核糖霉素治疗76例急性菌痢的疗效观察

乙型肝炎病毒核心抗原特异性细胞毒性T淋巴细胞作用的靶细胞的建立

目的 建立HBcAg特异性CTL作用的靶细胞系统,为进一步研究HBV 基因变异对CTL细胞毒效应的影响奠定基础.方法 采用两种质粒pXT1和EBO-plpp构建HBV C基因真核细胞表达载体并转染永生化B细胞,DNA分析和流式细胞仪检测HBV C基因在宿主细胞中的复制、表达. 结果 在转染重组质粒pXT1-HBVc 和EBO-plpp-HBVc的B细胞中,均能检测到目的基因;分别有89.81%和88.51%的宿主细胞能检测到HBcAg;连续培养3周后,分别有88.30%和72.19%的宿主细胞表达HBcAg.结论 重组逆转录病毒表达载体pXT1-HBVc和EB病毒表达载体EBO-plpp-HBVc转染的永生化人外周血B细胞能有效地表达靶抗原(HBcAg),可作为较为理想的HBV特异性CTL作用的靶细胞.

作者：隋礼丽；周福元；骆抗先 刊期： 1999年第02期

强化护理并功能训练促进动-静脉内瘘成熟提前使用

动静脉内瘘是维持血透病人的生命线,传统观点认为内瘘成形术后4～8周才可使用.提前穿刺易造成瘘管损伤、撕裂、形成血肿并影响以后的发育和成熟[1].自1989年开始,我们通过加强内瘘成形术后护理加上内瘘功能训练,促使内瘘成熟,从而使内瘘能够提前使用,并能达到治疗所需的血流量.经临床5~7年观察,无不良反应.现将观察结果报告如下.

作者：李兰英；金晓华 刊期： 1999年第02期

受体介导内吞引起的巨噬细胞质酸化和胞吐作用;p53基因Cdna突变及其蛋白高表达与大肠癌预后关系;巨噬细胞吞噬过程中膜磷脂流动性和受体流动性的关系;经阴道输卵管插管行配子输卵管移植的临床研究;受体介导内吞对巨噬细胞膜电位、胞浆和溶酶体Ph的影响;清除循环肿瘤坏死因子对急性肺损伤的影响

作者： 刊期： 1999年第02期

对中年人保健的体会

中年是人生的鼎盛期.但45岁左右是生理上从成熟过渡到衰老的转折期,在经历更年期的生理变化,各器官开始由旺盛逐渐趋于衰弱,生理功能逐渐下降,某些老化征象开始暴露,这些时期的保健显得尤其重要.

作者：耿军；张健 刊期： 1999年第02期

癌症病人自杀原因分析及预防措施

在1990年4月至1993年8月,我科晚期癌症患者发生自杀死亡5例,作者分析了各例癌症患者的自杀原因,总结了相应的护理措施,并及时发现少数癌症患者的错误认知,做好必要的防范措施,杜绝了各种不测行为的再次发生.

作者：王艳慧；樊彦红 刊期： 1999年第02期

酸化电位水对牙科气涡轮手机的消毒效果观察

气涡轮手机的负压吸引污染一直是牙科医生难于解决的问题[1~3].酸化电位水(EOW)是一种新型的消毒水,它通过特殊的白金钛合金电极,在有隔膜的电极槽中将含有0.05%氯化钠的自来水电解成具有氧化还原电位(ORP)1 100 mV以上、pH 2.7以下的特殊消毒水.我们就它对牙科气涡轮手机的消毒灭菌效果进行了临床检测,为EOW的临床应用提供依据.

作者：申晓青；李新华；芦森；尤芝翎 刊期： 1999年第02期

骨组织工程中骨髓基质细胞的定向分化

骨组织工程中成骨细胞有四种来源:骨、骨外膜、骨髓和骨外组织,其中以骨髓为优.因为骨髓基质细胞具有多向分化潜能,因此有必要选择佳的培养条件来促进其增殖并定向分化为成骨细胞.可通过使用物理、化学和生物等多种手段来达到此目的,其中以BMP、b-FGF和TGF-β的作用为显著和直接.也可将各种生长因子的基因转入骨髓基质细胞,使其稳定有效地表达,通过自分泌和旁分泌作用来达到同样的目的.

