李瑶玲
目的:总结肠内外置管治疗粘连性肠梗阻的疗效.方法:回顾我院2000-2005年采用肠内外置管小肠排列术治疗粘连性肠梗阻19例的临床资料.结果:19例均于术后第3天肛门排气或排便,术后第7～10天拔除M-A管,术后第10～14天拔除肠外支架导尿管,全部患者均得到康复.随访1～7 a未再发生粘连性肠梗阻,生活和工作均达到正常人标准.结论:肠内外置管小肠排列术治疗粘连性肠梗阻取得了满意效果.
作者：叶坚 刊期： 2006年第05期
目的:了解定期监测B型利钠肽(BNP)在社区慢性心力衰竭患者卫生管理中的作用.方法:按一定标准筛选81慢性心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组两组,观察组41例,对照组40例.两组均每月随诊1次.对照组依据症状、体征调整治疗方案.观察组患者每月检测BNP 1次,然后重点强化健康教育,并及时调整治疗方案.两组均观察1a,对比两组的再住院及病死人数.结果:观察组再住院人数为 9 人 ,对照组再住院人数为 25 人;观察组1a内死亡人数2人,对照组死亡人数9人 .两组的再住院人数及死亡人数差异有统计学意义(P＜0.01或0.05).结论:监测社区中慢性心力衰竭患者的BNP,根据BNP指导慢性心力衰竭患者的健康教育和及时调整方案,能降低心力衰竭患者的病死率和再住院率.
作者：梁红生；杜剑峰；李康福 刊期： 2006年第05期
目的:观察二甲双胍联合益气养阴中药治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将155例2型糖尿病患者随机分为观察组95例和对照组60例,对照组予二甲双胍、对症、饮食控制和运动治疗,观察组则在此基础上配合益气养阴中药治疗.结果:观察组显效53例,有效33例,无效9例,总有效率为90.5%;对照组显效25例,有效23例,无效12例,总有效率80.0%.观察组的疗效明显优于对照组(Hc=4.051,P＜0.05).两组血糖均比治疗前下降,且以观察组更为明显(P＜0.01).结论:以中药益气养阴法为主的中西医结合疗法,对治疗2型糖尿病有较好的疗效.
作者：曾庆德 刊期： 2006年第05期
目的:观察泛昔洛韦分散片中不同组分对处方的影响,并应用正交设计对处方进行优化.方法:以分散均匀性为考察指标,对影响分散片质量的主要因素进行正交试验,进一步筛选优化处方.结果:不同PVPP用量之间比较崩解时间差异具有统计学意义(P＜0.05),选择PVPP用量为10%时,崩解时间短.而崩解剂内外加比例和粘合剂浓度对崩解时间无影响.分散片的处方选择PVPP用量为10%,崩解剂内外加比例为5∶5,粘合剂浓度为2%.结论:优化处方的泛昔洛韦分散片的体外溶出度明显优于普通片剂.
作者：陈华土；林志绣；张少春 刊期： 2006年第05期
目的:观察全程陪伴分娩服务模式助产的效果.方法:按知情同意、自主选择的方法,将300例产妇分为两组,对照组150例采用传统分娩服务模式,观察组150例实施全程陪伴分娩服务模式.结果:观察组的顺产率为80.0%,明显高于对照组的35.3%;其剖宫产率为15.3%,明显低于对照组的55.3%;观察组的产后2h出血量为(170.8±87.2) mL, 明显少于对照组的(224.6±98.5) mL;观察组的第一产程、第二间程度及总产程度均比对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P＜0.01).对照组产妇及家属满意度为98.0%,观察组则为99.3%.两组的新生儿窒息率则差异无统计学意义(P＞0.05).结论:全程陪伴分娩服务模式能促进自然分娩,提高产科质量,满足产妇及家属要求.
作者：蔡小波 刊期： 2006年第05期
目的:了解后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的疗效.方法:经后腰入路腹腔镜治疗肾上腺肿瘤15例.结果:14例手术成功,无严重并发症,手术时间为60～170 min,平均80 min;术中出血50～250 mL,平均70 mL.患者术后1d即可下床活动及恢复进食,住院5～12 d,平均7 d.1例中转开放手术,7d拆线出院.结论:后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病微创、安全有效,是肾上腺疾病手术的首选方法.
