毛丽君
前Sl蛋白(preS1),前s2蛋白和乙型肝炎病毒s抗原(HBsAg)三者共同构成乙型肝炎病毒(HBV的衣壳蛋白,PreS1含有肝细胞膜受体,在HBV感染肝细胞和机体免疫应答反应中起重要作用.本研究旨在应用酶联免疫吸附试验,基因检测以及病理肝活检等方法,联合动态对比分析乙型肝炎病毒PreSl在诊断乙型肝炎患者预后以及病毒复制中的作用.
作者：尹兴鑫 刊期： 2014年第03期
经外周静脉置入中心静脉导管(picc)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺,其导管尖端位于上腔静脉末端,靠近上腔静脉与右心房入口处的深静脉置管术[1].90年代后期,美国BD公司将此技术引入中国,广泛应用于肿瘤化疗,肠外营养,成人术后肠外营养和早产儿营养通路的建立等方面[2].Picc极大地减少了频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦.Picc能否长期保留,很重要的一个因素取决于号管的有效固定[3].因导管固定不当可导致:导管异位、脱出、导管压疮、导管破损、感染.给病人带来躯体痛苦和精神负担,且易被医护人员忽视.很多护理同仁对导管固定做了大量研究,现将有效固定方法综述如下.
作者：朱美玲 刊期： 2014年第03期
探讨产褥期患者的护理措施.产褥期是妊娠妇女所要经历的特殊时期,是每个适龄妇女及其家庭所要经历的重要时期.这一时期涉及到产后妇女身体能否顺利康复;心理层面能否建立良好的适应状态;新生婴儿能否得到成功的母乳喂养,顺利渡过新生儿期.方法及临床资料:回顾和分析了本院产科2013年11月到12月住院的160名孕产妇(妊娠期高血压疾病3例、妊娠合并糖尿病5例、胎盘早剥胎死宫内2例、高龄产妇6名其余为正常待产妇)的临床资料及护理措施.治疗和结果:76例孕妇行会阴侧切自然分娩,其中一例胎头吸引.79例因多种原因引起的产程无进展或要求行剖宫产结束妊娠而选择性剖宫产.5名先兆早产患者保胎成功未娩出院.剖宫产患者腹部切口、分娩患者会阴侧切口全部愈合良好.母乳喂养率达99％.2例妊娠合并胎盘早剥胎死宫内患者通过反复、多次心理护理顺利回奶,顺利走出心理阴影.产后回访无一例产后抑郁症发生.结论:科学实用的产后康复指导对产妇恢复健康,提高产后生活质量,适应母亲角色促进家庭和谐有重要意义,为产妇将来回归工作岗位,承担社会角色打好基础.产科医疗护理质量取得好成果,正确及时的治疗方案和科学细致的护理措施功不可没.
作者：史春霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨普外科中,腹部开放性外伤的治疗方法及其诊断.方法:选取我院2012年7月至2013年7月收治的60例腹部开放性外伤患者为研究对象,对60例患者的临床资料和治疗方法进行回顾性分析.结果:接受确定性急症手术治疗的54例患者中,53例成功治愈,1例患者因大严重出血导致失血性休克死亡,治愈率88.3％.6例患者术后切口受到感染,2例患者术后腹腔受到感染,并发症发生率13.2％.6例接受损伤控制外科技术治疗的患者均良好治愈,无一例患者术后出现严重感染情况,切口感染治愈率为100％.结论:对腹部开放性损伤患者进行早期诊断,判断患者腹部脏器的损伤情况,对于患者治疗有着重要的意义,腹腔镜在腹部开放性手术治疗中有着良好的治疗效果,在临床对腹部开放性外伤治疗有着重要的价值.
作者：佟强；张维东 刊期： 2014年第03期
目的:探讨5％咪喹莫特乳膏在超说明书用药中,用于治疗扁平疣、传染性软疣、光化性角化病等的概况.方法:从2012年12月-2013年6月,5％咪喹英特乳膏在门诊病历中的使用情况,从性别、年龄、临床用途三个方面来阐述.结果:在351例使用5％咪喹莫特乳膏的门诊病例中,男性患者有124例,占35.30％,女性患者有227例,占64.70％;儿童有26例,占7.41％,少年有82例,占2340％,青年有205例,占58.40％,中年有34例,占9.69％,老年有4例,占1.14％;用于治疗光化性角化病的有7例,占1.99％,用于治疗传染性软疣的有8例,占2.28％,用于治疗尖锐湿疣的有13例,占3.70％,用于治疗扁平疣的有310例,占88.30％,其余有3.73％的用于治疗血管瘤、白瘢风等其他皮肤病.结论:5％咪喹莫特乳膏对于扁平疣、传染性软疣、光化性角化病等有一定的治疗作用.
作者：杨月琴；李伟正 刊期： 2014年第03期
治疗骨折比较理想的方法是中西医结合的方法.它不是中医和西医方法的相加,不是某一操作方法的局部改进,而是一种建立在新的理论基础上的新的治疗方法.
