36例产后出血的临床处置与预防探讨

董芳

关键词：产后出血, 预防方法, 治疗方法

摘要：目的:分析产后出血的主要原因、处理方法及预防方法;方法:选取2005年1月-2011年1月产科孕产妇72例,其中36例为观察组(产后出血产妇),采用综合预防及临床治疗方法,另36例为对照组(未发生产后出血产妇);结果:观察组中接受孕期保健、围生期保健、产程处理的产妇明显比对照组多,且各项比例较高;结论:加强产前检查和产前健康宣教,使产妇的相关知识得到提高,是预防产后出血的关键;在分娩后,出现产后出血症状时,首先应找准出血原因,再给予对症处理,才能够使出血症状得到有效控制,进而达到挽救产妇生命,提高预后效果的目的.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

晚期癌症病人疼痛的评估及护理措施

晚期癌症患者70％以上伴有疼痛,癌症疼痛通过有效措施是可以控制的.对癌症病人疼痛采取正确的评估,通过药物疗法、非药物疗法、健康宣教等措施,可以缓解癌症病人的疼痛,提高生活质量.

作者：齐锦宏刊期： 2014年第02期
786例儿童血铅检测结果分析

目的:了解我市儿童血铅含量,探讨铅中毒的病因及综合防治措施.方法:采用电化学法对786例儿童进行血铅检测.结果:铅中毒儿童占46.1％.

作者：石克强；李绍华刊期： 2014年第02期
托吡酯与碳酸锂治疗分裂情感性精神病(躁狂型)效果比较

目的:对托吡酯以及碳酸锂治疗分裂情感性精神病(躁狂型)的效果进行比较和分析.方法:以我院在2012年5月份到2013年5月份收治的100例分裂情感性精神病(躁狂型)患者为研究对象.采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各50例.对照组采用碳酸锂进行治疗,实验组主要采用托吡酯进行治疗.对两组患者的临床疗效进行关系和比较.结果:两组患者的临床疗效差异不存在统计学意义,P＞0.05;实验组的不良反应明显低于对照组,差异存在统计学意义,P＜0.05.结论:托吡酯和碳酸锂在分裂情感性精神病(躁狂型)的治疗上,临床疗效相似,而托吡酯的不良反应较少,安全性较好.

作者：付裕；陈家起；张勇；范琳刊期： 2014年第02期
怎样选止咳中成药

不少人咳嗽时青睐用中成药止咳,但在面对糖浆、药片、含片等不同种类的药物对却很茫然.大家可根据以下几点进行选择.找准病因.咳嗽只是一种症状,其严重程度与病情的轻重没有直接关系.治疗咳嗽重要的是查找咳嗽的原因.例如降压药卡托普利等服用后也可能引起干咳,此时不建议用止咳药,而应在医生指导下停用或更换降压药.干咳无痰,别急着用药.秋季干燥引起的咳嗽大多无痰或只有很少的痰,此时应当宣肺、散病邪,不建议过早用止咳药,以免将病邪留在体内,甚至造成病情加重.必要时可遵医嘱服用苏黄止咳胶囊.

作者：钱建中刊期： 2014年第02期
蚓激酶联合氟伐他汀钠治疗急性脑梗塞的临床观察

目的:评价蚓激酶联合氟伐他汀钠治疗急性脑梗塞的安全性和有效性.方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用蚓激酶和氟伐他汀钠,分别于治疗后7天、30天、90天对患者进行日常生活能力评分和疗效评定.治疗前及治疗后行血脂检测.结果:治疗后7天、30天和90天治疗组与对照组ADL评分差异有显著性,且治疗后90天治疗组血脂低于对照组.结论:蚓激酶联合氟伐他汀钠治疗急性脑梗塞安全有效.

作者：邱红；谢轶刊期： 2014年第02期
心理干预对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响

目的:探讨心理干预对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响.方法:按随机数字表法将40例鼻咽癌放疗患者分为对照组和干预组,对照组行常规专科护理;干预组在常规护理的基础上,予以认知、情感、行为等方面心理干预,并采用SDS、SAS评分指数量表对两组患者在放疗前、放疗后3个月进行评价.结果:40例患者均顺利完成放射治疗,干预组干预前SDS、SAS评分指数与对照组无明显差异(P＞0.05),干预后出院3个月SDS、SAS评分指数优于对照组(P＜0.01).结论:心理干预对鼻咽癌放疗患者的生活质量改善有积极意义.

作者：喻灿娟刊期： 2014年第02期
四维彩超诊断胎儿脐膨出1例

1 资料孕妇,27周,孕1产1,首次来本院超声检查.超声所见:单胎,头位,胎儿腹腔空虚,前腹壁中线处皮肤强回声连续性中断,脐带与腹壁插入处可见一向外膨出包块,大小约5.6cm×5.2cm,包块和脐孔相连,内查见肝脏、大部分胃泡及肠管,见图1.超声提示:宫内单活胎,胎儿发育异常,考虑脐膨出.引产出一男婴,经证明为脐膨出,膨出物为肝脏、胃泡及肠管,包块位于脐带上方,见图2.

