黄耀芳;胡俊;章廉;王燕军;刘定立;骆抗先
目的分析测量CT机部分机械参数的原理与方法.方法利用Catphan体模对10台CT机的定位光精度、诊视床运动精度和层厚进行测试,并分析了影响测量结果的因素.结果 10台设备中有2台设备的机械参数不符合要求.结论 (1)利用斜线的投影值来测量机械参数是一种简单有效的测量方法;(2)必须定期对CT机的各项机械参数进行测试以确保其稳定性.
作者:余晓锷;冯晓刚;洪德明;康立丽 刊期: 2000年第05期
目的探讨临床研究中的方法学设计要点.方法对部分临床研究的方法学设计进行举例分析. 结果与结论临床治疗方案的选择及疗效的研究有赖于严谨、科学的方法学设计.
作者:李家红;段咏慧 刊期: 2000年第05期
目的探讨异体手移植术及免疫抑制治疗的效果.方法术前2 d受者开始服用免疫抑制剂霉酚酸酯(MMF)、他莫克司(FK506)、泼尼松(Pred),术中甲泼尼龙(MP)1.5 g冲击,术后第1天甲泼尼龙1.0 g冲击,并开始应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)100 mg/d×10 d,术后12 h口服FK506、MMF、Pred,观察移植肢体血液循环温度、排斥情况,同时监测FK506血浓度及免疫学指标.结果术前、术中及术后应用免疫抑制剂后未见异体手排斥现象.2例移植手血循环良好,皮肤切口顺利愈合,术后10 d拆线.Tinel征检查显示神经生长速度较快,术后半年移植手功能良好,感觉已恢复至手指末节,可以持物,肌电图显示鱼际肌已见动作电位.1例应用FK506后出现血糖升高,应用胰岛素治疗后血糖降至正常.结论良好的组织配型、免疫抑制剂的合理应用可以预防异体手移植的超急性、加速及急性排斥反应的发生.
作者:于立新;裴国献;顾立强;朱立军 刊期: 2000年第05期
1 临床资料患者,男,20岁,因左胸部外伤2 h急诊收治入本院.查体:左胸部轻度肿胀隆起,呼吸音减弱,无皮下气肿及反常呼吸,胸片示左2、3、4肋骨骨折,左侧液气胸,左肺压缩95%,纵隔向健侧移位.
作者:朱平;陈坤棠 刊期: 2000年第05期
目的探讨胸腹部动脉瘤的外科治疗经验.方法本研究的13例动脉瘤中,升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全5例、胸降主动脉瘤2例、胸腹主动脉瘤1例、腹主动脉瘤4例、双髂总动脉瘤1例.行Wheat手术1例、Bentall手术2例、Cabrol手术2例、单纯动脉瘤切除人工血管移植7例、假性动脉瘤切除补片修补术1例.结果早期死亡2例(15.4%),其余11例痊愈.随访9个月至4.5年,除1例因晚期胆管癌死亡外,其余10例疗效良好.结论应根据动脉瘤的病变部位和范围采取不同的手术方式和循环辅助方式;尽可能彻底切除病变和使用准确的吻合技术,保留瘤壁进行包盖,使胸腹部动脉瘤的手术治疗更安全;局限性主动脉瘤成形术符合血液动力学的要求,而且手术风险小,值得推广.
作者:王武军;蔡开灿;邹小明;杨锡耀;屈立新 刊期: 2000年第05期
目的测定8名健康志愿者单剂量口服30 ml乐舒痰口服液(含安普索3 mg/ml)或90 mg安普索片剂后的血药浓度变化情况.方法采用反相高效液相色谱法.结果安普索在体内的转运和分布呈一房室模型,口服液与片剂的Tmax分别为(1.95±0.66)和(2.03±0.98)h,Cmax分别为(161.7±39.3)和(166.9±35.5) ng/ml,t1/2分别为(5.89±1.48)和(5.32±1.57)h,AUC分别为(1 699.9±252.0)和(1637.7±262.4) ng h/ml.经统计学检验,差异均无显著性(P>0.05).口服液与片剂的相对生物利用度为104.6%.结论两药剂是生物等效制剂.
作者:宋维舒;程远远 刊期: 2000年第05期
目的观察卡维地洛(carvedilol)原料及片剂在各种条件下的稳定性.方法将原料与片剂置于不同影响因素(强光、高温、高湿、空气暴露)、加速试验和室温留样考察等条件下,定期检测其各项指标并对实验前后的样品进行了红外光谱鉴定.结果卡维地洛原料及片剂各项指标考察结果无明显变化,强光照射引起卡维地洛轻微变黄,结论卡维地洛原料及片剂稳定性良好.