作者：胡罢生；魏宽海；裴国献 刊期： 1999年第02期

胺碘酮在治疗心房纤颤中增加QT离散度

目的 评价胺碘酮在治疗心房纤颤(房颤)中对心肌复极的影响.方法 测量了48例用胺碘酮转复与维持治疗房颤患者的QT间期与QT离散度,并与21例阵发性房颤和43例健康对照组比较.结果 阵发性房颤组与健康组QT间期和QT离散度无差异(QT:405±44 vs 397±30,QTc:448±47 vs 424±26,QTD:29±17 vs 27±16,QTcD:28±19 vs 26±18, P>0.05),但与前两对照组比,胺碘酮明显延长QT间期并使QTD增大(QT:465±53 vs 405±44 or 397±30,QTc:499±54 vs 448±47 or 424±26,QTD:47±20 vs 29±17 or 27±16,QTcD:49±21 vs 28±19 or 26±18, P＜0.01).结论 胺碘酮不仅延缓心肌复极,且使复极离散.

作者：谢志泉；刘伊丽；贾满盈；孙勇；廉永昕 刊期： 1999年第02期

43例重症肌无力危象的防治

重症肌无力(Myasthenia gravis,MG)危象是临床危重难治疾病.是一种神经-肌肉接头间传递功能障碍,以横纹肌无力为特征的疾病.临床分为眼肌型,延髓型及全身型.急骤发生呼吸肌无力以致不能维持换气功能即为重症肌无力危象,如不及时抢救,可危及病人生命.我院自1989年8月至1998年10月共治疗重症肌无力危象43例,效果良好,现介绍如下.

作者：邹小明；黄志勇；王武军；蔡开灿；杨锡耀；陈钢 刊期： 1999年第02期

苯妥英钠的治疗药物监测

本文探讨了苯妥英钠血药浓度监测过程中的干扰因素,以及不同制剂、合并用药等对浓度的影响,浓度与疗效、不良反应间的关系等.

作者：杨凌；胡敏燕；陈志良 刊期： 1999年第02期

臧坤堂治疗肝硬化经验

肝硬化是难治性痼疾,现代医学尚无特效治疗方法,祖国医学多根据其病情及发展过程,按胁痛、黄疸、积证、臌胀等辨证施治,但往往因其病情复杂而收效甚微,臧教授在长期的临床实践中形成了对此病独特的辨治经验,现介绍如下.

作者：钟洪；吴绪祥 刊期： 1999年第02期

术中双途径化疗栓塞置管介入治疗晚期肝癌的疗效观察

21例手术探查证实为病灶不能切除的晚期肝癌病人,在术中作肝动脉和门静脉插管并将与导管相连的注药盒埋置皮下,术后经注药盒行反复化疗栓塞治疗.药物包括阿霉素10～30 mg、丝裂霉素10～20 mg、卡铂100～300 mg及超乳化碘油10～30 ml.结果16例生存超过1年,1年内死亡5例.

作者：赵国湘；李朝龙；李振亚 刊期： 1999年第02期

HBV前C/C基因EB病毒载体的构建及在HepG2细胞中的表达

目的 研究HBV 前C/C区基因变异的生物学意义.方法 构建HBV前C/C区基因EB病毒表达载体,采用脂质体介导方法将重组质粒转染到HepG2细胞,并表达HBeAg.结果 重组质粒经PCR和酶切鉴定均阳性,转染的细胞目的DNA和表达蛋白检测均阳性.结论 采用EB病毒载体构建HBV前C/C基因的表达载体,能在HepG2细胞中稳定表达目的蛋白.由于EB病毒载体以附着体的形式复制,不整合于宿主染色体基因中,拷贝数稳定,适合于体外研究HBV C/C基因变异的生物学意义.

作者：周福元；隋礼丽；骆抗先 刊期： 1999年第02期

B超在少血管型肝癌中的诊断价值

目的 探讨血管型肝癌在超声显像中的特点.方法 对32例血管造影诊断为少血管型肝癌者进行超声检查.结果 超声的诊断率比血管造影的诊断率为高,病变位置多位于左叶,以等回声及回声减低型为多.结论 超声与血管造影检查两者互补可提高肝癌的诊断率.

作者：余中逊 刊期： 1999年第02期

生物素-亲合素斑点免疫金渗滤试验检测血清中登革病毒4型抗原

目的 建立用斑点免疫金渗滤试验(DIGFA)检测血请中登革病毒抗原的方法.方法 一株DV4型特异性单克隆抗体点加于硝酸纤维膜上,以捕获血清中的DV4抗原.借助黄病毒组反应性单克隆抗体、生物素化羊抗鼠IgG抗体、金标SPA和金标亲合素,建立用DIGFA检测血清中登革病毒抗原的方法.结果 常规DIGFA 检测的敏感性高于病毒分离, 而生物素-亲合素 DIGFA(BA-DIGFA)的敏感性又高于常规的DIGFA.常规DIGFA可检测到 5. 0 TCID50的病毒抗原,BA-DIGFA可检测到4.3 TCID50的病毒抗原.结论 作者建立的BA-DIGFA简便、快速、敏感、特异,可用于快速诊断登革病毒4型感染.

