钟雪娟;姚志红;周琼花
目的 总结跟腱附丽点重建方法的治疗效果.方法 对27例跟腱附丽点损伤患者跟腱近端采用Kessler法缝合、远端与跟骨直接缝合(Kessler跟骨直接缝合法),术后屈膝40°、足踝跖屈30°位长腿石膏夹板固定6周.结果 本组24例获随访11个月~3a,平均随访时间14个月,依照Arner-Lindholm评定标准,其中优21例,可2例,差1例,优良率为95.8%.结论 Kessler跟骨直接缝合法方法操作方便,易于掌握,疗效满意,并发症少,是跟腱附丽点重建的理想方法之一.
作者:林晓蓬;朱肖奇;程小芸;陈荣生 刊期: 2007年第06期
美术教育是学校实施美育的主要途径和内容,是素质教育重要组成部分.通过美术欣赏课的教学,激发学生的学习兴趣,促使学生掌握基本艺术鉴赏知识和方法,以不断提高审美鉴赏能力,从而开阔艺术视野,陶冶高尚情操,使之树立正确的审美观.这是学生个性发展和人文素质提高的需要,也是我们开设此课的教学目的所在.
作者:罗斯 刊期: 2007年第06期
目的 了解经尿道等离子双极电切治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性和疗效.方法 269例BPH患者,前列腺质量为20~165g,平均为(54±25)g,采用英国Gyrus公司的等离子双极电切系统经尿道前列腺电切治疗.术前、术后1、3、6月分别行国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和大尿流率(Qmax)测定.结果 手术时间为20 ~150min,平均为(84±39)min;切除前列腺质量为10 ~110g,平均为(38±21)g.5例输血200 ~400mL;闭孔神经反射1例;无经尿道电切综合征;术后低、中度热者22例,高热者3例;尿道狭窄12例;无死亡病例.全部病例术后排尿通畅,无尿失禁.210例得到随访,术后1、3、6个月,IPSS、QOL和Qmax显著改善(P均<0.01).结论 经尿道等离子双极电切治疗良性前列腺增生是一种安全有效的方法,但仍应注意预防其并发症.
作者:黄木春;柳建军;黄兴端;许志坚;吴宏;洪伟平;扬惠娟;冯湛华 刊期: 2007年第06期
全面质量管理方法从上世纪60年代提出后,引起了高等教育界的重视,探索如何建立一套适合高等教育教学的全面质量管理体系已经成为教育管理部门的重要工作之一.以病理生理学教研室为试点,来探讨PDCA循环法在基层教学单位的建立与应用的可行性,并提出初步的实施计划.
作者:申志华;黄培春 刊期: 2007年第06期
目的 探讨三维阴道超声 (3D-TVS) 对育龄妇女异常子宫出血患者的诊断价值.方法 对我院收治的58例育龄妇女子宫异常出血患者进行3D-TVS检查,同时进行三维成像,并与病理检查结果及二维经阴道超声(2D-TVS)结果进行对比分析.结果 58例中子宫内膜息肉29例,子宫黏膜下肌瘤11例,宫内节育器(IUD)异常9例,子宫内膜增生过长9例.以病理诊断结果为标准,2D-TVS的诊断符合率为72.4%,3D-TVS的诊断符合率为94.8%,两者差异有统计学意义(χ2=10.641,P<0.01).结论 3D-TVS能直接观察子宫及宫腔病灶的立体形态,能直观显示病灶与内膜、肌层的空间关系,大大提高了诊断的准确率,尤其对宫腔小型病变如黏膜下小肌瘤、内膜息肉的诊断准确率更高.
作者:罗莉;陈莞春;贺芝英;段学蕴;张秀果;吕晓亮;韩淑珍;吴宏 刊期: 2007年第06期
本文结合目前的文化教育现状及所使用的英语教材,浅析了本土文化导入及文化对比的必要性和所应采取的相应措施.作者对我校2006级学生进行了本土文化导入到英语教学的尝试和调查问卷,结果显示该尝试收到一定的效果.
作者:黄晓彬 刊期: 2007年第06期
目的 观察小剂量红霉素治疗早产儿呕吐的疗效.方法 将发生呕吐的早产儿73例随机分为治疗组43例和对照组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础给予静脉滴注小剂量红霉素.两组均根据不同病因进行体位治疗、少量多次喂养及其它基础护理.结果 治疗组显效、有效、无效的例数分别为26、14、3例,总有效率为93.0%;对照组显效、有效、无效的例数则分别为5、11、14例,总有效率为53.3%;治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01).小剂量红霉素在使用过程中未出现明显的不良反应. 结论 小剂量红霉素作为促胃动力剂治疗早产儿呕吐疗效确切,值得临床应用,合理护理在治疗中发挥重要作用.
