学术投稿

产后出血的临床诊断及分析

刘京平

关键词:产后出血, 临床诊断, 出血原因
摘要:目的:对产后出血的临床诊治方法进行探讨和分析.方法:选择50例于2012年3月至2013年8月间在我院进行分娩并出现产后出血的患者资料进行回顾性研究和分析,对全部患者的出血原因进行分析,并采取有效的治疗方法.结果:1例患者凝血功能障碍,7例患者软产道损伤,6例患者胎盘因素,36例患者子宫收缩乏力.全部50例患者经过对症治疗后出血现象获得明显改善,终均康复出院.44例患者保留子宫,3例新生儿早产,2例新生儿转ICU治疗,12例新生儿Apgar评分不高于7分,6例患者行子宫切除术,2例新生儿早产,2例新生儿转ICU治疗,2例新生儿Apgar评分不高于7分,子宫切除组新生儿与子宫保留组新生儿早产率以及转ICU治疗率差异具有统计学意义(P<0 05),两组新生儿Apgar评分差异不具有统计学意义(P>0 05).结论:对产后出血的引发因素进行了解和掌握,同时及时进行孕期宣教等预防措施,严格掌握剖宫产指征,能够使产后出血率得到有效降低,改善患者的存活质量.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 预防及处理化疗药物外渗的护理体会

    目的:通过有效的预防措施,减少化疗药物外渗的发生,减轻患者痛苦.方法:通过局部封闭,冰敷等措施,减轻化疗药物外渗给患者带来的痛苦.结果:工作中通过积极有效的预防方法及处理措施,发生外渗的患者局部组织无坏死,采给患者造成永久性损伤.结论:积极有效的预防方法及处理措施在处理疗药物外渗中有重要作用.

    作者:熊英 刊期: 2014年第01期

  • 女性宫颈炎的诊断分析及临床治疗140例

    目的:探讨女性宫颈炎的临床诊断方法及临床治疗方法.方法:选取2010年5月至2012年6月来我院接受慢性宫颈炎治疗的患者140例,其中70例患者采用宫颈环形电切术进行治疗,作为对照组,剩下的70例患者在对照组患者治疗的基础上使用药物进行辅助治疗,作为观察组,分别以两组患者的临床治疗效果及并发症的发生情况作为临床观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果:观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,P<0.05;观察组患者并发症的发生率明显少于对照组患者,P<0.05.结论:宫颈环形电切术联合药物治疗法可有效的进行慢性宫颈炎的治疗,且患者治疗过程中的并发症较少,治疗安全可靠,具有临床推广应用价值.

    作者:杨华 刊期: 2014年第01期

  • 低蛋白饮食的临床应用

    1 背景低蛋白饮食在临床应用比较广泛.但由于大多医院临床低蛋白饮食中的淀粉仍仅使用麦淀粉,烹调方法局限,口味差,多数患者难以长期坚持.有报道,对低蛋白饮食依从性好的患者仅为51%[1].本文对低蛋白饮食在临床的应用,尤其多种淀粉类食物在低蛋白饮食中的使用进行探讨,以达到改善低蛋白饮食医嘱的依从性,利于病人病情早日恢复.

    作者:许颖玲 刊期: 2014年第01期

  • 26例儿科患者用抗生素后不良反应分析

    目的:对儿科服用抗生素后出现不良反应的患者予以临床分析,并探讨抗生素应用过程中的误区,提出解决方案.方法:对比分析法是对服用抗生素药物接受治疗患者的临床资料与采用静脉滴注抗生素进行治疗的患者资料进行对比的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年5月~2013年5月收治的26例应用抗生素后发生不良反应的儿科患者资料进行临床分析,按照随机抽取法将其分为对照组与观察组,对照组患儿予以口服抗生素药物进行治疗,观察组患儿采取静脉滴注抗生素的方式进行治疗,每组患儿13例,对比两组患者发生不良反应的相关情况.结果:对两组患者病发不良反应情况进行统计,发现过敏性皮疹、过敏性休克、胃肠道反应以及发热等症状均属于应用抗生素的不良反应,两组患者不良反应率对比不存在差异性,因而不具有统计学意义,P>0.05结论:了解儿科患者应用抗生素后的不良反应,对症防治,提高患儿临床治疗的有效性.

