段康;莫均杰;江少杰;谢建彪;段宁;刘文
目的 观察音乐干预对脊柱内固定手术患者焦虑缓解的效果.方法 120例行脊柱内固定术的患者随机分为观察组和对照组,每组60例,术前3d均接受术前常规护理,观察组配合音乐干预.观察两组干预前后焦虑状态评分(SAS)、血清皮质醇、收缩压、心率.结果 干预后,观察组的SAS评分和血清皮质醇浓度均明显低于干预前及对照组(P<0.01),对照组则无明显变化;观察组心率和收缩压干预前后比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组收缩压和心率在入手术室时均明显高于入院时和观察组(P<0.01).结论 音乐干预可降低脊柱内固定术患者术前的焦虑程度.
作者:赖春晓;吴玉明;梁玉梅 刊期: 2011年第03期
目的 观察产前健康教育对降低新生儿病理性黄疸发生率的影响.方法 选取孕32周及以上并准备在我院分娩的孕妇及其家属100例(为干预组)免费参加“新生儿病理性黄疸预防的家庭护理措施”健康讲座,至少参加1次,直至掌握为止;选择同期在我院分娩、孕妇及其家属未参加产前健康教育的100例作为对照组,比较两组新生儿的血清胆红素水平及病理性黄疸的发生率.结果 干预组新生儿生后第6、14天的病理性黄疸发生率为1.0%和0,对照组则分别为11.0%和8.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);干预组新生儿生后第6、14天的血清胆红素水平明显低于对照组(P<0.01).结论 产前健康教育能有效降低新生儿病理性黄疸的发生率.
作者:古灼和;周秀梅;林小燕 刊期: 2011年第03期
目的 观察柚皮素单硫酸酯钠盐(SNMS)对血栓形成和血小板聚集的影响.方法 将30只SD大鼠随机分为5组:SNMS1组、SNMS2组、血栓通组、肝素组和对照组,每组6只,麻醉大鼠,静脉注射药物后,用血栓生成仪观察大鼠颈动脉血栓形成情况;取兔血与药物孵育5min,凝血酶(500 U/L)作用1 min后,用全血血小板聚集仪观察全血血小板聚集情况.结果 SNMS1组的颈动脉堵塞率为(10.2±17.9)%,SNMS2组为(4.1±5.2)%,两者与对照组(79.2±7.8)%比较差异有统计学意义(P<0.01),而与血栓通组的(7.8±9.0)%和肝素组的(16.2±20.8)%相比,差异则无统计学意义(P>0.05); 160、320、640μmol/L的SNMS均能抑制凝血酶诱导的全血血小板聚集(P<0.01),其大聚集率分别为(8.50±3.87)、(11.50±2.38)、(9.50±3.11)Ω.结论 SNMS能够抑制血栓形成和血小板聚集.
作者:段康;莫均杰;江少杰;谢建彪;段宁;刘文 刊期: 2011年第03期
目的 了解设计性实验教学法在《口腔内科学》实验课教学中的效果.方法 口腔医学本科学生70人,随机分为实验组(n=37)和对照组(n=33).实验组应用设计性实验教学法,对照组接受传统教学法,比较两组教学效果的差异.结果 实验组学生对疾病的观察描述情况、诊断及治疗方案设计、理论考试成绩均优于对照组(P<0.01或0.05).结论 设计性实验教学法能提高学生分析问题、解决问题的能力,提高教学质量.
