蔡红兵;罗荣城
目的探讨缺氧/复氧对肾动脉内皮依赖性一氧化氮(NO)和内皮衍性超极化因子(EDHF)途径舒张功能的影响.方法采用器官槽法,以兔肾动脉环为研究对象,首先抑制PGI2舒张途径,然后再分别抑制NO和EDHF舒张途径,对给与血管环以缺氧/复氧处理,观察缺氧/复氧分别对NO和EDHF舒张途径的影响.结果缺氧/复氧使NO途径的内皮依赖性舒张功能减退,而缺氧/复氧对EDHF途径的内皮依赖性舒张功能无变化.结论缺氧/复氧导致兔肾血管内皮衍性NO途径的舒张损伤,而对EDHF途径的舒张无影响.
作者:丰贵文;于立新;龙村 刊期: 2003年第09期
目的构建正、反义hTERT基因真核表达载体,为进一步研究端粒酶的活性调节与恶性肿瘤基因治疗作准备.方法根据已发表在Genebank的hTERT cDNA序列,设计并合成了1对两端带特定限制性酶切位点引物,提取子宫颈癌HeLa细胞株总RNA,进行RT-PCR,并将扩增产物TA首先克隆至pGEMR-T载体,然后双酶切pGEM-T载体回收目的片段再克隆至真核表达质粒pcDNA3.1(±)中,并对重组体进行酶切鉴定和测序分析.结果 PCR扩增片段与预期结果相符,双酶切证实构建的正、反义hTERT基因真核表达载体克隆成功,插入片段测序结果与Genebank的hTERTcDNA的部分序列完全一致.结论成功地构建了正、反义hTERT基因真核表达载体,为下一步研究端粒酶的活性调节与恶性肿瘤基因治疗打下了实验基础.
作者:孙来保;李成荣;文剑明;张萌 刊期: 2003年第09期
目的探讨中医药对放射性肺损伤的防治方法.方法根据放射性肺损伤的发生发展规律、临床症状、辅助检查、病理特点等对其进行归纳分类,分为隐匿期、急性期、发展期3期,分别予以益气养阴、润肺止咳,清热解毒、宣肺化痰,益气活血、补肾纳肺等对症治疗.结果分期后临床中、西医师均能比较容易掌握放射性肺损伤中医药防治的时机和方法,能及时、适当地给予中医药辅助治疗;配合中药治疗急性放射性肺炎、放射性食管炎、白细胞减少、半年复发转移的发生率降低,患者精神、食欲、睡眠等均优于对照组,患者生活质量提高.结论本方法简单、实用,打破了西医不能辨证论治的惯例,适合于在临床推广.
作者:蔡红兵;罗荣城 刊期: 2003年第09期
目的对67例伴有肢体主干血管损伤的多发伤患者的血管手术进行回顾性分析.方法根据患者肢体缺血时间长短、部位及多发伤伤情,分别采用端端吻合、血管移植、修补、结扎或分流术等手术91例次.结果除2例患者死亡外(分别死于术前脑疝、失血性休克及术中甲亢危象),3例患者分别在术后6、7、12h,出现血管危象(动脉痉挛危象2例,静脉危象1例),经对症治疗及手术探查解除危象,各有1例患者术后7、12d出现肺炎及急性肾功能衰竭多尿期,后治愈.结论对伴有肢体主干血管损伤的多发伤患者,在急诊实施抢救性脏器手术的同时或先后,应尽快行肢体血运重建手术.应特别注意对多发伤患者伴有的闭合性主干血管损伤的诊断和修复、注意术中凝血象检测及术后抗凝治疗.
作者:林立;叶淦湖;裴国献;林昂如;顾立强;陈国奋 刊期: 2003年第09期
目的在一种高效外源基因表达系统--毕赤酵母系统表达重组人内皮抑素,评价纯化的内皮抑素对人肺腺癌Astc-a-1细胞生长抑制的作用,为临床研究做进一步的探讨.方法和结果在酵母系统成功表达了重组人内皮抑素(re-combinant human endostatin),经肝素亲和层析得到了较高纯度的内皮抑素,经过筛选的人内皮抑素能够有效抑制ECV-304细胞的增殖,并与对照组有非常显著性差异(P<0.01);动物实验表明其能够有效抑制裸鼠肺腺癌Astc-a-1细胞的生长,统计学分析有非常显著性差异(P<0.01).结论酵母系统内能够大量表达具有生物学活性的重组人内皮抑素,能在人体外有效抑制裸鼠肺腺癌Astc-a-1的生长,对其应用于临床具有重要意义.
