吴桂林；李明意；孙丕绛；徐晓红；林满洲；杨永光；张谷裕；刘国华；徐浩
目的 回顾分析窦性心率震荡对冠心病高危患者的预测价值.方法 选择有室性早搏的278例冠心病患者(冠心病组)和1 80例健康者(对照组)的动态心电图进行分析,测量和计算窦性心率震荡参数:震荡起始(TO)和震荡斜率(TS).结果冠心病组TO值为(0.58±1.79%),高于对照组的(-1.05±0.75%)；TS值为(2.19±0.73) ms/R-R,低于对照组的(4.72±1.52) ms/R-R,差异均有统计学意义(P＜0.05).经(2.0±0.3)a随访,发现TO和TS均异常者的病死率高(31.3%),TO或TS一项异常者的病死率次之(11.9%),TO和TS均正常者病死率低(6.5%),3者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 冠心病患者窦性TO和(或)TS值异常时病死率增高,及时观察其TO和TS值对检出冠心病高危患者有预测价值.
作者：吴春玲；戚世钦 刊期： 2011年第03期
目的 观察甲状软骨膜联合双蒂带状肌肌筋膜瓣修复术在不同期声门型喉癌喉部分切除喉功能重建中的疗效.方法 确诊为喉癌(声门型T2～T4级)的31例患者行垂直部分喉切除,同期使用甲状软骨膜联合双蒂带状肌肌筋膜瓣修复喉腔缺损,重建喉功能.结果 全部病例术后7～11d拔除胃管,恢复吞咽功能；12～20d拔除气管套管,平均16.2d；成功拔管29例(占93.5%),均恢复发声功能,发音嘶哑,交流无障碍.随访2a,2a生存率为100.0%,无1例复发；随访满5a21例,5 a生存率为66.7%(14/21).结论 利用甲状软骨膜联合双蒂带状肌肌筋膜瓣修复垂直部分喉切除后缺损的喉腔,基本上能保留喉的发声、呼吸、吞咽功能,提高其术后生活质量.
作者：彭峰；陈振清；符士楠；杨礼明 刊期： 2011年第03期
目的 观察优思明治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的疗效.方法 32例PCOS患者采用优思明治疗4个月经周期,用药前后分别测定患者血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平；治疗4个月经周期后则进行促排卵治疗共32个周期,监测卵泡发育及排卵情况.结果 32例患者的LH、T、LH/FSH均显著降低(P＜0.01); 32个促排卵周期中26个(81.2%)周期有排卵,6例(18.8%)妊娠.结论 用优思明进行促排卵前的先期治疗,可改善PCOS患者的高雄激素血症.
作者：张展芳；李庚锋 刊期： 2011年第03期
目的 了解二维彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏畸形产前筛查的价值.方法 对15 841例行产前常规检查的孕妇行常规彩色多普勒超声检查,采用四腔心切面、左右室流出道切面、主动脉弓切面、三血管切面、上下腔静脉长轴切面,并利用彩色多普勒血流观察胎儿有无先天性心脏畸形.结果 本组胎儿经二维彩色多普勒超声检查共检出胎儿先天性心脏畸形42例,4例经尸体解剖,38例出生后行心脏检查证实,漏诊5例(其中室间隔缺损3例、房间隔缺损2例).结论 彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏畸形筛查有重要意义,可作为产前排除胎儿先天性心脏畸形的首选方法,但对简单胎儿心脏畸形如室间隔及房间隔缺损容易漏诊.
作者：朱艺玲；唐莉；吴淑珠；吴雅燕 刊期： 2011年第03期
目的 观察治疗性沟通对全子宫切除患者负性情绪的效果.方法 将符合入组标准的58例全子宫切除患者随机分为干预组和和对照组,每组29例,对照组给予常规的护理(即临床常规的口头教育及生活指导),干预组除给予常规护理外,还给予治疗性沟通,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别于患者入院第2天进行首次问卷调查(干预前)及在出院前1d(干预后)再测评1次.结果 两组患者干预前HAMD评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后干预组的HAMD评分较对照组明显减少,两者比较差异有统计学意义[(13.72±1.91) vs (16.21±1.45),P＜0.001)].结论 治疗性沟通方式对全宫切除患者的负性情绪有积极的作用,能有效改善患者的心理健康状态,建立健康行为.
作者：许春霞；彭秋琴；李芬 刊期： 2011年第03期
生理学是门理论性很强的课程,青年教师普遍认为上好生理课较难,本文就提高生理学青年教师教学水平谈了作者的看法.
作者：张秀娟 刊期： 2011年第03期
当前临床实习环境受诸多因素干扰,鉴于临床实习教学对医学毕业生质量的重大影响,为提高临床实习教学质量,本文作者根据自己的临床实习带教体会,结合教学实践浅谈整合教学法在内科学实习教学中的应用,提出了角色体验床边教学、巧设问题讨论教学、规范医疗文书强化教学、以及临床技能“五多”教学这4种方式,整合临床实习带教方法,并指出实施整合教学法尚待进一步解决教师教学意识提高乐教、教学水平提高会教的问题.
