梁金花；成俊芬；郭行端；梁金玲；黄蕙莉
目的 了解输尿管软镜治疗肾结石的疗效及对出血的影响因素进行分析.方法 对67例接受输尿管软镜碎石术肾结石患者的临床资料进行回顾性分析,并运用Logistic回归分析输尿管软镜碎石取石术围手术期出血的影响因素.结果 67例肾结石患者输尿管软镜进镜成功率达100.0％,92.5％患者术后可一次取净结石,术后出血比例为7.5％,所有患者输尿管软镜碎石术均成功;输尿管软镜取石术影响出血的因素主要有结石类型、糖尿病、肾功能不全等.结论 输尿管软镜治疗肾结石安全、可靠,特别是在避免并发症方面具有一定优势;结石类型是围手术期出血的主要影响因素,可明显增加出血概率.
作者：叶木石；苏劲；桂志明 刊期： 2017年第03期
目的 探讨胎盘生长因子(P1GF)在结核性胸腔积液中的表达及其与治疗效果的关系.方法 检测56例结核性胸膜炎合并胸腔积液患者血清和胸腔积液中P1GF的表达水平,根据胸部CT检查结果将患者分为胸膜增厚组17例和未增厚组39例,分析胸腔积液中PIGF含量与胸膜增厚、胸水吸收时间及患者一般资料的关系.结果 胸膜增厚组胸腔积液中P1GF水平为(1114.59±120.69) ng/L,明显高于胸膜未增厚组的(878.61±116.57) ng/L,差异有统计学意义(P＜0.01),根据积液吸收时间将患者分为3组:胸水吸收时间＜2周18例,2～4周30例,＞4周8例,P1GF水平分另别为(945.56±92.46)、(1080±152.43)、(1138±218.38) ng/L,3组比较差异有统计学意义(P＜0.01),胸腔积液中P1GF表达水平与患者胸水总蛋白量呈正相关(r=0.269,P＜0.05).结论 在结核性胸腔积液患者的P1GF表达水平与胸膜增厚、胸水吸收时间及胸水总蛋白量关系密切,机制可能是P1GF通过刺激胸膜血管生成和渗透性增加而促进结核性胸膜炎病情的进展.
作者：吴东；袁亚连；陈敏；李文；袁彬凡；吕权超；黎东明 刊期： 2017年第03期
目的 研究miR-204在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中表达的临床意义及其对SIRT1的靶向调控作用.方法 收集39例原发性NSCLC患者的癌组织和对应癌旁组织标本.实时荧光定量PCR检测组织标本中miR-204的表达水平;并分析其与NSCLC临床病理学特征的关系.将人非小细胞肺癌细胞株A549分别转染miR-204的模拟物或抑制物,CCK-8试剂盒检测细胞的增殖,westem blot检测其潜在靶点基因SIRT1的表达.结果 癌组织中miR-204的表达量为(2.12±1.17),明显低于癌旁组织中的(3.08±1.46),P＜0.01.miR-204的表达水平与肿瘤的临床分期以及肿瘤大小有关(均P＜0.05),但与患者年龄、性别、吸烟史、分化程度、组织类型及淋巴转移情况无关(P＞0.05).A549细胞转染miR-204的抑制物后,细胞的增殖明显增强,SIRT1的表达上调;而转染miR-204模拟物则呈反向变化.结论 miR-204在NSCLC组织中呈低表达,并与患者的临床分期以及肿瘤大小有相关,其可能是通过靶向调控SIRT1而在NSCLC的发生发展中起重要作用.
