黄婵；龚清环；李翠；曾小兵；曾梅许
目的 探讨妊娠期糖尿病的孕妇应用拉玛泽分娩法分娩的临床效果.方法 100例妊娠期糖尿病孕妇随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组实施拉玛泽分娩法进行干预,对照组按照糖尿病及产科常规进行护理.观察两组产妇分娩方式、产程、产后出血量以及新生儿疾病的发生率等.结果 观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组.观察组自然分娩第一、二产程及总产程时间均短于对照组,产后2h出血量少于对照组(均P＜0.01).结论 妊娠期糖尿病的孕妇应用拉玛泽分娩法分娩可缩短自然分娩产程,提高自然分娩率,减少产后并发症及新生儿疾病的发生.
作者：陈霞；何丽铿；陈晓丽；林小丹 刊期： 2013年第04期
目的 比较两种不同白内障超声乳化手术切口的术后泪膜稳定性.方法 237例白内障手术患者随机分为两组,A组139例(眼)采用巩膜隧道切口,B组128例(眼)采用透明角膜切口,分别于术后1、7d和1、3个月观察两组患者的泪液分泌试验、泪膜破裂时间(BUT)和自主感觉.结果 术后1、7d,两组的泪液分泌均较术前明显增多(P＜0.01)；术后1d,两组的BUT较术前明显缩短(P＜0.01),以后逐渐延长.A、B两组的泪液分泌和BUT分别于术后1、3个月恢复至术前水平.A组术后自我感觉不良的发生率明显低于B组(P＜0.01).结论 巩膜隧道切口在白内障手术中对减少术后干眼和不适症状、提高患者的生活质量有积极的意义.
作者：王班伟；蒋兆荣；李丹；陈冰；段海霞 刊期： 2013年第04期
目的 了解护理干预对输液室患者对护理满意度的影响.方法 选取护理干预前(2011年1-6月)的120例输液患者为对照组,通过满意度调查表了解满意度低的项目,针对其原因进行分析和护理干预,然后随机抽取干预后(2011年7-12月)的120例输液患者为实验组,比较两组患者的满意度.结果 实验组在服务态度、健康教育、护理穿刺技术、解答问题、输液室环境、告知注意事项、重视患者不适等7方面的满意度比对照组明显提高(P＜0.01或0.05).结论 根据患者需求改善护理服务、提高护士穿刺技术、提供人性化护理服务等护理干预措施可明显提高护理满意度.
作者：王爱英；刘海玲；刘海珺 刊期： 2013年第04期
目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与心房纤颤(AF)患者预后的相关性.方法 采用循环酶联免疫吸附法测定68例房颤患者的血浆Hcy水平,并根据Hcy水平分成正常组(Hcy5～15μmol/L)和升高组(Hcy＞ 15 μmol/L).随访观察两组180、360、450 d的再住院率、急性心脑血管事件发生率.结果 升高组患者180、360、450 d的再住院率均高于正常组(均P＜0.05)；升高组患者180、450 d的急性心脑血管事件发生率也高于正常组(P＜0.05或0.01).AF患者Hcy水平与再住院率及急性心脑血管事件发生率呈正相关(r=0.743,P＜0.01).结论 Hcy对心脑血管事件的发生有预测作用,是心脑血管疾病的一个独立危险因素,对于房颤患者检测Hcy水平有利于评估患者的预后.
作者：林桂花；凌云；张谷；吴春玲 刊期： 2013年第04期
目的 观察经尿道前列腺电切术(TURP)联合间歇性雄激素阻断(IAB)治疗晚期前列腺癌的临床疗效.方法 对32例合并膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌患者行经尿道前列腺电切术、睾丸切除去势术联合间歇性雄激素阻断治疗,观察手术前、术后3个月前列腺症状评分(口SS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RU)、大尿流率(Qmax)、血清前列腺特异抗原(PSA)等指标.结果 32例手术均顺利,术后排尿困难均明显改善,术后3个月患者PSA较术前明显下降,Qmax较术前明显升高、RU较术前明显减少、IPSS、QOL较术前明显改善(均P＜0.01).32例术后随访12～36个月,5例因全身衰竭死亡,24例带瘤生存.结论 TURP结合IAB治疗晚期前列腺癌近期疗效确切,能明显改善患者膀胱出口梗阻症状,提高患者的生活质量.
