康维礼；洪军；王升旭；贺旭
目的测定8名健康志愿者单剂量口服30 ml乐舒痰口服液(含安普索3 mg/ml)或90 mg安普索片剂后的血药浓度变化情况.方法采用反相高效液相色谱法.结果安普索在体内的转运和分布呈一房室模型,口服液与片剂的Tmax分别为(1.95±0.66)和(2.03±0.98)h,Cmax分别为(161.7±39.3)和(166.9±35.5) ng/ml,t1/2分别为(5.89±1.48)和(5.32±1.57)h,AUC分别为(1 699.9±252.0)和(1637.7±262.4) ng h/ml.经统计学检验,差异均无显著性(P>0.05).口服液与片剂的相对生物利用度为104.6%.结论两药剂是生物等效制剂.
作者：宋维舒；程远远 刊期： 2000年第05期
目的探讨p53基因cDNA突变和突变型p53基因蛋白表达与大肠腺癌预后的关系.方法 RT-PCR-SSCP检测大肠腺癌组织p53基因cDNA突变,PAb240单抗免疫组化检测大肠腺癌组织突变型p53基因蛋白表达,比较两者与大肠腺癌预后的关系.结果 100例大肠腺癌中,p53基因cDNA突变51例(51%),突变型p53基因蛋白高表达76例(76%),两者同步阳性49例;p53基因cDNA突变与突变型p53基因蛋白高表达相关,有显著统计学差异(P<0.01);与Dukes分期无关(P>0.05).从Kaplan-Meier 生存曲线和log-rank 分析结果看,突变型p53基因蛋白高表达与大肠腺癌预后无显著统计学差异(P=0.72);p53基因cDNA突变与大肠腺癌预后有关,统计学差异明显 (P=0.03).结论 p53基因cDNA突变与突变型p53基因蛋白高表达密切相关.高频率p53基因cDNA突变直接反映大肠腺癌预后差.突变型p53基因高表达则可能受多因素影响,不能直接反映大肠腺癌预后.
作者：季晨阳；季丹；DR Smith；HS Goh 刊期： 2000年第05期
学术会议是学术交流的一种重要形式.随着医学科学的迅速发展,国内外学术交流日益活跃,各种学术会议数量猛增,为广大科技工作者提供了广阔的交流空间,同时,也对医学科研工作起到了较大的促进作用.但是,少数学术会议举办过程中出现了管理不规范、重效益不重学术、重关系不重水平的现象,一定程度上影响了学术会议的实际效果,造成人力、财力、时间等有效资源的浪费.针对这些问题,如何加强管理,确保效果和学术水平,使医院在这方面投入产生佳效益,是各医院亟待研究解决的问题.
作者：关勋强；许寅超；冯常森 刊期： 2000年第05期
目的探讨原发性肝癌中乙型肝炎病毒感染与凋亡基因bcl-2、bax、Fas及FasL表达的关系.方法采用免疫组化技术分析40例原发肝细胞癌组织中乙肝病毒表面抗原(HBsAg) 阳性组和HBsAg阴性组bcl-2、bax、Fas及FasL的表达.结果癌组织中HBsAg阳性率为30%(12/40),癌旁组织中HBsAg阳性率为62.5%(25/40).12例HBsAg阳性的癌组织中bcl-2和bax的阳性率比值为1:1.5(2/12: 3/12),28例HBsAg阴性的癌组织中bcl-2和bax阳性率比值为1:1.25(4/28: 5/28);25例HBsAg阳性和15例HBsAg阴性的癌旁肝细胞中bcl-2和bax的阳性率比值分别为1:3.2 (5/25:16/25) 和1:3(3/15: 9/15).12例HBsAg阳性和28例HBsAg阴性的肝癌中Fas 和FasL阳性例数分别为6、5和1、1;25例HBsAg阳性和15例HBsAg阴性的癌旁肝细胞Fas和FasL阳性例数分别为17、5和4、3.两组间比较均有明显差异(P<0.05).结论肝癌组织中HBV感染与bcl-2和bax阳性表达比率无明显关系,而与Fas和FasL的表达有关.