作者：刘长利 刊期： 2014年第03期
目的:分析和研究糖尿病合并急性心肌梗死患者介入治疗的护理方法.方法:我们选取2010年2月-2013年6月糖尿病合并急性心肌梗死介入治疗患者58例,降旗随机分为两组:观察组29例与对照组29例.对照组患者给予常规护理;观察组患者给予综合性护理干预,两组患者治疗结束后,将其护理效果进行对比.结果:观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:通过围手术期内的精心护理,能够有效减少患者术后并发症发生机率,降低临床死亡率,对提高患者生存质量有重要意义.
作者：梁丽君 刊期： 2014年第03期
目的:对我院手术室的护理安全及防范措施进行临床应用效果分析.方法:以我院2013年6月～2013年12月手术室护理出现问题的相关资料作为研究的数据基础来源,抽取我院2014年1月～2月36例手术病例作为研究对象,平均分为A、B组.A组按照常规手术室护理流程进行手术护理,B组在常规护理要求的基础上按照常见安全问题防范措施着重进行护理.结果:两组手术室护理结果中,A组出现常见护理安全问题4例,B组0例.结论:在手术室护理中,对于手术常见安全问题进行防范能够极大的减少手术护理安全问题,从而保证手术的质量和进度.
作者：马晓丽 刊期： 2014年第03期
目的:研究脑出血患者治疗和护理措施,以减少脑出血并发症的出现.方法:在我院2012年12月到2013年11月接收的脑出血患者中随机抽取的60例患者,其中男患者38例,女患者为22例,年龄区间为55-86岁;高血压病史存在者有35例,动脉硬化存在者14例,两项合并存在者11例.通过对这些病例患者进行回顾性研究和分析,探讨治疗现状和治疗效果.结果:通过对这60例患者进行护理和康复治疗,其中出现肩手综合征的有6例患者,出现4例患者缺乏自理能力,50例无任何并发症.结论:通过分析脑出血患者的病情和症状来合理的分析其治疗方式和护理措施,能有效的减少患者的痛苦,提高其生活质量.
作者：甘雷 刊期： 2014年第03期
目的:通过分析骨外科护理工作中存在的危险以及产生原因,制定出相关预防措施,旨在为同行工作提供参考.方法:采用评估法对骨外科护理工作可能存在的危险进行探讨,通过完善制度、制定应急预案、定期对护士进行培训等方式来提高护理人员风险应对能力.结果:护理人员在经过系统的学习之后,护理质量和病人满意度得到显著的提高.结论:在骨外科护理中强化风险管理能够有效的杜绝各种风险的发生,预防和减少突发性事故、提高了患者满意度,使得护理工作更加人性化、优质化.
作者：房丽 刊期： 2014年第03期
从医学人才整体素质的培养过程看,医学人才的培养与理工科人才培养不尽相同,是一个基础理论知识与临床技能相辅相成、紧密结合的过程,讨论式教学查房作为一种教学方式富有民主色彩、参与性强,能成功地使学生积极投入到教育过程中去,因此被广泛地应用于临床教学.但是由于教学查房的成员是由具有不同讲话方式、不同思维方式的学生组成.对同样的问题持有不同的看法或表达各自见解时所用的术语不一致,很多时候由讨论发展到争论而出现不和谐的现象,极大地降低了教学质量.
作者：周许辉；王策；潘碧波；李莉；袁文；高瑞 刊期： 2014年第03期
目的:分析干姜饮片挥发油的化学成分.方法:采用水蒸气蒸馏法提取5批样品的挥发油后,进行气相色谱-质谱(GC-MS)分析,用峰面积归一法计算各组分的相对含量.结果:5批干姜样品挥发油中分离出37～55个化合物峰,共鉴定出35种化学成分,占挥发油总量的96.6％～99.3％.结论:特征化学成分均为α-姜烯(24.3纷28.6％),α-姜黄烯(12.3％19.1％),β-倍半水芹烯(15.2％-17.7％),β-红没药烯(4.3％～6.7％),α-金合欢烯(3.6％～4.5％),香叶醛(3.9％～4.2％)等.
作者：张桂芝；孟庆华；邹晋 刊期： 2014年第03期
目的:总结多巴反应性肌张力不全的临床特点,提高对该病的认识.方法:报道1例因误诊为脑性瘫痪而进行康复训练的多巴反应性肌张力不全患儿的临床资料,总结经验教训并进行文献复习.结果:1例因步态异常4个月被误诊为脑性瘫痪.康复训练3个月,因疾病进展与脑瘫特点不符而再次引起注意,服用左旋多巴制剂诊断性治疗后确诊.结论:多巴反应性肌张力不全临床上少见,大多于儿童期发病,常以步态异常为首发症状,易误诊为脑性瘫痪,康复科医生需提高对该病的认识,避免浪费有限的康复资源,延误该病的治疗.