作者：黄炎松；杨镜秋；陈少锴；陈景林；蔡海鹏 刊期： 2013年第04期
目的 了解佛山市三水区人口和计划生育服务站抗生素的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用临床流行病学回顾调查方法,收集统计2010-2012年该站抗生素的用药情况,并对使用前10位抗生素的金额进行排序,分析用药频度、用药剂量、日均费用、序号比等.结果 该站抗生素类药物销售总额逐年下降.连续3a消耗金额排列第一的是氟康唑片,用药频度排前3位的是甲硝唑针、奥硝唑片和阿奇霉素分散片.2010、2011年序号比大的是甲硝唑针,2012年的是奥硝唑片；连续3a序号比小的是氟康唑片.结论 该站抗生素使用情况基本合理,但仍需加强监督、管理,避免滥用.
作者：吴爱荣 刊期： 2013年第04期
目的 了解社区老年人代谢综合征(MS)的患病情况,为采取预防措施提供依据.方法 选择本社区387名60岁以上老年入作为研究对象,测量其体质量指数(BMI)、腰围、血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白,并进行统计分析.结果 社区老年人代谢综合征患病率为25.6％,女性的患病率高于男性(30.7％vs19.2％,P＜0.05)；女性总胆固醇高于男性,收缩压低于男性(P＜0.01或0.05).结论 社区老年人尤其是老年女性的MS患病率高,社区卫生中心应定期检测老年人BMI、腰围、血压、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白等,并应加大宣传教育、饮食指导、生活方式干预的手段预防老年人代谢综合征的发生.
作者：杨光宝；许仕超；张华丽 刊期： 2013年第04期
目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)、潜伏膜蛋白-1(LMP-1)在鼻咽癌的表达及临床意义.方法 用SP免疫组织化学法检测76例鼻咽癌活检标本(鼻咽癌组)和32例正常鼻咽黏膜组织常规石蜡切片标本(正常组)的COX-2、LMP-1的表达情况,分析其与鼻咽癌的临床分期及颈部转移的关系.结果 鼻咽癌组中COX-2及LMP-1在的阳性率分别为73.6％和63.2％,高于正常组织的6.2％和9.4％(均P＜0.01).颈部淋巴结转移组的COX-2及LMP-1表达的阳性率分别为83.6％和80.0％,均高于无颈部淋巴结转移组的47.6％和57.1％(P＜0.01或0.05).而鼻咽癌组中的早期与晚期的COX-2及LMP-1的阳性率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 COX-2、LMP-1在鼻咽癌的发生及颈部淋巴结转移有重要的意义.
作者：张达群；张乃尊 刊期： 2013年第04期
目的 了解经听诊三角微创切口前路病灶清除并内固定术式在临床治疗胸椎结核的可行性.方法 以经听诊三角微创切口前路病灶清除并内固定术治疗胸椎结核16例,所有患者术后随访8～12个月,平均10.3个月.结果 所有患者切口的疼痛均消失,而且无肩关节功能障碍.植骨均完全骨性融合.脊柱的后凸畸形由术前的平均30.2°改善至术后的10.5°,随访无明显脊柱后凸加重.所有患者椎体结核均治愈,无局部复发；Frankel分级均为E级.结论 经听诊三角微创切口前路病灶清除并内固定是一种治疗胸椎结核安全、微创、可行的手术方式.
作者：何勇毅；陈柏深；吴碧芳；彭江洲 刊期： 2013年第04期
目的 观察在创伤性休克患者手术中应用超声引导下颈内静脉穿刺置管术的效果.方法 48例创伤性休克患者随机分成超声引导组(25例)和体表定位组(23例).超声引导组在超声引导下行颈内静脉穿刺置管术,体表定位组使用传统体表标志定位法行颈内静脉穿刺置管术.比较两组的穿刺成功率、穿刺时间、试穿次数及穿刺并发症.结果 超声引导组一次成功率为92.0％,明显高于体表定位组的60.9％(P＜0.05)；超声引导组穿刺时间短于体表定位组(P＜0.01),穿刺次数少于体表定位组(P＜0.01)；穿刺相关并发症两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在创伤性休克患者手术中,超声引导下行颈内静脉穿刺置管术穿刺成功率明显提高,穿刺时间缩短,穿刺次数减少.