作者:钟雪娟;姚志红;周琼花 刊期: 2007年第06期
分析大学<音乐欣赏>课引入角色置换法教学应遵循的原则与条件:以教师为主导,学生为主题;教学组织要服务于教学任务;以感受音乐为中心的教学理念,创造和谐课堂.并指出实施角色置换法的必备条件是教师的知识、能力和素质及其现代化的教学手段.
作者:陈海容 刊期: 2007年第06期
目的 总结闭合性肾损伤的诊治体会,提高闭合性肾脏损伤的诊断和手术治疗水平.方法 回顾性分析48例Ⅲ及以上级别的闭合性肾损伤患者的临床资料.结果 非手术治疗12例,患者均痊愈出院,无严重并发症发生.手术治疗36例,痊愈31例,痊愈率为86.1%;早期出现继发性血肿3例,感染6例,均治愈;死亡5例.结论 及时、准确地对肾损伤进行伤情评估,严格掌握手术治疗和非手术治疗的指征是严重肾损伤治疗
作者:陈华忠;许志坚;黄建新;徐汉新 刊期: 2007年第06期
目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者血清C反应蛋白(CRP)的水平变化及其与临床意义.方法 采用速率散射比浊度法定量动态检测80例不同类型的ACS患者[ACS组,包括不稳定型心绞痛(UAP)52例和急性心肌梗死(AMI)28例]血清的CRP水平,同期检测80例稳定型心绞痛(SAP)患者(SAP组)血清的CRP水平做对照,并结合临床资料分析.结果 AMI、UAP、SAP患者的CRP水平分别为(21.92±4.27)、(12.35±9.51)、(7.11±1.39) mg/L,以AMI组高,SAP组低,三者间差异均有统计学意义(P<0.01).结论 发病早期CRP水平的高低同ACS关系密切,CRP对冠心病的发生或预后有一定的预测价值,可作为判断冠心病危险度的一个有用指标.
作者:陈玲 刊期: 2007年第06期
目的 对治疗下呼吸道感染的两种方案,即加替沙星序贯治疗方案(A组)与左氧氟沙星序贯治疗方案(B组)进行药物经济学评价并比较.方法 采用回顾性调查,选择75例下呼吸道感染的患者,根据治疗方案分为A组和B组,运用药物经济学的成本效果分析法进行评价分析.结果 两组有效率分别为91.67%、87.18%(P>0.05);成本、效果比(C/E)分别为12.11、10.95,与左氧氟沙星序贯治疗方案比较,加替沙星序贯治疗方案每增加一个单位效果费用多增加133.85元.结论 左氧氟沙星序贯治疗方案是一种有效、经济的选择.
作者:肖溪 刊期: 2007年第06期
目的 比较3种疗法治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.方法 69例瘢痕疙瘩患者分为A、B、C组(n=18、27、24).A组采用单纯手术切除,B组采用手术切除+放射治疗,C组采用术前得宝松治疗+手术切除+放射治疗的综合方法治疗.结果 A、B、C三组的疗效差异有显著统计学意义(Hc=18.9887,P<0.01);A组与B、C组比较,P<0.05;B组与C组比较,P>0.05.结论 手术切除+放射治疗瘢痕疙瘩效果优于单纯手术切除,而与术前得宝松治疗+手术切除+放射治疗的效果相当.
作者:罗志军;陈杏绮;连丽虹;王和庚;伍晓云 刊期: 2007年第06期
本文阐述了教学质量对成人高等教育的影响,从学生、教师等方面分析了影响成人高等教育教学质量的因素,并有针对性地提出四项相关对策.
作者:梁强;倪少凯 刊期: 2007年第06期
临床实习是医学生实现基础理论到临床实践过渡的重要阶段,实习效果的好坏除与实习生自身努力外,还与临床带教的具体实施有密切的联系.我们通过建立完善的教学制度;培养实习生良好的医德医风和职业道德;以临床为重点,理论与临床实践相结合;建立良好的师生关系,教学相长;加强带教老师自身素质和带教能力的培训等综合措施来提高临床带教水平.
作者:蔡敏;李伟荣;廖铁军 刊期: 2007年第06期
目的 研究高血压脑出血手术治疗后心率近日节律的变化特征.方法 对100例高血压基底节区脑出血患者进行开颅血肿清除术.术后连续9d监测心率,每小时记录1次.分别用单一和平均群体余弦法进行心率的近日节律分析.结果 手术后第1~7天心率的近日节律消失(P>0.05),第8天恢复出现近日节律.结论 高血压脑出血手术治疗对心率近日节律的影响严重.脑部手术后近日节律的恢复可能和术后脑水肿的发生、发展有密切的关系.