作者：吴保忠；单炽昌；杨帝宽；冯钢；张勇强；刘明建；张启飞 刊期： 2006年第05期
目的:观察神经生长因子(NGF)诱导PC12细胞周期的变化,以建立体外神经元样细胞周期的研究模型.方法:用流式细胞仪检测不同质量浓度NGF诱导及50μg/L NGF诱导不同天数PC12细胞的细胞周期.结果:(1)不同质量浓度NGF诱导PC12细胞7d,细胞百分比G0/G1期升高,S和G2/M期降低,25,50,100μg/L NGF诱导组与阴性对照组,50与25,100μg/L NGF诱导组比较,差异有显著性(P＜0.01或P＜0.05);(2)50μg/L NGF诱导PC12细胞不同天数的细胞百分比,G0/G1期从诱导第1天始升高,至7d达到高,9d又有下降,S期从诱导第1天开始降低,至7d低,9d又有上升,诱导1,3,5,7,9d与基础组比较,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01);G2/M期从诱导3d降低,至7d降至低,9d又有升高,诱导3,5,7,9d与基础组比较,P＜0.01.G0/G1期、S期、G2/M期细胞百分比,诱导9d与诱导7d比较,差异有显著性(P均＜0.01).结论:未经NGF诱导的PC12细胞具有有丝分裂能力,经NGF诱导的PC12细胞逐渐减少增殖,大部分细胞停滞在G0/G1期,趋向于神经元样分化,50μg/L NGF诱导7d的PC12细胞可用于神经元样细胞周期模型的实验研究.
作者：梅寒芳；谢朝阳；祝其锋 刊期： 2006年第05期
目的:总结青年脑梗死的发病危险因素、临床特点及MRI改变.方法:回顾分析91例15～45岁脑梗死患者的临床特点及头颅MRI梗死灶部位和数目.结果:31～45 岁者占73.6%,15～30 岁者占26.4%;腔隙性脑梗死为青年脑梗死的主要病因,占38.4%,大动脉粥样硬化次之占22.0%;梗死灶分布多见于单侧基底节区占47.3%,分布于脑叶的梗死灶次之占24.2%.结论:高血压动脉硬化、高血脂、糖尿病、饮酒和吸烟是青年脑梗死的主要发病因素及危险因素;积极防治各种危险因素,戒除烟酒等不良嗜好,及早发现病因并予充分治疗对降低青年脑梗死的发病率有重要意义.
作者：雷建明 刊期： 2006年第05期
目的:分析广东省茂名市麻风病的流行情况,评价近5年的麻风病防治效果.方法:对茂名市2000-2004年麻风病疫情进行回顾性分析.结果:2000-2004年共新发现麻风患者43例,至2004年有现症患者23例,患病率为0.34/10万.5a间平均患病率为0.46/10万,平均发现率为0.14/10万.结论:茂名市麻风病的各项指标均已达到基本消灭麻风病的标准,流行范围缩小,强度减弱,流行已得到有效控制.
作者：余克西；肖学义 刊期： 2006年第05期
目的:观察反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应.方法:19例多发性骨髓瘤患者,应用反应停起始剂量100mg/d,睡前顿服,每周增加100 mg/d,直至400 mg/d,分早晚服用,同时给予三氧化二砷注射液10 mg/d加入5%葡萄糖 500 mL静滴,持续4 h,用4～6周为1疗程.结果:部分缓解10例(52.6%),进步4例(21.1%),无效5例(26.3%),总有效率73.7%,无不能耐受的毒副作用.结论:反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤具有疗效较高、副作用少、耐受性好等优点,值得临床深入研究和推广应用.
