张小勤;龙敏丹;劳海陶
目的:观察早期综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:64例首次发病的脑卒中患者随机分成综合康复组和对照组各32例,对照组仅做常规药物治疗.综合康复组在此基础上于发病2周后,病情稳定时增加综合康复治疗.观测两组发病时、治疗1个月和2个月后的ADL.结果:治疗1个月后,综合康复组的修饰、床椅转移、行走等项目能力比对照组显著提高(P<0.05或<0.01);治疗2个月后,两组除上述项目存在差异外,在穿衣、用厕所和上下楼等项目的能力上综合康复组与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.01).结论:早期综合康复治疗有利于改善和提高偏瘫患者的日常生活活动能力.
作者:陈远俊;王汉明;王冬敏 刊期: 2006年第03期
目的:观察应用临床路径对髋关节置换术患者进行健康教育的效果.方法:将86例髋关节置换术患者随机分为对照组(36例)和实验组(50例).对照组接受常规健康教育,实验组按照临床路径进行健康教育.结果:实验组的掌握相关知识和技能的比率、健康教育达标率及对护士的满意度均明显高于对照组,实验组的平均住院时间为(19.2±3.3)d,则明显短于对照组的(14.3±1.2)d,差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05).结论:应用临床路径对髋关节置换患者进行健康教育可提高健康教育质效.
作者:李萍 刊期: 2006年第03期
目的:观察青光眼减压阀植入手术治疗难治性青光眼的远期疗效.方法:应用青光眼减压阀植入手术治疗19例21眼难治性青光眼,术后随访5~8a,(平均6a),观察其临床疗效及其手术并发症.结果:本组远期成功率为53.3%;眼压由术前的(45.39±13.14)mmHg降至术后的(18.32±6.42)mmHg,差异有统计学意义(P<0.01).导致手术失败并发症为:引流盘周纤维包裹6眼(28.6%),引流管口堵塞2眼(9.5%),引流管暴露1眼(4.8%),角膜内皮失代偿1眼(4.8%).结论:应用青光眼减压阀植入手术治疗难治性青光眼是一种相对有效、安全的治疗方法.
作者:黄燕;王班伟;黎立军 刊期: 2006年第03期
目的:探讨放疗对喉癌患者T淋巴细胞(T-LC)亚群、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF)及Bcl-2表达量的影响.方法:对40例喉癌患者血CD4、CD8、IL-2、TNF及肿瘤组织中Bcl-2采用单克隆抗体碱性磷酸酶法、ELISA放免法和免疫组化法进行检测,并与30例正常人作对照.结果:喉癌患者血CD4、IL-2及TNF含量均明显低于正常者(P<0.01),放疗后CD4、IL-2及TNF含量低于放疗前;喉癌患者放疗前血CD8含量与正常人比较差异无显著性(P>0.05),放疗后则明显升高(P<0.05);放疗后喉癌组织中Bcl-2表达水平低于放疗前(P<0.05).结论:检测喉癌患者T-LC亚群、IL-2及TNF,对评价患者免疫状况及活体病变程度、判断疗效有指导意义;Bcl-2则对判断肿瘤细胞存活状况有指导意义.
作者:姚俊;陈仁辉;王军;崔德威 刊期: 2006年第03期
目的:探讨透光曲张静脉刨吸术(TriVex)治疗下肢静脉曲张的价值,并总结其治疗经验.方法:对95例117条原发性下肢浅静脉曲张用TriVex治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:每条下肢平均手术时间为35min,术后全部患者下肢胀痛消失,无严重手术并发症,随访6~30个月无复发.手术并发症的发生率为20.5%(24/117),包括皮肤穿孔2例,皮下血肿6例,曲张静脉残留7例,隐神经和皮肤神经损伤9例.结论:TriVex可用于对隐静脉曲张属支切除术,是一种安全有效的静脉曲张切除手术方式.