作者：曾亮亮；黄伯万；李伯兴；李桂枝；游润林 刊期： 2013年第04期
目的 对改良酶法和电极法检测血清二氧化碳(CO2)的方法学进行比较.方法 依据美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)制定的有关文件,运用改良酶法和电极法检测血清中CO2的浓度,并验证两种方法的可比性、精密度和线性关系.结果 改良酶法和电极法相关性比较的回归方程为y =0.9954x-0.2106,相关系数r=0.9926,差异有统计学意义(P＜0.01)；血清CO2浓度在15、25、45 mmol/L时的预期相对偏差分别为2.0％、1.2％和0.9％；两种方法的批内和批间精密度均小于5％,在9.6～49.8 mmol/L范围内线性良好；电极法测定血清中CO2的浓度为(26.59±10.06)mmol/L,改良酶法为(26.26±10.09) mmol/L,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良酶法与电极法测定血清中CO2的相关性、线性和精密度均较好,具有可比性,适用于临床实验室检测.
作者：柯振符；杨文杰；梁美妹；邱小琼 刊期： 2013年第04期
目的 比较输尿管镜联合钬激光碎石术与胆道镜配合取石网治疗肝内外胆管结石的临床效果.方法 66例肝内外胆管结石患者随机分为A、B两组.A组36例,采用输尿管镜联合钬激光碎石术；B组30例,采用胆道镜配合取石网治疗.比较两组的结石取净率、手术时间、住院费用及并发症情况.结果 A组碎石成功率明显高于B组(97.2％vs63.3％,P＜0.01).A、B组手术时间、住院费用及术后并发症发生率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 输尿管镜联合钬激光碎石术治疗肝内、外胆管结石结石取净率高,效果好.
作者：陈壮浩；李建明；陈海生；李伟；宋巍巍 刊期： 2013年第04期
目的 了解某企业甲醛职业病危害的控制效果,为防护甲醛职业病的危害提供科学依据.方法 于2010年对作业场所的职业病防护措施进行整改,并选取2008-2012年生产车间接触甲醛的作业工人87名作为研究对象,比较整改前后作业场所甲醛的浓度及工人呼吸道炎症的检出率.结果 整改后各作业场所甲醛的浓度较整改前显著降低,呼吸道炎症的检出率明显低于整改前(5.7％ vs 36.8％),差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 该企业甲醛作业场所的机械通风、个人防护用品佩戴等整改措施能有效控制呼吸道炎症的发生,降低作业车间甲醛的浓度.
作者：温伟华；何寿国；许振国 刊期： 2013年第04期
目的 了解冰冻红细胞的质量和临床使用效果.方法 对本院2007年1月至2012年12月35例临床使用的冰冻红细胞按国家规定的项目进行检测,并对使用冰冻红细胞的患者进行血常规、尿常规、肝肾功能检测,以及观察输注后有无输血不良反应.结果 冰冻红细胞的质量均符合国家有关规定.患者输入冰冻红细胞24 h后,红细胞、血小板、转氨酶、总胆红素、肌酐、血钾、尿素氮与输血前比较差异无统计学意义(P＞0.05)；白细胞则高于输血前的水平(P＜0.01).患者输血后尿常规各项指标均正常,且无输血不良反应.结论 冰冻红细胞在临床输血中安全有效,可解决稀有血型患者的输血问题.
作者：林国连；韩日成；詹奕荣；刘红杏；许琳；黄小颜 刊期： 2013年第04期
目的 探讨四肢肌内黏液瘤的MRI诊断意义.方法 回顾性分析13例四肢肌内黏液瘤的临床资料以及MRI表现.结果 13例黏液瘤病变位于上肢者5例、下肢者6例、臀部者2例,均位于肌肉内.MRI信号表现为TlWI低信号、T2WI为高信号.13例中信号较均匀者4例,信号不均匀者9例,不均匀者主要表现为T2WI可见低信号间隔.13例中8例行MRI增强扫描的,其中5例为条片状轻度强化,3例为无明显强化.结论 四肢肌内黏液瘤的MRI表现有一定的特征,有助于诊断.
