钱淑燕
脑外科病人病情较重,多数均需要手术治疗.由于气管插管全身麻醉术后病人呼吸道受刺激,出现充血、水肿,导致分泌物增多;另由于病人昏迷时间较长,不易清醒,易发生呼吸道阻塞.故需行气管切开,保特有效通气.若护理不当易引起肺部感染和痰痂形成,严重危机病人生命.因此,需要我们对气管切开患者高度重视和认真护理,及时发现病情变化.本文则是作者就脑外科术后患者气管切开的护理经验体会.
作者：四朗巴姆；刘启贤 刊期： 2014年第03期
弓形虫是引起人兽共患寄生虫病的重要病原之一.脑弓形虫感染是人体免疫力低下时容易并发的机会性感染之一,且呈全球性分布,但是不同地区流行情况存在差异,可引起脑血管疾病、脑部感染.研究表明,患有脑梗死、出血、炎症的人群弓形虫特异性抗体高于正常人,弓形虫感染与这些疾病存在相关性.本文主要介绍脑血管疾病、脑部感染患者等特殊人群弓形虫感染情况及其危害.
作者：安海音；秦明月；杨漠源；袁芸菲；吴丹；王俊卿 刊期： 2014年第03期
膝关节表面置换术目前已广泛应用于临床,作为膝关节疾患终末治疗的有效方法,它能有效解除关节疼痛,改善关节功能,其手术效果显著.随着社会人群的老龄化,各种原因所致的膝部疾病引起的膝关节疼痛及功能受限增多,尤其是双膝关节病变,严重的影响了患者的生活质量,成为老年人生活、娱乐的障碍[J].因此需行双侧人工膝关节表面置换术的患者越来越多.双膝关节表面置换术围手术期的治疗和护理较单侧要求更高,如处理不当,常可引起如感染、血栓形成以及假体松动、活动障碍等并发症,导致疗效不佳,甚至手术失败[2].我科从2011年5月～2013年8月对21例病人行双侧人工膝关节表面置换术,通过精心的护理及康复训练取得了满意的效果,现将护理体会报告如下:
作者：郑九琴；郑会芬；程月起；陈海龙 刊期： 2014年第03期
目的:分析2型糖尿病合并脑血管病的临床特点,以供参考.方法:将我院2010年8月至2013年7月收治的2型糖尿病合并脑血管病变患者90例作为观察组,以同期收治的2型糖尿病无脑血管病变患者90例作为对照组,回顾性分析其临床资料,归纳2型糖尿病合并脑血管病患者在年龄、体质指数、糖尿病病程、合并症、性别比等方面的临床特点.结果:与对照组相比较,观察组患者平均年龄较大,糖尿病病程较长,体质指数较大,合并高血压较多,差异具有统计学意义(p＜0.05).两组男女性别比相比较,差异无统计学意义(p＞ 0.05).结论:2型糖尿病合并脑血管病患者具有年龄大、糖尿病病程长、肥胖、多合并高血压等临床特点,在今后的临床诊疗过程中应予以重视.
作者：李朝红 刊期： 2014年第03期
眼睛是人体全身唯一外露的器官,季节天气的变化,外部环境的改变可影响眼的生理功能,导致患某些眼病.因此,了解不同季节变化对眼睛的危害,做好防治和护理,对保护视觉质量具有积极的作用.现将我科对常见季节性眼疾的护理体会报告如下.1 春季常见眼疾与护理春季角结膜炎,又称春季卡它性结膜炎.通常见于春季春暖花开时节,患者对花粉过敏出现眼部奇痒、红肿、异物感等.
作者：王霄珏；邵洪芳 刊期： 2014年第03期
概括简述市场上一些常见中药材的非法染色状况及其检验方法的情况,为染色质量标准的提升和改进提供参考.
作者：张世英；周超；李辉 刊期： 2014年第03期
目的:了解燕山石化区妇女宫颈癌及癌前病变发病情况.方法:采用三阶梯诊断方法(宫颈细胞学、阴道镜、活检病理检查).结果:4702例妇女宫颈癌及癌前病变(宫颈上皮内瘤样变CIN)总患病率为0.81％.结论:宫颈病变仍危害本地区妇女身体健康的主要疾病之一,应密切关注本地区的宫颈癌防治工作.
作者：金月英；孟繁华 刊期： 2014年第03期
近年来,随着医疗技术的进步,化疗设备和方法也发生了显著变化,治疗理念在不断完善的同时,结直肠癌郑的治疗策略有了很大变化.个体治疗作为当前常见的结直肠癌诊断技术,它在诊断与治疗方面都发挥着巨大的作用.本文从结直肠癌的病例特点入手,研究分析了个体治疗技术对结直肠癌病理诊断和分期的新要求,以供同行借鉴.
