学术投稿

尿动力学检查对前列腺增生手术效果判断的意义

侯晓岩

关键词:尿动力学检查, 良性前列腺增生, 尿流动力学检查, 低顺应性膀胱, 国际前列腺症状评分, 手术后, 患者, 不稳定性膀胱, 膀胱出口梗阻, 残余尿测定, 膀胱顺应性, 手术前后, 收缩功能, 鉴别诊断, 膀胱功能, 逼尿肌, 指标, 评价, 尿道, 临床
摘要:目的:评价良性前列腺增生(BPH)患者手术前后尿流动力学意义.方法:对110例BPH分别进行术前、术后的残余尿测定、国际前列腺症状评分和尿流动力学检查.结果:110例均存在膀胱出口梗阻(BOO).行BPH手术后,患者症状明显改变,尿流动力学各项指标均得到改善,梗阻得到解除,膀胱功能得到改善.不稳定性膀胱和低顺应性膀胱分别由术前的28例降至术后的12例,4例术前高顺应性膀胱术后无改善.结论:BPH患者术前尿流动力学检查可明确有无BOO,了解膀胱顺应性和逼尿肌收缩功能及尿道动力,有利于临床鉴别诊断及估计预后.
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  • 经脐单孔法腹腔镜治疗小儿阑尾脓肿

    目的:总结经脐单孔法腹腔镜治疗小儿阑尾脓肿的临床经验及疗效.方法:回顾性分析近3年53例小儿因阑尾脓肿行经脐单孔法腹腔镜手术的临床资料.结果:53例经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术,2例中转开腹行阑尾切除术.1例发现合并美克尔氏憩室予一并切除.9例术后出现腹腔残余感染,予抗生素治疗治愈.6例术后脐孔感染,予抗感染、换药、红外线照射等治疗痊愈.平均手术时间(76±28) min,住院天数8~12天.随访3个月,无粘连性肠梗阻、阑尾残株炎或粪漏.结论:只要掌握好手术适应症,经脐单孔法腹腔镜治疗小儿阑尾脓肿是可行的,具有创伤小,术后并发症少,美容效果更好,值得临床推荐.

    作者:谢潭;侯广军;耿宪杰;赵璇 刊期: 2014年第01期

  • 慢性阻塞简述肺气肿简述肺气肿病人的排痰护理指导

    咳嗽、咳痰、是肺气肿患者常见的症状之一,发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史.早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难.当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状.严重的痰液阻塞,常可危及生命.采取有效的排痰方法是护肺气肿的重要措施,现将护理体会介绍如下.

    作者:李红丽 刊期: 2014年第01期

  • 关于冠心病诊断治疗的研究

    社会经济的发展以及人民生活水平的提高,我国冠心病(CHD)的发病率和病死率逐年升高,并呈年轻化趋势.其病理表现为:因脂质代谢异常,血液中的脂质沉着在原本光滑的冠状动脉内膜上,导致类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,当斑块增多,造成血管腔狭窄、血流受阻到一定程度时则导致心肌缺血、缺氧乃致坏死,产生心绞痛或心肌梗死,甚至导致患者的死亡.CHD病因复杂,临床表现多样,重症患者可出现严重并发症,甚至危及生命.早期有效诊断与及时治疗是关键,可以尽快缓解症状,减少恶化,降低病死率.本文对近年来冠心病诊断与治疗的研究进展做以下综述.

    作者:张新环 刊期: 2014年第01期

  • 80例早产儿部分静脉营养支持策略探讨

    目的:探讨早期规范合理的营养支持策略对早产儿的益处.方法:分析新疆伊犁州妇幼保健院新生儿病房2010年1月~2011年12月收治的80例早产儿的综合营养支持情况.结果:2011年1月以前的早产儿作为对照组(40例),2011年1月以后的早产儿作为观察组(40例).与对照组相比,观察组氨基酸及脂肪乳起始剂量大,差异有统计学意义(P<0 05);恢复出生体重时间差异有统计学意义(P<0 05).结论:早产儿生后应用静脉营养的起始剂量要较以往增大,可以达到1 ~1.5g· kg,以尽快达到大量,缩短生理性体重下降时间,加速体重增长.

