学术投稿

黔城镇中心医院护理管理现状分析及对策

陈巧群

关键词:乡镇卫生院, 护理现状与问题, 改进措施
摘要:目的:探讨镇中心卫生院护理管理中存在的问题和对策.方法:对镇中心卫生院护理管理情况进行全面调查.结果:护理管理体系不健全,护士编制不足,整体素质偏低,各项规章制度、护理常规执行不严格,护理管理问题多.结论:提高护理工作地位,建立健全护理管理体系,加强护理管理知识培训,落实继续医学教育,提高护士整体素质,规范护理管理制度,提高护理管理水平.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 痔康洗剂坐浴浓度与不同坐浴时段对混合痔术后疼痛及水肿疗效的临床观察

    目的:探求痔康洗剂药物浓度与不同坐浴时段两因素影响,以求痔康洗剂应用于混合痔术后坐浴的佳方案.方法:将符合纳入标准的120例患者随机分为四组,每组30例,常规分为A、B、C、D四组,A组使用痔康洗剂一剂加水煎至药液400ml放入多功能肛肠熏蒸治疗机中,手术后1天开始坐浴;B组使用痔康洗剂一剂加水煎至药液400ml放入多功能肛肠熏蒸治疗机中,手术后第2天开始坐浴;C组使用痔康洗剂一剂煎至药液400ml加水500ml放入多功能肛肠熏蒸治疗机中手术后1天,开始坐浴;D组使用痔康洗剂加水煎至药液400ml加水500ml放入多功能肛肠熏蒸治疗机中手术后2天开始坐浴,坐浴温度设定42℃.7天为一疗程,观察坐浴后患者肛门疼痛,术区水肿,并对3d 5d 7d时情况进行评价.结果:临床观察表明,在改善肛门疼痛方面:用药的3d 5d 7d,观察C组与其余3组比较有显著性差异;(P<0 05)在消肿方便:用药的3d 5d 7d,观察C组与其余3组明显性差异.(P<0 05)结论:术后一天用痔康洗剂药液400ml加入500ml水稀释坐浴,方案合理,可以有效的减轻术后疼痛,预防消除水肿,促进患者康复.

    作者:周立红;田建华 刊期: 2014年第01期

  • 计划性剖宫产实施临床护理路径的体会

    目的:探讨临床路径路径在产科中的应用效果.方法:在产科对计划性剖宫产开展临床护理路径.结果:在控制医疗成本、费用、平均住院时间,产妇及家属的满意度等方面取得了很好的成效.结论:临床护理路径能有效减少护理行为随意性、盲目性,减轻住院产妇焦虑紧张心理,依从性增加.大大提高医疗护理质量,成功降低了高涨的医疗费用,使产妇充分享受优质安全服务,取得了良好的效果.

    作者:刘尚芹;席时清 刊期: 2014年第01期

  • 维持性血液透析患者血管容量与血压的相关分析

    高血压是维持性血液透析患者(HD)常见的并发症,绝大多数尿毒症患者开始透析前血压已有不同程度的升高,有研究表明,控制血压可以降低心脑血管疾病的发生率级病死率,可减少35-40%的脑卒中事件,20-25%的心肌梗死和50%的心力衰竭.国外报道95%维持性血液透析患者高血压与容量负荷大有关,而国内一项多中心调查显示,超过50%的患者通过降低干体重可以有效地降低血压水平.本文观察2012年10月之2013年10月在我院进行血液透析治疗的维持性血液透析患者血压变化,探讨本地区维持性血液透析患者容量负荷与高血压的关系.

    作者:刘永芹 刊期: 2014年第01期

  • D-二聚体在急性主动脉夹层患者诊断及预后判断中的价值

    目的:探讨D-二聚体在急性主动脉夹层(AAD)患者诊断及预后判断中的价值.方法:搜集我院心外科2011年8月-2013年7月间收治的经CT主动脉造影(CTA)确诊为AAD的44例患者的相关数据资料,及同期收治入院并确诊为急性冠脉综合症(ACS)患者的相关数据资料以作为对照,对数据作统计学分析.结果:AAD患者D-二聚体浓度明显高于ACS组(P<005),确诊为AAD的死亡病例D-二聚体浓度明显高于存活病例(P<0 05).结论:D-二聚体可以作为AAD与ACS鉴别的早期筛查指标,其水平的高低对AAD的分型和预后判断具有重要的参考意义.