作者：姚海军；曹虹；刘久来；段馥琴 刊期： 1999年第02期

椎旁间隙阻滞用于开胸术后镇痛

目的 观察椎旁间隙阻滞用于开胸术后的镇痛效果及对血流动力学的影响.方法 12例单侧开胸手术病人,术前经皮行胸椎旁间隙穿刺置管,注入0.5%布比卡因15 ml,观察血压、心率变化,术后间断注入0.5%布比卡因镇痛.结果 椎旁间隙阻滞对血压、心率无明显影响,阻滞范围为T3～T8,术后8例病人带管回病房,6例出现切口中度疼痛的时间平均为(7.5±6.2) h,再次椎旁间隙注射0.5%布比卡因15 ml后切口疼痛均缓解或完全消失.未出现恶心、呕吐及局麻药中毒症状.结论 椎旁间隙阻滞操作简单,术后镇痛完善,不影响膈肌运动,适用于开胸手术的术后镇痛.

作者：宋吉贵；陈钢；古妙宁；刘高望 刊期： 1999年第02期

食管穿孔的诊断和治疗

目的 通过对20例食管穿孔的分析,探讨其病因、诊断和治疗的规律.方法 20例中行保守治疗5例,行食管修补7例,行引流术7例,行结肠代食管术1例.结果 16例痊愈,4例死亡,治愈率80%.结论 早期诊断和及时准确的处理是治疗食管穿孔的关键,应根据发病时间、病情程度选择不同的治疗措施.

作者：蔡开灿；杨锡耀；王武军；王文林；蔡瑞君 刊期： 1999年第02期

烧伤早期休克与应激反应、脂质过氧化损害三者相互关系的实验观察

休克、应激反应及机体脂质过氧化是烧伤早期主要的损害形式,在此方面已有大量的研究报道.但三者之间的相互关系目前尚无太多探讨.本实验采用大鼠30%体表Ⅲ°烫伤模型,通过对伤后3 d 内动物尿量、血清皮质醇以及血浆丙二醛含量的测定,借以观察伤后早期休克、应激反应和脂质过氧化损害及其相互关系.

作者：荣新洲；吴永恒；周一平；陈惠英 刊期： 1999年第02期

显微注射法建成HLA-B27转基因大鼠

目的 构建带HLA-B27基因的转基因大鼠,进一步研究HLA-B27 与强直性脊柱炎(AS)的发病原因及其机理.方法 应用转基因技术,把已克隆的人类AS基因HLA-B27基因组DNA导入Wistar大鼠受精卵中,并移植到假孕母鼠输卵管内,21 d后,出生27只原代大鼠.结果 经过PCR检测阳性后,再继续进行Southern印迹分析,确认3只大鼠为带HLA-B27基因转基因大鼠,整合率为11.11 %,其中1只转基因大鼠出现外周关节炎及脊柱强直表现.结论 本研究进一步表明HLA-B27 与AS的强相关性,为研究AS病因病理及治疗打下了基础.

作者：杨少锋；周秩林；张玉勋；乔贵林；吴启富；刘毅；殷震 刊期： 1999年第02期

58例鼻咽癌患者放射性核素骨显像分析

目的 探讨鼻咽癌Ⅲ、Ⅳ期初诊患者骨显像的诊断价值.方法 58例未经放疗、化疗的鼻咽癌Ⅲ、Ⅳ期初诊患者,均分别行核素骨显像、骨 X线平片、骨CT检查.核素骨显像于静脉注射99mTc-MDP 3~6 h后进行.结果 58例鼻咽癌Ⅲ、Ⅳ期初诊患者中有13例后经临床确诊为鼻咽癌骨转移.骨显像诊断骨转移的灵敏度为84.6%,特异性为82.2%,假阳性率为17.7%,假阴性率15.4%.病灶主要集中于脊椎、肋骨和骨盆.骨显像与 X线、CT检查对转移灶诊断的灵敏度分别为84.6%、61.5% 和 69.2% ,核素骨显像灵敏度明显高于X线平片和CT(P <0.05).本组病例中,患者有疼痛主诉者骨显像的阳性率高;N分期晚者其阳性率也高.结论 全身骨显像在诊断鼻咽癌Ⅲ、Ⅳ期初诊患者有无骨转移中有重要的临床价值,其灵敏度高于 X线平片和CT检查;骨显像阳性率的高低与疼痛主诉及N分期密切相关,在病例筛选中可作为首选检查项目.

作者：陈仰珍；吴德华；吴湖炳 刊期： 1999年第02期