林琼燕；孙宁
目的:了解小切口减压植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的可行性.方法:采用小切口髓芯减压植骨、2枚空心螺钉内支撑术治疗各种原因引起的非创伤性早期股骨头坏死 25例(29髋).结果:术后3个月以上随访,28髋得到改善或无明显变化,仅1例塌陷较治疗前有轻度加重,有效率为96.5%.结论:小切口减压植骨支撑术对早期股骨头坏死具有确切的治疗作用,能预防或延缓股骨头的塌陷,具有手术简单、创伤小、痛苦小、恢复快等优点,符合外科手术微创化的发展趋势.
作者：何生；张华；李兰泉 刊期： 2005年第01期
尖锐湿疣(condyloma acuminatum, CA)是人类乳头瘤病毒(HPV)感染人生殖器官及附近表皮(外阴、阴道、宫颈、肛周、阴茎、阴囊及尿道口等部位)引起的一种常见、易反复发作、发病率逐年上升的性传播疾病(STD),性泛滥时可发生于身体任意部位.
作者：梁远飞；钱起丰；吴志华 刊期： 2005年第01期
目的:探讨新生儿产超广谱β-内酰胺酶菌(ESBLs)感染的状况及临床特征.方法:对1999 年1月至2004年1月收住我科176例疑有细菌感染的新生儿的气管内液(痰液)、血液、脐部分泌物、大便和尿标本进行细菌培养,培养获革兰氏阴性菌标本进一步筛选试验和双纸片法鉴定产ESBLs菌.结果:在176 例新生儿中,共采集了223 例次标本,分离出G-菌39株,从中检出ESBLs 4(株)例,3株来自肺炎克雷伯菌,1株来自大肠杆菌中,均为院内感染.药敏显示:对碳青霉烯类(亚胺培南和美洛培南)、喹诺酮类(环丙沙星、氧氟沙星)高度敏感,对阿米卡星中度敏感,其余抗生素均耐药.其中3例产ESBLs菌院内感染的患儿病程中均曾使用过第三代头孢菌素.结论:临床应重视对产ESBLs细菌感染的监测,尽量避免ESBLs菌相关感染的危险因素.
作者：江月明；涂燕青 刊期： 2005年第01期
目的:分析中西医结合治疗卵巢早衰32例的疗效.方法:32例卵巢早衰患者采用中药助孕排卵汤加减联用性激素替代治疗法,行周期治疗3～6个月,并在服药前后检测卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH)的血清水平,用B超检测子宫体积,左、右卵巢体积及子宫内膜的变化,观察停药后卵泡发育和排卵情况.结果:32例治疗后,临床症状明显缓解,FSH、LH血清水平显著下降(P<0.01与P<0.05);子宫内膜明显增厚(P <0.01),但双侧卵巢及子宫体积无显著变化(P >0.05).停药后32例中13例有数目不等的卵泡出现,5例足月分娩,1例自然流产,1例已孕8周.结论:中西医结合治疗卵巢早衰,血清FSH与LH显著下降,可有效缓解临床症状,能诱导排卵成功.
作者：黄向芳；黎文清 刊期： 2005年第01期
目前我国大学校园网已普遍建立,网络教学的格局已露端倪.网络环境下大学校园的教学条件、教学资源发生了很大的变化.新的形势要求我们必须认真审视网络环境下的教与学,广泛了解现代信息技术给教育教学带来的变化,深入研究这些变化与当前教育改革的关系,及时更新教育观念,建立在多媒体网络环境中高效教学的新模式.本文是对网络环境下的教与学作一浅议.
作者：陈晓 刊期： 2005年第01期
目的:总结小腿皮神经营养血管皮瓣修复术的护理经验.方法:对36例行小腿皮神经营养血管皮瓣修复的患者进行周到的术前准备,术后密切观察皮瓣血运情况,严防出现血管痉挛,保持皮瓣血运通畅,同时给予有效的健康指导.结果:36例患者皮瓣均成活良好,伤口甲级愈合.结论:术前充分的准备,术后正确的观察,精心的护理是手术成功的关键之一.
作者：罗(钅监)兰 刊期： 2005年第01期
目的:总结直肠癌经腹切除吻合器吻合术的手术适应证与吻合器的正确使用.方法:对低位直肠癌采用经腹切除吻合器根治切除术23例的资料进行回顾性分析.结果:全组患者均采用吻合器切除吻合术,除1例(4.3%)术后第7天出现吻合口瘘放弃治疗出院外,其余患者治愈出院,随访2a未见复发转移.结论:采用吻合器对较低位直肠癌根治手术操作简单,吻合口瘘减少,可保留肛门,提高生活质量而未增加复发率.
作者：王国庆；肖旭波；陈德明 刊期： 2005年第01期
翼状胬肉表现为呈三角形增厚的球结膜组织病变,其头部侵袭生长至角膜,体部位于睑裂区的-侧,大多生长在鼻侧,增生的组织肥厚、血管扩张,尤其是复发型翼状胬肉给患者造成美容缺陷和视力损害[1],且至今尚没有一种发病机制学说受到公认.近年来,随着分子生物学的发展,对该疾病的发病机制有了较新的认识,本文就目前这一方面的研究进展作一综述.