作者：李丽霞；黎东明；袁亚连；陈敏；吕权超；吴东 刊期： 2017年第03期
目的 研究大气污染颗粒(PM2.5)对博莱霉素诱导肺纤维化的影响及分子机制.方法 24只雌性C57BL/6小鼠随机分为假手术组、博莱霉素组和PM2.5组,其中博莱霉素组和PM2.5组小鼠气管一次性滴注博莱霉素5 mg/kg,假手术组滴注等体积生理盐水.造模后第1天气管内给药,PM2.5组和博莱霉素组分别滴注100 mg/kg PM2.5和等体积生理盐水.21 d后处死小鼠,HE和Masson染色观察肺组织病理变化,碱水解法测定肺组织羟脯氨酸含量,免疫印迹检测肺组织中IRE1和CHOP蛋白表达量.结果 与假手术组相比,博莱霉素组发生明显肺炎和肺纤维化,羟脯氨酸含量明显升高(P＜0.01),与博莱霉素组比较,PM2.5能加重肺纤维化程度,增加羟脯氨酸含量,促进IRE1和CHOP蛋白表达(P＜0.01).结论 PM2.5加重博莱霉素诱导的小鼠肺纤维化可能涉及内质网应激通路.
作者：李清兰；杨拉维；刘刚 刊期： 2017年第03期
目的 观察二甲双胍单药、罗格列酮或联合应用对乳腺癌MCF-7细胞周期和凋亡的影响.方法 用浓度为20 mmol/L二甲双胍(二甲双胍组)、100 μmol/L罗格列酮(罗格列酮)及二甲双胍联合罗格列酮(联合用药组)处理MCF-7细胞48h,分别采用MTT法、流式细胞术、Hoechst33258染色法观察细胞增殖、周期、凋亡情况.结果 二甲双胍组、联合用药组的MCF-7细胞增殖被显著抑制,二甲双胍组、罗格列酮组、联合用药组阻滞MCF-7细胞于G0/G1期比例增加,S、G2/M期比例减少,二甲双胍组、罗格列酮组、联合用药组的细胞早期凋亡率分别为(15.3±1.09)％、(12.4±1.73)％、(17.2±1.63)％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 单用二甲双胍或联合罗格列酮均能抑制MCF-7细胞的增殖,诱导其细胞周期停滞和凋亡.
作者：陈曼杨；刘阳；武革；吴美芬；方烁；陈晓铭 刊期： 2017年第03期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者住院时间的相关因素.方法 收集274例AECOPD住院患者的病案信息资料,根据住院时间分为A组(住院时间＜14d,145例)和B组(住院时间≥14d,129例),分析两组患者住院时间的相关因素.结果 年龄分段、发病年限、静脉血二氧化碳分压(pCO2)、平均红细胞血红蛋白量在两组中比较差异有统计学差异(P＜0.05).回归分析显示年龄分段、发病年限、静脉血pCO2与住院时问呈正相关(OR值分别为0.949、0.668、0.915).结论 年龄分段、发病年限、静脉血pCO2是影响AECOPD患者住院时间的独立危险因素.
作者：王少冰；赖嘉豪；张高华；袁亚连；蔡颖如；黄球；吴东；李文 刊期： 2017年第03期
目的 探讨妇科腹腔镜下不同电生理(单极、双极)对术后卵巢储备功能的影响.方法 136例＜40岁妇科腹腔镜手术患者,按不同电生理(单极、双极)和接触卵巢与否分为4组.A组:腹腔镜下应用单极电刀不接触卵巢;B组:腹腔镜下应用单极电刀接触卵巢;C组:腹腔镜下应用双极电刀不接触卵巢;D组:腹腔镜下应用双极电刀接触卵巢.其中,A组和B组为单级组,C组和D组为双极组.比较4组患者手术前后应用酶联免疫法测定月经周期第3天静脉血的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)和抗苗勒管激素(AMH),并行超声探窦卵泡数(AFC),观察卵巢储备功能的变化.结果 术后与术前比较,4组患者的AMH水平均明显下降(P＜0.05).A组与B组(单极组)患者术后1个月FSH、AMH及AFC比较,C组与D组(双极组)患者术后1个月FSH、LH、AMH及AFC比较,A组与C组(电极不接触组)患者术后1个月AFC比较,B组与D组(电极接触组)患者术后1个月AMH和术后半年LH比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 妇科腹腔镜下电器械操作要注意卵巢功能的保护,减少使用电器械对卵巢的操作,且尽量选择双极手术方式,同时要对卵巢储备功能的各指标进行密切的监测.