作者:张琳;宋安乔;文金序 刊期: 2003年第09期
目的比较川芎嗪注射液及复方丹参注射液在辅助治疗妊娠高血压综合征(PIH)中的作用,探讨两药在改善微循环及胎儿宫内缺氧方面的差异,进一步指导临床用药.方法选取2001年6月~2002年6月在我院住院治疗的60例PIH患者,平均分为2组,在有效镇静、解痉、降压、低流量吸氧等治疗的基础上,分别给予静脉滴注川芎嗪注射液及复方丹参注射液治疗1个疗程.结果川芎嗪组抑制纤溶、改善微循环的效果显著;复方丹参组主要降低血液粘稠度、降低胆固醇及血酯.结论川芎嗪及复方丹参对PIH有肯定的治疗作用,由于两药的临床作用不同,需有针对性用药.
作者:王雪峰;赵苗青 刊期: 2003年第09期
目的评价4种GRE序列在原发性肝癌锰福地吡三钠(MnDPDP)增强MRI检查中的价值.方法对13例原发性肝癌患者进行常规平扫和MnDPDP增强扫描.平扫序列为T1WFLASH、压脂FLASH、同相位与反相位FLASH,以及T2WTSE,静脉滴注MnDPDP后30min开始增强扫描,并进行24h延迟成像,采用与平扫相同的T1W序列.计算肝脏及病灶信噪比(SNR)及病灶与肝脏的对比噪声比(CNR).结果 4种GRE序列成像SNR和CNR无显著性差异(P>0.05),但反相位能检出常规FLASH和同相位无法显示的肝癌脂肪变性.结论同反相位序列可反映肝癌脂肪变性特征,检查简便,在对肝癌患者进行MnDPDP增强MRI检查时建议常规采用.
作者:郭涛;张雪林;昌仁民;张玉忠 刊期: 2003年第09期
从今年发生的SARS疫情中可看出重大公共卫生事件对公众身体健康和社会生活造成的重大影响.疫情过后,卫生及行政部门都在认真分析事件的原因,总结处理过程中的经验教训,探讨以后对类似事件的应急处理方案等.为了有效预防,及时、迅速地控制和消除生活饮用水污染事故,保证生活饮用水卫生,保障公众身体健康与生命安全,维护社会稳定,制订生活饮用水污染事故的应急处理方案具有重大意义.作者以国家及北京市颁布的有关法律、法规为基础,对城市生活饮用水污染事故的应急处理预案进行了探讨.
作者:宋安乔 刊期: 2003年第09期
目的研究人体膝关节股骨-胫骨复合体模型在人体体重冲击下的运动力学响应特点及膝关节软骨关节面在载荷传导中的缓冲作用.方法通过中国数字化虚拟人体男l号膝关节部位的计算机三维重建图像,建立股骨-胫骨复合体的有限元模型,模拟人体行走中单腿着地情况对模型施加自身体重冲击载荷,分析关节面软骨在载荷传导中的缓冲作用.结果 (1)在模拟人体单腿着地情况下,股骨-胫骨复合体模型在压缩过程中伴随前伸运动;(2)载荷传导集中于关节面接触部位,应力传导至关节面软骨层时发生分散衰减现象.结论 (1)股骨-胫骨复合体在纵向冲击载荷下运动不稳明显表现为前伸;(2)软骨关节面有缓冲载荷冲击的作用.
作者:张美超;张余;黄华扬;黄文华;赵卫东 刊期: 2003年第09期
C型皮瓣是目前修复手指末节脱套伤的一种较为先进的方法.我院1999年5月~2002年9月应用中指、环指中节逆行C型皮瓣修复拇指、食指末节脱套伤9例,所有皮瓣均成活,外形满意.此方法易行、简便,术后断蒂早.但范围局限,感觉较差,对供指外观有一定影响.