作者：代云红 刊期： 2014年第03期
目的:探究普外科患者缓解术后疼痛的科学系统的护理方案.方法:选择2012年12月～2013年10月间在本院进行外科手术治疗的患者78例,将其随机平均分为两个组,各39例.对照组:进行常规的监察护理;干预组:给予系统科学的综合护理干预.结果:对照组VAS评分为(6.29±1.38)分,干预组评分为(3.07±0.96)分(P＞0.05),说明与对照组相比,干预组的疼痛程度显著降低.对照组患者满意度为92.31％,干预组满意度为97.44％ (P＞0.05),说明干预组的患者满意度显著高于对照组.结论:采取的科学系统的综合护理干预,能够减轻患者的疼痛程度,得到良好的康复效果,得到患者的广泛认可.
作者：普布永措 刊期： 2014年第03期
1 崩漏是妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续不下,淋滴不断者称为崩漏,亦称崩中漏下.一般以来势急出血量多为崩,来势缓出血量少或淋滴不尽者为漏,是妇科病中的常见病和多发病.虽然崩与漏的症状表现不同,但发病机理是相同的,在疾病演变过程中,两者常相互转化.崩可治漏,漏可变为崩,故统称崩漏.但崩漏每多挟瘀,尤其崩漏日久而不愈者,多为瘀血侵居血室而致不归经.旧血不去,新血不归,经血妄行,溢而不止,故治疗时“塞流”强堵,实非善治.虽然止血,是治崩的首要大法.若见血止血,图功一时,必留后患.笔者在临床运用中采用的“通因通用”法来治疗血瘀崩漏常收到很好的效果.
作者：邢丹丹 刊期： 2014年第03期
目的:了解2004～2008年郑州地区0～6岁儿童健康状况及主要影响因素,制定相应的治疗及护理措施.方法:以郑州市7区6县(市)0～6岁儿童为对象,纵向分析郑州地区5年间儿童保健体检及年报表资料[1];对儿童的体格发育及疾病情况进行统计分析.结果:郑州市儿童的健康水平呈逐年升高的趋势,常见病的患病率处于较低水平,5年间郑州地区0～6岁儿童的营养性缺铁性贫血、佝偻病、营养不良患病率逐年下降“.结论:5年来本区儿童健康管理成效显著,0～6岁儿童健康管理工作系统规范,但岔血患儿和肥胖儿管理是今后工作重点.
作者：郑建梅 刊期： 2014年第03期
随着社会医学的发展,人们已从过去传统的生物医学模式转化为生物——心理——社会医学模式,人们开始注重健康保养,而健康保养又离不开健康教育.在医院,健康教育是护理工作的重要内容之一,它要求以病人为中心,把护士还给病人,让护士回到病人中间,多与病人交谈,在不断接触中建立起良好的护患关系,使病人从感情上接纳我们,我们所做的健康教育才能有形有实,起到对病员康复的促进和指导作用.下面是我院开展整体护理以来,我在骨科病人健康教育的临床实践中的几点体会:
作者：杨绿华 刊期： 2014年第03期
目的:了解乌鲁木齐市社区卫生服务机构的处方质量,为规范其就医行为提供依据.方法:采用系统抽样的方法对乌鲁木齐市社区卫生服务机构的处方质量进行调查.结果:共调查七辖区28所CHS机构的处方28000份.单处方用药个数平均为1.98个;静脉滴注使用率为30.86％;抗生素使用率为33.50％;激素使用率为2.54％.二联及以上抗生索的使用率为8.0％;费用平均为86.23元.CHS中心单处方的用药个数、激素使用率均高于CHS站,且两者比较差异有统计学意义(P＜0 05);两者静脉滴注使用率、抗生素使用率、二联及以上抗生素的使用率及处方费用差异无统计学意义(p＞0.05).结论:目前我市社区卫生服务机构处方总体质量较好,但仍有提高和改进空间.政府应加强监管、教育与培训、加大财政投入确保社区卫生服务健康有序发展.
作者：杨浩峰；时瑛；何华 刊期： 2014年第03期
目的:推动临床药师参与药物治疗工作,提高其药学监护的工作能力.方法:通过查阅文献,综述临床上使用药物治疗肺癌的进展.结果:通过积极的药物监护,对于肺癌的治疗取得满意疗效.结论:通过多学科综合治疗模式,辅以积极的临床药学监护,可以极大的提高治愈率,改善患者的生活质量,延长生存.
