张燕华
在临床课程教学中,特别是内科学,因其涵盖内容多,理论性强,教学内容抽象,学生普遍反映难理解,记忆困难,学习难度大,畏难情绪突出.如何改进教学方法,启迪学生思维.指导有效学习,将教学内容化繁为简、化难为易、化抽象为直观,使学生易懂、易学、提高学习的实效性,是广大教师课堂教学的一种目标追求.笔者现将自己的学习思考梳理呈现,和同道们共同探讨其有效性.
作者：王枚；曹婷 刊期： 2014年第03期
目的:观察益气扶阳法对混合痔术后肛门坠胀的临床疗效.方法:60例混合痔术后患者随机分为治疗组30例,对照组30例,术后分别应用益气扶阳中药和清热解毒中药口服,采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评定疼痛情况.结果:服药后第1天治疗组和对照组肛门坠胀无明显差异,服药后第3、7、14天治疗组治疗组肛门坠胀明显减轻(P＜0.01).两组均未见全身不适及局部反应.结论:益气扶阳法治疗混合痔术后肛门坠胀效果明显,可减少患者痛苦,疗效确切安全.
作者：阮成伟；王为 刊期： 2014年第03期
目的:研究经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤围手术期的护理效果.方法:选择2010年12月-2012年12月在我院接受治疗的80例垂体瘤患者作为研究对象,这些患者都经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤,将这些患者随机分成对照组和观察组,每组40例,对照组使用常规护理方法,观察组接受术前、术后的护理及观察,对比两组的护理效果.结果:对照组的有效率仅为80％,观察组的有效率高达97.5％,观察组的有效率远远高于对照组.观察组和对照组的疗效差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:对单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤患者实行术前、术后的护理,有利于提高治疗效果,因此值得在单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤患者中推广实施围手术期护理方法.
作者：郑云翔；王美新；陈珊 刊期： 2014年第03期
目的:探讨宫缩乏力性产后出血的护理观察.方法:资料选自2010年9月-2013年9月在我院就诊的宫缩乏力性产后出血患者112例,分为两组,每组56例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上予以护理干预,对两组患者临床护理效果、成功止血的时间以及实际住院的时间、不良反应的发生情况进行分析.结果:研究组总有效率为94.64％,显著高于对照组76.79％,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组实际住院的时间与成功止血的时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在治疗期间研究组不良反应发生率为5.36％(3/56),低于对照组21.43％(12/56),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在宫缩乏力性产后出血患者的临床护理中于常规护理的基础上施行护理干预较单纯的常规护理具有更佳的效果,可提高护理效果、降低并发症的发生,值得临床广泛推广与使用.
作者：王泉秀 刊期： 2014年第03期
目的:观察微波治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:选择2010年12月～2011年12月我站妇科宫颈糜烂患者224例作为研究对象,随机分为两组,采用微波治疗的112例作为治疗组,单纯用药物治疗的112例作为对照组,观察比较两组不同分型和不同分度的疗效.结果:治疗组的疗效明显优于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P＜0.05).结论:微波治疗宫颈糜烂疗效好,操作简单易掌握,安全可靠,治疗时间短,术后患者无痛苦,易于接受.值得临床推广应用.
作者：崔淑瑜；王小军 刊期： 2014年第03期
目的:分析社区干预对高血压患者依从行为和治疗效果的影响.方法:对干预组50名高血压患者及家属进行健康教育、心理、行为、服药等方面的社区干预;对照组50例高血压患者只是常规处理,不做特殊社区干预.9个月后,比较两组患者依从行为,主动治疗情况及血压得到控制的情况.结果:干预组在坚持规律服药、低盐低脂饮食、戒烟限酒、控制体重、定期检查等方面与对照组存在差异显著(P＜0.05);干预组的治疗率和控制率与对照组比较,也存在差异显著(P＜0 05).结论:社区干预能提高患者的依从行为,提高患者的治疗率和控制率,有效控制高血压1,减少并发症的发生率和死亡率,提高高血压患者的生活质量.
作者：蔡艳萍；熊咏民 刊期： 2014年第03期
目的:探讨门静脉血栓(PVT)形成对肝硬化病程的影响.方法:回顾我院2003年至2010年肝硬化伴PVT形成的患者资料.18例肝硬化伴PVT形成患者入选血栓组;随机选择同阶段肝硬化门静脉高压症的无门静脉血栓形成患者19例作为对照组,比较两组患者的门静脉宽度及脾脏厚度,食管胃底静脉曲张、腹水及上消化道大出血发生等情况.结果:血栓组的门静脉宽度及脾脏厚度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).血栓组食管胃底重度静脉曲张、上消化道大出血和大量腹水比例两组对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脾肿大和门静脉增宽是PVT形成的主要危险因素;PVT形成加重门静脉高压的程度,从而增加上消化道出血几率,使腹水难以消退,增加相关并发症发生率并使相关症状加重,预防门静脉血栓形成有助于延缓肝硬化病情发展.
