喉癌端粒酶活性表达的临床意义

喉癌端粒酶活性表达的临床意义

目的探讨端粒酶活性在喉癌发病机制中的作用和临床意义.方法采用端粒重复序列扩增法(TRAP)对80例喉部组织标本(32例喉癌、24例手术安全缘组织、24例喉部正常粘膜)进行端粒酶活性检测.结果喉癌及手术安全缘组织端粒酶阳性率分别为93.8%、16.7%,而24例正常喉粘膜均未检测到端粒酶活性.喉癌端粒酶活性表达与年龄、性别、癌组织分化程度、淋巴结转移及临床分期均无明显相关性(P>0.05).结论端粒酶活性表达在喉癌发病机制中可能起着重要作用,并有可能成为喉癌的组织特异性标志物.

作者：彭宏；杨光彩；王希军 刊期： 2000年第05期

慢性乙型肝炎患者血清sCD14的水平与肠源性内毒素血症的关系

目的探讨慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者血清中sCD14的水平与继发肠源性内毒素血症的关系.方法以ELISA法检测60例慢乙肝患者血清sCD14和TNF-a水平,同时,应用基质显色法定量检测了患者血浆内毒素水平并将三者与对照组进行比较.结果轻度慢乙肝(A组)患者血清sCD14水平与对照组无显著差异(P>0.05),中度慢乙肝(B组)和重度慢乙肝(C组)sCD14水平均显著高于对照组(P<0.01);慢乙肝继发肠源性内毒素血症者血清中sCD14s为(4.8±2.3)mg/ml,而无继发肠源性内毒素血症者其sCD14为(2.9±1.9)mg/ml,两者之间有显著差异 ( P<0.01).A组患者血清中sCD14水平为(3.0±1.7)mg/ml,而TNF-a为(4.69±2.75)ng/ml,两者之间无显著相关性(γ= 0.76,P>0.05);而B组和C组其sCD14水平分别为(5.2±2.1)mg/ml和(6.9±3.4)mg/ml,TNF-a分别为(9.48±6.15)ng/ml和(14.23±8.29)ng/ml,B组、C组的sCD14水平分别与自身组TNF-a有显著相关性(γ=0.87,P<0.01;γ=0.91,P<0.01).结论慢乙肝继发肠源性内毒素血症者sCD14水平显著升高,说明sCD14水平可显著提高慢乙肝患者对内毒素的敏感性,LPS与sCD14结合,诱导单核-巨噬细胞产生TNF-a,从而损伤肝细胞.

作者：郑瑞丹；饶日春；徐忠玉；杨铮 刊期： 2000年第05期

IL-1预刺激对反义IRAK-2寡核苷酸抑制NF-kB活化的影响

目的研究白介素-1(IL-1)预刺激对反义受体相关激酶-2寡核苷酸(IRAK-2 ODN)抑制IL-1激活核因子-kappa B(NF-kB)的影响.方法实验分IL-1预处理组和非预处理组,以脂质体介导反义 IRAK-2 ODN转染293细胞,以夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测NF-kB的含量.结果 IL-1非预处理组反义IRAK-2 ODN不能抑制NF-kB活化,而预处理组NF-kB活化受到明显抑制(4 mg 反义 IRAK-2 ODN与细胞共孵育8 h时,NF-kB的光密度值从ODN转染前的0.835±0.013下降到转染后的 0.261±0.008),且这种抑制作用具有时间(5~24 h)和剂量(1~8 mg)依赖性.结论 IL-1预刺激在反义IRAK-2 ODN抑制IL-1诱导的NF-kB活化中起决定性作用.