    作者:牛爱萍;陆嘉荣 刊期: 2014年第01期

  • 慢性乙型肝炎的防控措施及个性化护理的效果分析

    目的:探讨慢性乙型肝炎的防控措施及个性化护理的康复效果.方法:对36例使用个性化的护理及治疗效果进行分析和总结.结果:病例的选择、病人的知情同意权、舒适护理、消毒隔离、其它方面的配合护理是护理的重点.结论:良好的护理能提高病人对治疗的舒适度及满意度,减少不良反应,提高治疗效果.

    作者:郭丽 刊期: 2014年第01期

  • 急性肾衰竭病人的抢救及护理

    目的:探讨急性肾衰竭(ARF)患者的有效抢救方法和护理措施.方法:回顾性分析28例ARF患者的临床资料、抢救方法、病情观察、护理措施及护理中的常见问题.结果:经及时抢救、治疗及有效护理,27例患者病情明显好转出院,1例患者死于心功能衰竭.观察治疗前后肾功能明显改善,血生化检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:ARF患者发病急、病情危重、危险性高,给予及时抢救和有针对性的护理措施,能够有效提高抢救成功率,改善患者病情,减少并发症的发生,降低病死率,改善患者的生存质量.

    作者:柴艳华 刊期: 2014年第01期

  • 手术室安全管理探讨

    手术室是一个高风险科室,它每天接纳着各种病情,各个年龄阶段的手术.手术对患者来说本来就是一种生理,心理创伤,让大多患者在手术感到恐惧,紧张,焦虑等每位患者对手术承受的心理压力存在着千万差别,所表现出的行为也就迥然不同.随着各种高科技医疗仪器设备的增多,使用过程中的风险也与之增加.所以手术室护士除了具备丰富的理论知识,熟练的操作技能外,还要有敏锐的洞察能力及随机应变的处理事件能力.加强管理,提高护理质量,是护理管理的根本目的.

    作者:杨琼芳 刊期: 2014年第01期

  • 慢性咽炎与慢性胃炎的关系分析

    目的:调查慢性咽炎与慢性胃炎的关系.方法:收集208例典型慢性咽炎患者并发慢性胃炎的临床资料.结果:慢性咽炎并发慢性胃炎的病例有143例,发病率为68.75%.结论:慢性咽炎病人多伴有慢性胃炎,我们认为慢性咽炎与慢性胃炎之间存在着必然的联系,治疗上如能同时从胃的调养等方面去考虑效果更佳.

    作者:蒙慧菊;宁葵;梁逸;韦绍句;贾瑜 刊期: 2014年第01期

  • 潜伏期人工剥离胎膜联合无痛分娩护理意义

    目的:潜伏期人工剥离胎膜联合无痛分娩护理意义进行探讨分析.方法:选择于2012年1月-2012年12月到我院待产的80例产妇作为研究对象,随机将其分析观察组及对照组,每组40例.对照组产妇行无干预待产观察,观察组产妇在潜伏期先行人工剥离胎膜,后行常规无痛分娩.结果:经比较,观察组产妇镇痛有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0 05),观察组顺产患者明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).结论:观察组产妇有效的减轻甚至消除了疼痛感,而且有效的降低了产前助产及剖宫产率,阴道分娩率高,在促进母婴健康的同时,也提升了产妇的舒适感及自豪感,值得在临床推广应用.

    作者:王艳珺;康冰;刘颖;李文苗 刊期: 2014年第01期

  • 自拟柴胡疏肝益胃汤治疗胆汁返流性胃炎30例疗效观察

    目的:观察柴胡疏肝益胃汤治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用柴胡疏肝益胃汤治疗.对照组采用雷尼替丁和多潘立酮治疗.两组均以4周为一个疗程,2个疗程后统计两组的疗效.结果:治疗组总有效率93 4%,对照组总有效率80%.两组比较,有显者性差异(P<0.05).结论:柴胡疏肝益胃汤治疗胆汁返流性胃炎疗效可靠,且无毒副作用,是治疗胆汁返流性胃炎安全有效的药物,可供临床医师参考应用.

