钛合金动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折(附48例报告)

再评诱导性动脉内灌注化疗在局部晚期鼻咽癌治疗中的价值

将病理确诊的113例晚期(Ⅲ～Ⅳ期)初治鼻咽癌(NPC)患者于放疗前随机分成两组,分别进行区域性动脉灌注化疗(IACT)和全身化疗(SCT),放疗后比较两组的疗效.结果显示,IACT组化疗完全缓解率及5年生存率、无瘤生存率分别为26.3%、70.2%和57.9%,而SCT组分别为8.9%、46.4%和32.1%,两组相比有统计学差异.

作者：江刚；闵华庆；张锦明；黄以乐 刊期： 2001年第10期

冰水试验在持续植物状态尿失禁者膀胱康复中的作用

目的观察冰水试验在持续植物状态(PVS)尿失禁者膀胱功能康复中的作用,以便及时掌握膀胱功能的恢复程度.方法采用冰水试验对33例PVS尿失禁康复期患者在入院时和经过训练后不同时期的膀胱功能进行评估.将冰水试验(+)者设置为达标组、(-)者为未达标组,对未达标者进行针对性的膀胱训练.结果达标组的残余尿量明显低于未达标组(P＜0.01);在排尿方式(自行排尿、诱导排尿、留置尿管)方面达标组优于未达标组(P＜0.01).结论冰水试验(+)者,可100%自行排尿,残余尿量＜100ml,无需留置尿管.

作者：蔡文智；蔡保塔；赵莉；洪军；李亚洁 刊期： 2001年第10期

心脏周围组织等效问题的研究

目的和方法将39只离体豚鼠心脏完全浸入模拟心脏周围组织的3种电导率各不相同的液态媒质中,采集离体心脏左右室壁外侧不同距离测试点的心电图,比较不同液态媒质中相同测试点的R(r)波振幅,以查明心电在模拟心脏周围组织的液态媒质中传播时的衰减与媒质电导率的关系.结果在电导率高的生理盐水中,心电电势的衰减比在电导率低的5%葡萄糖和蒸馏水中的衰减显著(P＜0.01).结论心电电势的衰减与媒质的电导率相关,电导率高的生理盐水对心电电势的衰减幅度大.把心脏周围组织等效为电导率与生理盐水相仿的稀盐溶液,这个观点值得商榷.

作者：周翔；尹炳生 刊期： 2001年第10期

人自噬基因APG5及一个新亚型APG5β的克隆

目的克隆APG5基因并在真核细胞中进行表达,从分子水平研究自噬与凋亡之间的关系.方法应用PCR技术.从人胚脑cDNA文库和B细胞cDNA文库中钓取APG5基因,连接到pEGFP-C1载体,测序确定核苷酸序列并进行生物信息学分析.利用脂质体1ipofectin将带有目的基因的载体转入人肝细胞株和Hela细胞株.在共聚焦激光显微镜下观察融合蛋白表达.结果成功地钓取APG5及一个新亚型APG5β基因片段,两者连入pEGFP-C1载体并在Hela细胞株中获得表达.在共聚焦激光显微镜下观察到两者在凋亡细胞中表达.在凋亡诱导刺激下,随着凋亡的提前出现,融合蛋白表达的时间也提前.结论成功克隆APG5/APG5β基因,首次证实并报道一个新亚型APG5β,并在GenBank核酸序列数据库中登录(AF293841).对两者功能进行了初步研究,为进一步研究自噬与凋亡之间的关系和可变性剪切的调节机制提供了有益的线索.

作者：陈英；彭心昭；朴英杰 刊期： 2001年第10期

无房间隔缺损的三房心的诊治(附5例报告)

1994年7月～2000年1月间,我院收治无房间隔缺损的三房心5例,因其在临床特征及诊治上与常见的三房心有不同之处,现报告如下.

作者：陈群清；陈燕春；童健；张福伟；蒙华 刊期： 2001年第10期

小切口开放复位带锁髓内钉治疗四肢骨干骨折

应用带远端瞄准器的带锁髓内钉治疗四肢骨干骨折及骨不连63例,骨折全部愈合,平均愈合时间为5.3个月.并发症发生率为9.5%.

作者：曾宪明；殷庆强；张小宁 刊期： 2001年第10期

高频透热联合化疗治疗晚期原发性肝癌临床报告

目的比较高频透热联合化疗与单纯化疗治疗原发性肝癌的近期疗效和副作用.方法 74例原发性肝癌Ⅲ-Ⅳ期患者分为观察组(43例)和对照组(31例),分别以高频透热联合FAM(5-氟尿嘧啶+阿霉素+丝裂霉素)方案化疗及单纯FAM方案化疗,比较两组客观疗效及副反应差异.结果观察组与对照组肿瘤客观疗效分别为25.58%及6.45%(P＜0.05):副反应中肝功下降分别为34.88%、12.90%(P＜0.05),发热分别为53.49%、12.90%(P＜0.05),对症处理可缓解.结论高频透热联合化疗可提高单纯化疗治疗原发性肝癌的近期疗效.