作者：梁轩伟；廖海兰；闫亦农；黄伟奇 刊期： 2005年第01期
目的:探讨肠系膜淋巴管瘤(ML)的CT表现及其分型.方法:经病理证实的ML13例,男7例,女6例,平均34岁.8例做常规CT扫描,5例做螺旋CT扫描,层厚10mm.结果:10例起源于小肠系膜,3例起源于结肠系膜.单房型囊肿3例,多发或多房囊肿10例,囊壁菲薄,光滑,囊内密度均匀,增强扫描如有囊壁及分隔有明显强化是其特点.成年型:囊肿形状较规则,分叶明显,类似扩张的结肠;幼儿型:囊肿形状欠规则,分叶及分隔不规则.结论:肠系膜淋巴管瘤好发于小肠系膜,无年龄特异性,CT表现为单房或多房性(多发性)囊肿,多呈壁薄分叶状多房性囊肿,增强扫描多数病变囊壁及分隔有明显强化.
作者：王东；谢长浓；罗泽斌 刊期： 2005年第01期
宫内节育器放置术是计划生育常见的小手术,也是妇幼卫生专业学生必须掌握的基本技能.但是在教学中由于学生人数多,无法让所有参加实习的学生都进行宫内节育器放置术的实际操作,多数学生只能从理论到理论,难以真正掌握这一实用的操作技能.为使学生全面掌握该手术的操作,笔者采用理论-实验-录像-见习相结合的教学形式,取得了较好的教学效果,现将笔者的做法介绍如下.
作者：翁芬 刊期： 2005年第01期
单疱病毒性角膜炎(HSK)是当今世界上危害严重的感染性眼病之一,发病率居角膜病的首位,其主要特点是迁延不愈,易复发,严重影响患者的视力.目前临床上对HSK的治疗主要以抗病毒药物为主,由于病毒对此类药物易产生耐药性,有时疗效不是十分理想,我们应用阿昔洛韦(ACV)滴眼联合干扰素球结膜下注射治疗单疱病毒性角膜炎,获得较为满意的疗效,现报道如下:
作者：林玉霞；林瑞杰 刊期： 2005年第01期
目的:研究不同甲状腺功能状态(甲亢、甲减及正常)对人体胰岛素敏感性的影响.方法:选取甲亢患者36例,甲减患者32例和正常对照36例并测定其甲状腺激素、血脂、空腹和口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 2 h血糖及胰岛素浓度,并计算胰岛素敏感性指数(ISI).结果:校正体重指数(BMI)、甘油三酯等因素后,甲亢、甲减组ISI显著低于正常对照组(P＜0.05).结论:正常甲状腺功能状态可能是维持人体胰岛素敏感性和正常糖代谢的一个重要因素.
作者：郭行端；叶志东；黄玉英；刘君海 刊期： 2005年第01期
目的:分析Guillain-Barr综合征(GBS)患者神经肌电图改变的特点和临床意义.方法:对38例GBS患者进行肌电图(EMG)、神经电图及F波检测,并对其结果进行分析. 结果:神经传导速度(MCV)异常率为74.5%,感觉神经传导速度(SCV)减慢占65.2%,F波异常率为69.7%,EMG表现为平均时限延长出现自发电位.结论:GBS为广泛的周围神经损害,存在以脱髓鞘为主伴有轴索变性的神经电生理改变;神经肌电图检测对GBS的诊断是极为重要的诊断手段.
作者：刘彩珍；黄绍娴；周兰 刊期： 2005年第01期
目的:为保证小儿氯棕合剂安全、有效应用于临床,对其发酵产气现象进行分析.方法:选取该制剂部分成分、包装材料及配制用水分别作微生物限度检查.结果:原料药浓复合维生素B溶液微生物限度检查不合格,经更换合格原料药后重新配制,该合剂的发酵产气现象随之消失.结论:小儿氯棕合剂中含有的复合维生素B及单糖浆等成分是细菌、霉菌生长繁殖的良好营养物质,一旦受到污染,微生物繁殖速度极快而导致该合剂发酵产气.该合剂不具备抗霉、抗发酵能力,在夏季、霉雨季节配制时,可考虑添加适量尼泊金乙酯作防腐剂.
作者：陈赛红；杨晓军；吴雪梅 刊期： 2005年第01期
目的:观察亚低温处理对重型颅脑损伤患者恢复期生活质量的影响.方法:重型颅脑损伤后患者96例(GCS评分为5～8分),其中常规治疗组46例给予脱水、激素、抗炎、止血等常规治疗,有手术指征者行开颅减压术;亚低温治疗组50例除上述治疗外均于患者入院时或手术后即刻采用亚低温治疗3～14 d,在应用冬眠药物的同时,配合全身物理降温.于颅脑损伤后6、9个月应用生活质量综合评定问卷进行调查.结果:颅脑损伤早期亚低温治疗组的GCS评分明显高于常规治疗组(P＜0.05);自尊、住房、收入与消费、生活环境等因子两组比较差异无显著性意义,但亚低温治疗组在生活质量的其他方面的评分均明显高于常规治疗组(P＜0.01).结论:对颅脑损伤患者进行亚低温治疗能提高其生活质量.