作者：黄小静；余烈中；陈杰英；罗宋 刊期： 2017年第03期
目的 观察T型解剖钛板与Herbert加压螺钉内固定治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折的疗效.方法 64例Mason Ⅲ型桡骨头骨折患者,随机分为对照组(34例)与观察组(30例),对照组行T型解剖钛板术,观察组行Herbert加压螺钉内固定术.随访6个月.观察两组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、住院费用、前臂旋前度、前臂旋后度、肘关节屈伸度等指标,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)和肘关节功能评分(Broberg-Morrey)评估两组疼痛情况与肘关节功能.结果 观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组(均P＜0.01),前臂旋前度、前臂旋后度、肘关节屈伸度、VAS评分及Broberg-Morrey评分均优于对照组(均P＜0.01).结论 采用Herbert加压螺钉治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折手术过程较简单、创伤小,稳定性高、功能恢复佳,且远期效果良好,值得临床推广.
作者：陈焰；薛长山；李刚 刊期： 2017年第03期
目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的患病情况及相关因素.方法 280例2型糖尿病患者,使用便携式睡眠呼吸监测仪进行OSAS筛查,将患者是否患OSAS分为病例组(212例)和对照组(68例),分析OSAS患病情况及相关因素.结果 病例组中,T2DM合并轻度、中度、重度OSAS者分别为17例(8.0％)、30例(14.2％)、165例(77.8％),其BMI水平、合并高血压患病率以及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbAl C)、胰岛素抵抗指数水平均明显高于对照组(P＜0.01).回归分析示HbAlC与OSAS呈正相关(OR=6.31,P＜0.01).结论 T2DM患者OSAS的患病率高,且以重度为主,HbAlC是OSAS患病的独立危险因素.
作者：梁金花；成俊芬；郭行端；梁金玲；黄蕙莉 刊期： 2017年第03期
目的 探讨二甲基亚砜(DMSO)代替N,N-二甲基甲酰胺(DMF)用于制霉菌素效价测定的可行性.方法 制霉菌素分别用DMSO和DMF溶解,采用美国药典中抗生素-微生物测定法检测制霉菌素效价.结果 DMF和DMSO均有较好的准确性、精密度、特异性、线性范围(10.0-40.0 U/mL)、检出限(2.0 U/mL)和稳定性,且DMSO方法的灵敏度、定量下限(LOQ,3.0 U/mL)优于DMF.结论 鉴于DMSO毒性明显低于DMF,且DMSO方法的分析性能特征与DMF法相当甚或更好,故DMSO可代替DMF作为溶剂用于制霉菌素活性测定.
作者：于海兵；谢卫国；褚志刚；阮琼芳；李华文；李敏；丁元林；孔丹莉；姚大纯 刊期： 2017年第03期
目的 构建针对Smad家族相关系列原核表达载体,观察其相应蛋白诱导表达纯化情况.方法 PCR扩增Smad2/3/4全长及截短片段,定向插入pGEX-6P-1载体中,构建原核表达重组质粒pGEX-6P-1-Smad2/3/4.经酶切和测序正确后,重组质粒转化表达菌株BL21(DE3),异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导表达;上清经GST-Sepharose4B亲和纯化,SDS-PAGE考-马斯亮蓝染色鉴定.结果 原核表达载体pGEX-6P-1-Smad2/3/4构建成功,SDS-PAGE证实Smad3A和Smad4存在包涵体,而上清中GST-Smad3(B-D)和GST-Smad2可被纯化.结论 构建的融合蛋白原核表达载体通过诱导和纯化后得到GST-Smad3截断融合蛋白(B-D)和GST-Smad2.