作者:罗灿华;谭羽灿;徐国建;何志坚;朱峥嵘 刊期: 2006年第03期
目的:观察广东南海地区不孕妇女的生殖道沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染情况.方法:应用培养法和胶体金技术检测法分别检测不孕妇女382例,另选70例正常早孕者作为对照组.结果:不孕组中CT阳性率为50.5%(193/382),UU阳性率为56.3%(215/382),CT+UU阳性率为17.0%(65/382);对照组中CT阳性率为5.7%(4/70),UU阳性率为14.3%(10/70),CT+UU阳性率为4.3%(3/70),两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).经相应治疗后有83例受孕,其中CT或UU单项阳性者受孕(27.3%)76/278.二项阳性者受孕(10.8%)7/65,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:生殖道CT和UU感染是造成妇女生殖道感染和不孕的原因之一,对于不孕患者均应常规检查CT和UU.
作者:李璇;陈健智;李鸣 刊期: 2006年第03期
从外语院系开设翻译课程学时的增加,到翻译教师的素质逐渐提高以及翻译教学与研究队伍不断壮大,表明我国的翻译教学正在不断发展.但是,不可否认翻译教学仍然是我国翻译界和教育界的薄弱环节.一个完整、合理、系统、科学的教学体系还远未建立起来,也没有成熟的翻译教学法.穆雷教授认为翻译课教什么和怎么教是一个长期悬而未决的问题[1].虽然翻译教学注重实践与经验,但从英语专业在校生的翻译练习、测试以及毕业生的反馈信息来看,相当多的学生翻译能力并不理想,翻译质量也不高.为保证教学质量,探寻符合翻译教学特点的教学法刻不容缓.综合比较各种教学法,案例教学法适合运用于翻译教学.
作者:张小波 刊期: 2006年第03期
目的:利用洛美利嗪(LOM)研究钙离子拮抗剂对兴奋性氨基酸喹啉酸(QA)所致体外培养海马神经元损伤是否有保护作用.方法:原代海马神经元与QA共同培养建立兴奋毒损伤细胞模型,观察1.2×10-6mol/L,1.2×10-7mol/L,1.2×10-8mol/L 3个剂量LOM对培养神经元的形态学、乳酸脱氢酶(LDH)、细胞存活率的影响.结果:LOM可提高QA损伤的海马神经元细胞存活率,减少LDH释放,与模型组比较差异有显著性(P<0.01),并能减轻神经元的病理形态学损伤.结论:LOM对QA所致的海马神经元损伤有明显的保护作用,而QA所引起的兴奋毒性可能与Ca2+超载所造成的链式损伤有关.
作者:朱钦龙;罗坚;曾碧芳;温汉新;罗伟仁 刊期: 2006年第03期
目的:评价多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法:对34例晚期胃癌患者,采用以多西紫杉醇为主的方案联合化疗,静脉滴注多西紫杉醇75mg/m2d1,静脉滴注顺铂20mg/m2d1~5,静脉滴注5-氟脲嘧啶500mg/m2d1~5,每3周为一周期,观察、评价疗效和毒副反应.结果:全组34例均可评价,其中完全缓解1例,部分缓解13例,总有效率41.2%.毒副作用主要为胃肠道反应和骨髓毒性,但大部分患者可以耐受.结论:多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶对晚期胃癌的近期疗效理想,毒副作用轻,值得临床进一步探讨.
作者:刘云军;何志江 刊期: 2006年第03期
多年来体育教学方法的改革一直是广大体育教师十分关注的问题和致力研究的课题,也是学校体育改革的重要组成部分.篮球运动在我国体育运动和学校体育教学中,占有较为重要的地位.在教学中,教师应力求采用有效的方法、手段,使学生通过自己的努力,学到知识,掌握技能.现通过教学实践对篮球教学方法的改革进行初步的探索.