作者：郭甫坤；李亦蕾；吴曙光 刊期： 2000年第05期

培哚普利对冠心病合并轻度充血性心力衰竭患者心率变异性和心功能的影响

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)培哚普利对充血性心力衰竭(CHF)患者心脏自主神经活动的影响及其与心功能的关系.方法对30例冠心病合并轻度CHF患者,采用单盲、随机、安慰剂平行对照法进行分组,并前瞻性观察经培哚普利治疗8、16 周后,其心率变异性(HRV)和心功能的变化.结果经培哚普利治疗8 周时,与对照组比较,左心室收缩功能无显著变化,而HRV已有显著升高,尤以反映迷走神经张力的指标为著,如rMSSD从(30±17)ms升高至(35±13) ms(P＜0.01)、pNN50从(8±5)%提高至(11±6)%(P＜0.01)、HF从(9±2)ms升高至(14±3)ms(P＜0.01);而反映交感神经与迷走神经活动均衡性的指标LH/HF从1.5±0.2下降至1.2±0.4 (P＜0.05) .培哚普利治疗16 周时,随着左心室收缩功能的改善,HRV进一步升高.结论研究表明,ACEI可提高CHF患者心脏迷走神经张力,降低交感神经张力,其早期效应不依赖于心功能的改善,提示应用ACEI治疗CHF,有可能减少心律失常性死亡.

作者：刘品明；许兆忠；韩碧银；吕俊豪；傅向阳 刊期： 2000年第05期

血管内皮生长因子在人卵巢和子宫内膜上的表达

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在人卵巢、子宫内膜中的表达及其在月经周期中的变化规律.方法收集人正常卵巢、子宫内膜组织标本各20例,采用免疫组织化学方法检测VEGF的表达.结果 (1) 卵巢VEGF表达定位于颗粒细胞胞浆及胞膜,卵泡膜细胞也有少量分泌,卵泡液呈阳性表达;原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡表达依次增强,三者之间表达强度有显著性差异(P<0.001).(2) 子宫内膜VEGF表达定位于腔上皮及腺上皮,在增生中后期及分泌早期表达逐渐增强,分泌中期为表达高峰,与其他各时期比表达强度有显著性差异(P<0.001).结论 (1) VEGF随卵泡生长表达逐渐增强,与卵母细胞成熟同步,提示VEGF可能通过旁分泌作用促进卵泡的生长发育.(2)VEGF在子宫内膜腔上皮和腺上皮局部表达,随月经周期发生规律性改变,分泌中期表达强,提示VEGF可能参与胚胎着床过程.

作者：邢福祺；梁卫华；陈士岭 刊期： 2000年第05期

p53、bcl-2及bax基因在非何杰金氏恶性淋巴瘤中的表达及意义

目的探讨凋亡调控基因p53、bcl-2和bax的蛋白表达及其与非何杰金氏恶性淋巴瘤(NHL)恶性程度之间的关系.方法运用免疫组化方法检测了62例NHL的凋亡调控基因p53、bcl-2和bax的蛋白表达状态.结果 p53及Bcl-2蛋白的表达率、表达强度及阳性细胞密度均随NHL恶性程度的发展而逐渐增高,低度恶性组明显低于中度及高度恶性组(P<0.01),而中度及高度恶性组之间则无显著差异(P>0.05);与此相反,Bax蛋白在低度恶性组的表达水平明显高于中度及高度恶性组(P<0.01).结论细胞凋亡调控异常在NHL的发生与发展中可能起重要作用,它们的表达状态和NHL的恶性程度密切相关.

作者：王立生；赵俊生；潘令嘉；孙勇；张亚历；周殿元 刊期： 2000年第05期

异体手移植术及其免疫抑制治疗(附2例报告)

目的探讨异体手移植术及免疫抑制治疗的效果.方法术前2 d受者开始服用免疫抑制剂霉酚酸酯(MMF)、他莫克司(FK506)、泼尼松(Pred),术中甲泼尼龙(MP)1.5 g冲击,术后第1天甲泼尼龙1.0 g冲击,并开始应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)100 mg/d×10 d,术后12 h口服FK506、MMF、Pred,观察移植肢体血液循环温度、排斥情况,同时监测FK506血浓度及免疫学指标.结果术前、术中及术后应用免疫抑制剂后未见异体手排斥现象.2例移植手血循环良好,皮肤切口顺利愈合,术后10 d拆线.Tinel征检查显示神经生长速度较快,术后半年移植手功能良好,感觉已恢复至手指末节,可以持物,肌电图显示鱼际肌已见动作电位.1例应用FK506后出现血糖升高,应用胰岛素治疗后血糖降至正常.结论良好的组织配型、免疫抑制剂的合理应用可以预防异体手移植的超急性、加速及急性排斥反应的发生.

