临床医学论著中统计描述的应用状况与医学统计学的教学改革再论

我院扩招后教育质量的调查与分析

在我国高等教育大众化背景下,不少医学院校在校生人数不断增加,人们对当前医学教育质量日益关注.开展教育质量调查是对教育质量正确认识的依据,有利于学校加强教学改革,改善办学条件,提高教学质量.以下为我院当前教育质量的调查与分析.

作者：黄耀宁；刘卫燕 刊期： 2005年第06期

带血管蒂髂骨瓣移位加血管束植入治疗青壮年股骨头缺血性坏死

目的:观察带血管蒂髂骨瓣移位加血管束植入治疗股骨头缺血性坏死的效果.方法:采用带血管蒂髂骨瓣移位加多条血管束植入治疗股骨头缺血性坏死32例(38髋).结果: 32例经2～7 a随访,优13例,良16例,差3例,有效率90.6%.结论:带血管蒂髂骨瓣移位加血管束植入治疗股骨头缺血性坏死,可使坏死股骨头重建血运,形成新骨取代死骨使股骨头得以修复,能预防或延缓股骨头的塌陷,对股骨头坏死治疗有效.

作者：何生；李兰泉；谢壮；陈云浪 刊期： 2005年第06期

人pot1基因cDNA的克隆及其在HeLa细胞中的表达

目的:克隆人端粒保护蛋白 (human protection of telomeres 1,pot1)基因cDNA全编码区,构建成真核表达质粒并实现在HeLa细胞中的表达.方法:RT-PCR法扩增出HeLa细胞hpot1基因cDNA编码区全序列,定向克隆至真核表达载体pcDNA3,阳性重组质粒经插入片段测序验证;重组的pcDNA3-hpot1质粒瞬时转染HeLa细胞,RT-PCR和EMSA法(电泳迁移率改变分析)检测hpot1基因的表达水平.结果:来自Hela细胞的hpot1基因cDNA编码区全序列构建成的真核表达质粒pcDNA3-hpot1,经测序分析序列和ORF正确;该重组质粒转染在HeLa细胞48h后,hpot1基因表达水平增高.结论:真核表达载体pcDNA3-hpot1构建成功,并实现了hpot1在Hela细胞中的表达.

作者：姜英华；黄迪南；祝其锋 刊期： 2005年第06期

深圳市区域医用物流中心信息系统的设计

本文针对目前深圳市区域医用物品物流存在的问题,阐述了建立深圳市区域医用物流中心信息系统的必要性,利用现代先进的数据采集技术、Internet技术和数据库技术,形成物流信息系统的整体设计方案,并对关键技术进行了分析.

作者：于云之；刘松年 刊期： 2005年第06期

病例分析在呼吸内科临床实习教学中的作用

五年制医学本科生的前四年主要在学校进行理论课学习,学习内容从基础到临床,覆盖面很广,学生对知识的认识以理性认识为主,注重基础知识的理解和记忆.学生后一年进入临床实习,在各科轮转过程中,增加学生对病例的感性认识,掌握基本技能,锻炼临床思维能力,是临床教学的主要任务.本文是采用病例分析方法引入呼吸内科临床教学的尝试.

作者：陈莉延；郭兰萍；周爱莲；吴斌 刊期： 2005年第06期

应用抑制消减杂交技术克隆鼻咽癌转移调控基因

目的:分离并鉴定高低转移表型不同的人鼻咽癌细胞株差异表达cDNA序列,了解鼻咽癌转移抑制基因或具有抑制活性的核苷酸序列.方法:以具有高低转移潜能不同的人鼻咽癌细胞株为研究对象,应用抑制消减杂交技术(suppression subtractive hybridization,SSH)和T/A克隆法构建差异表达cDNA消减文库,对差异表达的cDNA进行测序和生物信息学分析.结果:成功构建人鼻咽癌细胞克隆株差异表达cDNA消减文库,从随机测序10个克隆中获得6个在低转移鼻咽癌细胞株中高表达cDNA序列,它们都与已知的人类基因片段具有高度同源性.结论:应用抑制消减杂交技术,从一对具有高低转移表型差异的鼻咽癌细胞株中获得6条可能与肿瘤转移抑制相关的cDNA序列,它们可能在维持肿瘤细胞的稳定和抑制肿瘤转移中起重要作用.

作者：陆元志；姚运红；黄剑；唐慰萍 刊期： 2005年第06期

浅谈如何提升护士长执行力

在医院的护理管理工作中,护士长承担着多种角色,护士长执行力的强弱决定着整个护理组执行力的强弱,要提高医院的护理管理水平,首先要提升护士长.本文从提升护士长的领悟、计划、指挥、控制、协调、授权、决策、创新等八个方面的能力,浅谈提升护士长执行力的体会.

