p53、c-myc基因蛋白产物及增殖细胞核抗原在肝细胞癌中的同步检测

儿童重症肌无力的手术疗效

目的 分析儿童重症肌无力手术疗效.方法 1984～1997年,共为36例儿童重症肌无力患者行胸腺切除术,年龄4～14岁,病程2个月～8年,按Osseriman分型,其中型27例,a型6例,b型2例,型1例,疗效评价分缓解、改善、无变化及恶化(或死亡).结果 本组缓解者占13.9%,改善69.4%,有效率(缓解或改善)达83.3%,无恶化或住院死亡者.结论 疗效与病程长短、具体分型及病理类型有关,与性别年龄无关,随访结果令人满意.

作者：黄志勇；邹小明；张军；蔡瑞君；杨锡耀 刊期： 1999年第02期

臧坤堂治疗肝硬化经验

肝硬化是难治性痼疾,现代医学尚无特效治疗方法,祖国医学多根据其病情及发展过程,按胁痛、黄疸、积证、臌胀等辨证施治,但往往因其病情复杂而收效甚微,臧教授在长期的临床实践中形成了对此病独特的辨治经验,现介绍如下.

作者：钟洪；吴绪祥 刊期： 1999年第02期

应用亲和层析分离纯化人小脑乙酰胆碱酯酶的初步研究

目的 分离纯化人小脑乙酰胆碱酯酶 (AChE).材料和方法 采用ConA和B10亲和层析法纯化人小脑AChE.以纯化的人小脑AChE为免疫原,免疫6只BALB/c小鼠制备小鼠抗人小脑AChE抗血清,并检测其与电鳐AChE和人红细胞膜AChE的交叉免疫反应性.结果 SDS-PAGE还原状态下呈一条主带,相对分子质量为67 000,比活性为373 U/mg.结论 免疫亲和层析法操作简单,可快速纯化人小脑AChE.

作者：张兴梅；石玉生；张翰 刊期： 1999年第02期

局部进展期鼻咽癌同时放化疗的近期疗效观察

目的 提高局部进展期鼻咽癌的局部控制率.材料与方法 86例局部进展期鼻咽癌,前瞻性随机分为同时放化治疗组(R+C组)和单纯放疗组(R组),进行疗效对比.两组病例放疗方法相同,放化疗组于放疗同时给5-氟脲嘧啶(5-Fu)和平阳霉素(BLM-A5).结果 放化疗组较单放组肿瘤退缩速度明显加快(P<0.0.5),两年内肿瘤局部复发率下降(P<0.01),远处转移率两组无差异(P>0.05).放化纯组较单纯放组毒副反应发生率高(P<0.05),但经对症治疗均能顺利完成治疗,后遗症两组无差异(P>0.05).结论 放疗同时并用5-Fu和BLM-A5化疗可提高局部进展期鼻咽癌的局部控制率.

作者：石玉生 刊期： 1999年第02期

心脏直视术后延迟性心包填塞的观察与急救护理

延迟性心包填塞(LCT)是指手术1周以后心包腔积血积液造成的心脏压塞.本组共参与急救护理6例,现报告如下.1 临床资料本组6例中,男2例,女4例,年龄16～51岁.房间隔缺损修补术1例,二尖瓣置换术3例,二尖瓣及主动脉瓣双瓣置换术2例.术前胸片检查心胸比例0.49～0.71.术前心功能Ⅱ级者1例,Ⅲ级者3例,Ⅳ级者2例.

作者：康珊珊；刘冬梅；王梅 刊期： 1999年第02期

麝香酮的人工合成进展与展望

对1990年以来有关麝香酮的合成进展和今后的展望作一概述.

作者：陈望忠；焦克芳 刊期： 1999年第02期

戊二醛作牙根管内消毒的临床效果观察

完善的根管治疗包括3个步骤:根管预备、根管消毒和根管充填.根管预备后,完全固定根管内的残余物是理想的根管处理方法.戊二醛能和有机物形成快速而不可逆的结合.本文作者用2%戊二醛作根管内消毒来治疗急、慢性根尖周炎,疗效满意且副作用甚微.

作者：申晓青；毕绍臣；卫延玲 刊期： 1999年第02期

微卫星不稳定性-遗传性非息肉病性大肠癌诊断的分子标志:附4例报告

目的 探讨微卫星DNA不稳定性(Microsatellite instability, MSI)与遗传性非息肉病性大肠癌(Hereditary nonpolysis colorectal cancer,HNPCC)的关系.方法 采用银染PCR-SSCP方法,检测4例遗传性非息肉病性大肠癌及其相应正常组织的第2、5、17号染色体的4个位点的MSI .结果 4例HNPCC均存在至少一个位点的MSI. HNPCC多位于右半结肠,低分化,粘液腺癌多见.结论 MSI是HNPCC常见的分子学事件.HNPCC有其特有的生物学特性.

