黄俊明；袁超杰；伍宏章；何仕青
目的 探讨蛋白酶体亚基-B7(PSMB7)基因多态性、裁脂蛋白E(ApoE)基因多态性和阿尔茨海默病(AD)的相关性.方法 376例日本AD患者(324例迟发型和52例早发型AD)和378例非痴呆对照组中,用TaqMan-PCR法检测PSMB7基因rs7871785(+561 G/A)、rs3790199(+26651 C/T)及APOE基因的单核苷酸多态性,并分析与AD的相关性.结果 PSMB7基因rs7871785 A/A纯合子频率在早发型AD中明显高于对照组(0.75vs0.60,P=0.037),而rs3780199 C/C纯合子频率在AD中明显高于对照组(0.23vs0.15,P=0.009).在非APOE-ε4携带者中,AD患者rs3780199 C/C纯合子频率明显高于对照组(0.23vs0.16,P=0.005).结论 PSMB7基因rs7871785多态位点A/A纯合子与早发型AD存在相关性,而rs3780199C/C纯合子独立于APOE- ε4基因与迟发型AD存在相关性.
作者：钟望涛；赵斌；陈煜森；吴志红；山县英玖；三木哲郎 刊期： 2012年第01期
目的 总结屈指肌腱修复术中外涂α-氰基丙烯酸酯类医用胶对术后肌腱粘连和功能恢复的效果.方法 46例开放性锐器伤致屈指肌腱完全断裂患者,随机分为治疗组(23例,34指)及对照组(23例,32指).治疗组在用改良Kessler法修复屈指肌腱后,在肌腱吻合口近、远端1 cm及腱鞘吻合处表面外涂α-氰基丙烯酸酯类医用胶；对照组直接用改良Kessle法加外周加强缝合法修复.术后3个月采用手指总主动活动度(TAM)评价疗效.结果 治疗组优良率82.3％;1指出现伤口延迟愈合；对照组优良率62.5％,5指出现伤口延迟愈合；治疗组的疗效优于对照组(Hc=4.1855,P＜0.05).结论 α-氰基丙烯酸酯类医用胶可有效预防屈指肌腱修复术后的肌腱粘连,不影响伤口愈合.
作者：胡争波；谢广中；何启新；梅林军；刘治军；于小光 刊期： 2012年第01期
由于外周血淋巴细胞培养和染色体制备这一实验教学课程耗时长,步骤繁琐,要求学生完成全部实验过程并达到较好的教学效果操作起来不容易.经过多年的摸索,我们将普通实验室加以改造,采用集中采血、分批分阶段进行实验的方法开展实验教学,结果绝大多数学生均能顺利完成该实验,达到预期的教学效果.
作者：廖霞；陈小萍；周汝滨 刊期： 2012年第01期
髓系细胞触发受体-1( TREM-1)是新近被发现的一种新型炎症激发受体,与机体细菌感染相关性炎症有关,各系统的炎性疾病中均可检测到TREM-(1)的高表达.该文综述了目前关于TREM-1在呼吸系统疾病中的研究进展.
作者：陈荟鹏；吴斌 刊期： 2012年第01期
目的 观察微量泵持续静注地西泮治疗外伤性破伤风患者的效果.方法 72例外伤性破伤风患者随机分为对照组(34例)和观察组(38例),对照组予地西泮手工静脉注射,观察组采用生理盐水30～50 mL加地西泮微量泵持续静注,比较两组患者的抽搐控制效果及血管局部疼痛和血栓性静脉炎发生率、住院天数、进食时间、止痉时间、治疗费用和护士工作时间.结果 观察组的抽搐控制效果明显优于对照组(Hc=8.094,P＜0.01),其疼痛发生率(5.5％)和血栓性静脉炎发生率(5.5％)均明显低于对照组(分别为88.2％和52.9％),且患者的住院天数、进食时间、止痉时间、治疗费用及护士工作时间均明显少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 微量泵持续注入地西泮对患者血管刺激性小、静脉炎发生率低、止痉效果好、缩短患者住院时间,减少治疗费用和护士工作量,在外伤性破伤风治疗中是一种值得临床推广的方法.