作者：林燕玲；钟美香 刊期： 2005年第06期

仰卧位低血压综合征18例临床分析

目的:观察产科仰卧位低血压综合征发病特点,提高产科医生对仰卧位低血压综合征的认识.方法:对18例仰卧位低血压综合征的临床资料进行回顾性分析.结果:发生于产科检查时8例、剖宫产硬膜外麻醉时8例、臀位行外倒转术2例.18例经采取改变体位,仰卧位低血压综合征均得以纠正,未出现严重并发症.8例剖宫产的新生儿娩出后有不同程度窒息,经及时抢救后康复.结论:仰卧位低血压综合征的处理视其发生时段不同而异,及时改变孕妇体位可纠正此综合征;加深对其认识可减少对母婴的不利.

作者：孙杰 刊期： 2005年第06期

Survivin基因与妇科肿瘤关系的研究进展

凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis proteins, IAPS)是一类凋亡抑制蛋白家族,在杆状病毒群中被发现,包含有XIAP、CIAP-1、CIAP-2、NAIP、survivin、livin、Bruce七个成员.survivin是该家族中小的一个成员,是经效应细胞蛋白酶受体-1(EPR-1)cDNA在人类基因组文库中分离筛选出来的.它象Bruce一样,只包含单一的BIR(杆状病毒凋亡抑制蛋白重复序列)和缺乏C-末端环指结构,是哺乳动物IAPS家族中的特有结[1].本文就survivin分子生物学结构、功能与妇科肿瘤关系的研究进展作一综述.

作者：赖银璇；李英勇；王芳 刊期： 2005年第06期

结肠脂肪瘤误诊1例

1 临床资料患者,男,28岁,反复间断性左中下腹疼痛伴反复出现便秘或解稀便2 a,腹痛加重2 d来诊.查体:腹胀,无明显压痛.X线钡灌肠示:钡剂于降结肠近段处通过受阻,加压后钡剂缓慢通过该段肠管,受阻处见一约5.5 cm×3.5 cm类团块状充盈缺损(图1),透亮度高、边缘较光滑、加压时充盈缺损形态有变化,管壁无明显僵硬,排便后显示该段结肠粘膜尚存在,未见明显粘膜破坏(图2).X线诊断意见:降结肠占位(考虑为降结肠癌可能).结肠镜检示:降结肠近段(镜距肛门56 cm)见多个葡萄状赘生物占据大部分肠腔,致局部肠腔狭窄,肿物表面光滑,有糜烂出血,质软,病灶大约2.0 cm×2.0 cm×3.0 cm,乙状结肠及直肠粘膜轻度充血水肿,见散在斑点状出血点.肠镜诊断:降结肠息肉样肿物.肠镜病理检查示:大部分粘膜慢性炎症,小块粘膜示息肉状腺瘤图像.开腹切除该段病变肠管,术中所见:于降结肠近段、约距脾曲10 cm处切开肠管,肠腔内见多个葡萄状赘生物,肠腔大部分狭窄,肿物呈圆形、质软、边缘清楚、易推动,大一颗直径约2 cm.该段肠管壁光整、柔软.术后病理示:脂肪瘤,结肠粘膜慢性炎症.随访2a ,患者情况良好.

作者：潘乐想 刊期： 2005年第06期

欢迎订阅2006年《第三军医大学学报》

作者：第三军医大学学报编辑部 刊期： 2005年第06期

生理盐水稀释的肾上腺素静注在心脏骤停抢救中的疗效

目的:观察肾上腺素加生理盐水稀释静注在心脏骤停患者中的疗效是否优于单用肾上腺素静注.方法:58例心脏骤停患者随机分为两组,治疗组30例给肾上腺素加生理盐水20 mL稀释,10～20 s快速静注给药;对照组28例单用肾上腺素静注.其它治疗措施两组基本相同.比较两组患者的心电活动和自主循环恢复情况以及存活率.结果:治疗组有25例(83.3%)患者恢复心电活动,19例(63.3%)患者恢复自主循环,分别高于对照组的16例(57.1%)和11例(39.3%),差异有显著性(P＜0.05).治疗组存活14例(46.7%),高于对照组的10例(35.7%),但差异无显著性(P＞0.05).结论:肾上腺素加生理盐水稀释快速静注对心电活动和自主循环的恢复均优于单用肾上腺素静注.

作者：罗云明；郑伯强；李明光 刊期： 2005年第06期

联苯双酯抗大鼠四氯化碳肝损伤的实验研究

目的:通过观察联苯双酯(DDB)对四氯化碳(CCl4)所致大鼠急性肝损伤的防治作用,结合文献复习,对DDB的临床应用价值进行再评价.方法: 24只大鼠随机分为3组:正常对照组、肝损伤模型组(简称模型组)、DDB治疗组(简称DDB组),每组8只.模型组和DDB组分别用CCl4造成大鼠急性实验性肝损伤,DDB组加用DDB滴丸(5 mg*kg-1)灌胃,每天1次,共14 d,正常对照组和模型组大鼠每天用生理盐水(20 mL*kg-1)灌胃.实验结束后,检测各组大鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)的含量,并取肝脏做病理组织检查.结果:DDB组血清ALT、AST水平较模型组明显降低(P＜0.01).DDB组大鼠肝组织切片中肝细胞脂肪变性、炎细胞浸润均较模型组明显减轻,且肝组织中无明显纤维增生.结论:DDB能显著降低CCl4所致急性肝损伤大鼠血清ALT、AST水平, 对CCl4所致大鼠的肝损伤具有显著的防治作用.