作者：观美华；黄妙儿；钟灼；刘鹏；王飞；马永华 刊期： 2006年第05期
目的:了解肝硬化患者胃电运动情况.方法:对近7年间我院住院的肝硬化患者(肝硬化组)60例的胃电图检测结果进行回顾性分析,并与同期58例经胃镜和病理确诊为慢性胃炎静止期或轻度炎症患者(对照组)的胃电图检测结果进行对比分析.结果:肝硬化组患者胃电节律异常55例(91.7%),均为过缓,对照组胃电节律异常9例(15.5%),两者比较差异有统计学意义(χ2=68.9,P＜0.01).结论:肝硬化患者存在胃电节律过缓,其消化道症状与胃节律过缓有一定关系.
作者：陈平湖；李剑；叶伟智；陈娇莲 刊期： 2006年第05期
目的:构建针对人蛋白激酶CK2α亚基的shRNA表达质粒.方法:以mU6pro为载体,化学合成shRNA表达模板,并定向克隆到载体的U6启动子下游,琼脂糖凝胶电泳法筛选阳性克隆,基因测序法检测插入模板序列的正确性.结果:获得了正确的重组质粒,插入的转录模板序列完全正确.结论:成功构建了针对人蛋白激酶CK2α亚基的RNAi体系.
作者：朱汝森；刘新光；梁念慈 刊期： 2006年第05期
目的:评价彩色多普勒超声与临床触诊诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度和准确度性.方法:应用双盲法对53例(55侧)行乳腺癌根治术患者的术前触诊、超声检查及术后病理检查进行对比分析.结果:55侧中,病理证实41侧有淋巴结转移,临床触诊和超声检出侧分别为35侧和39侧,触诊的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为68.3%、50.0%、63.6 %,超声则分别为87.8 %、78.6%、85.5%,两组间的灵敏度及诊断符合率差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01),特异度则差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超声检查腋窝淋巴结的灵敏度及诊断符合率均高于触诊,可作为诊断淋巴结转移的常规检查项目.
作者：王伟平 刊期： 2006年第05期
目的:观察浅低温体外循环心脏直视手术围术期不同剂量利多卡因的脑保护效应.方法:将择期心脏直视手术患者42例随机双盲分为3组,低剂量利多卡因组(A组)(lmg/kg),高剂量利多卡因组(B组)(2mg/kg)及对照组(C组),于转流前(Ⅰ)期、鼻咽温(NPT)降温稳定(Ⅱ)期、NPT复至36℃(Ⅲ)期及手术后24h(Ⅳ)期,同步采集桡动脉和颈内静脉血检测脑氧合,脑代谢情况及肌酸激酶BB(CKBB)含量.结果:各组Ⅱ期的脑动静脉氧含量差(Ca-vO2)及脑氧摄取率(CO2ER)均比转流前(Ⅰ期)降低(P＜0.05);与Ⅰ期比较,各组的血乳酸含量在Ⅱ、Ⅲ期呈进行性升高(P＜0.05或＜0.01),术后24h则恢复转流前水平;于Ⅱ期,B组的脑乳酸氧指数(LOI)明显低于A、C组,于Ⅲ期,A、B组的LOI均明显低于C组(P＜0.05或＜0.01);各组的CKBB在Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ期均比转流前明显增高(P＜0.01),其中B组增加幅度低(P＜0.05).结论:高剂量利多卡因(2 mg/kg)用于浅低体温体外循环期间可以改善脑氧合,降低LOI,具有一定的脑保护效能.
作者：陈聪；刘国天；曹民娟 刊期： 2006年第05期
目的:观察改良高分子止血棉鼻腔填塞法的效果.方法:182例鼻腔填塞止血术患者随机分成两组:改良组92例用Merocel高分子止血棉加无菌塑料吸痰管填塞;对照组90例则用凡士林纱条填塞.比较两组止血效果、鼻腔胀痛、头痛、吞咽、呼吸及睡眠情况.结果:改良组治愈83例,好转6例,无效3例,对照组治愈、好转、无效则分别为80、7、3例,两组止血效果比较差异无统计学意义(Hc=0.081, P＞0.05).改良组填塞后的鼻腔胀痛、头痛、吞咽较困难、用口呼吸、睡眠障碍的发生率分别为14.1%、17.4%、16.3%、12.0%、33.7%,明显低于对照组的82.2%、78.9%、66.7%、100.0%、84.4% (均P＜0.01).结论:Merocel高分子止血棉加无菌塑料吸痰管填塞能较好地改善患者术中和术后的副反应,患者痛苦少,局部及全身反应轻,患者易接受,值得临床应用.