作者：刘海玲；陈环；刘海珺 刊期： 2012年第01期
目的 观察PPAR-γ (peroxisome proliferator-activated receptor-γ,PPAR-γ)对膀胱癌细胞侵袭力的影响.方法 将构建好的Ad-PPARγ腺病毒转染到35株BIU-87膀胱癌细胞株中(实验组),以35株同株未经转染的BIU-87细胞株作为对照(对照组),使用RT-PCR检测CD147基因的表达水平.结果 实验组CD147基因的mRNA表达值为(4.51±0.86),对照组为(9.31±0.96),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PPAR-γ基因可抑制膀胱癌细胞的侵袭和转移.
作者：冯自卫；毕学成；李东；陈庆科；冼志勇；郑祥光 刊期： 2012年第01期
目的 探讨自噬相关基因Beclin1在鼻咽癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系.方法 RT-PCR检测50例鼻咽癌、20例癌旁黏膜和15例鼻咽黏膜慢性炎症组织中Beclin1表达,并分析其与临床分期、病理组织类型和转移的关系.结果 鼻咽癌、癌旁黏膜、慢性炎症组织中,Beclin1阳性表达率分别为48.0％、85.0％、93.3％,mRNA相对表达量分别为(0.658±0.158)、(0.802±0.086)、(0.809±0.097)；鼻咽癌组织中Beclin1阳性表达率及mRNA相对表达量均显著低于癌旁黏膜及慢性炎症组织(P＜0.05或0.01).Beclin1 mRNA表达与鼻咽癌临床分型、组织学分型、淋巴结转移有关(P＜0.01).结论 Beclin1基因在鼻咽癌组织中表达下调,提示自噬活性的改变可能对鼻咽癌的发生、发展起一定作用.
作者：刘艳；梁艳芳；陈灿；许卫华 刊期： 2012年第01期
我校生物医学工程专业本科教学开设的《超声诊断仪器原理与应用》课程,其实验教学曾面临缺乏超声实验仪器和实验教材的困境.本文从灵活配置实验仪器和改革实验教学模式等角度探讨了摆脱困境的途径.
作者：黎国锋 刊期： 2012年第01期
目的 了解肝胆管结石的手术治疗效果.方法 根据胆道病情、脾功能亢进、消化道出血史等情况确定手术方案,一期行脾切除加断流及胆道手术11例；分期手术21例,其中先行脾切除(或)断流再行胆道手术7例,先行胆道手术再二期行脾切除(或)断流6例,单纯胆道手术8例.结果 术后发生并发症40例次,死亡2例,残余结石12例.29例术后随访5个月～7a,优良率为58.6％,好转率为34.5％.结论 手术处理肝胆管结石合并胆汁性肝硬化门脉高压,能缓解胆汁性肝硬化门脉高压进展.分期手术可提高安全性及治疗效果.
作者：黄俊明；袁超杰；伍宏章；何仕青 刊期： 2012年第01期
目的 探讨我院门诊药房退药原因,提出相应对策,保证用药安全,促进和谐医院的实现.方法 对2010年6月至2011年7月门诊处方中的356份退药单进行汇总分析.结果 “药物不良反应、治疗方案改变、医保因素、重复用药和不合理用药”是引起门急诊患者退药的主要原因.发生药物不良反应所涉及的药物以抗生素所占的比例高达57.3％,其次为抗病毒药及生物制剂.药物用量不当、联用不当及重复使用是本组44份因不合理用药引起门急诊患者退药的处方的3大主要原因；退药处方涉及＜12岁和＞65岁患者的数量加起来占总数的45.8％.结论 加强医师与药师的业务培训,强化服务意识,加强医患沟通,提高患者用药依从性,有利于减少退药的发生.
作者：颜海弟；李观荣 刊期： 2012年第01期
目的 观察后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的效果.方法 采用后腹腔镜手术治疗161例泌尿外科疾病患者,其中肾上腺肿瘤手术27例,肾囊肿去顶术78例,单纯肾切除术34例,肾癌肾盂癌根治术6例,肾盂输尿管上段切开取石术8例,离断性肾盂成形术4例,其它术式4例.结果 158例后腹腔镜手术成功,中转开放手术3例,未发生严重并发症,161例术后住院为4～11d,平均6.2 d.结论 后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病具有效果好、创伤小、恢复快等优点.值得推广使用.