作者：李春艳；林子英；潘展春；邹宝安；刘刚 刊期： 2017年第03期
目的 探讨知信行理论模式对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法 196例机械通气患者,随机分为观察组(n=100)和对照组(n=96).对照组采用常规口腔护理,观察组在对照组基础上实施知信行理论模式.比较两组口腔卫生状况、口腔溃疡、口腔霉菌发生情况、VAP及护士对口腔护理预防VAP的认知、行为和态度的变化.结果 观察组口腔卫生优良率高于对照组(96.0％ vs 72.9％,P＜0.01);口腔霉菌、口腔溃疡及VAP发生率均明显低于对照组(均P＜0.01);护士对口腔护理预防VAP的认知、行为及态度的评分均高于对照组(P＜0.01).结论 将知信行理论模式应用于护士对内科ICU患者进行口腔护理有助于预防VAP,值得临床推广.
作者：林真凤；陈莲芳；朱彩兰；吴温玉 刊期： 2017年第03期
目的 探讨根除幽门螺杆菌(HP)对帕金森病(PD)疗效及运动功能的影响.方法 80例PD患者随机分为对照组和观察组,分别给予美多芭或联合根除HP治疗.采用帕金森病统一评分量表(UPDRS)评估疗效,UPDRSⅢ和赫-雅分级表评估运动功能,UPDRSⅣ评估并发症.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),而UPDRSⅢ评分、赫-雅分级、UPDRSⅣ评分均低于对照组(P＜0.05).结论 根除HP可提高PD疗效和运动功能,减少并发症.
作者：蔡春生；车雁芳；曾明旋；邱金华 刊期： 2017年第03期
目的 总结广西昭平县尿石症的流行病学特点.方法 收集2013年1月-2016年12月854例尿石症住院患者临床资料,分析流行病学特点.结果 854例患者中,男529例,女325例,年龄7～ 100岁,平均(51.0±19.o)岁;高峰发病年龄为40～69岁(67.2％),男女之比为1.63∶1.尿石症好发于上尿路,其中输尿管结石占53.7％.结论 该地区尿石症好发于中老年男性,其中半数以上为输尿管结石.
作者：李卓；卢伟坚；左远鹏；唐鹏；柳建军 刊期： 2017年第03期
目的 观察银杏内酯注射液联合阿司匹林对大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的治疗效果.方法 96例大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和研究组,对照组口服阿司匹林200 mg/d,研究组在此基础上注射银杏内酯注射液10 mL/d,连续用药14d;比较两组的疗效、美国NIH卒中量表(NIHSS)、日常生活能力(ADL)量表评分以及血浆血小板活化因子(PAF)水平.结果 研究组有效率、ADL评分明显高于对照组,而NIHSS评分和血浆PAF水平明显低于对照组(P＜0.01或0.05).结论 银杏内酯注射液可改善大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者的脑神经功能和生活自理能力.
作者：雷建明；钟雪华；华国操；杨职 刊期： 2017年第03期
目的 观察新辅助化疗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效.方法 94例局部晚期宫颈癌患者随机分成2组,治疗组(48例)采用TP化疗、同步放化疗及巩固化疗,而对照组(46例)仅用顺铂同步放化疗.比较两组疗效、不良反应情况.结果 治疗组在治疗后1个月宫颈病灶控制率略高于对照组(83.3％ vs 76.1％,P＞0.05);3 a局部无进展生存率(64.6％ vs 43.5％,P＜0.05)优于对照组.治疗组重度骨髓抑制发生率高于对照组(P＜0.05).结论 TP新辅助化疗联合同步放化疗后巩固化疗对局部晚期宫颈癌的疗效优于顺铂同步放化疗.