作者：钟晨；张晓丽 刊期： 2014年第03期
目的:观察健康教育在糖调节受损患者护理中的应用价值.以2011.06-2013.06我中心对体检过程中发现的血糖调节受损患者随机抽取180例作为研究对象,并以随机方式将其分为观察组和对照组各90例;给予对照组患者常规护理治疗,给予观察组患者采用常规护理治疗和健康教育结合的方法,对比两组患者的护理效果.结果:从两组患者的护理效果对比发现,观察组患者的护理效果明显优于对照组,且更有利于糖调节受损患者的管理.结论:在对糖调节受损患者的护理中,对其进行健康教育干预护理能降低Ⅱ型糖尿病的发病率,值得在临床上推广使用.
作者：张晓英 刊期： 2014年第03期
为了更好满足ICU患者和家属的探视要求,贯彻以病人为中心的服务理念.我们神经外科ICU改用了新的探视方式——电视-电话对讲系统,进行探视.从2009年9月份至今,共接收了3500名左右家属和1100名患者进行探视.效果:患者家属对护理工作满意度由2009年92％提升到了97％.医院感染率下降至2.2％,科室纠纷发生率为0.ICU实行了新的探视制度,更好的满足了患者和家属的需求.
作者：杜蓓蓓；刘晶 刊期： 2014年第03期
目的:观察早期应用冰毯两种不同降温方法对重度颅脑损伤患者的影响.方法:时伤后2h内重度颅脑损伤患者腋温在39℃以上时实施冰毯降温.实验组:用毯温调控法降温;对照组:用体温调控法降温.结果:两组在应用冰毯降温前均无显著差异(P＜0.05).而应用毯温调控法降温的腹泻这一并发症的发生率明显少于体温调控法降温,两种降温方法有显著性差异(P＜0.01).结论:采用毯温调控法降温法德患者腹泻的发生率明显低于采用体温调控法患者腹泻的发生率.冰毯降温方法是目前治疗重症颅脑损伤后持续高热较理想的方法.
作者：郭雪钗 刊期： 2014年第03期
目的:评价纳米流动树脂联合氢氧化钙修复磨牙髓室底穿孔的临床效果.方法:选取磨牙髓室底穿孔患牙78例,随机分成2组,做严密的根管治疗,之后分别用纳米流动树脂联合氢氧化钙、三氧化矿物凝聚体(MTA)修补髓室底,2组均定期复查.观察临床效果及X线片结果.结果:2年后复查,两组在治疗磨牙髓室底穿有效率分别为82.05％和87.18％,两组间无明显差异(P=0 755).实验组内以及对照组内穿孔直径＜2mm的治疗有效率明显高于穿孔直径≥2mm时的有效率(P值分别为0.012,0.047).同时医源性穿孔的疗效明显优于龋源性穿孔(P=0.026).结论:应用纳米流动树脂联合氢氧化钙修复磨牙髓室底穿孔是一种切实可行的治疗方法,且两种修复材料经济、操作方便,利于基层临床推广应用.
作者：岳巍；张书宇 刊期： 2014年第03期
目的:探讨分析过敏性鼻炎口服液治疗常年性变态反应性鼻炎的临床治疗效果.方法:对我院近期收治的200例具有常年性反应性鼻炎的患者为研究对象,并将此200例患者进行随机分组,分为治疗组100例与对照组100例,观察组的治疗方法为服用过敏性鼻炎口服液的治疗方法,对照组予鼻炎康片的治疗方法,比较两组的治疗效果.结果:治疗组的总有效率分别为93.02％、对照组的总有效率为65.12％,两组具有显著性差异(P＜0.05),结论:过敏性鼻炎口服液对常年性变态反应性鼻炎的治疗作用优于一般的治疗鼻炎的方法,具有治疗效率高,不良反应少等优点,值得临床的广泛推广使用.
作者：陈如林 刊期： 2014年第03期
目的:了解尼莫地平联合养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床应用效果.方法:对我院2011年儿月至2013年11月收治的椎基底动脉供血不足性眩晕患者进行抽样,选取127例患者随机分成两组进行对比观察,其中对照组患者注射40mg尼莫地平注射液,实验组基于予以尼莫地平的基础上服用养血清脑颗粒,每天3次,每次4g,观察两组患者给药两周后的临床症状.结果:在对127例患者进行治疗后,效果很好,实验组联用养血清脑颗粒与尼莫地平总有效为95％,对照组总有效率为70.14％,实验组明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0 05).结论:联用养血清脑颗粒与尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足性眩晕,疗效显著,无不良反应,安全度较高,在临床中值得推广与应用.
作者：王生辉 刊期： 2014年第03期
铅是重金属元素,在日常生产与生活中应用广泛,目前,铅污染对儿童健康的危害已被国内外的学者普遍认同[1].儿童是铅中毒的易感人群,铅中毒对儿童的危害主要是影响神经系统与免疫系统,尤其对处于生长发育阶段的儿童的智力及行为等方面可造成长期甚至是终生的不可逆性损害.因此,监测儿童的血铅水平,对于预防儿童铅中毒和保护儿童健康成长、发育具有重要意义[1].
作者：齐毅 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