作者：朱仰撑 刊期： 2014年第03期
双歧杆菌在日常生活中又被称为丽珠肠乐胶囊,属于微生态调节剂,主要是由双歧杆菌的活菌株制成.对人体机制具有重要作用,主要用于治疗腹泻、便秘、肠炎等,有效作用比较明显.在日常使用过程中,对该药物的使用存在一些不合理的地方,尤其是在于抗生素、胃肠药等药物合在一起使用时可能会产生一些副作用.本文首先对双歧杆菌制剂相关药物的特点、临床作用做了简要的阐述,并在此基础上对该药物的临床合理应用进行了较深入的分析,探求对该药物的临床合理使用,进而方便临床用药.
作者：吴兵 刊期： 2014年第03期
目的:观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:选取我院2006年1月-2012年12月收治的急性脑梗死106例,分为疏血通组及对照组.疏血通组给予疏血通注射液(牡丹江友搏药业有限责任公司生产,每支2ml,含水蛭、地龙;批准文号:国药准字Z20010100)6ml加入氯化钠注射液250ml静脉点滴,疗程21d.对照组给予复方丹参注射液(由上海中西制药有限公司生产,每支2ml,含丹参、降香;批准文号:国药准字Z20027937)16ml加入氯化钠注射液250ml静脉点滴,疗程21d.治疗期间不用钙离子拮抗剂及其他脑血管扩张剂.治疗前、治疗后2组病人进行神经功能缺损程度评分,并进行疗效比较.结果:疏血通组总有效率92.86％,对照组78％:与对照组疗效比较经Ridit分析,差异有非常显著的意义(p＜0 01).结论:疏血通注射液治疗急性脑梗死安全有效:且疗效优于复方丹参.
作者：刘春梅 刊期： 2014年第03期
肩痛是中风患者早期常出现的并发症之一,病因和病理复杂,治疗难度较大,效果也不甚理想.近年来,肩痛的康复随着康复治疗技术的发展出现了许多新的进展,现综述如下:中风后肩痛常发生在卒中后2～3个月,早在发病后2周[1],多发生在BrunnstromⅡ～Ⅲ期[2].主要表现为肩部疼痛,肩关节活动明显受限,对患侧上肢运动功能的恢复极为不利,使患者产生情绪和心理障碍[3-5].中风后肩痛的发生率存在较大差别,据国外报道为16％～72％,国内报道则为5％～84％[6].
作者：姜欣；潘冠文 刊期： 2014年第03期
目的:观察早期应用冰毯两种不同降温方法对重度颅脑损伤患者的影响.方法:时伤后2h内重度颅脑损伤患者腋温在39℃以上时实施冰毯降温.实验组:用毯温调控法降温;对照组:用体温调控法降温.结果:两组在应用冰毯降温前均无显著差异(P＜0.05).而应用毯温调控法降温的腹泻这一并发症的发生率明显少于体温调控法降温,两种降温方法有显著性差异(P＜0.01).结论:采用毯温调控法降温法德患者腹泻的发生率明显低于采用体温调控法患者腹泻的发生率.冰毯降温方法是目前治疗重症颅脑损伤后持续高热较理想的方法.
作者：郭雪钗 刊期： 2014年第03期
目的:探讨优质护理服务在基层医院门诊患者中的应用效果.方法:选取2012年7月与2013年12月在我院进行门诊诊治的慢性病患80例,都给予了优质护理服务.结果:护理后患者的症状评分明显低于护理前,对比差异有统计学意义(P＞0.05).患者对于技术水平、礼仪服务与护理环境的满意度分别为97.5％、97 5％和98.8％.结论:优质护理服务在基层医院门诊患者中的应用能有效缓解症状,提高护理满意度.
作者：王春荣；袁素芹 刊期： 2014年第03期
目的:对脑卒中失语患者康复治疗方案的疗效进行分析,探讨脑卒中失语患者循证护理康复方案的效果.方法:选择2011年12月到2012年12月在我院神经内科病房住院的60例患者为研究对象,采用随机方式分成两组,康复组和对照组,每组30例.对康复组的患者待患者生命体征稳定后即开始实施系统性的循证护理康复方案,整个治疗期为28天.患者入院及患者治疗结束后,痉挛采用Ashworth痉挛量表,对患者肢体运动功能用简式FuglMeyer运动功能进行评估,日常语言表达评价使用Barthel指数评价.结果:经过28天治疗,康复组比对照组有显著的改善,经过治疗和循证护理康复后,在运动功能、日常语言交流、偏瘫肢体痉挛评分等方面都有明显的提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过循证护理康复对脑卒中失语患者实施康复治疗可显著提高脑卒中失语患者的功能预后.
作者：朱侠；任晓露 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