作者：徐宁；邱红明；丁彦青；徐莉 刊期： 1999年第02期

乙型肝炎病毒核心抗原特异性细胞毒性T淋巴细胞作用的靶细胞的建立

目的 建立HBcAg特异性CTL作用的靶细胞系统,为进一步研究HBV 基因变异对CTL细胞毒效应的影响奠定基础.方法 采用两种质粒pXT1和EBO-plpp构建HBV C基因真核细胞表达载体并转染永生化B细胞,DNA分析和流式细胞仪检测HBV C基因在宿主细胞中的复制、表达. 结果 在转染重组质粒pXT1-HBVc 和EBO-plpp-HBVc的B细胞中,均能检测到目的基因;分别有89.81%和88.51%的宿主细胞能检测到HBcAg;连续培养3周后,分别有88.30%和72.19%的宿主细胞表达HBcAg.结论 重组逆转录病毒表达载体pXT1-HBVc和EB病毒表达载体EBO-plpp-HBVc转染的永生化人外周血B细胞能有效地表达靶抗原(HBcAg),可作为较为理想的HBV特异性CTL作用的靶细胞.

作者：隋礼丽；周福元；骆抗先 刊期： 1999年第02期

受体介导内吞引起的巨噬细胞质酸化和胞吐作用;p53基因Cdna突变及其蛋白高表达与大肠癌预后关系;巨噬细胞吞噬过程中膜磷脂流动性和受体流动性的关系;经阴道输卵管插管行配子输卵管移植的临床研究;受体介导内吞对巨噬细胞膜电位、胞浆和溶酶体Ph的影响;清除循环肿瘤坏死因子对急性肺损伤的影响

作者： 刊期： 1999年第02期

癌症病人自杀原因分析及预防措施

在1990年4月至1993年8月,我科晚期癌症患者发生自杀死亡5例,作者分析了各例癌症患者的自杀原因,总结了相应的护理措施,并及时发现少数癌症患者的错误认知,做好必要的防范措施,杜绝了各种不测行为的再次发生.

作者：王艳慧；樊彦红 刊期： 1999年第02期

鳗鱼油精和维生素E对大鼠血浆纤维蛋白原含量和血液粘度的影响

目的 观察单用或合用VE和鳗鱼油精对血浆纤维蛋白原的含量和血药粘度的影响.方法 以亚硫酸钠沉淀法检测血浆纤维蛋白原含量,用NXE-1型锥板粘度计测全血粘度和血浆粘度.结果 给大鼠口服鳗鱼油精和VE时,单用VE 30 d的纤维蛋白原的含量显著降低,而鳗鱼油精组降低作用不显著;二者对全血粘度和血浆粘度均有降低作用.两药合用时,与空白对照组、VE组和鳗鱼油精组比较,无论是给药15 d还是30 d的纤维蛋白原的含量和血液粘度均显著降低.结论 鳗鱼油精和VE单用时对纤维蛋白原含量和血浆粘度有不同程度的降低作用.二者合用时此作用显著增强.

作者：冯雪莲；金云海；林继红 刊期： 1999年第02期

HBV前C/C基因EB病毒载体的构建及在HepG2细胞中的表达

目的 研究HBV 前C/C区基因变异的生物学意义.方法 构建HBV前C/C区基因EB病毒表达载体,采用脂质体介导方法将重组质粒转染到HepG2细胞,并表达HBeAg.结果 重组质粒经PCR和酶切鉴定均阳性,转染的细胞目的DNA和表达蛋白检测均阳性.结论 采用EB病毒载体构建HBV前C/C基因的表达载体,能在HepG2细胞中稳定表达目的蛋白.由于EB病毒载体以附着体的形式复制,不整合于宿主染色体基因中,拷贝数稳定,适合于体外研究HBV C/C基因变异的生物学意义.

作者：周福元；隋礼丽；骆抗先 刊期： 1999年第02期

烧伤早期休克与应激反应、脂质过氧化损害三者相互关系的实验观察

休克、应激反应及机体脂质过氧化是烧伤早期主要的损害形式,在此方面已有大量的研究报道.但三者之间的相互关系目前尚无太多探讨.本实验采用大鼠30%体表Ⅲ°烫伤模型,通过对伤后3 d 内动物尿量、血清皮质醇以及血浆丙二醛含量的测定,借以观察伤后早期休克、应激反应和脂质过氧化损害及其相互关系.

作者：荣新洲；吴永恒；周一平；陈惠英 刊期： 1999年第02期

硅橡胶隆鼻术中的张力问题

隆鼻术尽管其是一个常见的手术,仍存在较高的并发症.我们在228例隆鼻术和23例隆鼻并发症处理中体会到,并发症的发生除与隆鼻材料的性能、植入层次有关外,主要与材料雕刻和植入后的张力有关.现分析报道如下.