    作者:张祝好;吴兆怀;陈焱健;陈建华 刊期: 2014年第01期

  • 关于放射科如何加强医患沟通、构建和谐医患关系的思考

    医患关系是医疗机构和医务人员与就诊患者之间的特定关系.当前医患矛盾、医疗纠纷已经成为影响医院医疗秩序的一个重要因素.如何加强医患沟通,避免或减少医疗纠纷,构建和谐医患关系,是构建和谐社会亟待解决的问题,也是新形势下医院建设的重要内容.现根据我对近年来医疗机构医患关系的现状和放射科在医患沟通中存在的问题的观察,结合相关文献,总结分析放射科发生医疗纠纷的原因,并探讨放射科如何加强医患沟通、构建和谐医患关景的对策,以促进和推动医患关系更加和谐.

    作者:徐湛泓 刊期: 2014年第01期

  • 优质护理服务在高危妊娠产前护理中的应用

    目的:探讨优质护理服务在高危妊娠期糖尿病护理中的应用效果.方法:80名妊娠期糖尿病患者根据干预内容的不同分为治疗组与对照组各40例,两组都给予常规治疗与护理,在此基础上治疗组给予优质护理服务.结果:两组都顺利分娩,无死亡胎儿与产妇.经过观察,治疗组的早产、产后出血、胎盘早剥发生率明显低于对照组(P<0 05),两组新生儿的Apgar评分对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:优质护理服务在高危妊娠产前护理中的应用有利于改善妊娠预后,值得推广应用.

    作者:潘爱花 刊期: 2014年第01期

  • 综述五种常见的宫内节育器的临床应用

    宫内节育环(intra-uterine device,IUD)放置是目前采用为广泛的一种避孕方法.全世界有高达1.2亿的妇女以此作为首选避孕节育方法,其中的80%在中国[1].我国自1959年开始大力推广使用IUD[2],因此寻找适合育龄妇女使用的IUD尤为重要.目前临床对各种IUD的治疗效果和副作用都有不同的报道,本文综诉5种常用的IUD的临床应用情况.

    作者:孙广霞;王国华 刊期: 2014年第01期

  • 综合护理结合临床治疗对小儿手足口病的防控及疗效研究

    目的:评价综合护理结合临床治疗对小儿手足口病的防控及康复效果.方法:选择小儿手足口病患儿48例,随机分为治疗组和对照组各24例,两组均进行西医对症治疗,治疗组在此基础上服用清热透疹汤(主要药物:甜地丁、板蓝根、射干、半枝莲、穿心莲等).同时进行综合护理,包括发热护理、口腔护理、皮肤护理及并发症护理等措施.结果:两组治疗后,治疗组总有效率为95.83%,显著高于对照组(总有效率为79.17%,△P<0.01),退热时间及皮疹消失时间明显缩短.结论:综合护理结合临床治疗对小儿手足口病取得疗效显著,易于推广.

    作者:王颖 刊期: 2014年第01期

  • 护理延伸服务在儿科出院保健中的应用

    目的:提供出院后的延伸服务,可以更好的帮助患儿家长出院后更好的照料患儿,减少疾病复发率,与患儿家长形成一种相互信任、相互联系的关系,增强医院的影响力.方法:对照组:为随机选取2012年6月-8的50名正常出院的患儿,出院后来做护理延伸服务,1个月后进行电话满意度调查观察组:随机抽取2012.9月-11月间50名正常出院患儿,出院后1周内进行护理延伸服务,1个月后进行电话满意度调查.结果:观察组的电话回访满意度远高于对照组.结论:开展护理延伸服务以来病房满意度较前有了大幅度的提高.

    作者:钱英 刊期: 2014年第01期

  • 中西医结合治疗甲状腺功能亢进性心律失常的临床观察

    目的:探讨中西医结合法治疗甲状腺功能亢进性心律失常的临床效果.方法:选取2012年6月-2013年6月期间本院收治的60例甲状腺功能亢进性心律失常的患者,随机分为两组.观察组30例,应用中西医结合法治疗;对照组30例,仅应用西医治疗.观察比较两组的治疗效果和心率失常的好转情况.结果:经过一个疗程的治疗,观察组患者的治疗总有效率为93.3%,而对照组仅为76.7%,观察组的治疗效果远优于对照组,且察组患者在治疗后的临床症状消失率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗甲状腺亢进性心律失常的临床疗效值得肯定,能够有效缓解患者的临床症状,改善预后,极具临床推广和应用价值.