作者：张娜；王东平刊期： 2014年第02期
消毒供应室与临床科室间存在的问题及对策

随着医学技术的发展、医学水平的提高及医院对院内感染的重视,供应室在医院的地位越来越重要.它既是控制院内感染的关键科室,也是为临床一线服务的后勤安全保障科室.担负着为全院提供质量达标、性能完好,数量充足、规格齐全、满足科室需要的各种无菌物品的职责.为此,在工作中经常与临床科室打交道,过程中难免会有各种误会和矛盾.使得相互配合中存在着一些问题,对临床工作产生一定的影响.一旦出现问题后,供应室工作人员应该主动与临床科室沟通,针对出现的问题及时提出合理的解决办法,化解矛盾.以更好的为临床服务.现就工作中常见的问题及对策做一简单探讨.

作者：张爱云刊期： 2014年第02期
新生儿脐带结扎方式的进展现状

新生儿脐带结扎方式多样化,作者回顾了棉线结扎、气门芯结扎、脐带夹结扎及新型一次性脐带剪断器结扎法.通过大量查阅国内外相关文献资料,描述各种结扎方式的优缺点.方便临床使用,减少脱落时间,更能减少脐带感染率,是新生儿期待结扎方式不断进步的主要原因.

作者：弋晶晶；李怡巍刊期： 2014年第02期
体育大学生与非体育大学生网络沉溺问题的比较及应对策略分析

随着计算机网络的普及,大学生对于网络的高度认同和广泛使用已经引起相关学者的关注,在网络给人们带来便利的同时,也使部分使用者对网络产生了依赖感,甚至沉溺、成瘾.体育大学生作为我国大学生群体的一部分,有其普遍性和特殊性,本文以在校大学生为研究对象,通过不同专业大学生进行比较研究,旨在通过恰当引导和正确的运动干预,为他们科学使用网络提供建议.

作者：王彪刊期： 2014年第02期
低增生性骨髓增生异常综合征的实验诊断研究

目的:研究在低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)和再生障碍性贫血(AA)中实验室检查指标的诊断价值.方法:选取本院收治的20例Hypo-MDS患者和65例AA患者,均对血象、骨髓象、骨髓病理以及细胞遗传学特点进行判断,随访并进行比较.结果:Hypo-MDS患者的PLT、MCV、Ret％、骨髓涂片细胞数、骨髓病理造血细细胞数、三系造血病态造血频率、异常核型检查率均高于AA患者(P＜0.05).结论:鉴别Hypo-MDS和AA的主要方法可以通过细胞形态学、免疫化学及细胞遗传学的联合检测实现.

作者：商玉珠刊期： 2014年第02期
计划免疫接种门诊开展健康教育重要性的探讨

计划免疫和健康教育是相互独立又互为相关的学科,健康教育是促进计划免疫工作的重要措施,而计划免疫接种门诊则是健康教育的重要阵地,在计划免疫接种工作中开展健康教育可以起到事半功倍的作用.主要体现在:(1)通过健康教育,可提高接种率.(2)可以提高预防接种效果.(3)可以提高预防接种人员的实际沟通能力.(4)可以大限度地防止预防接种事故的发生.

作者：段凤侠；王翠玉刊期： 2014年第02期
MRI在肩锁关节脱位中的应用价值

目的:探讨肩关节MRI在制定肩锁关节脱位治疗方案的价值.方法:回顾性研究经手术证实38例肩锁关节脱位患者的X线平片、MRI扫描,按照肩锁关节脱位Rockwood分型标准进行分型,对照手术结果比较X线平片、MRI扫描对肩锁关节准确率、误诊率、漏诊率.结果:在本样本诊断中,X线平片诊断符合32例,误诊2例,漏诊4例;MRI扫描诊断符合36例,误诊1例,漏诊1例.结论:MRI能够显示肩锁关节脱位韧带损伤情况,为分型及指导治疗提供更为有利的证据.

作者：杨良栋；申军国；张翼飞刊期： 2014年第02期
改良式新生儿唇裂修补术的临床应用研究

目的:探讨改良式新生儿唇裂修补术的可行性以及修补效果,为今后唇裂患儿进行手术提供参考依据和临床经验.方法:选取2009年1月～2013年1月在我院就诊的唇裂新生儿40例,术前使用镇静剂、局部麻醉等方式对唇裂患儿进行改良唇裂修补术的治疗,观察并记录修补效果.结果:40例患儿的手术麻醉情况平稳,手术无异常情况发生,术后患儿的伤口也没有出现裂开或是感染的情况,愈合恢复情况良好.患儿在手术进行后的7天时间进行拆线,我院在患儿治疗后半年～1年的时间例对其恢复情况进行全方位的复查,所有患儿的吸吮能力都表现正常,在上唇的外部形态以及正常功能的恢复方面家属都表示满意,切口痕迹也不明显.结论:改良式新生儿唇裂修补术在临床上的应用还不多,这就要求医疗人员在今后的临床上手术中要多参照基础的研究和临床的实践经验,努力提升医疗技术水平,使得改良式唇裂修补术在唇裂患儿的治疗运用的更为广泛并能够取得更好的效果.