    作者:赵建明;法宪恩;黄真锋;孙园园 刊期: 2014年第01期

  • 人文关怀服务模式在护理操作中的整体优化

    目的:在患者临床护理中,始终将人文关怀融入其中,满足每一位病人的心理需求,提高患者知情权,从而进一步提升整体护理质量.方法:以护理程序为基本框架,将人文关怀融入到操作流程以及评分表中,从而将人文关爱服务理念充分体现出来,本研究经15个临床科室实践,参加护士共100名,护理实践200次,随机对60例患者以及50例家属进行调查.结果:达到预期目标的护理实践次数198例,达标率99%.所有病人和家属均表示希望得到同样护理.结论:在临床护理操作过程中,始终将人文关怀服务融入其中,使病人以及家属更加有效、平和的接受护理工作,使临床护理操作得到优化,满足患者对现代医学的要求.

    作者:孙玉珍 刊期: 2014年第01期

  • OCT在中心性浆液性脉络膜视网膜病变中的诊断价值

    目的:随诊观察30例“中浆”患者18个月内黄斑区OCT图像,评价OCT作为一种无创性检查,在“中浆”疾病发展过程中的诊断价值;方法:随机选取30例(30眼)“中浆”患者,依据FFA分为激光治疗组和保守治疗组,通过OCT图像对比两组在发病3个月、6个月时痊愈率及在发病18个月时复发率,结果采用统计学卡方分析;结果:激光治疗组在发病3个月、6个月时痊愈率明显高于保守治疗组(P<0.05),保守治疗组在6个月时有83.3%痊愈,18个月时两组复发率无明显统计学差异(P>0.05); OCT图像显示痊愈及复发结果完全与FFA结果相符;结论:激光治疗有利于“中浆”的恢复,但不能阻止复发.OCT可直观、清晰的显示出所有病例各个时间段黄斑区图像(包括厚度、容积)变化,在判断“中浆”痊愈及有无复发方面具有重要的诊断价值.

    作者:刘丽;张波;扈月平 刊期: 2014年第01期

  • 术前宣教对心脏开胸手术患者焦虑程度影响的研究

    目的:研究术前宣教对心脏开胸手术患者焦虑程度的影响.方法:研究对象为2005年至2007年的310例接受了开胸手术治疗的心脏疾病患者.对照组仅告知手术常规信息,实验组给予术前宣教包括针对不同疾病准备的语言告知、准备好的相关内容的手册及重要信息的图片 采用焦虑评估问卷表的方式分别在入院第一天、术前一天和术后第三天对两组患者进行焦虑评估.比较两组患者在术前和术后焦虑程度心率血压的变化以及对术前宣教满意度等指标.结果:对照组和实验组患者的基础心率和基础平均压水平均没有统计学差别.尽管如此,对照组患者在手术日的心率和平均压水平较实验组患者有明显的升高.入院第一天对照组和实验组患者焦虑程度评分之间无明显差异.手术前一天两组患者焦虑度较入院时有所下降,对照组患者的焦虑程度明显高于实验组患者.手术后第三天两组患者焦虑程度较之前都有所下降,但是此时对照组患者焦虑程度仍然明显高于实验组患者 实验组患者对于所接受的术前宣教满意度明显高于对照组患者.结论:术前宣教在心脏开胸手术患者中起到非常重要的作用,良好的有针对性的术前宣教能够显著降低患者术后的焦虑程度并且提高患者的满意度.

    作者:周艳芬 刊期: 2014年第01期

  • 遗传性腓骨肌萎缩的基因突变研究

    腓骨肌萎缩症(charcot.marie.tooth disease,CMT)又称遗传性运动感觉神经病(hereditary and sensory neuropathy,HMSN)是常见的遗传性周围神经疾病,大约每10万人中有17-40人发病[1].具有高度的临床变异性和遗传异质性.CMT分型为CMT1型和CMT2型,每一类CMT依据致病基因的不同又分为不同的亚型.临床表现为患者四肢远端肌肉萎缩无力,走路呈跨阈步态,腿呈现“鹤腿”或倒立的香槟酒瓶状,某些类型CMT可出现特有的神经受累症状.