作者：钟文新；张刚；楚二伟；曾志斌；沈比先 刊期： 2013年第04期
目的 探讨实施中班组长负责制在手术室中午班护理质量管理的作用.方法 自2011年起设立了3名中班组长,实施中班组长负责制.比较实施前后的手术室护理质量(由质控小组评定)和手术医生、患者及家属对手术室护理的满意度.结果 实施中班组长负责制后手术室护理质量的行政管理、护士职业素质、专科质量、感染预防与控制及总分的评分均较实施前上升(P＜0.01或0.05).手术医生、患者及家属对手术室护理的满意度均较实施前上升(P＜0.01).结论 在手术室中午班设立中班组长负责制在可提高手术室护理质量和手术室护理的满意度.
作者：彭玉兰；陶勇；蔡琼珠；黄丽 刊期： 2013年第04期
目的 探讨GPC3在肝癌患者血清、组织和肝癌细胞株中的表达.方法 荧光定量PCR检测GPC3基因在HepG2、Huh7、LM3肝癌细胞株及HL7702正常肝细胞株中的表达；免疫组化S-P法检测肝癌患者癌组织、癌旁组织及良性病变中Glypican-3蛋白的表达；Westem blot检测肝癌、慢性肝炎患者和正常人血清中Glypican-3蛋白的表达.结果 GPC3基因在肝癌细胞系HepG2、Huh7、LM3中的表达分别为35.38、11.82、35.77,在正常肝细胞系HL7702中不表达；Glypican-3蛋白在肝癌组织、癌旁组织及良性病变中的表达率分别为72.9％、0％、0％；肝癌、慢性肝炎患者和正常人血清中Glypican-3蛋白阳性率分别为51.6％、0％、0％.结论 GPC3在肝癌患者血清、组织和肝癌细胞株中均呈高表达.
作者：周朝明；林志超；李汉权；邱志东；缪辉来 刊期： 2013年第04期
目的 观察氧气驱动雾化吸入治疗老年吸入性肺炎的临床疗效,总结护理经验.方法 选择本院2010年1月至2012年6月确诊的老年吸入性肺炎患者120例,随机分为雾化组和对照组,每组60例,两组均用抗生素控制感染及对症支持等治疗,雾化组增加药物氧气驱动雾化吸入治疗及给予综合性护理.比较两组的疗效、临床症状与体征的消失时间.结果 雾化组的疗效优于对照组(P＜0.01).雾化组患者退热时间、咳嗽消失、肺部啰音消失及胸片恢复正常的时间明显短于对照组(均P＜0.01).结论 在常规综合治疗基础上加用氧气驱动雾化吸入并及早给予综合性护理,可明显提高老年吸入性肺炎的疗效.
作者：李金连；黄国春；黄丽珍 刊期： 2013年第04期
目的 观察急救链式护理管理在急诊科的应用效果.方法 120例急诊抢救患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用原有急救护理,实验组采用急救链式护理管理,比较两组的有效抢救时间、抢救成功率和患者满意度.结果 观察组的有效抢救时间为(45.7±11.1) min,比对照组的(82.2±13.3) min明显提前(P＜0.01)；观察组的抢救成功率及患者满意度均明显高于对照组(分别为93.3％ vs 76.7％、96.7％vs 85.0％,P＜0.05).结论 急救链式护理管理提前了患者的有效抢救时间,为抢救患者争取了宝贵的时间,提高了抢救成功率,减少了护患矛盾,值得临床应用.
作者：黄婵；龚清环；李翠；曾小兵；曾梅许 刊期： 2013年第04期
目的 评价护理干预在降低老年髋关节骨折手术患者并发症中的作用.方法 选取2008年1月至2012年8月我院收治的老年髋关节骨折手术患者60例,随机分为干预组和对照组各30例.对照组给予常规护理,干预组实施系统的护理干预措施.比较两组并发症及术后恢复情况.结果 干预组患者术后4周内下肢静脉血栓形成、肺部感染、泌尿系感染的发生率均明显低于对照组(分别为16.7％ vs 40.0％,3.3％ vs 36.7％,10.0％ vs 33.3％,均P＜0.05),干预组患者的满意度明显高于对照组(Hc=4.865,P＜0.05).结论 护理干预能明显减少老年髋关节骨折手术患者并发症,促进术后康复,提高患者的满意度.
作者：吴卫军 刊期： 2013年第04期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
