学术投稿

2012年乌鲁木齐市社区卫生服务机构处方质量调查

杨浩峰;时瑛;何华

关键词:社区卫生服务, 处方, 质量, 调查
摘要:目的:了解乌鲁木齐市社区卫生服务机构的处方质量,为规范其就医行为提供依据.方法:采用系统抽样的方法对乌鲁木齐市社区卫生服务机构的处方质量进行调查.结果:共调查七辖区28所CHS机构的处方28000份.单处方用药个数平均为1.98个;静脉滴注使用率为30.86%;抗生素使用率为33.50%;激素使用率为2.54%.二联及以上抗生索的使用率为8.0%;费用平均为86.23元.CHS中心单处方的用药个数、激素使用率均高于CHS站,且两者比较差异有统计学意义(P<0 05);两者静脉滴注使用率、抗生素使用率、二联及以上抗生素的使用率及处方费用差异无统计学意义(p>0.05).结论:目前我市社区卫生服务机构处方总体质量较好,但仍有提高和改进空间.政府应加强监管、教育与培训、加大财政投入确保社区卫生服务健康有序发展.
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    作者:崔道林;陈春丽 刊期: 2014年第03期

  • 社区儿童保健服务现状探讨

    随着社会的不断发展,社区居民生活水平的提高使得人们更加重视社区儿童保健的服务质量,促进健康保健指导的交流模式形成.本文对社区儿童保健服务的现状和工作进行探讨,由此提出相应的对策.

    作者:李玲莉 刊期: 2014年第03期

  • 基层医院心血管内科护理安全因素分析及对策

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  • 老年人髋部骨折术后康复治疗相关问题探讨(附97例报告)

    目的:探讨老年人髋部骨折术后康复治疗.方法:回顾性分析2011年1月-2013年6月在我科康复治疗97例髋部骨折病人临床资料.结果:97例患者经骨科手术治疗后康复,恢复良好,未发生伤口感染和关节脱位等并发症.结论:康复治疗有利于提高患者的自我保健意识和生活质量.

    作者:阿孜古力 刊期: 2014年第03期

  • 预防呼吸机相关性肺炎的护理心得

    呼吸机相关性肺炎是机械通气常见的并发症之一,属于医院获得性肺炎.患者一旦罹患了呼吸机相关性肺炎,则会加重原发病的进展,导致死亡率升高,同时也会增加治疗费用,加重家庭经济负担.正确的护理操作对预防机械通气患者罹患呼吸机相关性肺炎是十分重要的.本文结合国际国内的报道及研究进展,对呼吸机相关性肺炎的相关护理操作技术进行了归纳与总结.

    作者:吴红军 刊期: 2014年第03期

  • 一例用汇涵术泰护创液治疗PICC置管处重度湿疹的护理

    经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),由于其使用安全、方便、易于掌握、保留时间长(可达1年),避免了患者反复静脉穿刺带来的痛苦及对外周静脉损伤的风险等优点[1],近年来已广泛应用于化疗、胃肠外营养、重症患者和长时间给药者等.PICC导管安全留置、减少并发症,是我们护理求的目标.但是PICC导管在留置期间,置管处发生重度湿疹,不但影响患者的生活质量,更影响患者临床治疗的顺利进行,给患者造成紧张、焦虑.现将一例乳腺癌患者术后行PICC置管化疗,局部发生重度湿疹的护理体会汇报如下:

    作者:杨瑛;曹耀萍 刊期: 2014年第03期

  • 鼻内镜下等离子射频治疗腺样体肥大

    目的:探讨鼻内镜下低温等离子射频治疗腺样体肥大的疗效.方法:对64例腺样体肥大的患者采取鼻内镜下等离子射频治疗,对术前术后打鼾、鼻塞、听力等症状恢复情况进行观察.结果:随访3-18个月,患者症状残轻或明显消失,治疗有效率这100%.结论:鼻内镜下等离子射频治疗腺样体肥大,具有直观进行、简单安全、痛变切除彻底,疗效好,并发症少、恢复快等优点,值得推广.