作者：戴辉；侯友贤；闫业勇 刊期： 2001年第10期

增殖细胞核抗原和p53蛋白表达与星形细胞瘤增殖调控的关系

目的探讨星形细胞瘤中增殖细胞核抗原(PCNA)和p53蛋白表达与增殖调控的关系.方法采用免疫组化ABC法检测40例星形细胞瘤组织中PCNA和p53蛋白表达情况,分析二者与肿瘤细胞增殖调控的关系.结果PCNA的表达率:Ⅰ～Ⅱ级78.3%,Ⅲ～Ⅳ级94.1%;p53蛋白的表达率:Ⅰ～Ⅱ级43.5%,Ⅲ～Ⅳ级64.7%;PCNA表达强度与p53蛋白表达强度之间呈正相关关系.结论PCNA和p53是参与星形细胞瘤细胞增殖调控的重要基因,联合检测两者在星形细胞瘤中表达的变化可以判断肿瘤的增殖情况和恶性程度,对指导星形细胞瘤的治疗具有重要意义.

作者：刘承勇；漆松涛；石丽红 刊期： 2001年第10期

多药耐药细胞MCF-7/ADR及其亲本细胞MCF-7人类白细胞抗原和B7表达的对比研究

目的研究乳腺癌多药耐药细胞人类白细胞抗原(HLA)和免疫共刺激分子B7的表达,探讨乳腺癌多药耐药与免疫逃避的关系.方法应用免疫荧光-单克隆抗体直接标记的流式细胞技术,检测并分析比较阿霉素和长春新碱耐药的乳腺癌细胞(MCF-7/ADR)及其化疗敏感的亲本细胞(MCF-7)HLA和B7分子(B7-1/CD80、B7-2/CD86)的表达.结果MCF-7/ADR细胞多药耐药糖蛋白P-170表达的阳性细胞百分率(PECR)和平均相对荧光强度(RLFI)分别为85.3%和40.65+5.54,明显高于MCF-7细胞(分别为3.38%、5.13±3.27,P＜0.001、p=0.0030).MCF-7/ADR细胞HLA-Ⅰ表达的PECR和平均RLFI分别为76.26%和51.77±7.55,明显低于敏感细胞MCF-7(分别为98.22%和129.08±9.97,P＜0.001):MCF-7/ADR细胞HLA-DR的PECR和平均RLFI分别为13.92%、19.20±5.23,MCF-7细胞分别为10.06%、19.20±5.23:两种细胞B7-1表达的PECR和平均RLFI没有显著差异(P=0.348,p=0.105).敏感细胞B7-2表达的PECR为14.4%,平均RLFI为1 1.72±4.15,MCF-7/ADR细胞分别为1.28%(P=0.011)、30.06±3.20(P=0.026).结论乳腺癌多药耐药细胞HLA和B7分子表达与敏感细胞有显著区别,主要表现为HLA-Ⅰ类分子表达下调,表明乳腺癌多药耐药细胞存在HLA-Ⅰ相关的免疫逃避机制.

作者：但汉雷；赵燕；张健；张积仁 刊期： 2001年第10期

单侧开胸术后患者自控经胸椎旁间隙阻滞镇痛7例报告

报道7例单侧开胸手术病人术后应用雅培镇痛泵(镇痛药液为0.25%布比卡因)自控经胸椎旁间隙阻滞镇痛,镇痛效果好,无并发症.

作者：宋吉贵 刊期： 2001年第10期

妊娠高血压综合征红细胞膜ATP酶活性的变化

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者红细胞膜ATP酶活性的变化.方法采用生化方法测定25例妊高征患者和27例正常孕晚期妇女红细胞膜ATP酶活性以及膜胆固醇和甘油三脂的含量.结果妊高征患者产前Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性显著低于对照组,胆固醇含量明显高于对照组,而甘油三脂的含量两组间未见明显差异.妊高征患者产前红细胞膜胆固醇含量与膜Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性呈明显的负相关.结论妊高征患者ATP酶活性降低是其依赖的脂质微环境发生改变的结果.

作者：张凌云；何援利；张为远；陈炜；杨芳；杨建萍 刊期： 2001年第10期

基于PC机的频谱心电图分析方法

介绍了频谱心电图分析的基本原理以及基于PC机的频谱心电图分析的实现方法,详细讨论了在实际应用中应注意的问题,并给出了实例分析.

作者：庄琳；江利旗；詹宜巨；胥布工 刊期： 2001年第10期

全脑缺血后大鼠纹状体边缘区原癌基因c-fos的表达及其对学习记忆功能的影响

目的观察全脑缺血时纹状体边缘区内原癌基因c-fos的表达及其对学习记忆功能的影响.方法用PulsinelliBrierley四血管闭塞法造成大鼠全脑缺血模型.在缺血再灌流后不同时间用免疫组化方法观察纹状体边缘区内c-fos蛋白表达的变化,同时用Y迷宫观察动物学习记忆功能的变化.结果大鼠全脑缺血后第5天,观察到纹状体边缘区内的神经元明显缺失,c-fos蛋白一过性表达增高,动物的学习记忆能力显著降低.结论全脑缺血后导致海马以及边缘区等脑区神经元损伤,可能是造成全脑缺血后学习记忆功能障碍的原因,进一步证明纹状体边缘区的功能与学习记忆密切相关.