作者:张兴阳;王甲汉 刊期: 2003年第09期
目的探讨肝肾联合移植的手术技术、围手术期处理、感染及排斥等并发症的防治措施.方法对1例66岁酒精性肝硬化终末期并慢性肾功能不全尿毒症患者施行一期肝肾联合移植.供体器官采用UW液联合原位灌洗、整块切取,肝移植采用原位非转流移植技术,肾移植采用常规方法置于右髂窝.术后免疫抑制剂采用普乐可复、霉酚酸酯、抗胸腺淋巴细胞球蛋白和皮质类固醇激素联合应用,行免疫指标及移植肝、肾多普勒超声监测.结果移植后肝、肾立即发挥作用,术后24 h胆汁380 ml,尿量8 500 ml,第3天肝、肾功化验指标正常,术后第10天移植肝发生急性排斥反应,经调整普乐可复浓度并行甲基强地松龙冲击治疗后控制.术后第29天康复出院.随访1年肝肾功能正常,日常生活自理.结论肝肾联合移植是治疗肝、肾同时衰竭的有效方法,良好的组织配型、娴熟的技术、免疫抑制剂的合理应用、术后并发症的正确处理是成功的关键.
作者:于立新;徐健;邓文锋;李川江;叶桂荣;付绍杰;杜传福;马俊杰;王亦斌;刘小友;姚冰 刊期: 2003年第09期
目的评价复合人工骨材料珊瑚羟基磷灰石-重组人骨形态形成蛋白-几丁糖(coralline hydroxyapatite composite,CHC)做为自体骨移植替代物在手术后10周的融合效果.方法按序贯实验设计方法设计试验,分别以CHC和自体骨应用于骨不连、脊柱融合病例的治疗,于术后10周行X光检查,并按照Lane-Sandhu评分法中骨形成的评定标准来确定愈合情况,以愈合情况为观察指标,选定α=0.05、β=0.05、γ=FS/SF=2进行统计分析.结果去除观察结果相同的2对至第13对时,曲线与上界相交,停止试验.结论从CHC做为骨移植替代物手术后10周的骨融合情况来讲,CHC比自体骨融合效果好.
作者:张余;尹庆水;李兆麟;徐国洲;黄华扬;张宏斌 刊期: 2003年第09期
目的设计登革病毒诊断芯片的Oligo探针.方法利用BLAST软件对4型登革病毒的cDNA序列进行序列比对,得到有意义的特异序列;然后用生物学软件Oligo6.0设计特异性高、Tm值相近、长度均一的Oligo探针.结果获得48条70-merOligo探针,用于打印成DNA芯片,进行登革病毒的检测.结论利用BLAST系统和生物学软件Oligo6.0设计登革病毒诊断芯片的探针,是一种简便可行、有效的方法.
作者:肖维威;马文丽;马晓冬;毛向明;郑文岭 刊期: 2003年第09期
目的通过研究丙戊酸钠(VPA)慢性作用及停药后对C6神经胶质瘤细胞γ-氨基丁酸转运体-3(GAT-3)和γ-氨基丁酸转氨酶(GABA-T) mRNA表达水平的影响,从星形胶质细胞的角度来探讨VPA的停药反跳机制.方法用含50mg/L VPA的DMEM培养基将C6细胞培养2周后制成VPA慢性作用模型,采用半定量RT-PCR方法检测VPA慢性作用及停药后对C6神经胶质瘤细胞GAT-3和GABA-T mRNA表达水平的变化.结果 (1)在VPA慢性作用下,相对灰度值(RV值,即GAT-3、GABA-T电泳条带与相应的β-actin灰度积分的百分比)为(39.1±0.5)%,低于正常对照组的(46±1.3)%;各停药组的RV值均低于VPA慢性作用组,其中停药24 h组的低,为(11.7±1.6)%,停药30 min组的高,为(38.9±0.6)%;而停药48 h组又升高到(33.5±1.1)%.(2)VPA慢性作用组[RV值为(71.31±6.91)%]与对照组[RV值为(34.77±3.26)%]相比,GAB-TmRNA表达明显上调;各停药组与VPA慢性作用组相比GABA-TmRNA的表达明显下调,其中停药12 h组[RV值为(25.36±7.68)%]降至低.结论VPA慢性作用可使GAT-3 mRNA的表达下调,使GABA-TmRNA表达上调.VPA慢性作用后停药造成的GAT-3和GABA-T mRNA表达水平的波动可能与VPA停药反跳有关.
作者:高杨;雷林生;吴曙光 刊期: 2003年第09期
目的探讨复杂性后尿道手术中使用一种新的引流支架的方法.方法对55例复杂性后尿道病人行手术治疗,其中复杂性后尿道直肠瘘15例,复杂性后尿道狭窄及闭锁35例,膀胱外翻5例.术后均采用自制U形多孔引流支架管引流.结果随访1~10年,术后病人排尿正常,无尿道狭窄等并发症.结论 U形多孔引流支架管具有支架和引流双重作用,值得在复杂性后尿道手术中临床推广应用.