作者：于立新；裴国献；顾立强；朱立军 刊期： 2000年第05期

安普索口服液与片剂的药代动力学参数比较

目的测定8名健康志愿者单剂量口服30 ml乐舒痰口服液(含安普索3 mg/ml)或90 mg安普索片剂后的血药浓度变化情况.方法采用反相高效液相色谱法.结果安普索在体内的转运和分布呈一房室模型,口服液与片剂的Tmax分别为(1.95±0.66)和(2.03±0.98)h,Cmax分别为(161.7±39.3)和(166.9±35.5) ng/ml,t1/2分别为(5.89±1.48)和(5.32±1.57)h,AUC分别为(1 699.9±252.0)和(1637.7±262.4) ng h/ml.经统计学检验,差异均无显著性(P>0.05).口服液与片剂的相对生物利用度为104.6%.结论两药剂是生物等效制剂.

作者：宋维舒；程远远 刊期： 2000年第05期

成人Still病22例临床分析

通过对南方医院1985～1998年间确诊的22例成人still病患者的发病特点、临床诊断、中西医结合治疗的分析,提出了作者认为敏感、特异性高的诊断标准、临床确诊分析病情的要点及中西医结合治疗的有效方案.

作者：李娟；陈晓光；陈宝田；罗仁；赵洁 刊期： 2000年第05期

聚乳酸对体外培养的骨髓基质细胞生物学行为的影响

目的检测聚乳酸(PLA)对骨髓基质细胞(BMSC)体外成骨的过程及其生物学行为的影响.方法将BMSC传代细胞分别与PLA进行复合培养,观察细胞生长及其与生物材料附着情况,检测BMSC的增殖能力、蛋白含量及碱性磷酸酶(ALP)含量.结果 BMSC可以在PLA表面贴附,PLA对BMSc的增殖及功能表现无明显影响.结论PLA的生物相容性良好,有望作为BMSc的载体用于骨组织工程研究.

作者：金丹；裴国献；王前；卢则俭 刊期： 2000年第05期

恶性胸膜间皮瘤患者胸水摄取99mTc-MDP 1例报告

1 临床资料患者,女性,27岁,因右胸部疼痛、气促4月入本院.入院前于当地医院摄X线胸片提示大量胸水,抽胸水3次,并于胸腔内注入顺氯氨铂、丝裂霉素C等化疗药物.

作者：范义湘；彭武和；石卫民；李贵平 刊期： 2000年第05期

我校与江南生物科技有限公司合作开展地中海贫血基因芯片项目研究

作者： 刊期： 2000年第05期

bcl-xS基因诱导人大肠癌细胞凋亡

目的研究bcl-xS基因对体内大肠癌细胞生长的影响及作用机制.方法将bcl-xS基因稳定转染的人大肠癌LoVo细胞接种于裸鼠体内并使其生长,然后取移植瘤标本原位末段标记并进行电镜观察,同时将neo基因转染的及未经转染的LoVo细胞分别接种于裸鼠体内,作为对照.结果经bcl-xS转染的LoVo细胞移植瘤有明显的散在或成团的凋亡细胞,而经neo转染的LoVo细胞则无明显的细胞凋亡.结论本研究结果提示bcl-xS基因在体内有诱导细胞凋亡的作用.

作者：韩慧霞；姜泊；张亚历；周殿元 刊期： 2000年第05期

早期气管切开术对多脏器功能不全综合征的防治

目的探讨早期气管切开对胸部外科多脏器功能不全综合征(MODS)的防治作用.方法以我科收治的30例MODS患者为研究对象,对其中11例行气管切开的病例进行回顾性分析.结果 11例气管切开患者,全部并发下呼吸道感染,死亡6例,死亡率54.5%,存活5例者均以肺部为原发病变.未行气管切开者发生感染12例,死亡9例,死亡率75%.结论早期气管切开可提高以肺部为原发病变MODS患者的生存率,但可增加感染率.