作者：郭琳琅；郭颖；曹长安 刊期： 2000年第05期
目的评价超声心动图在监测心脏移植术后急性排斥反应中的作用.方法采用Accuson型彩色多谱勒超声心动图诊断仪,应用M型超声观察室壁厚度及活动度、有无心包积液;应用B型超声观察各房室腔大小;用脉冲多谱勒频谱测E峰峰值流速、A峰峰值流速及E/A值,连续观察120 d后行心内膜心肌活检(EMB).结果超声心动图连续监测4个半月未发现排斥反应征象,心脏结构、功能正常.结论动态应用超声心动图监测心脏移植后早期急性排斥反应的发生具有安全、迅速、无创、无并发症的优点,同EMB相比有明显优越性.
作者：邹小明；张振；王武军 刊期： 2000年第05期
深海鱼油丸是纯天然制剂,含多元不饱和脂肪酸二十碳五烯酸(Eicosapentaenoic acid,EPA)和二十二碳六烯酸(Docosahexenoic acid,DHA),可用于预防高血压病和高血脂病.关于深海鱼油丸降血脂作用的报道很多,但关于其对总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(Total Chole-stero /Hight density lipoprotein cholestero,TC/HDLC)这一致动脉硬化因子的影响尚未见报道.
作者：关英 刊期： 2000年第05期
目的探讨交界区病变对预测球囊扩张术后二尖瓣储备功能的意义.方法本研究采用交界区钙化与否作为预测球囊扩张术后二尖瓣口储备功能的单独指标,并与Wilkins法作比较.结果交界区钙化组球囊扩张术后其二尖瓣口面积较非钙化组小,其二尖瓣储备功能明显较交界区非钙化组差.结论本研究进一步证明,交界区的病理改变能较好地预测二尖瓣球囊扩张(PBMV)的效果;检测交界区钙化与否方法简便,重复性好,是检测PBMV后二尖瓣储备功能的良好单独预测指标.
作者：刘春；傅向阳；吕俊豪；严子才；赵霞 刊期： 2000年第05期
成功救护3例肾移植术后7～90 d内发生多种严重并发症致昏迷的患者,随访2年5个月人肾存活均正常.护理体会:(1)护理人员要具备较熟练的心肺复苏技术及应急能力,能较早地发现心衰、呼吸障碍的体征,为医生及时抢救赢得时间;(2) 密切病情观察,严格正规操作,保持呼吸道通畅,保证氧供;(3)基础护理到位;(4) 管理好输液管道,注意观察移植肾功能,保证药物输入及液体进出平衡.⑸严格药物管理.
作者：叶桂荣 刊期： 2000年第05期
目的探讨慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者血清中sCD14的水平与继发肠源性内毒素血症的关系.方法以ELISA法检测60例慢乙肝患者血清sCD14和TNF-a水平,同时,应用基质显色法定量检测了患者血浆内毒素水平并将三者与对照组进行比较.结果轻度慢乙肝(A组)患者血清sCD14水平与对照组无显著差异(P>0.05),中度慢乙肝(B组)和重度慢乙肝(C组)sCD14水平均显著高于对照组(P<0.01);慢乙肝继发肠源性内毒素血症者血清中sCD14s为(4.8±2.3)mg/ml,而无继发肠源性内毒素血症者其sCD14为(2.9±1.9)mg/ml,两者之间有显著差异 ( P<0.01).A组患者血清中sCD14水平为(3.0±1.7)mg/ml,而TNF-a为(4.69±2.75)ng/ml,两者之间无显著相关性(γ= 0.76,P>0.05);而B组和C组其sCD14水平分别为(5.2±2.1)mg/ml和(6.9±3.4)mg/ml,TNF-a分别为(9.48±6.15)ng/ml和(14.23±8.29)ng/ml,B组、C组的sCD14水平分别与自身组TNF-a有显著相关性(γ=0.87,P<0.01;γ=0.91,P<0.01).结论慢乙肝继发肠源性内毒素血症者sCD14水平显著升高,说明sCD14水平可显著提高慢乙肝患者对内毒素的敏感性,LPS与sCD14结合,诱导单核-巨噬细胞产生TNF-a,从而损伤肝细胞.