作者：黄怡 刊期： 2011年第03期
目的 比较儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)不同治疗方案的疗效.方法 78例儿童急性ITP住院患儿随机分成3组,A组:肾上腺皮质激素组(26例),B组:常规剂量丙种球蛋白组(23例),C组:小剂量静脉丙种球蛋白组(29例),观察不同治疗方案的近期疗效及不良反应.结果 (1)B、C组的近期疗效明显优于A组(P＜0.05),B组与C组的近期疗效则无明显差别(P＞0.05).(2)B、C组的血小板开始上升时间、达峰值时间和恢复正常时间均明显短于A组,治疗第7天的血小板值明显高于A组(P＜0.01).(3)不良反应:A组26例均出现柯兴氏综合征表现,B、C两组未见不良反应.结论 ITP患儿早期应用静脉丙种球蛋白,可明显促进血小板的早期恢复,而小剂量静脉丙种球蛋白与常规剂量静脉丙种球蛋白的疗效无明显差别,其经济效益佳,易被患者家人接受.
作者：刘锦霞；李明华；杨少芬 刊期： 2011年第03期
目的 观察综合护理干预对老年性足部溃疡的疗效.方法 将64例老年性足部溃疡患者随机分为对照组和观察组,每组32例,对照组给予药物治疗和常规护理,观察组在此基础上同时给予为期8周的综合护理干预.检测两组患者干预前后的肢体运动神经传导速度(MNCV)、空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2hPG),评价干预效果.结果 干预后,两组患者的FBG、2hPG水平明显降低,MNCV值明显增高,且以观察组更为显著(P＜0.05)；观察组的总有效率为87.5%,明显高于对照组的59.4%(P＜0.05).结论 综合护理干预能降低老年性足部溃疡患者血糖水平,改善糖尿病周围神经病变,提高神经传导速度,增加血液循环,提高愈合率.
作者：刘婧；冼志莲；许少英 刊期： 2011年第03期
目的 观察正常小鼠器官组织中胰岛素样生长因子结合蛋白7(insulin-like growth factor binding protein,IGFBP7)的表达.方法 利用Real-time PCR、免疫荧光法检测正常C57BL/6J小鼠心、肝、脾、肺、肾、肠、胸腺、阴道中IGFBP7表达.结果 心、肝、脾、肺、肾、肠、胸腺、阴道中均有IGFBP7表达,其中肾、脾、肺、肝表达较高,肠道表达低(P＜0.01).结论 IGFBP7在正常C57BL/6J小鼠许多器官组织中均有表达,但以肾、脾、肺、肝中表达较高.
作者：陈嵘祎；陈蕾；林映萍；刘 珍 刊期： 2011年第03期
目的 探讨胰腺癌细胞株中Runx3基因启动子区CpG岛的甲基化水平.方法 应用甲基化特异性PCR方法检测Panc -1、BxPC-3、AsPC-1三种胰腺癌细胞株及正常胰腺组织RunX3基因启动子区CpG岛甲基化水平.结果 在Panc-1、BxPC-3、AsPC-1细胞株中Runx3基因启动子区CpG岛的甲基化引物均发生扩增,非甲基化引物未发生扩增；在正常胰腺组织中Runx3基因启动子区CpG岛的甲基化引物未发生扩增,非甲基化引物发生扩增.结论 Panc-1、BxPC-3、AsPC-1中存在Runx3基因启动子区CpG岛的完全甲基化.
作者：范琳峰；雷长江；刘忠考；缪辉来；邱志东；陈明；陈念平 刊期： 2011年第03期
目的 观察药物结合物理疗法治疗面神经炎的临床疗效.方法 82例患者随机分为治疗组和对照组,每组41例,两组均予激素、维生素类药物、七叶皂苷钠及抗病毒等常规治疗,治疗组在此基础上加用超短波和红外线治疗.全部患者于治疗15 d后评价疗效.结果 治疗组痊愈、显效、有效、无效的例数分别为25、9、7、0例,对照组则分别为11、15、13、2例,两组临床疗效比较差异有统计学意义(Hc=9.375,P＜0.01).结论 采用药物结合物理疗法治疗面神经炎的临床疗效明显优于单纯药物治疗的疗效.
作者：黄干；冯小燕；陈绮妮 刊期： 2011年第03期
目的 观察柚皮素单硫酸酯钠盐(SNMS)对血栓形成和血小板聚集的影响.方法 将30只SD大鼠随机分为5组:SNMS1组、SNMS2组、血栓通组、肝素组和对照组,每组6只,麻醉大鼠,静脉注射药物后,用血栓生成仪观察大鼠颈动脉血栓形成情况；取兔血与药物孵育5min,凝血酶(500 U/L)作用1 min后,用全血血小板聚集仪观察全血血小板聚集情况.结果 SNMS1组的颈动脉堵塞率为(10.2±17.9)%,SNMS2组为(4.1±5.2)%,两者与对照组(79.2±7.8)%比较差异有统计学意义(P＜0.01),而与血栓通组的(7.8±9.0)%和肝素组的(16.2±20.8)%相比,差异则无统计学意义(P＞0.05); 160、320、640μmol/L的SNMS均能抑制凝血酶诱导的全血血小板聚集(P＜0.01),其大聚集率分别为(8.50±3.87)、(11.50±2.38)、(9.50±3.11)Ω.结论 SNMS能够抑制血栓形成和血小板聚集.