作者：张莉 刊期： 2014年第03期
目的:了解骨折患者在入院和出院时对健康教育知识、方法的需求.方法:用自制问卷在入院后2-3天和出院前1天,采用访谈法对92名住院骨折患者进.行调查.结果:患者对健康教育知识的需求具有倾向性和规律性,但也存在一些误区,有待于护理人员的正确引导.对健康教育方法的需求具有多样性,在出院后健康教育方式的选择上,护士随访受到青睐.结论:护士开展健康教育时,要根据患者对健康教育需求的特点有针对性的进行.
作者：付艳菊 刊期： 2014年第03期
目的:观察评价早期康复护理干预在脑卒中患者治疗中的应用价值,总结干预方法.方法:选取脑卒中患者400例,随机分为对照组、干预组各200例,分别给予常规护理、早期康复护理干预,对比相关指标.结果:干预组出院时认知能力、生活能力评分分别为(73.6±21.6)分、(63.7±11.6)分优于对照组(52.66±25.6)分、(50.6±23.7)分,差异具有统计学意义(P＜005).结论:早期康复护理干预应用于脑卒中患者治疗可有效促进认知功能、生活能力恢复.
作者：陈俊；郑文贵 刊期： 2014年第03期
胃的:观察通乳络方治疗气血亏虚型产后缺乳的疗效.方法:治疗组75例,用通乳络方治疗;对照组75例,用生乳汁糖浆治疗.蛄果:治疗组总有效96.0％,对照组总有效率74.7％,两组比较有显著性差异(P＜0.01).蛄论:通乳络方治疗气血亏虚型产后缺乳具有良好的效果.
作者：刘胜春；赵学刚；祝佩芹；于伟莉 刊期： 2014年第03期
目的:了解尼莫地平联合养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床应用效果.方法:对我院2011年儿月至2013年11月收治的椎基底动脉供血不足性眩晕患者进行抽样,选取127例患者随机分成两组进行对比观察,其中对照组患者注射40mg尼莫地平注射液,实验组基于予以尼莫地平的基础上服用养血清脑颗粒,每天3次,每次4g,观察两组患者给药两周后的临床症状.结果:在对127例患者进行治疗后,效果很好,实验组联用养血清脑颗粒与尼莫地平总有效为95％,对照组总有效率为70.14％,实验组明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0 05).结论:联用养血清脑颗粒与尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足性眩晕,疗效显著,无不良反应,安全度较高,在临床中值得推广与应用.
作者：王生辉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨常用的两种抗凝剂(乙二胺四乙酸钠,肝素钠)对血站四项酶联免疫指标(HBsAg,抗-HCV,TP抗体,HⅣ抗体检测)采用酶免疫吸附试验(ELISA)时对于检测结果的干扰.方法:随机采集街头无偿献血人群血液标本119份,分别采用EDTA-Na2,肝素钠进行抗凝,然后与其相对应的的非抗凝血(取血清)离心后按照所采用的各试剂盒说明要求进行平行检测.结果:EDTA-Na2和肝素钠抗凝的两组标本在检测HBsAg时得出S/CO值与血清相比的均有显著性差异(P＜0.01);在检测抗-HCV时,EDTA-Na2抗凝的标本S/CO值与血清相比较,两者差异无统计学意义(P＞0 05),而肝素钠与其相比,两者之间有显著性差异(P＜0 01);在检测TP抗体时,EDTA-Na2和肝素钠的抗凝标本所得的S/CO值与血清相比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);在检测抗-HIV及抗原时,EDTA-Na2抗凝的标本S/CO值与血清相比较,两者差异无统计学意义(P＞0 05).而肝素钠与其相比两者之间有显著性差异(P＜0.01).结论:EDTA-Na2和肝素钠作为抗凝剂,会对血站四项酶联免疫检测结果产生影响.