作者：张森煌；文若兰；郭辉 刊期： 2005年第01期
目的:提高对60岁以上闭合性胸外伤患者的认识及治疗水平.方法:对我院15a来收治的老年闭合性胸外伤165例临床资料进行回顾性分析.结果:本组治愈155例,死亡10例,出现并发症36例.死亡原因:呼吸衰竭4例,失血性休克3例,急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、应激性溃疡大出血各1例.结论:治疗有全局观是抢救成功的关键.老年人闭合性胸外伤患者的气管切开及采用呼吸机辅助呼吸的指征可相应放宽.
作者：李建新；李加 刊期： 2005年第01期
目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF),基质金属蛋白酶2、9(MMP-2、MMP-9)在乳腺良性病变及乳腺癌组织中的表达及其对侵袭和转移的影响.方法:应用免疫组化SP法检测10例乳腺良性病变及29例乳腺癌组织中VEGF、MMP-2和MMP-9的表达.结果:乳腺癌组织中VEGF、MMP-2和MMP-9的阳性表达率分别为79.3%(23/29),96.6%(28/29)和89.7%(26/29),与乳腺良性病变组织中VEGF、MMP-2、MMP-9的阳性表达率分别为30.0%(3/10),40.0%(4/10)和30.0%(3/10)相比较,二者的差异有显著的统计学意义(P＜0.01).VEGF、MMP-2和MMP-9的表达与乳腺癌淋巴结转移呈中度正相关.乳腺癌组织中VEGF与MMP-2、MMP-9的表达呈中度正相关,MMP-2与MMP-9的表达也呈中度正相关.结论:VEGF、MMP-2及MMP-9的高表达与乳腺癌的浸润和转移密切相关,有可能成为判断乳腺癌侵袭和转移的有价值的指标.
作者：赵颖海；苟新敏；陈小毅；李飞虹；蔡琼珍 刊期： 2005年第01期
目的:探讨低离子凝聚胺酶联免疫 (EIA)快速二步法检测HBsAg方法的可行性. 方法:在检测试验的第一步反应步骤中加入低离子凝聚胺溶液,设计新的反应条件,对HBsAg进行检测,并将测定结果与常规二步法和按照试剂盒提供的一步法的测定结果作比较.结果:快速二步法的测定结果与常规二步法的结果相一致,检出率为100%,低检测量为1ng/mL,SD值为 0.12,CV值8.6%.一步法的阳性符合率则为99.2%,且存在钩状效应.结论:新建立的低离子凝聚胺快速二步法检测乙肝标志物检出率高,重复性好,符合卫生部对检测低值量的要求,且操作快速简便,值得推广应用.
作者：柯振符；何寿国；黎舒；钟爱卿；杨文杰；邱小琼 刊期： 2005年第01期
目的:观察甲基睾丸素对早期妊娠药物流产效果的影响.方法:将182例停经35～49d妇女随机分成两组,采用米非司酮配伍米索前列醇流产85例(对照组)及加用甲基睾丸素后药物流产97例(观察组),对两组流产效果、出血时间及流产后第1次月经情况进行比较.结果:观察组完全流产93例,不全流产4例,失败0例,完全流产率为95.9%;对照组完全流产74例, 不全流产10例, 失败1例, 以观察组的效果为优(Hc=4.687,P<0.05), 观察组的完全流产率也显著高于对照组(χ2=4.657,P<0.05);观察组完全流产者的出血时间为(9.5±4.7)d,显著低于治疗组的(13.8±8.6)d(P<0.01);两组流产后第1次月经情况差异无显著性(P均>0.05).结论:加用甲基睾丸素可提高流产率,缩短出血时间.
作者：黄思毅 刊期： 2005年第01期
目的:比较大剂量甲基强的松龙(MP)冲击疗法和地塞米松(DEM)常规疗法治疗儿童急性重型病毒性脑炎的临床疗效.方法:儿童急性重型病毒性脑炎60例随机分为MP组和DEM组,每组30例,MP组用大剂量MP冲击法(第1～3天20 mg/kg·d,第4～6天为15 mg/kg·d,第7～9天用10 mg/kg·d,静脉给药;第9天后改用强的松口服维持),DEM组用地塞米松(0.1～0.3 mg/kg·d静脉给药).治疗后,比较两组患儿的临床症状和体征(发热、抽搐、意识障碍和脑膜刺激征)的恢复时间及住院天数和药物不良反应.结果:两组比较,MP组症状和体征恢复正常的时程明显缩短,差异有显著性(P＜0.05);MP组平均住院天数也较DEM组缩短(P＜0.05);两组在药物不良反应方面差异无显著性.结论:大剂量MP冲击疗法可迅速改善临床症状、缩短病程,优于DEM疗法.
作者：宋竹涛；张海燕；袁晓霞 刊期： 2005年第01期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