作者：黄志勇；王武军；邹小明 刊期： 2000年第05期

肝叶切除治疗肝内胆管结石23例临床分析

目的总结肝叶切除治疗肝内胆管结石的临床疗效.方法对1990年2月~1998年12月我院收治的23例肝内胆管结石行肝叶切除的临床资料进行回顾性分析.结果本组行左肝外叶切除15例、左半肝切除2例、右肝前叶切除3例、右后叶切除1例、左肝外叶和右肝前叶联合切除2例.术后肝衰死亡1例、随访21例、失访1例,除胆管癌的1例术后2年复发死亡外,其余20例随访8个月至9年无结石复发.结论肝叶切除术是治疗肝内胆管结石较理想的有效手术方式.

作者：吴彩新；李树鉴；朱法清；李泰辉；黄虹 刊期： 2000年第05期

系统性红斑狼疮患者C4零基因对C4含量的影响

目的分析系统性红斑狼疮中C4零基因对SLE患者血清中补体C4含量的影响.方法采用国际参考实验室的方法及计算机凝胶图像光密度分析系统检测45例广东籍汉族人SLE患者,同时用单向免疫扩散法检测这些患者血清中补体C4含量.结果含 C4零基因的SLE患者血清中C4含量低于不含 C4零基因患者的C4含量(P < 0.05).结论 C4零基因的存在可引起SLE患者血清中补体C4含量下降.

作者：张宏宇；王宗发；陈仁馨 刊期： 2000年第05期

改良的胶原酶滑膜细胞分离培养法

目的探讨一种改良的滑膜细胞培养法.方法修剪、收集关节滑膜层,依次以胶原酶、0.2%胰蛋白酶、0.2%胰蛋白酶-0.02%EDTANa2消化,100目筛网过滤,D-hanks液洗网后培养,行显微镜、电镜、ABC法免疫组化鉴定.结果培养的细胞具有成纤维细胞样形态和特征,免疫组化染色示vimentin阳性、CD68阴性,纯度达98%以上,符合B型滑膜细胞特点.结论改良的胶原酶消化法是一种有效的滑膜细胞培养方法.

作者：彭卫华；侯凡凡；蒋建平；张训 刊期： 2000年第05期

首期赴美继续教育培训班结束

作者： 刊期： 2000年第05期

同种异体心脏移植长期存活(附1例报告)

目的介绍我院首例同种异体原位心脏移植术的围手术期处理及排斥反应监测、治疗经验.方法切取供体(24岁男性脑死亡者)心脏并原位移植给受体(43岁女性终末期扩张性心肌病患者),并在术后进行严格的监护治疗和随防.供心手术历时50 min,移植心脏热缺血时间为0 min,冷缺血时间为70 min;受体手术历时290 min,体外循环总时间123 min,主动脉阻断73 min.术后采用FK 506,骁悉及泼尼松行免疫抑制治疗,同时用彩色多普勒超声心动图监测排斥反应.结果患者现已健康生存160 d,心、肝、肾功能正常.结论心脏移植是治疗终末期心脏病的有效方法,术后处理是确保心脏移植成功的关键.

作者：邹小明；王武军；张振 刊期： 2000年第05期

CT机机械参数的测量方法与分析

目的分析测量CT机部分机械参数的原理与方法.方法利用Catphan体模对10台CT机的定位光精度、诊视床运动精度和层厚进行测试,并分析了影响测量结果的因素.结果 10台设备中有2台设备的机械参数不符合要求.结论 (1)利用斜线的投影值来测量机械参数是一种简单有效的测量方法;(2)必须定期对CT机的各项机械参数进行测试以确保其稳定性.

作者：余晓锷；冯晓刚；洪德明；康立丽 刊期： 2000年第05期