    作者:黄成赛 刊期: 2014年第01期

  • 结核病患者出现药物性肝病相关因素分析

    药物性肝病(drug induced hepatotoxicity,DIH)是指使用某种或几种药物后,由于药物或及其代谢产物而引起的肝脏损伤.药物性肝病可以表现为任何类型的急性或慢性肝脏疾病,但以急性肝损害常见,约占报告比例的90%以上,少数可以发生暴发性或重型肝功能衰竭.近年来药物性肝病越来越引起人们的关注,其中尤以抗结核药物所致的肝损害报道较多.我国是结核病高发区,因抗结核药物需要联合及长期应用,因此在发挥杀灭结核分枝杆菌作用的同时不可避免地出现一定程度的药物不良反应;药物性肝病是结核病人停止化疗常见的原因之一.

    作者:张丽杰;徐少卿;郭建彪;靳志平 刊期: 2014年第01期

  • 神经重症患者肠内营养制剂干预效果分析

    目的:通过分析收住在神经内科重症患者的蛋白代谢、营养指标及免疫功能的变化,初步探讨肠内营养剂对神经重症患者的干预效果.方法:选择46例神经内科重症患者,根据自愿原则将患者随机分为2组,应用自制匀浆膳食作为对照,实验组应用短肽型肠内营养制剂作为干预,监测患者入院第1天、第14天血红蛋白、血清总蛋白等各项营养指标的改变.结果:两组病人入院时,各项实验室检测指标均无明显差异(p>0.05),两组患者住院14天,与对照组相比,肠内营养剂干预组血红蛋白、白蛋白下降程度较轻(p<0.05)(见表1),而上臂围、三头肌皮褶厚度、上臂肌围两组之间则无明显统计学意义(p>0.05).结论:肠内营养可有效改善危重症患者营养不良状态,提高患者免疫力,促进神经功能恢复.

    作者:曹杏;沈雷 刊期: 2014年第01期

  • AVL Compact3型血气分析仪常见事故的排除与维护

    血气分析是检验医学中的一个重要内容,它是对人体血液及呼出气体的酸碱度(pH值)、二氧化碳分压(PC02)、氧分压(P02)进行定量测定,来分析和评价人体血液酸碱平衡状态和呼吸状况的仪器.当人体在呼吸、代谢及体内调节机制任一方面出现疾患时,就会引起血气酸碱紊乱,临床血气分析在抢救危重病人、重大手术、体外循环、人工肾、心导管和器官移植等诊断和治疗中具有重要意义,是医院中不可缺少的检验项目之一.

    作者:冯凤英 刊期: 2014年第01期

  • 1360例骨科清洁手术围手术期抗菌药物的应用调查

    目的:通过开展抗菌药物应用专项整治活动,探讨笔者所在医院骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的情况及其用药的合理性.方法:抽取2012年7~12月出院的1360例Ⅰ类切口患者手术资料,回顾性调查分析抗菌药物的使用情况及合理性.结果:1360例Ⅰ类切口病例中抗菌药物使用率为63.38%,抗菌药物种类选用合格率为100%,预防用药时机全部在术前0.5~2h,用药时间超过48h的有162例(18.79%).结论:证实通过整治活动的过程中,抗菌药物使用率有持续下降趋势,合理用药取得了明显进步.但仍存在用药时间过长等问题,有待继续改进.

    作者:严晓沁;顾正平;高培培;刘彦儒 刊期: 2014年第01期

  • 心理支持在人工流产中的干预作用

    人工流产是避孕失败后一种迫不得已的补救措施.一般来讲,偶尔作一二次人工流产对妇女的身体健康并没有什么不良影响,特别是早期妊娠,经负压吸引流产后可以很快恢复健康.人工流产虽然是一种小手术,但不是在直视下进行,吸宫和刮宫等操作只能凭手的感觉来体会,有时因操作不慎会发生一些并发症或后遗症,如吸宫不全、子宫出血、子宫发炎、子宫穿孔、子宫内膜异位症、不孕症,月经不调等.