    作者:季永刚 刊期: 2014年第01期

  • 30例微创颅内血肿清除术后的护理体会

    目的:探讨YL-1型颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的护理方法.方法:通过对30例脑出血患者采用颅内血肿微创清除术,术后严密观察病情变化,控制血压,严格无菌操作,保持引流管通畅,做好基础护理康复护理,预防并发症等措施.结果:30例患者中,一例植物生存外,其余29例均达到良好的治疗效果,无一例发生颅内感染,无严重并发症发生.结论:高血压脑出血采用微创颅内血肿清除术,对患者采用科学、有效的护理措施可减少术后并发症,提高手术成功率,降低死亡率、致残率,提高生存质量.

    作者:徐香玉 刊期: 2014年第01期

  • 优质护理在经尿道前列腺电切术围手术期护理体会

    随着人口的老龄化,前列腺良性增生成为老年男性常见的疾病,发病率也在逐年的增加.而目前前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺良性增生的有效方法,经尿道前列腺电切术具有手术时间短、损伤小、疼痛轻、恢复快、疗效好及住院时间短等优点,尤其对于高龄伴有其他慢性疾病的老年人为佳治疗方法.自2010年3月至2013年3月,据我院针对123例前列腺增生经尿道电切术的老年患者,实施了的优质护理服务,取得了满意效果,现将报告如下.

    作者:陈艳芳;李雪 刊期: 2014年第01期

  • 右美托咪定在臂丛神经阻滞中的临床应用

    目的:观察在臂丛麻醉中使用右美托咪定对病人术中、术后镇痛效果的影响.方法:90例拟单侧臂丛麻醉下行开前臂骨折切开内固定的病人,随机分为3组,每组30例.Ⅰ组使用0.33%罗哌卡因30ml进行臂丛神经阻滞;Ⅱ组使用0.33%罗哌卡因行臂丛神经阻滞,注药时同时将1μg/kg右美托咪定在10min~15min内缓慢静脉注入;Ⅲ组1μg/kg右美托咪定加入0.33%罗哌卡因中行臂丛神经阻滞.观察三组病人麻醉后血压、心率及SpO2,并比较麻醉后2h、6h、12h和24小时视觉模拟疼痛(VAS)评分,24小时病人吗啡消耗总量,请求镇痛次数,Ramsay镇静评分,发生恶心、呕吐病例数,及麻醉满意度.结果:术中三组病人相同时点MAP均未见显著性差异.Ⅱ组和Ⅲ组病人在应用右旋美托咪定后均出现HR的下降.Ⅱ组病人中出现HR<40次/min较Ⅲ组多.术后相同时点,VAS评分Ⅱ组和Ⅲ组病人比Ⅰ组低,但无统计学差异.相同时点,三组病人Ramsay镇静评分无统计学差异.结论:无论是静脉给予还是加入局麻药液中1μg/kg右美托咪定均能增强臂丛神经阻滞的镇痛作用.与静脉输注相比,右美托咪定局部应用对血流动力学的影响更小,更少出现镇静过度.

    作者:方力夫;姜丽春 刊期: 2014年第01期

  • 舒适护理在小儿腹型过敏性紫癜患者中的应用

    目的:讨论舒适护理在小儿腹型过敏性紫癜患儿中的应用效果,以寻找佳的护理模式.方法:选择我院80例腹型紫癜患者,采用随机数字的方法分为干预组及对照组各40例,对照组均实施常规护理,干预组在此基础实施舒适护理干预,观察2组患儿及家长的护理干预效率.结果:干预组在实施舒适护理后患儿恐惧、家长紧张、焦虑情绪均显著下降,干预组患者满意度为87.7%,显著高于对照组53.8%.结论:针对小儿腹型过敏性紫癜的患儿实施有效舒适护理干预可显著缓解患儿的恐惧,家长的紧张、焦虑情绪,提高患者满意度,临床意义重大.

    作者:王竑 刊期: 2014年第01期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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