作者:贾淑娟;陈坤;王君;姜颖;姜倩 刊期: 2011年第03期
目的 比较早期应用两种不同剂量阿托代他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效与安全性,以及患者半年中心脑血管事件的发生情况.方法 170例ACS患者随机分为两组,24 h内分别给予阿托伐他汀20 mg/d (20 mg组)与40mg/d (40 mg组),随访半年,比较两组患者调脂效果、药物不良反应及住院期间和出院后主要心脑血管事件发生情况.结果与治疗前比较,治疗1周及6个月两组患者的TC、LDL-C、TG水平均明显降低(P<0.05);治疗6个月,两组的HDL-C水平均明显增加(P<0.05),且40mg组的降脂作用明显优于20 mg组(P<0.05).随访期间,40 mg组的心力衰竭和心律失常发生率较20 mg组明显降低(3.5% vs 12.9%、4.7% vs 14.1%,P<0.05).结论 ACS患者长期应用中剂量阿托伐他汀(40mg/d)具有良好的安全性及耐受性,值得临床推广应用.
作者:邓珍;梁孙英 刊期: 2011年第03期
目的 了解二维彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏畸形产前筛查的价值.方法 对15 841例行产前常规检查的孕妇行常规彩色多普勒超声检查,采用四腔心切面、左右室流出道切面、主动脉弓切面、三血管切面、上下腔静脉长轴切面,并利用彩色多普勒血流观察胎儿有无先天性心脏畸形.结果 本组胎儿经二维彩色多普勒超声检查共检出胎儿先天性心脏畸形42例,4例经尸体解剖,38例出生后行心脏检查证实,漏诊5例(其中室间隔缺损3例、房间隔缺损2例).结论 彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏畸形筛查有重要意义,可作为产前排除胎儿先天性心脏畸形的首选方法,但对简单胎儿心脏畸形如室间隔及房间隔缺损容易漏诊.
作者:朱艺玲;唐莉;吴淑珠;吴雅燕 刊期: 2011年第03期
目的 了解连续性肾替代治疗(CRRT)中不同类型滤器对血小板功能的影响.方法 选取23例急性肾功能衰竭(ARF)行CRRT治疗患者,采用自身对照方法分别应用滤器三醋酸纤维素膜(FB190U)及聚砜膜(AV600S)治疗12h,治疗模式CVVH,应用低分子肝素抗凝,分别于治疗前、后采血,用流式细胞术测定血小板激活复合物PAC-1及CD62P的表达.结果 FB 190U组治疗前后的PAC-1及CD62P表达率差异无统计学意义(P>0.05);AV600S组治疗前后的PAC-1及D62P表达率差异有统计学意义(P<0.01).结论 在CRRT过程中FB 190U对PAC-1、CD62P的激活比AV600S小,从血小板活化角度评价滤器膜的对血小板功能的影响,FB190U是一种较好的滤器膜.
作者:苏勇;刘双信;孔庆瑜 刊期: 2011年第03期
词典和语料库有着不解之缘,二者紧密联系不可分割.本文在自建小型语料库(广东医学院学生英语作文语料库)的基础上,结合词典,对学生WITH使用情况进行有针对性的对比分析,指出了学生在使用WITH时存在的问题,讨论了问题的解决方案.
作者:罗永胜 刊期: 2011年第03期
目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及载脂蛋白A-1 (apoA-1)、B-100 (apoB-100)水平变化及临床意义.方法 测定66例AMI患者和72例健康体检者的载脂蛋白A-1(apoA-1)、B-100(apoB-100)及hs-CRP水平并进行对比分析.结果 AM组apoA-1水平低于对照组,AM组的hs-CRP和apoB-100水平高于对照组,AMI组的apoA-1与apoB-100的比值明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).AM组发病8h的hs-CRP水平高于发病4h时的水平(P<0.01).结论 AMI早期动态检测患者载脂蛋白和hs-CRP水平有助于及时掌握AMI的严重程度和变化状况.
作者:林旭常;张木坤;陈景连 刊期: 2011年第03期
当前临床实习环境受诸多因素干扰,鉴于临床实习教学对医学毕业生质量的重大影响,为提高临床实习教学质量,本文作者根据自己的临床实习带教体会,结合教学实践浅谈整合教学法在内科学实习教学中的应用,提出了角色体验床边教学、巧设问题讨论教学、规范医疗文书强化教学、以及临床技能“五多”教学这4种方式,整合临床实习带教方法,并指出实施整合教学法尚待进一步解决教师教学意识提高乐教、教学水平提高会教的问题.