作者:刘睿 刊期: 2006年第03期
乳腺癌是一种常见的妇科肿瘤,约占全身恶性肿瘤的7%~10%,近20年来在我国的发病率逐渐升高,已严重威胁女性健康,仅次于宫颈癌.针对早期(Ⅰ、Ⅱ期)乳腺癌的治疗方法有外科手术切除、放疗、内分泌治疗以及使用抗肿瘤药物进行治疗(如紫杉醇、维甲酸类等),但对晚期乳腺癌的治疗效果不佳.由于肿瘤是一种多基因参与的分子疾病,基因治疗乳腺癌应能取得较好的疗效.基因治疗的方法有体外和体内治疗,具体导入方法又分为病毒和非病毒载体介导,一般临床试验方案采用病毒作为载体.本文就乳腺癌基因治疗的策略作一综述.
作者:熊亮;林观平;周克元 刊期: 2006年第03期
目的:探讨血清IL-2、IL-12、IL-18水平与乙型肝炎病变的关系.方法:运用ELISA法检测不同类型乙型肝炎患者血清IL-2、IL-12、IL-18的水平,观察患者细胞因子水平与肝炎发展的关系.结果:慢性及重型肝炎患者血清IL-2水平出现显著性下调(P<0.01),而急性、慢性及重型肝炎患者的IL-12、IL-18的水平均显著高于正常对照组(P<0.01),升高程度与病情相关.结论:血中细胞因子水平是判断乙肝患者免疫状态及进行治疗的重要指标.
作者:黄灿东 刊期: 2006年第03期
目的:观察红外光联合干扰素治疗慢性宫颈糜烂效果.方法:对2004年12月至2005年5月在我院门诊治疗宫颈糜烂Ⅱ~Ⅲ度患者82例随机分为观察组43例(采用红外光联合奥平干扰素治疗)和对照组39例(单用奥平干扰素治疗),观察两组的疗效及副作用.结果:观察组43例均痊愈;对照组痊愈7例,有效21例.无效11例,两组疗效比较差异有统计学意义(Hc=54.108,P<0.01).对照组39例均无明显不适,观察组23例术中下腹部出现轻微坠胀疼痛感,但能忍受,无出血.结论:红外光联合奥平干扰素治疗慢性宫颈糜烂疗效高,操作简单,无副作用,值得推广应用.
作者:张月容 刊期: 2006年第03期
目的:了解头帽肌激动器对上下牙槽骨的矫治效果.方法:选择生长发育期骨性Ⅱ类错(牙合)患者10例,以头帽肌激动器进行矫治,所有患者均采用枕牵引,牵引力为300~500g.矫治前后均摄头颅侧位X线片,通过测量头颅侧位X线片9项上牙槽和9项下牙槽骨测量项目.结果:上牙弓长度矫治后显著减小(P<0.01),上切牙舌倾明显(P<0.01),上颌第一磨牙伸长(P<0.01);下齿槽座点(B)在垂直向明显下移(P<0.01).下切牙唇倾明显(P<0.01),下颌第一磨牙显著性前移并伸长(P<0.01).前牙覆牙合覆盖均显著减小(P<0.01).结论:头帽肌激动器对患者上下牙槽骨有明显的改建作用,使用头帽肌激动器矫治患者时,应掌握其适应证,注意头帽肌激动器口外力的方向和大小,以达到好的矫治效果.
作者:陈炳煜;刘从华 刊期: 2006年第03期
外科总论的实验课是从理性认识到感性认识的过程,是连接基础与临床的桥梁,也是学习外科无菌技术及手术基本知识和基本操作技能的重要教学实践环节.如何提高外科动物实验课的教学质量,使学生在有限的学时里迅速掌握所学知识,是我们所面临重要课题.为此,笔者在外科总论的教学中,就如何突出技能培训的特色,提高外科总论教学质量总结一些教学体会.