    作者:郜秀莲 刊期: 2014年第01期

  • 舒适护理对于老年骨质疏松患者的效果观察

    目的:探讨对老年骨质疏松患者采取舒适护理干预的护理效果.方法:选取我院自2012年2月-2013年2月收治的116例骨质疏松老年患者,随机分为对照组和观察组.对对照组56例患者进行常规护理,对观察组60例患者给予舒适护理干预,对比两组护理效果.结果:观察组治疗总有效率优于对照组,跌倒发生率低于对照组,差异较大,有统计学意义(P<0.05).结论:对老年骨质疏松患者进行药物治疗时给予舒适护理干预,具有良好的护理效果,跌倒发生率更低,可以加快患者恢复健康,值得在老年骨质疏松的临床治疗中广泛应用.

    作者:刘凤花 刊期: 2014年第01期

  • 血清Cystatin C和尿NGAL检测在肾综合征出血热患者中的临床意义

    目的:研究血清胱抑素C(CystatinC)和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在肾综合征出血热肾损害中的诊断价值.方法:选择在2008年-2013年期间本院就诊的110例肾综合征出血热患者为研究对象,根据肌酐清除率水平分为Ccr≥90 mL/min的肾功能Ⅰ级组、Ccr 60~89mL/min的肾功能Ⅱ级组、Ccr 30~59mL/min的肾功能Ⅲ级组,Ccr <30 mL/mm的肾功能IⅣ级组.检测血清Ccr、Scr、Urea、Cys C及尿液中NGAL含量.结果:肾功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组患者的Cys C、NGAL水平均明显高于肾功能Ⅰ级组,且肾功能Ⅳ级组高于Ⅲ级组,肾功能Ⅲ级组高于Ⅱ级组,肾功能Ⅱ级组Scr、Urea水平与肾功能Ⅰ级组差异无统计学意义.结论:血清CystatinC和尿NGAL的检测能够早期发现肾综合征出血热患者肾损害,且其水平的高低可以反应肾损害的程度.

    作者:梁卫东;邱波;袁良东;张士奇 刊期: 2014年第01期

  • 育龄妇女死亡原因分析

    目的:探讨育龄妇女死亡原因及相关因素.方法:对全区2012年育龄妇女死亡资料进行回顾性分析.结论:开发区育龄妇女死亡率为41.54/10万,育龄妇女死亡前三位依次为恶性肿瘤,循环系统疾病,神经系统疾病.结论:减少育龄妇女恶性肿瘤、循环系统疾病等的发生,提高生活质量和健康的生活方式,是降低育龄妇女死亡率的关键.

    作者:祁文华 刊期: 2014年第01期

  • 胃部超声的临床应用价值

    目的:探讨超声在胃及十二指肠球部疾病的可行性和临床应用价值.方法:使用“天下牌”速溶助显剂口服后,在超声下对胃部不适者进行检查.结果:在门诊就诊患者中,超声对胃及十二指肠球部疾病诊断的敏感性为86.7%,特异性为95.3%.结论:超声在胃及十二指肠球部疾病检查诊断中,有一定的应用价值,为临床诊断提供了一种无创、简便的方法.

    作者:陈国霞;杨丽娟 刊期: 2014年第01期

  • 不同质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的疗效观察

    目的:探讨针对消化性溃疡患者,采用质子泵抑制剂进行治疗后的临床效果表现.方法:选取我院2009年12月-2012年12月消化性溃疡患者270例,随机将所有患者分成三组,A1组(88例)、A2组(88例)与A3组(94例).针对A1组患者主要采用奥美拉唑进行治疗,针对A2组患者主要采用兰索拉唑进行治疗,针对A3组患者主要选择泮托拉唑进行治疗.对比三组患者完成治疗后的效果表现以及用药治疗后出现不良反应的情况.结果:在临床治疗效果以及患者出现不良反应两个方面,采用三种方法完成治疗后没有表现出显著差异(P>0 05).结论:针对消化性溃疡患者,采用3种质子泵抑制剂进行治疗,终临床治疗效果没有表现明显差异,效果均确切.但是采用泮托拉唑对患者进行治疗,患者出现不良反应的概率低,具有更亮的安全性,并且针对联用药物也不会产生任何严重的影响,临床应用意义更加显著.

    作者:张念玉 刊期: 2014年第01期

  • 浅谈痛经的病因、临床表现及治疗

    痛经为妇科常见的症状之一,指月经期疼痛常呈痉挛性,集中在下腹部,其他症状包括头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腰腿痛,是年轻女性十分常见的病症,严重影响生活质量.痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经,由于局部异常体征尚不明显时误诊为原发性痛经,因而对痛经开始于初潮后3年以上者,应考虑继发性痛经之可能,应进一步检查.青年女性继发性痛经之常见原因为子宫内膜异位症,它与原发性痛经症状极相似.如果病人有进行性痛经或内膜异位症家族史(母或姐妹中有患此病者),应早做腹腔镜检查以明确诊断,及早进行保守性手术治疗,以保存生育能力..临床上接诊的基本上是原发性痛经.