作者：郑瑞丹；饶日春；徐忠玉；杨铮 刊期： 2000年第05期
目的探讨凋亡调控基因p53、bcl-2和bax的蛋白表达及其与非何杰金氏恶性淋巴瘤(NHL)恶性程度之间的关系.方法运用免疫组化方法检测了62例NHL的凋亡调控基因p53、bcl-2和bax的蛋白表达状态.结果 p53及Bcl-2蛋白的表达率、表达强度及阳性细胞密度均随NHL恶性程度的发展而逐渐增高,低度恶性组明显低于中度及高度恶性组(P<0.01),而中度及高度恶性组之间则无显著差异(P>0.05);与此相反,Bax蛋白在低度恶性组的表达水平明显高于中度及高度恶性组(P<0.01).结论细胞凋亡调控异常在NHL的发生与发展中可能起重要作用,它们的表达状态和NHL的恶性程度密切相关.
作者：王立生；赵俊生；潘令嘉；孙勇；张亚历；周殿元 刊期： 2000年第05期
目的探讨重型颅脑外伤后迁延性昏迷病人的脑电图(EEG)波型与预后的关系.方法动态观察与分析了23例重型颅脑外伤后迁延性昏迷病人的EEG波型.结果本组中A、B和C型各2例;D型1例;E和F型各6例;G型4例.结论 A、B、C、D和G型5种EEG昏迷波型对重型颅脑外伤后迁延性昏迷病人的早期预测有参考价值,而E和F波型对早期预测不能确定,取决于脑部结构损伤的严重程度和治疗等因素.
作者：康维礼；洪军；王升旭；贺旭 刊期： 2000年第05期
目的观察聚能刀治疗肝脏恶性肿瘤的近期疗效.方法在B超引导下,以聚能刀治疗肝脏肿瘤病人36例(共42个瘤灶).结果 88.6%的病人腹痛明显缓解,83.9%的病人食欲改善;正电子发射型计算机断层图像(PET)检查示所有病例治疗区域可见放射性缺损,提示论治疗区域肿瘤组织灭活,未见严重并发症.结论以聚能刀治疗肝脏肿瘤安全、有效,PET检查评价其疗效有独特作用.
作者：廖旺军；罗荣城；康世均；王传斌；罗宇玲；张鸣江 刊期： 2000年第05期
简要介绍分子蒸馏的原理、特点、影响分子蒸馏速度的因素及分子蒸馏的应用.
作者：张忠义；雷正杰；王鹏；叶海英 刊期： 2000年第05期
目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)培哚普利对充血性心力衰竭(CHF)患者心脏自主神经活动的影响及其与心功能的关系.方法对30例冠心病合并轻度CHF患者,采用单盲、随机、安慰剂平行对照法进行分组,并前瞻性观察经培哚普利治疗8、16 周后,其心率变异性(HRV)和心功能的变化.结果经培哚普利治疗8 周时,与对照组比较,左心室收缩功能无显著变化,而HRV已有显著升高,尤以反映迷走神经张力的指标为著,如rMSSD从(30±17)ms升高至(35±13) ms(P＜0.01)、pNN50从(8±5)%提高至(11±6)%(P＜0.01)、HF从(9±2)ms升高至(14±3)ms(P＜0.01);而反映交感神经与迷走神经活动均衡性的指标LH/HF从1.5±0.2下降至1.2±0.4 (P＜0.05) .培哚普利治疗16 周时,随着左心室收缩功能的改善,HRV进一步升高.结论研究表明,ACEI可提高CHF患者心脏迷走神经张力,降低交感神经张力,其早期效应不依赖于心功能的改善,提示应用ACEI治疗CHF,有可能减少心律失常性死亡.