    作者:何峰云;张会娟;赵承亮 刊期: 2014年第03期

  • Icu危重患者经皮气管切开术的护理

    目的:对Icu危重患者经皮气管切开术的护理方式及效果进行探讨与分析.方法:从我院在2010年7月到2013年7月收治的行经皮气管切开术的ICU危重患者中抽取30例进行回顾性分析,依照随机对照的方式分成甲组和乙组两组,每组15例.乙组采用临床常规护理,甲组在乙组基础上实施围术期护理,对两组的护理效果进行观察.结果:经相应护理,在护理满意度上,甲组为93.3%(14/15),乙组为60%(9/15),甲组显著高于乙组(P>0.05);在并发症发生率上,甲组为6.67%(1/15),乙组为26.7%(4/15),两组差异显著具有统计学意义(P>0.05).结论:对于行经皮气管切开术的Icu危重患者来说,给予适当的围术期护理能够使其抢救成功率得到提高,降低并发症的发生率,以此提高患者的满意度,值得临床推广.

    作者:韩佳 刊期: 2014年第03期

  • 节育术致子宫损伤20例临床分析

    为了提高节育手术的质量,保障手术者的安全,本文对计划生育技术服务机构8年来收治的20例节育术致子宫损伤病例分析如下:1临床资料1.1致子宫损伤手术构成比20例致子宫损伤节育手术种类为负压吸宫术11例(55%)放置宫内节育器(IUD)术6例(30%),取出IUD2例(10%)钳刮术1例(5%).1.2高危因素20例子宫损伤者存在高危因素10例(50%)其中哺乳期3例,绝经期1例,长期口服避孕药2例,极度后屈子宫2例,双角子宫1例,瘢痕子宫1例.

    作者:朱风芝 刊期: 2014年第03期

  • 空肠—肝门吻合术治疗肝总管误断一例体会

    本文通过对一例肝总管误断患者,行空肠-肝门吻合术,解决了因肝总管过细而不能直接吻合的难题.术后观察其疗效显示:患者术后体温正常,无腹痛,饮食正常,大便呈黄色,行B超检查提示肝内胆管无扩张.结论,空肠-肝门吻合术能够有效地解决肝总管误断的难题.

    作者:但红跃 刊期: 2014年第03期

  • 新疆卫生事业管理分析及其对策研究

    卫生事业管理对新疆的发展起着极其重要的作用,卫生事业是全人类的事业.建国以来,新疆卫生事业管理的高速发展形成可规模,为保障各族人民健康、促进经济发展和社会稳定作出了重大贡献.但同时也存在不少值得深思的问题,总结卫生事业的历史经验,迎接21世纪的挑战,具有重要意义.

    作者:温靖玄 刊期: 2014年第03期

  • 颈内静脉与股静脉置管用于血液透析临时通路的护理体会

    建立和维护一个良好的血液循环系统通路(血管通路)是血液透析顺利进行和充分透析的重要条件.对于临时透析比如急性肾衰竭,各类毒物或药物中毒需要临时透析的病人,或者慢性肾功能衰竭未建立长期透析通路的病人,或者无法建立合适的动静脉瘘内瘘的病人,采用单针双腔导管插人颈内静脉或股静脉做为血管通路的途径.良好的血管通路被称为血透患者的“生命线[1].

    作者:马睛 刊期: 2014年第03期

  • 社区高血压病随访前后血压变化及用药状况分析

    目的:对社区高血压病随访前后血压变化及用药状况进行分析.方法:选择2013年江山市四都镇四都村社区60岁以上高血压病患者共178人进行社区综合管理,一年后观察结果.对这178例患者都建立起完善的专用档案,记录他们的身高体重、血压水平、心脑血管病史等.时间频率为每三个月随访一次,记录用药、血压情况,进行用药指导、健康知识培训.一年共4次随访后观察结果.结果:基线调查时血压达标率为51.7%,一年随访后血压达标率上升到70.9%,较基线有显著提高(P<0.01)结论:对老年高血压患者进行社区综合管理,能够有效提高患者的达标率、治疗率、知晓率,具有十分重要的作用.

    作者:周民英 刊期: 2014年第03期

  • 舒适护理在晚期癌症疼痛患者中的应用

    目前,临床上对于疼痛程度为Ⅱ~Ⅲ级的中晚期癌症患者多采用WHO推荐的第三阶梯止痛药物吗啡控释片进行镇痛治疗,而在镇痛治疗中[1],采用舒适护理可以使患者在生理、心理、社会方面达到或尽可能达到舒适状态[2],从而提高药物的镇痛效果.2008年4月至2011年4月我院对64例晚期癌症疼痛患者应用硫酸吗啡控释片(美施康定)镇痛治疗,本文就舒适护理在晚期癌症疼痛患者镇痛治疗中的应用报告如下.