    作者:王雅文 刊期: 2014年第01期

  • PDCA模式对系统性红斑狼疮患者不良情绪及治疗依从性的效果评价

    目的:探讨PDCA模式对系统性红斑狼疮(SLE)患者不良情绪及治疗依从性的效果.方法:选取我院风湿免疫科2011年1至12月份收治的29例患者设为对照组,开展常规护理模式;选取2012年1至12月份收治的29例患者,设为研究组,行PDCA模式护理.对所有患者进行2~3个月的随访,对两组患者的临床护理效果满意度、治疗依从性以及不良情绪采用SAS和SDS量表进行评价,并对结果进行比较.结果:研究组与对照组患者相比,研究组患者的治疗依从性较对照组显著改善;研究组对医护人员的护理满意度显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的焦虑、抑郁情绪较对照组显著改善.结论:PDCA模式对系统性红斑狼疮患者不良情绪及治疗依从性的改善方面与常规护理模式比较具有更加明显的优势,更有利于患者生存质量的提高.

    作者:常星艳 刊期: 2014年第01期

  • 高压氧治疗脑出血的临床护理

    正随着社会老龄化及人们生活水平的提高,高血压脑出血在急性脑血管疾病中发病率高,其特点是起病急、病情重、变化快、临床治疗效果不佳、后遗症多.给社会和家庭带来沉重负担.我院自将高压氧用于临床以来,对20例脑出血患者采用高压氧治疗,采取一系列护理措施,取得较满意的效果,现报告如下.

    作者:王君;王成 刊期: 2014年第01期

  • 老年冠心病患者行整体护理的临床效果分析

    目的:分析整体护理在老年冠心病患者中的临床效果.方法:研究组患者选自我院2011年12月-2012年12月收治的冠心病患者44例,选取同期在我院住院治疗的冠心病患者50例作为对照组,对照组患者给予常规护理,研究组患者实施整体护理.结果:研究组的护理满意度、护理质量评分均要比对照组高,住院时间要短于对照组,并发症发生率为6.0%,要明显低于对照组的13 6%,对比p<0.05,差异显著有统计学意义.结论:老年冠心病患者行整体护理不仅能提高护理质量和患者满意度,而且能缩短患者住院时间,临床中值得推广.

    作者:徐彩风;张霞霞;孙坚 刊期: 2014年第01期

  • 传染病迟报漏报原因及管理对策

    目的:减少和防止传染病信息漏报的发生,提高传染病信息报告和管理质量.方法:分析总结传染病迟报漏报原因及管理对策.结果:建立健全传染病报告管理制度,加强相关知识的培训,规范门诊日志和出入院登记的填写,检验检查阳性结果及时反馈,及时督导,定期自查.结论:完善的制度和行之有效的管理措施,能大限度的减少和避免传染病迟报漏报的发生.

    作者:胡辉秀 刊期: 2014年第01期

  • 天王补心汤对阴虚火旺型亚健康失眠的影响

    目的:探讨天王补心汤对阴虚火旺型亚健康失眠的影响.方法:选择阴虚火旺型亚健康失眠患者75例,随机分为实验组48例和对照组27例,实验组服用天王补心汤,对照组服用地西泮片,疗程均为1个月.在治疗前、治疗第15日和治疗结束时对两组患者进行匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,以判定睡眠改善情况.结果:两组治疗第15日和治疗结束的PSQI评分均低于治疗前的PSQI评分,差异有统计学意义(P<0 05);治疗结束PSQI评分试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:天王补心汤治疗阴虚火旺型亚健康失眠疗效优于使用地西泮片,有利于改善患者的睡眠.

    作者:谢金萍 刊期: 2014年第01期

  • 尿动力学检查对前列腺增生手术效果判断的意义

    目的:评价良性前列腺增生(BPH)患者手术前后尿流动力学意义.方法:对110例BPH分别进行术前、术后的残余尿测定、国际前列腺症状评分和尿流动力学检查.结果:110例均存在膀胱出口梗阻(BOO).行BPH手术后,患者症状明显改变,尿流动力学各项指标均得到改善,梗阻得到解除,膀胱功能得到改善.不稳定性膀胱和低顺应性膀胱分别由术前的28例降至术后的12例,4例术前高顺应性膀胱术后无改善.结论:BPH患者术前尿流动力学检查可明确有无BOO,了解膀胱顺应性和逼尿肌收缩功能及尿道动力,有利于临床鉴别诊断及估计预后.