作者：刘品明；许兆忠；韩碧银；吕俊豪；傅向阳 刊期： 2000年第05期
目的介绍我院首例同种异体原位心脏移植术的围手术期处理及排斥反应监测、治疗经验.方法切取供体(24岁男性脑死亡者)心脏并原位移植给受体(43岁女性终末期扩张性心肌病患者),并在术后进行严格的监护治疗和随防.供心手术历时50 min,移植心脏热缺血时间为0 min,冷缺血时间为70 min;受体手术历时290 min,体外循环总时间123 min,主动脉阻断73 min.术后采用FK 506,骁悉及泼尼松行免疫抑制治疗,同时用彩色多普勒超声心动图监测排斥反应.结果患者现已健康生存160 d,心、肝、肾功能正常.结论心脏移植是治疗终末期心脏病的有效方法,术后处理是确保心脏移植成功的关键.
作者：邹小明；王武军；张振 刊期： 2000年第05期
作者： 刊期： 2000年第05期
目的探讨胸腹部动脉瘤的外科治疗经验.方法本研究的13例动脉瘤中,升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全5例、胸降主动脉瘤2例、胸腹主动脉瘤1例、腹主动脉瘤4例、双髂总动脉瘤1例.行Wheat手术1例、Bentall手术2例、Cabrol手术2例、单纯动脉瘤切除人工血管移植7例、假性动脉瘤切除补片修补术1例.结果早期死亡2例(15.4%),其余11例痊愈.随访9个月至4.5年,除1例因晚期胆管癌死亡外,其余10例疗效良好.结论应根据动脉瘤的病变部位和范围采取不同的手术方式和循环辅助方式;尽可能彻底切除病变和使用准确的吻合技术,保留瘤壁进行包盖,使胸腹部动脉瘤的手术治疗更安全;局限性主动脉瘤成形术符合血液动力学的要求,而且手术风险小,值得推广.
作者：王武军；蔡开灿；邹小明；杨锡耀；屈立新 刊期： 2000年第05期
目的探讨bcl-xS基因对化疗后大肠癌细胞生物学行为的影响.方法用基因转染方法进行LoVo细胞bcl-xS基因转染,然后用MTT和ELISA法检测bcl-xS转染细胞对化疗药MMC及5-FU敏感性的影响和作用机制.结果 bcl-xS转染可增强LoVo细胞对化疗药MMC及5-FU的敏感性,与经neo转染的细胞相比有显著差异(P<0.05).ELISA细胞死亡试剂盒研究发现,LoVo细胞对化疗药敏感性的增加是由于凋亡所致,而且MMC和5-FU对bcl-xS转染细胞凋亡的诱导是对照组neo转染细胞的1~4倍.结论本研究结果提示了bcl-xS转染途径的靶治疗功用.
作者：韩慧霞；姜泊；张亚历；周殿元 刊期： 2000年第05期
本研究对我院自1986～1999年间施行的26 550例次气囊导尿管术进行回顾性分析发现,除导尿管共有的并发症(如感染等)外,其他原因所致的并发症共发生57起,占0.203%,现就其发生原因、防治体会讨论如下.
作者：李新民；唐培；左翼；游杰 刊期： 2000年第05期
目的观察卡维地洛(carvedilol)原料及片剂在各种条件下的稳定性.方法将原料与片剂置于不同影响因素(强光、高温、高湿、空气暴露)、加速试验和室温留样考察等条件下,定期检测其各项指标并对实验前后的样品进行了红外光谱鉴定.结果卡维地洛原料及片剂各项指标考察结果无明显变化,强光照射引起卡维地洛轻微变黄,结论卡维地洛原料及片剂稳定性良好.
作者：徐继红；陈卫民；刘叔文 刊期： 2000年第05期
南方医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