作者：陈镜堆；陈鹏生；官树雄 刊期： 2006年第05期
目的:探讨血清β-HCG在输卵管妊娠保守性治疗后疗效观察的价值及其相关因素.方法:回顾性分析保守性治疗输卵管妊娠145例,其中药物治疗组62例(A组),单纯保守性手术38例(B组),保守性手术加术中输卵管局部注射甲氨蝶呤(MTX)10mg 45例(C组).治疗后定期监测血清β-HCG变化并分析相关因素.结果:A组中保守治疗成功58例,4例保守治疗失败改手术治疗;B组36例治疗成功,2例发生持续异位妊娠;C组45例均治疗成功.C组术后血清β-HCG下降至正常时间明显短于A组和B组(P＜0.01),B组则短于A组(P＜0.01).治疗前血清β-HCG浓度高者,行保守性手术(B、C组)治疗后降至正常所需时间长,但在A组中无明显相关性;各组停经天数、包块大小、腹腔内积血量均与治疗后血清β-HCG降至正常的时间无明显相关性.结论:连续监测血清-β HCG对异位妊娠保守性治疗后疗效观察及预防持续异位妊娠极为重要.手术中采用输卵管局部注射MTX可缩短术后血清β-HCG恢复至正常的时间.
作者：郭秋琼；高飞雁 刊期： 2006年第05期
脊髓损伤(SCI)是人类致残率高的疾患之一.脊髓损伤平面愈高,患者丧失的功能愈多,脊髓圆锥损伤可致骶区感觉功能丧失,排尿排便功能障碍.更高位的脊髓损伤可直接导致损伤平面以下的感觉、运动功能丧失及排尿排便功能障碍.由于脊髓损伤后断裂的轴突不能再生,目前对SCI的治疗仍是当今一大医学难题.本文就SCI治疗及相关基础研究作一综述.
作者：曾伟锋；汤少明；罗少军 刊期： 2006年第05期
目的:观察健康教育对子宫切除后患者抑郁状态的影响.方法:将93例子宫切除后患者随机分为治疗组(47例)和对照组(46例),两组均采用常规妇科护理,治疗组在此基础上加以健康教育,并分别于健康教育前及健康教育后1、3个月进行问卷调查.结果:健康教育前两组患者的抑郁状态无明显差别,但教育1个月或3个月后,治疗组的抑郁状态明显改善,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:健康教育可以改善子宫切除后患者抑郁状态,提高患者的生活质量.
作者：吕小玲；林妙春 刊期： 2006年第05期
目的:比较强生婴儿护臀霜与周林频谱仪联用和皮炎平霜对成人尿疹的治疗效果.方法:将69例成人尿疹患者随机分为两组,观察组36例采用强生婴儿护臀霜与周林频谱仪联用治疗,对照组33例采用皮炎平霜外涂治疗.结果:观察组治愈、显效、好转、无效者分别为30、4、2、0例,对照组则分别为18、8、4、3例,观察组的疗效明显优于对照组(P＜0.01);观察组的平均治愈时间为(3.8±0.7)d,短于对照组的(6.9±0.8)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:强生婴儿护臀与周林频谱仪联用治疗成人尿疹,能促进尿疹愈合,缩短治疗时间,其疗效优于皮炎平霜.
作者：简爱华；沈碧强；黄彩芳；陈波 刊期： 2006年第05期
白内障是常见的致盲眼病之一,手术是目前治疗白内障唯一有效的方法.随着白内障摘除手术技术的提高和仪器设备的不断更新以及新型的人工晶状体不断开发应用,手术理念已由原来的白内障复明手术转变为白内障屈光手术.为使白内障患者术后看得更清晰、舒适、持久,提高视觉质量已是当前亟须解决的问题.本文就影响白内障术后视觉质量的相关因素作一综述.
作者：谢军谊；张婉琪；孙康 刊期： 2006年第05期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