作者:黄怡 刊期: 2011年第03期
目的 了解肾病综合征(NS)患儿应用糖皮质激素治疗前后骨密度的变化.方法 初发尚未接受激素治疗的NS患儿40例,随机分为A、B两组,每组20例.A且为单用激素治疗组,强的松1.5~2.0 mg/(kg·d)口服,疗程9~ 12个月;B组在A组基础上加用维生素D和钙剂治疗,钙剂1.0~3.0g/d,维生素D 400~800 U/d,在激素治疗结束时停用.所有患儿在激素治疗前、激素治疗后4周及6个月分别测量骨密度.结果 各组患儿激素治疗后4周与治疗前比较,骨密度差异无统计学意义(P>0.05);6个月后与治疗前比较,骨密度降低(P<0.01).A、B两组治疗前、治疗后4周的骨密度差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,A组骨密度下降较B组明显(P<0.01).结论 糖皮质激素治疗对NS患儿的骨密度有影响,维生素D和钙剂治疗可起到干预性作用.
作者:郑智育;邓皓辉;袁慧珍;邸晓华;郭德康;丁丽嫦 刊期: 2011年第03期
目的 通过对机关员工健康体检人群中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、葡萄糖(GLU)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)的结果分析,了解这些指标的变化趋势.方法 对1 531例机关员工的健康体验标本,根据不同年龄分为A组(21~30岁)、B组(31 ~ 40岁)、C组(41~50岁)、D组(51~60岁)和E组(61~86岁),采用奥林巴斯全自动分析仪测定ALT、GLU、TC和TG,并对相关结果进行统计学分析.结果 A、B、C和E组中男性的ALT高于女性(P<0.05或0.01);D和E组女性的TC明显高于男性(P<0.01); TG除了D、E组男性均高于女性(P<0.01);除ALT外GLU、TC和TG升高的比率有随着年龄的增加而上升的趋势(P<0.01).结论 GLU、TC和TG水平随年龄增加而升高,改变机关员工不良生活习惯将可有效预防酒精性肝炎、糖尿病和脂肪肝等疾病.
作者:王小梅;欧超伟;郑健彬 刊期: 2011年第03期
目的 了解产后出血的病因及预防措施.方法 对2008年1月至2010年12月的11 718例分娩产妇中211例产后出血患者的资料进行回顾性分析,了解出血原因及其与分娩方式的关系.结果 产后出血率1.8%(211/11 718);发生在产后2h内的占89.6%(189/211);发生在产后24 h内的占10.4%(22/211).导致产后出血的原因有子宫收缩乏力(占61.6%)、胎盘因素(占28.9%)、软产道损伤(占4.7%)等.剖宫产产妇发生产后出血的情况多于阴道分娩,经产妇多于初产妇,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 产后出血由多种危险因素所致,做好产前宣教、高危的管理工作,产时、产后严密观察,降低剖宫产率及对产后出血作出正确处理可有效地降低产后出血率,减少对产妇健康的伤害.
作者:吴益桃;韩汝芳 刊期: 2011年第03期
针对动物实验台存在动物排泄物污染手术环境、降低学生学习积极性等问题,笔者对动物实验台进行了改进.
作者:杨春燕;许逢明 刊期: 2011年第03期
目的 观察骨水泥型人工股骨头置换术与动力髋螺钉(DHS)内固定术治老年人股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取我院治疗老年人股骨粗隆间骨折74例,其中行人工股骨头置换术35例(置换组)和DHS内固定术治疗39例(DHS组),比较两组术中出血量、手术时间、术后下床负重时间、术后Harris评分、优良率、术后病死率、感染率以及并发症的发生率.结果 置换组的术后下床负重时间早于DHS组,但DHS组的手术时间及术中出血量少于置换组,两组比较差异均有统计学义(均P<0.01).两组术后Harris评分优良率比较差异无统计学意义(91.4% vs 94.9%,P>0.05).置换组术后并发症的发生率低于DHS组,两组比较,差异有统计学意义(17.1% vs 38.5%,P<0.05).结论 与DHS内固定术相比,人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折,有较好的近期疗效,提高患者生活质量,但应严格掌握手术适应证.