作者:徐继红;陈卫民;刘叔文 刊期: 2000年第05期
目的检测聚乳酸(PLA)对骨髓基质细胞(BMSC)体外成骨的过程及其生物学行为的影响.方法将BMSC传代细胞分别与PLA进行复合培养,观察细胞生长及其与生物材料附着情况,检测BMSC的增殖能力、蛋白含量及碱性磷酸酶(ALP)含量.结果 BMSC可以在PLA表面贴附,PLA对BMSc的增殖及功能表现无明显影响.结论PLA的生物相容性良好,有望作为BMSc的载体用于骨组织工程研究.
作者:金丹;裴国献;王前;卢则俭 刊期: 2000年第05期
本研究对我院自1986~1999年间施行的26 550例次气囊导尿管术进行回顾性分析发现,除导尿管共有的并发症(如感染等)外,其他原因所致的并发症共发生57起,占0.203%,现就其发生原因、防治体会讨论如下.
作者:李新民;唐培;左翼;游杰 刊期: 2000年第05期
目的探讨原发性肝癌中乙型肝炎病毒感染与凋亡基因bcl-2、bax、Fas及FasL表达的关系.方法采用免疫组化技术分析40例原发肝细胞癌组织中乙肝病毒表面抗原(HBsAg) 阳性组和HBsAg阴性组bcl-2、bax、Fas及FasL的表达.结果癌组织中HBsAg阳性率为30%(12/40),癌旁组织中HBsAg阳性率为62.5%(25/40).12例HBsAg阳性的癌组织中bcl-2和bax的阳性率比值为1:1.5(2/12: 3/12),28例HBsAg阴性的癌组织中bcl-2和bax阳性率比值为1:1.25(4/28: 5/28);25例HBsAg阳性和15例HBsAg阴性的癌旁肝细胞中bcl-2和bax的阳性率比值分别为1:3.2 (5/25:16/25) 和1:3(3/15: 9/15).12例HBsAg阳性和28例HBsAg阴性的肝癌中Fas 和FasL阳性例数分别为6、5和1、1;25例HBsAg阳性和15例HBsAg阴性的癌旁肝细胞Fas和FasL阳性例数分别为17、5和4、3.两组间比较均有明显差异(P<0.05).结论肝癌组织中HBV感染与bcl-2和bax阳性表达比率无明显关系,而与Fas和FasL的表达有关.
作者:郭琳琅;郭颖;曹长安 刊期: 2000年第05期
1998年1月~1999年6月我院使用90锶/90钇敷贴器治疗瘢痕疙瘩43例,治愈18例(41.8%),有效和显效21例(48%),无效4例(9.3%).我们认为,使用90锶/90钇敷贴器是治疗该疾病较好的办法.影响治疗效果及复发的因素有:有明显家族史;有既往注射激素或放疗后复发史者;未能按医嘱完成放疗量或每次放疗间隔时间过长是为重要的影响因素.
作者:池淑丰;杨晓林;路绍杰 刊期: 2000年第05期
目的探讨一种改良的滑膜细胞培养法.方法修剪、收集关节滑膜层,依次以胶原酶、0.2%胰蛋白酶、0.2%胰蛋白酶-0.02%EDTANa2消化,100目筛网过滤,D-hanks液洗网后培养,行显微镜、电镜、ABC法免疫组化鉴定.结果培养的细胞具有成纤维细胞样形态和特征,免疫组化染色示vimentin阳性、CD68阴性,纯度达98%以上,符合B型滑膜细胞特点.结论改良的胶原酶消化法是一种有效的滑膜细胞培养方法.
作者:彭卫华;侯凡凡;蒋建平;张训 刊期: 2000年第05期
目的研究脂质体干扰素(L-IFN)对乙型病毒性肝炎的治疗价值.方法通过临床药理实验测定L-IFN在小鼠体内的药代动力学参数.结果在小鼠血中,L-IFN的消除相半衰期、表观分布容积、清除率分别为(9.64±0.08)h、(77.83±1.62) ml、(5.59±0.02) ml/h,纯干扰素(IFN)则分别为(7.02±0.04)h、(1 619.00±40.48) ml、(159.80±1.67) ml/h;在小鼠肝中,L-IFN的消除相半衰期、表观分布容积、清除率分别为(10.55±0.30) h、(271.40 ±3.89) ml、(17.83±0.23) ml/h,IFN则分别为 (9.45±0.45) h、(4 709.00±50.42) ml、(345.00±4.26) ml/h.L-IFN在血中的相对生物利用度是IFN的286%,在肝中则为IFN的194%.结论 L-IFN作为一种新剂型,有望日后应用于临床肝炎病人的治疗.