作者：孙森；孙勇 刊期： 2014年第03期
随着人们对健康的要求日益俱增,患者的法律意识的提高与医疗服务不足,舆论的错误导向,导致医护人员和患者的矛盾紧张,甚至发生暴力事件,其中语言暴力更是频频发生.语言暴力,就是使用谩骂、诋毁、蔑视、嘲笑等侮辱歧视性的语言,致使他人的精神上和心理上遭到侵犯和损害,属精神伤害的范畴.医疗机构中语言暴力事件以护理新职工发生的概率高.语言暴力给护理新职工造成精神伤害乃至更严重的后果.
作者：陆建芳；骆燕芳；叶芬 刊期： 2014年第03期
目的:为全面了解和掌握医务工作者健康状况,增强医务人员健康保健意识,确保工作及生活质量,为健康行为干预提供依据.方法:利用健康体检管理软件准确收集我院医务工作者体检资料,采用排序法进行分析,针对性地采用健康管理及行为干预.结果:303名体检者中,出现异常结果者264例,占87.1％.结论:亚健康状态及临界疾病状态比例较高.因此,必须加强医务工作者的健康教育和行为干预工作,以提高医务工作者的保健意识,提高生活和工作质量.
作者：田月新 刊期： 2014年第03期
目的:总结玉溪市红塔区儿童变应性鼻炎的常见过敏原,探讨变应性鼻炎的预防及治疗.方法:对106例儿童变应性鼻炎过敏原皮肤试验结果进行回顾性分析.结果:106例变应性鼻炎患儿中,过敏原皮试阳性率较高的是:屋尘螨、粉尘螨,其次为:虾、鸡肉、夏秋、霉Ⅱ、螃蟹.结论:屋尘螨、粉尘螨、虾、鸡肉、夏秋、霉Ⅱ、螃蟹可能是红塔区引起儿童变应性鼻炎的主要过敏原.本研究对红塔区儿童变应性鼻炎的预防及脱敏治疗提供了依据.
作者：徐士仙；季红燕；浦兴艳；李坤梅；桂美媛；张云霞 刊期： 2014年第03期
护士素质是做好护理工作的基础,在医学技术不断发展的今天,护士应该跟上时代发展的步伐,不但应具备高超的护理技术.更应具备良好的心理素质,发挥自己大的作用,采远把病人的需求放在首位,全心全意地为人民的健康服务.
作者：李红梅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨新注射用药混合后的不良反应、配伍禁忌.方法:统计2010年1月～ 2012年10月,在中国实用护理杂志上刊登发表的各种新的注射药在同时使用混合过程中存在配伍禁忌.结果:发现存在配伍禁忌的新药种类多,并一种药物与多种药物存在配伍禁忌.结论:有必要通过总结完善新药在临床应用过程中的注意事项及防范措施,为临床医疗工作提供药物使用的相关信息,防止不合理配伍现象出现,提高临床用药的安全性,从根本上保障医疗安全,保护患者的利益,杜绝医患纠纷.
作者：梁惠兵 刊期： 2014年第03期
原发性阑尾肿瘤在外科临床中属少见病,由于缺乏临床特异性状态.体征等.临床表现与急.慢性阑尾炎及其相似,并且常合并为阑尾炎,因此及易混淆被误诊.阑尾肿瘤主要分为类癌.腺癌和囊性肿瘤三种.并且大部分阑尾肿瘤都可行阑尾切除术后治愈.本人近30年来手术治疗22例阑尾肿瘤患者.并对这22例进行总结分析.
作者：邱明权 刊期： 2014年第03期
目的:对比健康教育前后患者对应用抗生素认知行为的变化.方法:通过对2013年2-7月在我院住院的患者进行健康教育,讲解有关抗生素的应用知识,干预前后选择120例患者,采用问卷调查和现场提问的方式,了解患者对抗生素应用的认知行为情况.结果:健康教育后患者对应用抗生素的认知行为较健康教育前有了明显的提高.结论:健康教育在患者应用抗生素时起到良好作用,护理人员应加强对患者应用抗生素的健康教育,减少抗生素应用的不合理现象.近年来,抗生素的使用成泛滥之势,抗生素是临床常用的一
作者：蒋燕 刊期： 2014年第03期
目的:探讨腹膜后腹腔镜在治临床效果.方法:在腹腔镜下采用腹膜后间隙小切口建立手术空间和通道的方法,行肾脏切除术、肾固定术、肾上腺疾病、肾孟切开取石术及办输尿管切开取石术的治疗.结果:20例患者手术均获得成功,无中转开放手术,术中无输血及严重并发症发生,疗效满意.结论:腹膜后腹腔镜治疗泌尿外科疾病具有创伤小、出血少、并发症少等优点,辅以配合护理,20例患者手术均获得成功.
作者：张红波 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