作者：陈兵 刊期： 1999年第02期

Opal瓷粉在烤瓷修复中的应用

作者应用Opal瓷粉为36例患者制作上前牙烤瓷桥及前、后牙单冠烤瓷修复,共制作各类修复体69件,取得满意修复效果.Opal瓷粉有着和天然牙相近似的釉质色泽及天然牙特有的宝石效应,具有构型美观和操作简单的特点.

作者：袁林；毕绍臣；陈悦 刊期： 1999年第02期

椎旁间隙阻滞用于开胸术后镇痛

目的 观察椎旁间隙阻滞用于开胸术后的镇痛效果及对血流动力学的影响.方法 12例单侧开胸手术病人,术前经皮行胸椎旁间隙穿刺置管,注入0.5%布比卡因15 ml,观察血压、心率变化,术后间断注入0.5%布比卡因镇痛.结果 椎旁间隙阻滞对血压、心率无明显影响,阻滞范围为T3～T8,术后8例病人带管回病房,6例出现切口中度疼痛的时间平均为(7.5±6.2) h,再次椎旁间隙注射0.5%布比卡因15 ml后切口疼痛均缓解或完全消失.未出现恶心、呕吐及局麻药中毒症状.结论 椎旁间隙阻滞操作简单,术后镇痛完善,不影响膈肌运动,适用于开胸手术的术后镇痛.

作者：宋吉贵；陈钢；古妙宁；刘高望 刊期： 1999年第02期

腹腔镜在肝脏外科的应用

目的 探讨腹腔镜技术治疗肝脏疾病的应用前景.方法 回顾性分析腹腔镜治疗56例肝脏疾病的临床资料.结果 腹腔镜肝癌切除2例成功,存活20月.肝血管瘤切除2例成功,存活.不能切除的晚期原发性肝癌,行腹腔镜肝癌微波固化5例,顺利恢复,存活6～16月;行腹腔镜门静脉插管5例,肝动脉结扎+腹腔镜门静脉插管34例,肝动脉插管+腹腔镜门静脉插管4例,术后无并发症,早期经门静脉、肝动脉插管化疗,存活3～12月.腹腔镜肝脓肿置管引流2例,无并发症,痊愈.腹腔镜肝囊肿开窗引流2例,无并发症,痊愈.结论 腹腔镜肝切除术难度高,需探索.腹腔镜肝癌微波固化、肝动脉结扎术或肝动脉插管(化疗)术/或门静脉插管(化疗)术,可作为晚期不能切除的原发性肝癌患者的姑息治疗.腹腔镜肝脓肿置管引流术是取代剖腹肝脓肿引流术的有效方法.腹腔镜肝囊肿开窗术应作为肝囊肿的首选治疗方法.

作者：邹衍泰；李朝龙；于小园；李春芳 刊期： 1999年第02期

急性坏死性胰腺炎早期肠源性感染的实验研究

目的 通过PUC18质粒载体菌(JM109)示踪法,观察急性坏死性胰腺炎(ANP)时肠屏障损伤与肠道细菌移位情况,探讨ANP继发感染的机理.方法 杂种犬15只于定植PUC18质粒菌JM109后,分ANP组(n=8)和对照组(n=7).采用气相色谱法测定尿中甘露醇和乳果糖的含量;测定血中二胺氧化酶(DAO)活性和内毒素(LPS)浓度;每日血培养;第7天活杀后,各组脏器标本作细菌培养,肠粘膜菌群分析,所有耐氨苄青霉素菌作质粒DNA分析.结果 ANP犬肠粘膜上皮绒毛破损,肠通透性显著增加,血浆DAO活性下降,肠道微生态出现明显紊乱,血和脏器出现细菌移位,血中LPS浓度升高1~3倍,ANP犬胰腺中PUC18质粒菌移位率为87.5%.结论 本研究提示,ANP后肠屏障功能严重受损,发生肠道细菌移位,肠源性感染是ANP继发感染的根源.

作者：吴承堂；黎沾良；黄祥成；齐德林；张志凌 刊期： 1999年第02期

蛋白合成抑制剂促进TNFa 诱导大肠癌细胞凋亡

目的 探索放线菌酮和TNFα协同诱导人大肠癌LoVo细胞凋亡的发生规律.方法 用细胞体外培养方法,以放线菌酮和TNFα均小剂量作用于人大肠癌LoVo细胞,经Hoechst33258荧光染色,光镜观察形态改变,并用流式细胞术检测DNA断裂情况.结果 单用TNFα5 万U/L或放线菌酮4 mg/L,均未引起LoVo细胞凋亡效应.而两者协同,作用12 h至48 h,LoVo细胞逐渐出现明显的凋亡形态学改变和DNA断裂.结论 小剂量的放线菌酮和TNFα协同作用于人大肠癌LoVo细胞,出现明显的凋亡效应.

作者：梁卫江；黄卓垣；丁彦青；张万岱 刊期： 1999年第02期