    作者:尹国英 刊期: 2014年第01期

  • 综合护理结合临床治疗对小儿手足口病的防控及疗效研究

    目的:评价综合护理结合临床治疗对小儿手足口病的防控及康复效果.方法:选择小儿手足口病患儿48例,随机分为治疗组和对照组各24例,两组均进行西医对症治疗,治疗组在此基础上服用清热透疹汤(主要药物:甜地丁、板蓝根、射干、半枝莲、穿心莲等).同时进行综合护理,包括发热护理、口腔护理、皮肤护理及并发症护理等措施.结果:两组治疗后,治疗组总有效率为95.83%,显著高于对照组(总有效率为79.17%,△P<0.01),退热时间及皮疹消失时间明显缩短.结论:综合护理结合临床治疗对小儿手足口病取得疗效显著,易于推广.

    作者:王颖 刊期: 2014年第01期

  • 良好的沟通技巧在手术室工作中的重要性

    沟通是人与人之间的信息传递和交流,沟通技巧应用好了,就如“一剂心灵鸡汤”沁人心脾.语言性沟通在处理人际关系时是必不可少的.手术患者作为特殊人群,在围手术期心理波动较大,这就需要医护工作者应用好沟通技巧来平复其复杂的心理需求.“知己知彼,百战不殆”.手术室工作者只有近距离接触病人,全方位了解病人,做好护患沟通,才能不断提高护理质量,完善整体护理.

    作者:缪秀珍 刊期: 2014年第01期

  • 术前宣教对心脏开胸手术患者焦虑程度影响的研究

    目的:研究术前宣教对心脏开胸手术患者焦虑程度的影响.方法:研究对象为2005年至2007年的310例接受了开胸手术治疗的心脏疾病患者.对照组仅告知手术常规信息,实验组给予术前宣教包括针对不同疾病准备的语言告知、准备好的相关内容的手册及重要信息的图片 采用焦虑评估问卷表的方式分别在入院第一天、术前一天和术后第三天对两组患者进行焦虑评估.比较两组患者在术前和术后焦虑程度心率血压的变化以及对术前宣教满意度等指标.结果:对照组和实验组患者的基础心率和基础平均压水平均没有统计学差别.尽管如此,对照组患者在手术日的心率和平均压水平较实验组患者有明显的升高.入院第一天对照组和实验组患者焦虑程度评分之间无明显差异.手术前一天两组患者焦虑度较入院时有所下降,对照组患者的焦虑程度明显高于实验组患者.手术后第三天两组患者焦虑程度较之前都有所下降,但是此时对照组患者焦虑程度仍然明显高于实验组患者 实验组患者对于所接受的术前宣教满意度明显高于对照组患者.结论:术前宣教在心脏开胸手术患者中起到非常重要的作用,良好的有针对性的术前宣教能够显著降低患者术后的焦虑程度并且提高患者的满意度.

    作者:周艳芬 刊期: 2014年第01期

  • 黔城镇中心医院护理管理现状分析及对策

    目的:探讨镇中心卫生院护理管理中存在的问题和对策.方法:对镇中心卫生院护理管理情况进行全面调查.结果:护理管理体系不健全,护士编制不足,整体素质偏低,各项规章制度、护理常规执行不严格,护理管理问题多.结论:提高护理工作地位,建立健全护理管理体系,加强护理管理知识培训,落实继续医学教育,提高护士整体素质,规范护理管理制度,提高护理管理水平.

    作者:陈巧群 刊期: 2014年第01期

  • 900例剖宫产指征综合调查分析

    分析探讨剖宫产指征变化情况,探寻降低剖宫产率的措施.方法:对900例行剖宫产的产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:剖宫产率为33.15% (900/2715),无医学指征剖宫产(要求手术)占17.29%,新生儿窒息率为2.94%.结论:加强国生期保健,正确掌握剖宫产指征,正确引导自然分娩,是控制并降低剖宫产率的关健.

    作者:赵俊梅 刊期: 2014年第01期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会