作者：杨帝宽；吴保忠；胡志雄；刘明建；林豪胜；肖剑；张启飞 刊期： 2012年第01期
传统外科学临床技能教学模式存在着重理论、轻实践、教学条件落后等弊端.为了提高大学生自身素质和综合能力,适应社会对临床医学专业技能人才的需求,我校外科学教研室从教学内容、教学方法和教学手段等方面进行了一系列的改革探索,取得了较显著的效果.
作者：王志刚；柳建军；陈念平；许庆文 刊期： 2012年第01期
目的 探讨血小板抗体检测及交叉配型对血小板输注疗效的临床价值.方法 采用固相凝集法检测95例血液病患者的血小板抗体,通过血小板纠正计数指数(CCI)评价阳性及阴性患者1h和24 h的血小板输注效果,分析血小板抗体检测结果对输注效果的影响.结果 血小板抗体阳性率为33.7％(32/95).其中HLA-I抗体27例；HPA抗体1例,HLAI+HPA抗体4例；39例患者出现血小板输注无效,无效输注率为41.1％(39/95).血小板抗体阳性患者1h和24 h的CCI值均明显低于阴性患者(P＜0.01)；血小板抗体阳性患者的血小板无效输注率(78.1％)明显高于阴性患者(22.2％),差异均有统计学意义(P＜0.01).配型组血小板输注有效率(87.5％)与未配型组(0.0％)比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血小板抗体与血小板输注无效密切相关,血小板交叉配型可减少同种免疫反应,输注血小板前进行血小板抗体的检测及交叉配型对提高血小板输注效果有重要意义.
作者：韩日成；张家明；陈锦艳；黎阳；卢粤 刊期： 2012年第01期
目的 观察家兔新鲜胆汁的光谱特性及其降压效应.方法 家兔新鲜胆汁稀释200倍后,直接在紫外光谱仪下测定；新鲜采集胆汁,干燥后压片,在红外光谱仪上的测定其红外光谱；21只SD大鼠,体质量250 ～ 300g,随机分成3组:模型组、胆汁组和假手术组.模型组和胆汁组在全麻下行左肾动脉结扎术,假手术组除不做肾动脉结扎外,其余操作一样.待大鼠基本康复后,模型组、假手术组用生理盐水灌胃,胆汁组用家兔胆汁(0.3 mL/100 g)灌胃.4周后,全麻下劲总动脉插管,用MedLab生物信号采集系统测定大鼠血压.结果 家兔胆汁有独特的紫外、红外光,紫外光谱中276、386 nm处各有一紫外吸收峰,强度分别是0.419和0.314;红外光谱在指纹区1015.39- 1090.64cm-1和918.26-968.40cm-1处各有一组特征吸收峰；降压实验结果显示,模型组大鼠的平均动脉压比假手术组增高[(15.8±1.2)vs(12.8±0.8) kda],胆汁组大鼠的平均动脉压为(12.8±1.8) kPa,明显较模型组低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 家兔胆汁有独特的紫外、红外光谱,可以作为鉴别家兔胆汁的可靠指标,同时家兔胆汁能有效降低肾性高血压大鼠的血压,具有开发为降压药的潜力.
作者：罗红梅；万洁；白森文 刊期： 2012年第01期
量子点是近年来快速发展的一种优良新型荧光材料,具有广泛的应用前景.该文阐述了量子点的基本特性,对量子点荧光技术应用于活体成像及体内毒副作用的研究现状进行了综述.
作者：李尔涛 刊期： 2012年第01期
目的 了解安全护理对急性重症颅脑损伤鼻饲患者的影响.方法 选择2008年6月至2011年6月急性重症颅脑损伤患者100例,分为对照组和观察组,每组50例.对照组行常规护理,观察组行安全护理模式,分别对两组患者进行鼻饲知识知晓度、鼻饲管脱出率、堵管率、鼻饲并发症发生率和满意度调查.结果 观察组患者的鼻饲知识知晓率、满意率明显高于对照组(100.0％ vs 72.0％和98.0％vs78.0,P＜0.05)；观察组患者的脱管率、堵管率、鼻饲并发症发生率均明显低于对照组(分别为2.0％vs16.0％,0％ vs 18.0％,2.0％vs24.0％,P＜0.05).结论 安全护理模式可保证鼻饲患者的营养、水分、药物的安全供给,减少鼻饲并发症的发生,提高患者、家属的满意度.