作者：杨云刊期： 2014年第02期
分析围手术期护理安全隐患与防范措施

目的:分析围手术期护理安全隐患及潜在的法律问题,并提出相应的对策.方法:对围手术期护理安全存在的诸多问题:制度不健全;护理人员法律意识淡薄、技术因素、服务态度因素;环境方面;操作方面等进行分析,提出对应的防范措施.结论:抓好手术室护理不安全因素的管理和护理人员的安全教育,大限度地降低护理差错的发生,确保病人安全,是护理管理的重点.

作者：黄素玲；陈洁莹；林丽春刊期： 2014年第02期
40例老年患者使用无创呼吸机的护理体会

目的:对老年患者使用无创呼吸机的护理体会进行分析和探讨.方法:选取我院在2012年6月-2013年6月收治的40例肺源性心脏病以及慢性阻塞性肺疾病患者,采用无创性呼吸机对这些患者进行治疗.为3-9h的连续治疗时间,5-46d的疗程,与此同时,还要进行有效的护理.结果:在经过护理之后,40例患者当中有34例显效,5例有效,1例无效,达到了97.5％的总有效率,同时达到了100％的护理满意度.结论:通过综合护理,可以有效地促进医疗纠纷的减少以及患者满意度的大幅度提高.

作者：陶海英刊期： 2014年第02期
健康教育对康复期精神分裂症患者及家属的作用

目的:对康复期精神分裂症患者实施健康教育,观察和分析其对患者治疗效果和对家属的作用.方法:对此次所收治的146例康复期精神分裂症患者,按照随机数字表法分组为观察组70例和对照组76例.对照组:对患者采用常规的抗精神疾病药物治疗氯丙嗪治疗;观察组:在对照组药物治疗基础上实施健康教育.结果:住院之前,两组患者的服药依从性和ITAQ评分进行比较(P＞0.05),健康教育之后,观察组患者的服药依从性和ITAQ评分以及复发率与对照组相比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者家属的精神症状自评量表各因子减分值高于对照组(P＜0.05).结论:对康复期精神分裂症患者在采用药物治疗的基础上实施健康教育,有效地改善患者的治疗态度,提高患者的服药依从性,降低患者的复发率,进而提高患者的生活质量,同时还能够改善家属的心理状态.

作者：马丽花刊期： 2014年第02期
对贫困精神疾病患者实行医院—社区一体化管理模式的效果调查

目的:探讨对贫困精神疾病患者实行医院—社区一体化管理模式后的效果方法:选取113名贫困精神疾病患者家属,采用自制问卷进行调查结果:回收有效问卷107份,患者家属对疾病的治疗、抗精神病药物发放、病情跟踪监控等当前实行的医院—社区管理模式相当满意.结论:对贫困精神疾病患者实行“医院—社区一体化”管理模式是可行的,能有效控制贫困精神疾病患者病情,降低复发率

作者：袁福红；刘书莲；张少军刊期： 2014年第02期
论我国儿童保健对策

当前,我国儿童健康工作取得较大成绩,儿童保健状况有所改善,但是我国儿童保健工作仍存在一些问题,如儿童保健参保率较低、管理质量还处于较低水平,相关部门对儿童保健工作不重视、保健队伍建设水平低等等.为了改善我国儿童保健问题,可以从加大财政投入、普及儿童保健教育、提高保健工作人员业务能力、建立儿童保健救助制度等方面着手.

作者：冯莉娟；瞿红平刊期： 2014年第02期
1例肾上腺肿瘤伴副肿瘤性天疱疮及重症肌无力的护理

Casfleman病又称巨大淋巴结增生症或血管滤泡性淋巴结增生,是一种少见的淋巴增生异常性病,可发展为淋巴瘤或一些自身免疫性疾病,包括副肿瘤天疱疮(PNP)[1].副肿瘤性天疱疮是一种伴发肿瘤的自身免疫性大疱性疾病,临床表现为严重疼痛性粘膜糜烂(特别是口腔黏膜的糜烂)和多形性的皮损,死亡率高达80％[2].重症肌无力(别名:获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,本病大特点是肌肉呈异常疲惫性肌无力,休息后症状明显好转,无严重肌萎缩及电变性反应,可出现在全身的一切肌肉[3].目前国内外相关文献报道副肿瘤性天疱疮合并肿瘤以Castleman瘤、淋巴瘤为多见,而同时合并肾上腺及重症肌无力者尚属罕见.2012年8月,本院收治1例肾上腺肿瘤伴副肿瘤性天疱疮合并重症肌无力患者.经皮肤科,神经科及泌尿外科联合治疗和精心护理,患者治愈,现将护理心得报告如下:

作者：胡文熠；郑小红；郑建红刊期： 2014年第02期