作者:曹燕明;邝昌贤;赵广锋;章乐虹;苏宇;林少芒 刊期: 2006年第03期
目的:观察喜普妙联用阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性.方法:将82例广泛性焦虑症患者随机分为阿普唑仑组及喜普妙联用阿普唑仑组(简称联用组),每组各41例,喜普妙治疗剂量为20~40 mg/d,阿普唑仑为0.4~0.8 mg/d,观察时间均为4周.疗效评定采用Hamilton焦虑量表(HAMA),安全性评价应用药物副反应量表(TESS)、实验室检查及体格检查.结果:联用组总有效率为97.6%,明显高于阿普唑仑组的78.0%(P<0.01).联用组HAMA评分在用药1、2、4周分别为(19.44±3.67)、(17.32±3.11)、(13.19±2.89);阿普唑仑组分别为(22.31±2.43)、(20.61±2.46)、(15.63±2.54),联用组HAMA评分明显高于阿普唑仑组(P<0.01).联用组的副反应发生率为22.0%,阿普唑仑组为14.6%,差异无显著性(P>0.05).结论:喜普妙联用阿普唑仑治疗广泛性焦虑症疗效较单用阿普唑仑好,副反应轻,患者服药依从性好,值得临床应用.
作者:池洲;邹晓波;邱映明 刊期: 2006年第03期
辅助性T细胞(Th细胞)是参与机体免疫应答的一类重要的免疫调节细胞.Th细胞的前体Th0细胞可分化为Th1/Th2两个优势亚型,分别产生不同的细胞因子.Th1/Th2细胞因子的平衡失调在HBV感染慢性化的发病机制中占有重要地位,应用外源性Th的相关细胞因子可在一定程度上纠正机体Th1/Th2细胞的失衡,干预乙型肝炎慢性化的进程,为慢性乙型病毒性肝炎的治疗提供了新靶点.现就Th细胞及其相关细胞因子与慢性乙型肝炎的免疫治疗作一综述.
作者:唐利波;龙尧 刊期: 2006年第03期
目的:了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并或并发肺结核的临床表现,寻求早期诊断方法.方法:回顾性分析8例HIV感染合并或并发肺结核的临床表现、胸片表现及实验室资料.结果:HIV感染合并或并发肺结核的临床表现复杂,以发热、咳嗽、呼吸困难、ⅱ咯血、体重下降、盗汗、浅表淋巴结肿大、贫血、腹泻为主.胸片均可发现活动性肺结核病灶.经抗痨治疗,5例肺部病灶吸收好转(2例于抗痨5个月时自杀死亡),3例于确诊1个月内死于呼吸衰竭及全身衰竭.结论:有静脉吸毒史者应作HIV抗体及胸X线检查,HIV感染者还应做好结核病的相关检查.以利于早期诊断.
作者:苏锋;叶青 刊期: 2006年第03期
目的:总结原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断与手术治疗经验.方法:对本院1985-2005年收治的21例原发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:全组21例术后均出现低钙血症;2例出现面部、手指麻木及抽搐,予短期静脉补钙后症状缓解;2例出现声音低沉及声嘶.B超、CT及99mTc-MIBI造影3项结合可使术前定位准确率达95%以上.结论:该病确诊率随着对其认识的提高和辅助检查不断完善而得到很大的提高.外科手术治疗对该病的治疗有确切效果,患者术后症状减轻,各项生化指标趋于正常.术前准确定位是手术成功的关键.
作者:马智勇 刊期: 2006年第03期
目的:用计算机辅助精子分析(CASA)调查湛江地区正常人精液参数.方法:用CASA对随机选取的500份正常生育力健康人精液标本进行分析.结果:精子密度(145.31±77.41)×106/mL,活率(66.55±13.65)%,精子形态畸形率(15.50±4.79)%,平均曲线运动速度(45.47±11.10)μm/s,平均直线运动速度(30.08±4.76)μm/s,平均路径运动速度(31.92±5.80)μm/s,A级(31.39±12.62)%,B级(14.72±5.84)%,C级(20.45±10.58)%,D级(33.44±13.63)%,运动的直线性(66.15±8.24)%,运动的摆动性(70.20±8.08)%,运动的前向性(90.23±6.67)%,精子平均鞭打频率(7.38±1.02)Hz,运动的侧摆幅度(1.08±0.31)μm,精子运动平均移动角度(82.30±4.73)度/秒.结论:用CASA分析精液取得的正常人精液参数可为该地区的临床诊断和治疗提供有用的参考值.
作者:黄华振;杨利荣;陈洁 刊期: 2006年第03期