交界区病变对预测球囊扩张术后二尖瓣储备功能的意义

临床疗效研究的方法学设计要点

目的探讨临床研究中的方法学设计要点.方法对部分临床研究的方法学设计进行举例分析. 结果与结论临床治疗方案的选择及疗效的研究有赖于严谨、科学的方法学设计.

作者：李家红；段咏慧 刊期： 2000年第05期

晶体过敏性葡萄膜炎的病理学观察

目的观察晶体过敏性葡萄膜炎(PU)的发病情况及病理学改变.方法选用新西兰大白兔制作PU动物模型,观察PU发生情况及其病理学变化.结果与结论 PU发生率为70.27%,主要表现为虹膜睫状体血管扩张充血,浆细胞、淋巴细胞、单核细胞及中性粒细胞在该处浸润,早期有嗜酸性粒细胞浸润的非肉芽肿性炎症,无结节样结构,也无组织坏死增生;少量眼则表现为以虹膜睫状体部分组织出血坏死为特征的Arthus型炎症.均符合免疫复合物型炎症的病理改变.

作者：陆晓和；俞琼；柯晓云；徐宁 刊期： 2000年第05期

小鼠体内脂质体干扰素的药代动力学研究

目的研究脂质体干扰素(L-IFN)对乙型病毒性肝炎的治疗价值.方法通过临床药理实验测定L-IFN在小鼠体内的药代动力学参数.结果在小鼠血中,L-IFN的消除相半衰期、表观分布容积、清除率分别为(9.64±0.08)h、(77.83±1.62) ml、(5.59±0.02) ml/h,纯干扰素(IFN)则分别为(7.02±0.04)h、(1 619.00±40.48) ml、(159.80±1.67) ml/h;在小鼠肝中,L-IFN的消除相半衰期、表观分布容积、清除率分别为(10.55±0.30) h、(271.40 ±3.89) ml、(17.83±0.23) ml/h,IFN则分别为 (9.45±0.45) h、(4 709.00±50.42) ml、(345.00±4.26) ml/h.L-IFN在血中的相对生物利用度是IFN的286%,在肝中则为IFN的194%.结论 L-IFN作为一种新剂型,有望日后应用于临床肝炎病人的治疗.

作者：黄耀芳；胡俊；章廉；王燕军；刘定立；骆抗先 刊期： 2000年第05期

系统性红斑狼疮患者C4零基因对C4含量的影响

目的分析系统性红斑狼疮中C4零基因对SLE患者血清中补体C4含量的影响.方法采用国际参考实验室的方法及计算机凝胶图像光密度分析系统检测45例广东籍汉族人SLE患者,同时用单向免疫扩散法检测这些患者血清中补体C4含量.结果含 C4零基因的SLE患者血清中C4含量低于不含 C4零基因患者的C4含量(P < 0.05).结论 C4零基因的存在可引起SLE患者血清中补体C4含量下降.

作者：张宏宇；王宗发；陈仁馨 刊期： 2000年第05期

聚能刀治疗肝脏肿瘤的近期疗效观察

目的观察聚能刀治疗肝脏恶性肿瘤的近期疗效.方法在B超引导下,以聚能刀治疗肝脏肿瘤病人36例(共42个瘤灶).结果 88.6%的病人腹痛明显缓解,83.9%的病人食欲改善;正电子发射型计算机断层图像(PET)检查示所有病例治疗区域可见放射性缺损,提示论治疗区域肿瘤组织灭活,未见严重并发症.结论以聚能刀治疗肝脏肿瘤安全、有效,PET检查评价其疗效有独特作用.

作者：廖旺军；罗荣城；康世均；王传斌；罗宇玲；张鸣江 刊期： 2000年第05期

安普索口服液与片剂的药代动力学参数比较

目的测定8名健康志愿者单剂量口服30 ml乐舒痰口服液(含安普索3 mg/ml)或90 mg安普索片剂后的血药浓度变化情况.方法采用反相高效液相色谱法.结果安普索在体内的转运和分布呈一房室模型,口服液与片剂的Tmax分别为(1.95±0.66)和(2.03±0.98)h,Cmax分别为(161.7±39.3)和(166.9±35.5) ng/ml,t1/2分别为(5.89±1.48)和(5.32±1.57)h,AUC分别为(1 699.9±252.0)和(1637.7±262.4) ng h/ml.经统计学检验,差异均无显著性(P>0.05).口服液与片剂的相对生物利用度为104.6%.结论两药剂是生物等效制剂.