作者:胡卫列;何恢绪;曹启友;吕军;李清荣;杨槐;王元利;黄孝庭;聂海波;朱云松;邓志雄;王蔚;肖远松 刊期: 2003年第09期
目的观察胰淀素对体外培养的大鼠胰岛细胞功能的影响,探讨胰淀素在2型糖尿病发病过程中的作用.方法应用体外单层培养大鼠胰岛细胞,检测不同浓度胰淀素对细胞胰岛素分泌、细胞内DNA及胰岛素含量的影响.结果 10μmol/L以上胰淀素作用2 h后,可抑制高糖(16.7 mmol/L)刺激下的胰岛素分泌(P<0.01),并呈剂量依赖性.10μmol/胰淀素作用后,胰岛β细胞内DNA、胰岛素含量升高,与对照组相比有显著性差(P<0.01).结论 10 μmol/L以上胰淀素可显著抑制高糖刺激下大鼠胰岛素的分泌与释放.
作者:周琳;薛耀明 刊期: 2003年第09期
目的反复多次化疗的晚期肿瘤患者的癌性贫血是临床上治疗的难点,通过分析这些患者的血清促红细胞生成素(EPO)的水平,指导临床治疗以提高患者的生存质量.方法对38例癌性贫血患者用ELISA进行血浆EPO的检测.结果24例患者血浆EPO高于正常值,仅1例低于正常值.讨论 EPO是调节哺乳动物红细胞生成的主要因子,晚期癌性贫血患者的EPO血清水平正常或高于正常,说明机体的自身调整功能强大,对于临床治疗上EPO的应用有重要的指导意义.
作者:李黎波;罗荣城 刊期: 2003年第09期
目的观察深度烧伤和瘢痕切除创面进行猪脱细胞真皮与自体刃厚皮一步法与两步法复合移植的临床效果.方法 2000年4月~2002年12月间用猪脱细胞真皮与自体刃厚皮复合移植修复深度烧伤创面或瘢痕切除创面16例,对一步移植法和两步移植法进行比较.结果一步移植法中,4例植皮完全成活,3例植皮95%以上成活,1例植皮80%成活;两步移植法中,5例植皮完全成活,3例植皮95%以上成活.均无1例补植皮.随访6个月~2年,一步和两步移植法中的复合移植皮肤外观、质地基本接近正常皮肤,瘢痕增生不明显.结论猪脱细胞真皮与自体刃厚皮复合移植是深度烧伤创面、瘢痕切除创面的良好修复材料,一步移植法可行、简便、实用.
作者:何国;林新华;钟泉 刊期: 2003年第09期
目的探讨老年人十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病的关系.方法经内镜逆行胰胆管造影确诊的60岁以上十二指肠乳头旁憩室患者102例,对所有病例行B超及/或CT扫描并做实验室检查以确定其所患胆胰疾病,分析憩室与胆胰疾病的关系.结果全组并发胆系结石75例,占73.53%.各种胰腺炎共21例占20.6%.34例胆囊切除患者中29例继发胆总管结石,占85.29%.结论老年人十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病有关,特别与胆系结石及胆囊切除术后继发胆总管结石关系密切.
作者:张卫中;许明策;史志红;杨亚莉 刊期: 2003年第09期
目的通过体外实验确定重组粘附素(rBabA)的安全性、免疫原性及粘附作用,探讨rBabA在幽门螺杆菌(Hp)疫苗应用中的可行性.方法二苯胺法测定rBabA致T细胞凋亡率,ELISA法测定Hp感染者血清中抗rBabA抗体,MTT法测定T细胞对rBabA的增殖反应,光镜计数法研究rBabA对Hp与胃癌细胞粘附的影响.结果体外安全性实验表明rBabA无明显致BabA抗体阴性者T细胞凋亡的作用,而且可刺激rBabA抗体阳性者T细胞的增殖;ELISA法共检测了38份Hp感染患者血清,rBabA抗体阳性率为18.4%.rBabA能部分阻断Hp与胃癌细胞系的粘附.结论研究表明rBabA是安全的、具有免疫原性的Hp菌体成分,既可以刺激体液免疫,又能够提高细胞免疫,有望成为针对BabA2基因阳性Hp菌株疫苗研制中一种有效的新抗原.
作者:白杨;陈烨;林焕建;王继德;唱韶红;周殿元;张亚历 刊期: 2003年第09期