期
目的:比较螺钉内固定与双极股骨头置换在治疗老年移位的股骨颈骨折中的临床疗效.方法对154例年龄超过65岁的有移位的股骨颈骨折患者治疗进行比较,其中56例行内固定,98例行股骨头置换,随访周期少12个月.分别分析一年死亡率、二次手术例数以及第3和第12个月患者疼痛、满意率等评估.结果 与骨折螺钉内固定术相比,人工双极股骨头置换术将给患者带来较低的再手术率、更少的疼痛感觉、更好的手术满意度、更高的生活质量,同时死亡率没有差别.结论老年有移位的股骨颈骨折应行股骨头置换治疗.
作者：袁先发；龚保军；风晓翔；窦强兵 刊期： 2014年第03期
制定合理有效的无偿献血招募体系,人性化的招募策略,招募形式的多样化、情感化,让更多的社会群体知晓无偿献血,使采供血机构的品牌形象能够深入人心,提高献血者的忠诚度,为临床提供充足、安全、有效的血液,确保献血者和受血者的安全.
作者：张燕华 刊期： 2014年第03期
1 病例报告患者,62岁,节育器放置术30年,绝经10年,当地节育器取出失败,就诊于我院.当地彩超检查提示“宫内节育器(IUD)”.于我科门诊行阴道B超检查:宫内可见节育器强回声.遂于门诊行无菌操作下节育器取出术.手术过程:常规消毒会阴、阴道,窥器暴露宫颈,探宫腔7cm,以取环钩钩取失败,取环钳亦未能取出,且进入宫腔无金属质感,结束手术.予患者行腹部X光片检查,盆腔偏左侧可见圆形节育器影像,不除外节育器异位可能.
作者：陈秀英；张士表；刘海燕；刘成丽；陈娜 刊期： 2014年第03期
目的:探讨宫内异常妊娠采用彩色多普勒超声诊断价值.方法:本次观察组共选择20例子宫切口瘢痕妊娠患者作研究对象,均为我院2011年1月至2014年1月收治,采用彩色多普勒超声检查,并就临床资料与同期收治的对照组50例稽留流产的患者资料进行对比.结果:宫内异常妊娠均以子宫不对称性增大、子宫形态失常、蜕膜有明显反应、妊娠物声像在子宫形态失常部位可探及为主要表现.妊娠物包括混合回声团和孕囊.两组Vd、Vs、S/D、RI比较均有明显差异(P＜0.05).结论:早孕期宫内异常妊娠诊治中,彩超检查作用显著,对疑似宫内异常妊娠者,需重视妊娠物周边及自身血流动态观察及子宫形态改变,避免盲目终止妊娠,以改善预后.
作者：陈祖英 刊期： 2014年第03期
目的:研究预后营养指数在预测心脏瓣膜术后危险程度的应用,给临床护理提供参考.方法:选取我院2012年5月至2013年12月收入院并行心脏瓣膜手术的病人177例,术前分别计算他们的预后营养指数(PNI),根据PNI的不同分为三组,A组、B组、C组,随访6个月并记录相关数据并分析.结果:PNI≤40的呼吸机脱机时间短,ICU停留时间短,术后住院天数短,术后总感染率低.B组的患者男性与女性比较可见,男性PNI较女性低,预后较女性好.结论:预后营养指数可影响心脏瓣膜手术患者的恢复,性别对该病的恢复也有影响,护理干预可降低预后营养指数,对该病的预后至关重要.
作者：吴艳；李文慧 刊期： 2014年第03期
目的:观察微波治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:选择2010年12月～2011年12月我站妇科宫颈糜烂患者224例作为研究对象,随机分为两组,采用微波治疗的112例作为治疗组,单纯用药物治疗的112例作为对照组,观察比较两组不同分型和不同分度的疗效.结果:治疗组的疗效明显优于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P＜0.05).结论:微波治疗宫颈糜烂疗效好,操作简单易掌握,安全可靠,治疗时间短,术后患者无痛苦,易于接受.值得临床推广应用.
作者：崔淑瑜；王小军 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