作者：包新民；舒斯云；曾建新 刊期： 2001年第10期

ChoICE PT导引钢丝在冠脉完全闭塞病变血管重建中的应用

目的观察在慢性完全闭塞病变血管成形术中应用ChoICE PT导入钢丝的效果.方法应用ChoICE PT导入钢丝为25例阻塞时间为(17±13)(2～84)个月、病变长度为(14±6)(5～25)mm的冠状动脉慢性完全闭塞病人行血管成形术.结果手术成功率为92%(23/25).无1例发生冠状动脉夹层、急性心肌梗死和死亡.经皮冠状动脉血管成形术联合支架的植入获得了良好的即刻血管造影结果.结论在冠脉慢性完全闭塞病变血管成形术中应用ChoICEPT导入钢丝可获得较好的安全性,但其远期疗效仍有待进一步研究.

作者：欧阳平；何世华；陈伟康；胡嘉儿 刊期： 2001年第10期

长段神经液氮冷冻防治残端神经瘤的临床体会

采用液氮冷冻治疗截肢或截指患者19例,冷冻神经长度20～45 mm,随机选择同期行神经拉长切断的截肢或截指患者20例进行对照.19例冷冻治疗病例中出现偶发性疼痛3例,残端对机械刺激不敏感,不限制肢体的残余功能;而对照组出现经常性疼痛12例,偶发性疼痛4例,对机械刺激敏感11例,对肢体的残余功能影响大.

作者：杨绍安；肖晓桃；余斌；童斌辉 刊期： 2001年第10期

湿热环境下犬肢体火器伤后中性粒细胞CD11a、CD11b表达的变化

目的探讨湿热环境下犬肢体火器伤后外周血中性粒细胞CD11a、CD11b表达的变化规律.方法建立湿热环境下犬肢体枪伤模型,用流式细胞术测定不同时间点外周血中性粒细胞表面CD11a、CD11b的表达情况,并且对创伤区组织进行细菌计数.结果常温常湿组CD11a、CD11b在致伤后即刻以及伤后4h显著增高;与常温常湿组比较,高温高湿组第2峰表达水平显著增高,但下降时间提前;犬习服后可以降低第2峰的高度,并且延长其平台期.细菌记数与两者表达在时间上有相关性.结论CD11a、CD11b表达水平及其变化能够作为疾病不同进展阶段的标志,两者介导了中性粒细胞对伤道外组织损害的炎症过程.

作者：周祥吉；裴国献；张旭辉；罗炳德 刊期： 2001年第10期

第一军医大学简介

作者： 刊期： 2001年第10期

人发角蛋白人工腱体内降解的形态学及泛肽、溶酶体酶的活性变化

目的阐明人发角蛋白(HHK)人工腱植入体内后的降解过程.方法选取30只新西兰大白兔,随机分为术后第1、3、6、9、12周实验组和正常对照组.实验组行跟腱切除后植入HHK人工腱,按期进行常规形态学观察和泛肽组化及酸性磷酸酶(AcP)酶细胞化学观察.结果光镜形态学观察显示,人工腱植入后第l周出现人发毛小皮脱落、消失,人发呈均质状,表面附着巨噬细胞和多核巨细胞,到第3～6周可见降解成颗粒的人工腱被巨噬细胞和多核巨细胞吞噬.泛肽酶组化显示第l～3周,人发周围的巨噬细胞、多核巨细胞和成腱细胞内反应呈强阳性,周围组织呈中等阳性,到第9周,大部分人发被降解,泛肽酶反应在基质呈弱阳性,在腱细胞中呈中等阳性.电镜形态学观察显示毛发之间出现成腱细胞,并开始分泌蛋白多糖和前胶原蛋白,第9～12周,人工腱基本被降解,同时完成了新生自体腱的形成.酶细胞化学观察显示被吞噬的颗粒呈AcP酶反应阳性.结论在HHK人工腱的降解过程中,泛肽系统首先在细胞外将大体积的人发降解,降解后期细胞内泛肽系统通路和溶酶体通路分别对吞入的人工腱颗粒进行降解,且具有协同作用.

作者：朴英杰；董为人；胡庆柳；蒋东萍；傅文玉；娄丽；乔东访 刊期： 2001年第10期

第一军医大学发展基金介绍

作者： 刊期： 2001年第10期

乙型肝炎病毒S区蛋白肝癌细胞株的稳定表达

构建了乙肝病毒S区不同蛋白的重组真核表达质粒pcLS2、pcLS4,并转染肝癌细胞株HepG2.转染细胞经新霉素筛选后,获得稳定表达S区不同蛋白的细胞株.Westemblotting可分别检测到相对分子质量为39 000的大蛋白及24 000的主蛋白在pcLS2、pcLS4稳定转染的细胞中表达.免疫组化实验显示这些蛋白均主要呈细胞质分布.

作者：刘定燮；戴琳；骆抗先 刊期： 2001年第10期