作者：宋维舒；程远远 刊期： 2000年第05期

喉癌端粒酶活性表达的临床意义

目的探讨端粒酶活性在喉癌发病机制中的作用和临床意义.方法采用端粒重复序列扩增法(TRAP)对80例喉部组织标本(32例喉癌、24例手术安全缘组织、24例喉部正常粘膜)进行端粒酶活性检测.结果喉癌及手术安全缘组织端粒酶阳性率分别为93.8%、16.7%,而24例正常喉粘膜均未检测到端粒酶活性.喉癌端粒酶活性表达与年龄、性别、癌组织分化程度、淋巴结转移及临床分期均无明显相关性(P>0.05).结论端粒酶活性表达在喉癌发病机制中可能起着重要作用,并有可能成为喉癌的组织特异性标志物.

作者：彭宏；杨光彩；王希军 刊期： 2000年第05期

首期赴美继续教育培训班结束

作者： 刊期： 2000年第05期

成功救护肾移植术后昏迷病人3例报告

成功救护3例肾移植术后7～90 d内发生多种严重并发症致昏迷的患者,随访2年5个月人肾存活均正常.护理体会:(1)护理人员要具备较熟练的心肺复苏技术及应急能力,能较早地发现心衰、呼吸障碍的体征,为医生及时抢救赢得时间;(2) 密切病情观察,严格正规操作,保持呼吸道通畅,保证氧供;(3)基础护理到位;(4) 管理好输液管道,注意观察移植肾功能,保证药物输入及液体进出平衡.⑸严格药物管理.

作者：叶桂荣 刊期： 2000年第05期

凋亡相关基因bcl-2、bax、Fas及FasL在乙型肝炎病毒相关性肝癌组织中的表达

目的探讨原发性肝癌中乙型肝炎病毒感染与凋亡基因bcl-2、bax、Fas及FasL表达的关系.方法采用免疫组化技术分析40例原发肝细胞癌组织中乙肝病毒表面抗原(HBsAg) 阳性组和HBsAg阴性组bcl-2、bax、Fas及FasL的表达.结果癌组织中HBsAg阳性率为30%(12/40),癌旁组织中HBsAg阳性率为62.5%(25/40).12例HBsAg阳性的癌组织中bcl-2和bax的阳性率比值为1:1.5(2/12: 3/12),28例HBsAg阴性的癌组织中bcl-2和bax阳性率比值为1:1.25(4/28: 5/28);25例HBsAg阳性和15例HBsAg阴性的癌旁肝细胞中bcl-2和bax的阳性率比值分别为1:3.2 (5/25:16/25) 和1:3(3/15: 9/15).12例HBsAg阳性和28例HBsAg阴性的肝癌中Fas 和FasL阳性例数分别为6、5和1、1;25例HBsAg阳性和15例HBsAg阴性的癌旁肝细胞Fas和FasL阳性例数分别为17、5和4、3.两组间比较均有明显差异(P<0.05).结论肝癌组织中HBV感染与bcl-2和bax阳性表达比率无明显关系,而与Fas和FasL的表达有关.

作者：郭琳琅；郭颖；曹长安 刊期： 2000年第05期

血得安治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的总结中药血得安治疗小儿ITP的疗效结果.方法采用中药治疗组与西医对照组,观察其疗效.结论治疗组总有效率91.66%,对照组75%.中药能明显提高患儿血小板数、并降低PAIgG水平.

作者：孙升云；朱珊；姚英民 刊期： 2000年第05期

我校与江南生物科技有限公司合作开展地中海贫血基因芯片项目研究

作者： 刊期： 2000年第05期

bcl-xS基因对化疗引起的大肠癌细胞凋亡的调节作用

目的探讨bcl-xS基因对化疗后大肠癌细胞生物学行为的影响.方法用基因转染方法进行LoVo细胞bcl-xS基因转染,然后用MTT和ELISA法检测bcl-xS转染细胞对化疗药MMC及5-FU敏感性的影响和作用机制.结果 bcl-xS转染可增强LoVo细胞对化疗药MMC及5-FU的敏感性,与经neo转染的细胞相比有显著差异(P<0.05).ELISA细胞死亡试剂盒研究发现,LoVo细胞对化疗药敏感性的增加是由于凋亡所致,而且MMC和5-FU对bcl-xS转染细胞凋亡的诱导是对照组neo转染细胞的1~4倍.结论本研究结果提示了bcl-xS转染途径的靶治疗功用.

作者：韩慧霞；姜泊；张亚历；周殿元 刊期： 2000年第05期

p53 cDNA突变和突变型p53蛋白表达与大肠癌预后的关系

目的探讨p53基因cDNA突变和突变型p53基因蛋白表达与大肠腺癌预后的关系.方法 RT-PCR-SSCP检测大肠腺癌组织p53基因cDNA突变,PAb240单抗免疫组化检测大肠腺癌组织突变型p53基因蛋白表达,比较两者与大肠腺癌预后的关系.结果 100例大肠腺癌中,p53基因cDNA突变51例(51%),突变型p53基因蛋白高表达76例(76%),两者同步阳性49例;p53基因cDNA突变与突变型p53基因蛋白高表达相关,有显著统计学差异(P<0.01);与Dukes分期无关(P>0.05).从Kaplan-Meier 生存曲线和log-rank 分析结果看,突变型p53基因蛋白高表达与大肠腺癌预后无显著统计学差异(P=0.72);p53基因cDNA突变与大肠腺癌预后有关,统计学差异明显 (P=0.03).结论 p53基因cDNA突变与突变型p53基因蛋白高表达密切相关.高频率p53基因cDNA突变直接反映大肠腺癌预后差.突变型p53基因高表达则可能受多因素影响,不能直接反映大肠腺癌预后.