    作者:侯晓岩 刊期: 2014年第01期

  • 颅脑外伤患者急救护理进展

    颅脑外伤是神经外科常见的急诊,常发生于交通事故、坠落和斗殴中,具有来势凶猛、病情危重、变化快、并发症多、死亡率高的特点.因此,迅速准确的判断病情和有效的救护在抢救颅脑外伤患者的生命和预后中至关重要.近年来为了提高颅脑外伤病人的治愈率,降低并发症的发病率、致残率和病死率,临床护理工作者作了大量的研究,取得了许多的成果.现将近年来有关颅脑外伤的急救护理进展综述如下:

    作者:陆莉君;胡劲松;李霞 刊期: 2014年第01期

  • 结肠、十二指肠同时性双癌一例

    多原发癌又称重复癌(multiple primary carcinoma,肝C)是指同一器官或系统不同部位,同时或先后发生两个或两个以上原发癌病灶.其中,又以其出现的时间不同分为同时性多原发癌(synchronous carcinoma,SC)和异时性多原发癌(metachronous carcinoma,MC).原发性十二指肠癌发病率较低,占上消化道恶性肿瘤的0.35%左右,但十二指肠占小肠总长度不到10%,十二指肠癌却占小肠癌的33%~48%[1].从这方面来讲,十二指肠较其余小肠更易发生癌,十二指肠作为第二原发癌的多原发癌则为少见.本院近期收治l例结肠、十二指肠同时性双原发癌,现报告如下:

    作者:王铁;韩亚妹 刊期: 2014年第01期

  • 纤维支气管镜下球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄26例疗效分析

    结核病是长期威胁世界人民健康的一种慢性传染病,近年来我国结核病的发病率呈上升趋势,随着胸部CT及支气管镜检查技术的普及,支气管结核的发现率明显升高,支气管结核所致的气道狭窄占国内良性气道狭窄的50-60%,病人常由于近端气道的阻塞而发生咳嗽、喘息、活动后呼吸困难及反复发作的肺部感染[1].

    作者:张丽杰;陈俊娥;杨云静;靳志平 刊期: 2014年第01期

  • 浅谈高血压病的预防及健康的生活方式

    高血压是常见的心血管疾病,又是人类死亡主要疾病如冠心病、脑血管疾病等的重要危险因素.研究表明对高血压的早期预防和稳定治疗及健康的生活方式,可使75%的高血压及并发症得到预防和控制.因此,提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义.1 早期预防高血压病是冠心病主要的危险因素之一.防治高血压,对预防冠心病,减少冠心病死亡率具有重要意义.具体方法如下:

    作者:孙荣刚 刊期: 2014年第01期

  • 92例小儿呼吸道感染的临床诊治分析

    目的:探讨分析小儿呼吸道感染的临床诊断及治疗方法.方法:回顾性分析2011年10月~2012年10月在我科诊治的92例呼吸道感染患儿的临床资料.结果:经止咳祛痰,雾化吸入、吸氧等综合治疗,所有患儿均治愈出院.结论:小儿呼吸道感染是多种因素作用的结果,应以预防为主,加强患儿体育锻炼、合理的营养及避免出入公共场所是降低小儿呼吸道感染发病的关键;患病后根据不同的感染途径选择相应的药物,及时有效的治疗可提高患儿的治愈率.

    作者:赵光侠 刊期: 2014年第01期

  • 72例肺心病患者使用无创呼吸机辅助通气的舒适护理

    无创呼吸机治疗是不需要设置人工气道来对病人进行通气,目的是确保病人能够具有足够的气体交换,以此来预防以及治疗呼吸衰竭,缓解病人的其他症状.在对病人采用无创呼吸机进行治疗时,都存在或多或少的护理问题.舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会上达到愉快状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1].2010年9月-2012年9月我科对72例肺心病使用无创呼吸机辅助通气的病人尝试舒适护理模式,取得满意效果.现报告如下.

    作者:高云;高园;宋娟 刊期: 2014年第01期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会