    作者:李慧 刊期: 2014年第03期

  • 颅内动脉瘤栓塞术的术中护理

    目的:探讨颅内动脉瘤采取栓塞术治疗的护理措施.方法:患者在手术过程中实施心电监护,对患者自身血压变化、心率及氧饱和度的变化进行密切观察.结果:共10例颅内动脉瘤患者实施栓塞手术,9例患者手术成功,1例患者出现神经功能缺失.结论:颅内动脉瘤栓塞术配合积极的术中护理,能够提高手术的成功率.

    作者:高艳 刊期: 2014年第03期

  • 两种宫颈锥切方法治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的临床疗效比较

    目的:评价宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫颈环行电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)的临床疗效.方法;分析我院2011年12月至2013年6月宫颈病专科门诊收治的89例CINⅢ患者的临床料,比较CKC和LEEP两种手术方法治疗CINⅢ的临床疗效.结果:CKC细术中出血量多于LEEP组,差异有高度统计学意(P<0.05);CKC组手术时间长于LEEP组,差异有高度统计学意义(P<0.05);术后两组病灶的残留率比较差异无统计学意义(P>0 05);术后病变复率CKC组低于LEEP组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种方法治疗CINⅢ,LEEP出血少、手术时间短、易于被患者接受,但CKC在减少复发方面优于LEEP.

    作者:沙晶;游存厚 刊期: 2014年第03期

  • 浅谈护士职业倦怠的原因及对策

    工作倦怠也称职业倦怠或工作疲溃,是个体的心理体验,是情绪衰竭,去人性化倾向,成就感低下综合征.工作倦怠会导致护士发生各种身心疾病,护士应对多种应急源,职业的高强度、高压力、高风险性,使其在工作中常处于一种高度紧张的工作状态.有研究表明:护士所承受的工作压力不仅是一种职业性的危险,而且对患者也是一种潜在的危险,应给于高度重视.[1]

    作者:梁锦萍 刊期: 2014年第03期

  • 早期康复护理干预在脑卒中患者治疗中的应用进展

    目的:观察评价早期康复护理干预在脑卒中患者治疗中的应用价值,总结干预方法.方法:选取脑卒中患者400例,随机分为对照组、干预组各200例,分别给予常规护理、早期康复护理干预,对比相关指标.结果:干预组出院时认知能力、生活能力评分分别为(73.6±21.6)分、(63.7±11.6)分优于对照组(52.66±25.6)分、(50.6±23.7)分,差异具有统计学意义(P<005).结论:早期康复护理干预应用于脑卒中患者治疗可有效促进认知功能、生活能力恢复.

    作者:陈俊;郑文贵 刊期: 2014年第03期

  • 细胞免疫力低下对儿童成长的影响

    前言:“提高中国儿童的细胞免疫力已经刻不容缓!”,中国优生协会的一项新调查研究发现,年轻父母对于自己孩子细胞免疫力的重视普遍不够,这主要是因为他们没有意识到细胞免疫力低下对于儿童成长影响的重要性.儿童由于免疫力低下,很容易患上流感、肺炎、支气管炎、哮喘、腹泻等疾病.而如果反复使用药物和抗生素,又会使肠胃道有益菌群遭到破坏,进一步影响儿童免疫力形成,造成恶性循环,甚至会影响其一生.专家呼吁,年轻父母应该对细胞免疫力低下对儿童的影响有一个正确的认识,并积极采取相关措施提高孩子的免疫力.

    作者:胡惠静 刊期: 2014年第03期

  • 16例眼角膜炎诊治分析体会

    目的:分析盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的实际效果.方法:将确诊的32例细菌性角膜炎患者分为两组,各16例,实验组采用左氧氟沙星滴眼液治疗,对照组采用氧氟沙星滴眼液治疗.比较两组的治疗效果及不良反应情况.结果:实验组治疗总有效率高达87.5%,对照组总有效率为68.75%,差异明显,有统计学意义(P<0.05);治疗前两组细菌培养阳性率均是100%,而经过一段时间治疗后,观察两组的细菌转阴率,实验组为87.6%,对照组为62%,差异明显,有统计学意义(P<0 05);两组患者并无严重的不良反应.结论:对于细菌性角膜炎,可选用盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗.

    作者:陶丽 刊期: 2014年第03期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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