作者：季晨阳；季丹；DR Smith；HS Goh 刊期： 2000年第05期

异体手移植术及其免疫抑制治疗(附2例报告)

目的探讨异体手移植术及免疫抑制治疗的效果.方法术前2 d受者开始服用免疫抑制剂霉酚酸酯(MMF)、他莫克司(FK506)、泼尼松(Pred),术中甲泼尼龙(MP)1.5 g冲击,术后第1天甲泼尼龙1.0 g冲击,并开始应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)100 mg/d×10 d,术后12 h口服FK506、MMF、Pred,观察移植肢体血液循环温度、排斥情况,同时监测FK506血浓度及免疫学指标.结果术前、术中及术后应用免疫抑制剂后未见异体手排斥现象.2例移植手血循环良好,皮肤切口顺利愈合,术后10 d拆线.Tinel征检查显示神经生长速度较快,术后半年移植手功能良好,感觉已恢复至手指末节,可以持物,肌电图显示鱼际肌已见动作电位.1例应用FK506后出现血糖升高,应用胰岛素治疗后血糖降至正常.结论良好的组织配型、免疫抑制剂的合理应用可以预防异体手移植的超急性、加速及急性排斥反应的发生.

作者：于立新；裴国献；顾立强；朱立军 刊期： 2000年第05期

恶性胸膜间皮瘤患者胸水摄取99mTc-MDP 1例报告

1 临床资料患者,女性,27岁,因右胸部疼痛、气促4月入本院.入院前于当地医院摄X线胸片提示大量胸水,抽胸水3次,并于胸腔内注入顺氯氨铂、丝裂霉素C等化疗药物.

作者：范义湘；彭武和；石卫民；李贵平 刊期： 2000年第05期

聚乳酸对体外培养的骨髓基质细胞生物学行为的影响

目的检测聚乳酸(PLA)对骨髓基质细胞(BMSC)体外成骨的过程及其生物学行为的影响.方法将BMSC传代细胞分别与PLA进行复合培养,观察细胞生长及其与生物材料附着情况,检测BMSC的增殖能力、蛋白含量及碱性磷酸酶(ALP)含量.结果 BMSC可以在PLA表面贴附,PLA对BMSc的增殖及功能表现无明显影响.结论PLA的生物相容性良好,有望作为BMSc的载体用于骨组织工程研究.

作者：金丹；裴国献；王前；卢则俭 刊期： 2000年第05期

第一军医大学图书馆建成中国学术期刊网全文数据库镜像站

作者： 刊期： 2000年第05期

p53、bcl-2及bax基因在非何杰金氏恶性淋巴瘤中的表达及意义

目的探讨凋亡调控基因p53、bcl-2和bax的蛋白表达及其与非何杰金氏恶性淋巴瘤(NHL)恶性程度之间的关系.方法运用免疫组化方法检测了62例NHL的凋亡调控基因p53、bcl-2和bax的蛋白表达状态.结果 p53及Bcl-2蛋白的表达率、表达强度及阳性细胞密度均随NHL恶性程度的发展而逐渐增高,低度恶性组明显低于中度及高度恶性组(P<0.01),而中度及高度恶性组之间则无显著差异(P>0.05);与此相反,Bax蛋白在低度恶性组的表达水平明显高于中度及高度恶性组(P<0.01).结论细胞凋亡调控异常在NHL的发生与发展中可能起重要作用,它们的表达状态和NHL的恶性程度密切相关.

作者：王立生；赵俊生；潘令嘉；孙勇；张亚历；周殿元 刊期： 2000年第05期

应用彩色多谱勒超声心动图监测心脏移植术后排斥反应

目的评价超声心动图在监测心脏移植术后急性排斥反应中的作用.方法采用Accuson型彩色多谱勒超声心动图诊断仪,应用M型超声观察室壁厚度及活动度、有无心包积液;应用B型超声观察各房室腔大小;用脉冲多谱勒频谱测E峰峰值流速、A峰峰值流速及E/A值,连续观察120 d后行心内膜心肌活检(EMB).结果超声心动图连续监测4个半月未发现排斥反应征象,心脏结构、功能正常.结论动态应用超声心动图监测心脏移植后早期急性排斥反应的发生具有安全、迅速、无创、无并发症的优点,同EMB相比有明显优越性.

作者：邹小明；张振；王武军 刊期： 2000年第05期