作者:关俊文;招康东;刘衍宇 刊期: 2007年第06期
目的 了解HBeAg阳性或阴性的慢性乙型肝炎(CHB)和肝硬化患者血清乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)及丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平.方法 回顾性分析113例CHB患者和45例肝硬化患者临床资料.结果 HBeAg阳性的CHB和肝硬化患者中血清HBV-DNA的平均含量分别为2.40×107 copies/mL和5.85×106 copies/mL;HBeAg阴性的CHB和肝硬化患者中血清HBV-DNA的平均含量分别为8.23×106 copies/mL和4.57×106 copies/mL.HBeAg阳性CHB患者的HBV-DNA阳性、ALT升高例数均高于HBeAg阴性CHB患者,差异有统计学意义(P<0.01);HBeAg阳性肝硬化患者的HBV-DNA阳性例数高于HBeAg阴性肝硬化患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 CHB和肝硬化患者血清HBV-DNA水平变化与HBeAg有很好的一致性.
作者:卫茜 刊期: 2007年第06期
目的 探讨胚胎造血干细胞抗原阳性(Sca-l+) 细胞亚群在合适的体外诱导体系下向肝细胞或肝细胞前体分化的可行性.方法 免疫磁性分离法分离Sca-l+细胞,相差显微镜观察细胞形态,RT-PCR法检测细胞白蛋白(ALB)、转甲状腺蛋白mRNA水平表达,免疫组织化学法检测AFP和CK8/18蛋白水平的表达,以及检测细胞糖原染色和尿素合成功能.结果 免疫磁性分离法分离Sca-l+细胞能达到(85.57±1.66)%的纯度(P<0.01),对分离前后细胞活力的影响小(P<0.05).随着诱导分化时间延长,细胞形态明显向肝细胞变化,AFP表达消失、CK8/18蛋白表达升高,ALB、转甲状腺蛋白mRNA表达升高,且细胞糖原染色和尿素合成功能增强,逐渐向成熟肝细胞转化.结论 免疫磁性分离法能够分离出较高纯度的胚胎造血干Sca-1+细胞,并能够向肝脏细胞分化.
作者:缪辉来;张晟晃;陈念平;陈明;郑淑华 刊期: 2007年第06期
目的 观察尼莫通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法 选择DPN病例60例,随机分成治疗组和对照组,每组各30例.两组均给予糖尿病饮食、运动和降糖药物治疗,对照组在此基础上给予肌注甲钴胺注液500μg, 每日1次,2周后改为口服甲钴胺片500μg,每日2次,共2周.治疗组则在对照组基础上同时给予尼莫通20mg+生理盐水250mL静脉滴注,每日1次,2周后改为口服尼莫通薄膜片30 mg/次,每日3次,共2周.比较两组的疗效和运动神经、感觉神经传导速度改善情况.结果 治疗组显效、有效、无效的例数分别为19、8、3例;对照组显效、有效、无效的例数分别为4、15、11例,以治疗组的疗效为优(P<0.01).治疗后,除对照组的运动神经传导速度无明显改善外,两组的运动神经和感觉传导速度均比治疗前明显提高(P<0.01),且以治疗组更为明显(P<0.01).结论 尼莫通联合甲钴胺治疗DPN,疗效确切,无明显副作用,值得推广应用.
作者:陈凯东;卢惠伦;庄雪芬 刊期: 2007年第06期
目的 分析急性阑尾炎超声影像特征以提高其超声诊断符合率.方法 回顾性分析经手术病理证实的417例急性阑尾炎患者术前低、高频超声的声像图.结果 通过典型声像图改变而诊断为急性阑尾炎者占78.9%,间接声像图改变而高度疑似急性阑尾炎者占14.9%,无声像图改变者占6.2%.结论 超声检查具有典型声像图改变诊断急性阑尾炎的正确率为100%,如表现为间接声像图或无特异声像图改变的,应结合临床分析提高诊断符合率.
作者:谢汝林;符晓云;李莹 刊期: 2007年第06期
脊髓损伤是一种高发病率、高致残率、高病死率的疾病,目前尚无有效的治疗药物.随着分子生物学、免疫组织化学及其它研究方法的发展,世人对脊髓损伤病理机制的研究也逐渐深入,发现了一些具有潜在治疗作用的药物,为脊髓损伤的药物治疗带来了希望.本文就神经节苷脂、阿片受体拮抗剂、神经营养因子基因家族、促红细胞生成素、二甲胺四环素等药物对脊髓损伤治疗的研究现状进行综述.
作者:林爱华;张继平 刊期: 2007年第06期