作者：龙尧；邹丽宜；唐利波 刊期： 2005年第06期

1263例癫痫患者的CT与脑电图分析

目的:总结CT和脑电图(EEG)对癫痫的诊断意义.方法:对1263例癫痫患者的脑CT和EEG资料进行回顾性分析.结果:1263例中,CT异常检出率为38.1%,EEG异常检出率为65.5%,CT结合EEG检查对癫痫的检出阳性率为79.2%.以部分性发作患者的CT异常检出率73.8%为高,但全身性发作者的EEG异常检出率则明显高于部分性发作者,差异有显著性(P＜0.01).结论:CT结合EEG对癫痫有重要的诊断价值.

作者：黄斌 刊期： 2005年第06期

机械通气在小儿急性肺水肿临床应用

目的:观察机械通气对治疗小儿急性肺水肿的临床疗效.方法:对38例经一般治疗后症状未改善的急性肺水肿患儿,应用人工机械通气,通气前后检测血气分析及观察临床表现.结果:38例患儿通气12h后血气分析指标及临床体征较通气前明显改善(P＜0.01),36例抢救成功顺利脱机,2例死亡,抢救成功率为94.7%.结论:机械通气能较迅速改善小儿急性肺水肿临床症状和改善低氧血症,可作为抢救小儿急性肺水肿有效的辅助治疗方法.

作者：张奕威；文学；林志滔 刊期： 2005年第06期

三七总皂甙对TGF-β1诱导的HK-2细胞总胶原分泌及细胞生长的影响

目的:探讨三七总皂甙(PNS)对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)总胶原分泌及细胞生长的影响.方法:采用消化法检测细胞培养上清液中羟脯氨酸的含量,换算成总胶原分泌量;采用流式细胞仪(FCM)检测PNS对TGF-β1诱导的HK-2细胞周期、细胞增殖指数(PI)的影响.结果:消化法示:TGF-β1组羟脯氨酸的含量及总胶原分泌量均高于正常对照组,PNS 200～800 mg/L可降低细胞培养上清中羟脯氨酸的含量及总胶原分泌量,且随着PNS浓度的升高而降低(P＜0.01);流式细胞仪(FCM)示: TGF-β1组G1期细胞低于正常对照组,PI高于正常对照组(P＜0.01),PNS 400～800 mg/L使G1期细胞显著升高,PI显著降低,且呈剂量依赖性.结论:PNS可通过抑制TGF-β1诱导的肾小管上皮细胞总胶原分泌及细胞增殖,从而参与延缓肾间质纤维化的进程,改善肾脏功能.

作者：张毅；陈孝文；吴平 刊期： 2005年第06期

Tyrphostin AG555对重组人肌醇磷脂3-激酶p110β催化亚基活性的影响

目的:研究tyrphostin AG555对重组人肌醇磷脂3-激酶(PI3-K)p110β催化亚基的影响.方法:利用基因工程的方法获得PI3-K p110β催化亚基; 用磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸, [γ-32P]ATP与重组 PI3-K p110β催化亚基一起保温的方法测定PI3-K的活性; 用氯仿和甲醇抽提32P标记的磷脂,并以硅胶板薄层层析和放射自显影来进行分析.结果:AG555 (2.5～20 μmol/L)对重组人 PI3-K p110β催化亚基有抑制作用.结论:tyrphostin AG555是一种重组人PI3-Kp110β抑制剂.重组人PI3-K p110β催化亚基可作为一种较为简便的筛选有效的PI3-K抑制剂的反应物.

作者：刘文；梁念慈 刊期： 2005年第06期

影响尸检组织切片质量因素的分析及处理方法

目的:分析影响尸检组织切片质量的因素和处理方法.方法:采用回顾性和实验对比办法.结果与结论:对组织的固定与取材问题,组织的脱水、透明和浸蜡问题,切片和裱片问题,染色不佳褪色问题的四个方面影响因素作了分析并提出了处理方法,对病理、法医技术工作者和教学人员以及研究生都有参考价值.

作者：李飞虹；陈小毅 刊期： 2005年第06期

欢迎订阅2006年《广东医学院学报》

作者：广东医学院学报编辑部 刊期： 2005年第06期

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作者：广东医学院学报编辑部 刊期： 2005年第06期