作者:黄耀芳;胡俊;章廉;王燕军;刘定立;骆抗先 刊期: 2000年第05期
成功救护3例肾移植术后7~90 d内发生多种严重并发症致昏迷的患者,随访2年5个月人肾存活均正常.护理体会:(1)护理人员要具备较熟练的心肺复苏技术及应急能力,能较早地发现心衰、呼吸障碍的体征,为医生及时抢救赢得时间;(2) 密切病情观察,严格正规操作,保持呼吸道通畅,保证氧供;(3)基础护理到位;(4) 管理好输液管道,注意观察移植肾功能,保证药物输入及液体进出平衡.⑸严格药物管理.
作者:叶桂荣 刊期: 2000年第05期
深海鱼油丸是纯天然制剂,含多元不饱和脂肪酸二十碳五烯酸(Eicosapentaenoic acid,EPA)和二十二碳六烯酸(Docosahexenoic acid,DHA),可用于预防高血压病和高血脂病.关于深海鱼油丸降血脂作用的报道很多,但关于其对总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(Total Chole-stero /Hight density lipoprotein cholestero,TC/HDLC)这一致动脉硬化因子的影响尚未见报道.
作者:关英 刊期: 2000年第05期
通过对南方医院1985~1998年间确诊的22例成人still病患者的发病特点、临床诊断、中西医结合治疗的分析,提出了作者认为敏感、特异性高的诊断标准、临床确诊分析病情的要点及中西医结合治疗的有效方案.
作者:李娟;陈晓光;陈宝田;罗仁;赵洁 刊期: 2000年第05期
目的探讨凋亡调控基因p53、bcl-2和bax的蛋白表达及其与非何杰金氏恶性淋巴瘤(NHL)恶性程度之间的关系.方法运用免疫组化方法检测了62例NHL的凋亡调控基因p53、bcl-2和bax的蛋白表达状态.结果 p53及Bcl-2蛋白的表达率、表达强度及阳性细胞密度均随NHL恶性程度的发展而逐渐增高,低度恶性组明显低于中度及高度恶性组(P<0.01),而中度及高度恶性组之间则无显著差异(P>0.05);与此相反,Bax蛋白在低度恶性组的表达水平明显高于中度及高度恶性组(P<0.01).结论细胞凋亡调控异常在NHL的发生与发展中可能起重要作用,它们的表达状态和NHL的恶性程度密切相关.
作者:王立生;赵俊生;潘令嘉;孙勇;张亚历;周殿元 刊期: 2000年第05期
目的总结中药血得安治疗小儿ITP的疗效结果.方法采用中药治疗组与西医对照组,观察其疗效.结论治疗组总有效率91.66%,对照组75%.中药能明显提高患儿血小板数、并降低PAIgG水平.
作者:孙升云;朱珊;姚英民 刊期: 2000年第05期
目的研究白介素-1(IL-1)预刺激对反义受体相关激酶-2寡核苷酸(IRAK-2 ODN)抑制IL-1激活核因子-kappa B(NF-kB)的影响.方法实验分IL-1预处理组和非预处理组,以脂质体介导反义 IRAK-2 ODN转染293细胞,以夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测NF-kB的含量.结果 IL-1非预处理组反义IRAK-2 ODN不能抑制NF-kB活化,而预处理组NF-kB活化受到明显抑制(4 mg 反义 IRAK-2 ODN与细胞共孵育8 h时,NF-kB的光密度值从ODN转染前的0.835±0.013下降到转染后的 0.261±0.008),且这种抑制作用具有时间(5~24 h)和剂量(1~8 mg)依赖性.结论 IL-1预刺激在反义IRAK-2 ODN抑制IL-1诱导的NF-kB活化中起决定性作用.
作者:郭甫坤;李亦蕾;吴曙光 刊期: 2000年第05期
阵发性睡眠性血红蛋白尿(Paroxysmal nocturnal nemoglobinuria, PNH)是一种获得性慢性溶血性疾病.由于红细胞的内在缺陷,对活化补体的敏感性增加,导致慢性血管内溶血,以夜间发作、早晨血红蛋白尿为特征.有报道[1]PNH病人妊娠时死胎发生率为47%,母亲死亡率为15%.现将1例PNH伴妊娠高血压综合征、左心衰病人剖宫产麻醉处理报告如下.
作者:周健;杨欢 刊期: 2000年第05期