作者:何启新;邓寿华;林周胜 刊期: 2011年第03期
目的 观察优思明治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的疗效.方法 32例PCOS患者采用优思明治疗4个月经周期,用药前后分别测定患者血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平;治疗4个月经周期后则进行促排卵治疗共32个周期,监测卵泡发育及排卵情况.结果 32例患者的LH、T、LH/FSH均显著降低(P<0.01); 32个促排卵周期中26个(81.2%)周期有排卵,6例(18.8%)妊娠.结论 用优思明进行促排卵前的先期治疗,可改善PCOS患者的高雄激素血症.
作者:张展芳;李庚锋 刊期: 2011年第03期
目的 观察参松养心胶囊联合倍他乐克治疗室性早搏的效果及其安全必性.方法 将100例室性早搏患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组在常规治疗的基础上给予参松养心胶囊和倍他乐克,对照组在常规治疗的基础上给予倍他乐克,比较两组的疗效和不良反应情况.结果 治疗组显效、有效、无效的例数分别为20、16、14例,总有效率为72.0%;对照组显效、有效、无效的例数分别11、16、23例,总有效率为54.0%,两组疗效比较差异有统计学意义(Hc=4.727,P<0.05).治疗组和对照组的不良反应率分别为6.0%和4.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 参松养心胶囊联合倍他乐克能有效治疗室性早搏,不良反应少,值得临床应用.
作者:龙成东;黄英;李龙娟 刊期: 2011年第03期
目的 比较儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)不同治疗方案的疗效.方法 78例儿童急性ITP住院患儿随机分成3组,A组:肾上腺皮质激素组(26例),B组:常规剂量丙种球蛋白组(23例),C组:小剂量静脉丙种球蛋白组(29例),观察不同治疗方案的近期疗效及不良反应.结果 (1)B、C组的近期疗效明显优于A组(P<0.05),B组与C组的近期疗效则无明显差别(P>0.05).(2)B、C组的血小板开始上升时间、达峰值时间和恢复正常时间均明显短于A组,治疗第7天的血小板值明显高于A组(P<0.01).(3)不良反应:A组26例均出现柯兴氏综合征表现,B、C两组未见不良反应.结论 ITP患儿早期应用静脉丙种球蛋白,可明显促进血小板的早期恢复,而小剂量静脉丙种球蛋白与常规剂量静脉丙种球蛋白的疗效无明显差别,其经济效益佳,易被患者家人接受.
作者:刘锦霞;李明华;杨少芬 刊期: 2011年第03期
根据朱永生提出的4种主位推进模式分析40篇医学英语结构式摘要,拟探讨主位推进模式的分布特点及其在摘要写作教学中的应用.结果显示:结构式摘要的背景部分倾向于使用交叉型,方法部分多采用主位同一型,而结果和结论部分以延续型和主位同一型为主.
作者:陈英 刊期: 2011年第03期
目的 观察药物结合物理疗法治疗面神经炎的临床疗效.方法 82例患者随机分为治疗组和对照组,每组41例,两组均予激素、维生素类药物、七叶皂苷钠及抗病毒等常规治疗,治疗组在此基础上加用超短波和红外线治疗.全部患者于治疗15 d后评价疗效.结果 治疗组痊愈、显效、有效、无效的例数分别为25、9、7、0例,对照组则分别为11、15、13、2例,两组临床疗效比较差异有统计学意义(Hc=9.375,P<0.01).结论 采用药物结合物理疗法治疗面神经炎的临床疗效明显优于单纯药物治疗的疗效.
作者:黄干;冯小燕;陈绮妮 刊期: 2011年第03期