作者：田鲜艳；李荣岗；刘冬英；曾涌波 刊期： 2017年第03期
目的 调查产后抑郁的现状并分析其影响因素,为临床开展保健指导提供依据.方法 由经过培训考核合格的产后访视员对2014年7月1日至2015年12月31日分娩且产后休养地在深圳梅林片区的全部产妇在产后14 d上门访视时进行问卷调查,分析产后抑郁的危险因素.结果 本次共调查552人,收回有效问卷538份,共筛查出阳性者49例(9.1％),阴性者489例(90.9％).经多因素Logistic回归分析结果显示,孕期焦虑、孕期抑郁、阴道产、孕次≥3次是产后抑郁的危险因素(均P＜0.05).结论 深圳梅林片区产后抑郁的发生率较高,孕期情绪、产妇的分娩方式及孕次是产后抑郁的影响因素,应结合患者的实际情况对其实施针对性的心理干预.
作者：张弦；李双飞 刊期： 2017年第03期
目的 探讨术前负荷量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI术中无复流现象(NRP)及心功能的影响.方法 140例因STEMI行PCI术患者随机分为研究组和对照组,每组70例.对照组予常规治疗,研究组在此基础上予80 mg阿托伐他汀嚼服,观察两组术中心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级、NRP发生率及术后N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、心功能指标等情况.结果 研究组NRP发生率明显低于对照组(17.1％ vs 32.9％,P＜0.05).术后3d及1、3、6个月两组患者的NT-proBNP、左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末容积指数(LVESVI)水平呈下降趋势,左室射血分数(LVEF)呈升高趋势,且以研究组更为显著(P＜0.05).结论 急诊PCI术前负荷量阿托伐他汀可有效预防STEMI患者术中NRP的发生,并对心功能有积极的影响.
作者：陈聪；张凌宇；杨永聪；吴冠霖；林瑞挺；陈浩然 刊期： 2017年第03期
目的 观察培元通窍汤联合穴位贴敷对儿童变应性鼻炎的疗效.方法 变应性鼻炎患儿64例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组32例.对照组给予布地奈德喷雾剂进行鼻孔喷雾、氯雷他定糖浆口服;观察组在对照组的基础上,在第2周停用鼻内激素布地奈德,给予培元通窍汤联合穴位贴敷治疗.均连续治疗4周.比较两组患儿临床表现改善情况以及鼻痒、喷嚏和鼻分泌亢进缓解所需时间,采用中医证候评分评价总体疗效,记录两组患儿不良反应发生情况.随访3个月,观察两组患者复发情况.结果 观察组和对照组的总体疗效差异有统计学意义(Hc=5.645,P＜0.05).观察组喷嚏、鼻痒和流涕缓解所需时间均短于对照组(P＜0.01).观察组和对照组不良反应发生率分别为9.4％、15.6％,差异无统计学意义(P＞0.05).随访3个月,观察组和对照组复发率分别为12.5％、56.2％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 培元通窍汤联合穴位贴敷治疗儿童变应性鼻炎,在缓解临床症状、缩短病程方面有效,且其安全方便,能够降低变应性鼻炎复发率.
作者：陈艳洋；邓丽莎；曾莺；赵佳烨 刊期： 2017年第03期
目的 了解本地区男性居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率及轻度COPD的吸烟指数.方法 以整群随机抽样方法选择茂名市城区5个街道办40周岁以上男性居民进行问卷调查、体格检查及肺功能检测.结果 共有1 892男性接受调查,其中完成肺功能检查者1 583例.COPD总患病率为12.82％,其中吸烟、非吸烟者患病率分别为17.42％、7.94％.203例COPD中,Ⅰ～Ⅱ级COPD占75.86％,Ⅰ级COPD的吸烟指数为300～500.结论 茂名城区男性COPD总患病率高于全国平均水平,Ⅰ级COPD的吸烟指数为300～500.
作者：吕华亮；李洪涛；张天托；陈开容；谭世繁；宋一波；刘传勇 刊期： 2017年第03期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