作者：陈凌云；阮华娟；肖碧玲 刊期： 2012年第01期
目的 观察骨成型蛋白(BMP)-2和p38丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)在小鼠骨髓间充质干细胞(BMSC)向成骨细胞分化中的作用.方法 体外分离和扩增小鼠BMSC,分为对照组、BMP-2组及阻断剂组,其中BMP-2组加入BMP-2,阻断剂组加入SB203580(p3SMAPK通路阻断剂)和BMP-2.测定碱性磷酸酶(ALP)活性、钙沉积量、p38MAPK表达.结果 与对照组相比,BMP-2组BMSC中ALP活性和钙沉积量增加(P＜0.01),p38MAPK表达较早出现.阻断剂组p38MAPK表达明显延迟,与对照组相似.结论 BMP-2可通过p38MAPK通路促进BMSC向成骨细胞分化.
作者：孙欣；曾荣；郭伟韬；肖启贤；王斌；黄云；林颢 刊期： 2012年第01期
目的 探讨鼻咽癌细胞中CD147、E-cadherin的表达及其意义.方法 用免疫组化SP法检测55例鼻咽癌细胞和37例鼻咽黏膜柱状上皮细胞中CD147、E-cadherin的表达.结果 鼻咽癌细胞和鼻咽黏膜柱状上皮细胞中,CD147阳性表达率分别为74.55％和43.24％,组间差异有统计学意义(P＜0.01):E-cadherin阳性表达率分别为41.82％和64.86％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).55例鼻咽癌细胞中CD147与E-Cadherin蛋白表达呈负相关(r=- 0.269,P＜0.05).结论 鼻咽癌细胞中CD147异常高表达,而E-cadheri表达下降,二者的联合检测对评估鼻咽癌上皮间质转化及预后有重要意义.
作者：刘丹；赵颖海；景志亮；罗爱华；姜汉国；李飞虹 刊期： 2012年第01期
目的 观察依托咪酯在甲状腺瘤切除术患者自控镇静术的可行性和安全性.方法 将符合甲状腺腺瘤诊断标准、年龄18 - 40岁、麻醉ASA为Ⅰ ～Ⅱ级的60例患者,随机分为病人自控镇静(PCS)组和麻醉医生控制镇静(ACS)组,每组30例,观察患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸(R)等指标,记录患者满意度评分、合作程度评分、镇静评分和依托咪酯用量、皮质醇(COR)的浓度.结果 (1)同组对比,PCS、ACS组镇静30min后MAP、HR均有下降(P＜0.05或0.01),手术结束时恢复正常；SPO2、R则没有明显变化(P＞0.05)；(2)患者满意度评分和合作程度评分PCS组高于ACS组(P＜0.01或0.05)；镇静程度评分ACS组大于PCS组(P＜0.01)；(3)依托咪酯用量PCS组少于ACS组(P＜0.01)；同组对比,两组的COR均较术前下降(P＜0.01或0.05),但COR浓度仍在正常范围.结论 相对于ACS,依托咪酯PCS应用于甲状腺瘤切除术具有镇静水平满意、患者满意度、合作程度高、依托眯酯用药量少等优点,值得临床应用.
作者：邓铭锋；张雪莲；车志新；陆灿雄；梁德洪 刊期： 2012年第01期
目的 调查非法医学专业学生对法医学重要性的认识、选课需求及知识接收情况等,以指导选修课教学内容的调整、教学方式的改革,进一步提高教学质量.方法 对我校2011年选修法医学的340名学生进行问卷调查,内容涉及对法医学的兴趣、学习法医学的意义、知识点的难易程度、教师授课方式及节奏等.结果 85.0％(289/340)的学生认为有必要学习法医学；44.1％(150/340)的学生觉得法医学很神秘,想多了解；80.9％(275/340)的学生认为结合实际案例进行教学效果较好.大二学生和高年级学生对知识深浅的感受存在差异,具有统计学意义(P＜ 0.01).结论 非法医学专业的学生对法医学的认识还有待提高,选修课教学需要在授课内容、讲授方法、考试等方面进行适当的调整,以更好地提高法医学选修课的教学质量和效果.
作者：陈锐；赖小平；唐剑频；许传超 刊期： 2012年第01期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