作者：段康；莫均杰；江少杰；谢建彪；段宁；刘文 刊期： 2011年第03期
目的 分析利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的疗效、影响因素及安全性.方法 回顾性分析41例利奈唑胺治疗MRSA肺炎的临床资料.结果 利奈唑胺治疗MRSA肺炎的有效率为78.0%,细菌清除率为73.2%,不良反应率为2.4%.血培养阳性、合并感染性心内膜炎者的临床疗效及细菌清除率明显降低(P＜0.05).结论 利奈唑胺治疗MRSA肺炎的疗效较好,不良反应小,血培养阳性、合并感染性心内膜炎可影响其疗效.
作者：谭世繁；张雄；罗宁；陈春杰；王铮；陈智华；黄壮志 刊期： 2011年第03期
目的 观察产前健康教育对降低新生儿病理性黄疸发生率的影响.方法 选取孕32周及以上并准备在我院分娩的孕妇及其家属100例(为干预组)免费参加“新生儿病理性黄疸预防的家庭护理措施”健康讲座,至少参加1次,直至掌握为止；选择同期在我院分娩、孕妇及其家属未参加产前健康教育的100例作为对照组,比较两组新生儿的血清胆红素水平及病理性黄疸的发生率.结果 干预组新生儿生后第6、14天的病理性黄疸发生率为1.0%和0,对照组则分别为11.0%和8.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；干预组新生儿生后第6、14天的血清胆红素水平明显低于对照组(P＜0.01).结论 产前健康教育能有效降低新生儿病理性黄疸的发生率.
作者：古灼和；周秀梅；林小燕 刊期： 2011年第03期
目的 探讨胆囊癌中细胞增殖周期调控因子P15、Cyclin D1的表达及其临床意义.方法 采用RT-PCR和免疫组化法检测15例胆囊癌和56例胆囊炎组织中P15、Cyclin D1 mRNA、蛋白的表达.结果 胆囊癌中P15 mRNA、蛋白表达明显低于胆囊炎(20.0% vs 94.7%,P＜0.01；46.7% vs 98.2%,P＜0.01),但Cyclin D1 mRNA、蛋白表达明显高于胆囊炎(80.0% vs 26.3%,P＜0.01；60.0%vs 32.1%,P＜0.05).结论 在胆囊癌的发生发展过程中,CyclinD1、P15可能分别发挥正负调节作用.
作者：包仕廷；郭日昌 刊期： 2011年第03期
目的 了解设计性实验教学法在《口腔内科学》实验课教学中的效果.方法 口腔医学本科学生70人,随机分为实验组(n=37)和对照组(n=33).实验组应用设计性实验教学法,对照组接受传统教学法,比较两组教学效果的差异.结果 实验组学生对疾病的观察描述情况、诊断及治疗方案设计、理论考试成绩均优于对照组(P＜0.01或0.05).结论 设计性实验教学法能提高学生分析问题、解决问题的能力,提高教学质量.
作者：贾淑娟；陈坤；王君；姜颖；姜倩 刊期： 2011年第03期
为提高医院职能部门的工作绩效,从而保障医院医疗工作的正常运转和医院的可持续发展,本文分析了目前我国公立医院职能部门管理干部队伍的现状和存在问题,探讨医院管理干部岗位胜任能力模型的构建.
作者：麦航；李明学 刊期： 2011年第03期
目的 观察桃红四物汤加味治疗原发性痛经的临床疗效.方法 80例辨证分型为气滞血瘀型、寒湿凝滞型的原发性痛经患者随机分为治疗组(42例)和对照组(38例),治疗组用桃红四物汤加味治疗,对照组以西医对症治疗.结果 经3月经周期治疗后,治疗组的总有效率和治愈率均明显高于对照组(分别为88.1%vs 63.2%、71.4%vs 15.8%,P＜0.01).结论 桃红四物汤加减治疗原发性痛经疗效肯定,副作用少,值得临床推广应用.
作者：楼豪英；梁丽群 刊期： 2011年第03期
目的 观察参松养心胶囊联合倍他乐克治疗室性早搏的效果及其安全必性.方法 将100例室性早搏患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组在常规治疗的基础上给予参松养心胶囊和倍他乐克,对照组在常规治疗的基础上给予倍他乐克,比较两组的疗效和不良反应情况.结果 治疗组显效、有效、无效的例数分别为20、16、14例,总有效率为72.0%；对照组显效、有效、无效的例数分别11、16、23例,总有效率为54.0%,两组疗效比较差异有统计学意义(Hc＝4.727,P＜0.05).治疗组和对照组的不良反应率分别为6.0%和4.0%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 参松养心胶囊联合倍他乐克能有效治疗室性早搏,不良反应少,值得临床应用.
作者：龙成东；黄英；李龙娟 刊期： 2011年第03期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
