邹秀娟;梁岩;陈飞雁;杨小波;任伟旺;陈红;黄汝淦;张学龙
目的:探讨大肠癌转移与血浆可溶性CD105之间的相关性.方法:采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)对50例大肠癌患者以及31例正常人CD105浓度进行了检测.结果: 未发生转移的大肠癌患者血浆可溶性血清CD105浓度(2.42±0.46)mg/L明显高于正常对照组(1.57 ±0.15)mg/L(P<0.01),而低于转移性大肠癌组(4.24 ±0.75)(P <0.01).结论: 血浆可溶性CD105与大肠癌转移有关,有可能成为诊断其转移指标之一.
作者:罗锡彬;梁启廉;张英;李小英;江利爱;李凤英;杨勤;李涛 刊期: 2004年第05期
目的:了解腰腹部环周腔隙吸脂术的治疗效果.方法:局部肥胖畸形77例,随机分为观察组(n=32)与对照组(n=45),观察组行一期环周腔隙吸脂术,对照组行腰腹部分次腔隙吸脂术.结果:术后观察组与对照组比较:脐上4 cm平均减少分别为(6.56±3.74)cm及(6.24±3.41)cm(P>0.05),脐部平均减少分别为(7.95±3.87)cm及(6.64±2.90)cm(P>0.05),髂前上棘平均减少分别为(9.94±3.88)cm及(8.51±3.95)cm(P>0.05).两组经12~24月随访,均无皮肤坏死等严重并发症发生,并发症的发生率两组比较无统计学意义(P>0.05),手术效果良好.结论:腰腹部一期环周腔隙吸脂安全可行,腰腹形态和谐完美.
作者:饶忠;黄谦;吴涛;周红菊 刊期: 2004年第05期
目的:观察亚低温对重型颅脑损伤患者的脑血管痉挛(CVS)改善和预防作用.方法:将85例重型颅脑损伤患者随机分成亚低温组(43例)和常温组(42例),通过观察其患侧大脑中动脉(MCA)血流变化来了解其脑血管痉挛程度.结果:亚低温组8h CVS发生率为65.1%,常温组为50.0%(P>0.05),痉挛程度分别为(134.0±21.2)cm/s和(129.0±20.8)cm/s(P>0.05); 24h两组CVS的发生率分别为51.1%和80.9%(P<0.01),痉挛程度分别为(127.0±18.9)cm/s和(141.0±24.0)cm/s(P<0.01).72h两组CVS的发生率分别为30.2%和83.8%(P<0.01),痉挛程度分别为(120.0士11.2)cm/s和(146.0±28.2)cm/s(P<0.01).结论:亚低温治疗可减轻重型颅脑损伤患者脑血管痉挛的发生和预防晚期脑血管痉挛.
作者:文学;谭天侠;张奕威 刊期: 2004年第05期
目的:评价乌拉地尔注射液治疗心力衰竭的临床疗效和不良反应.方法:将53例心力衰竭患者随机分为乌拉地尔治疗组27例,酚妥拉明对照组26例.结果:治疗组显效16例,有效9例,无效2例,其疗效明显优于对照组(显效、有效、无效分别为9、10、8例)(Hc=5.106,P<0.05).两组疗后心率均明显下降,左室射血分数明显提高,但以治疗组更为明显(P<0.05);治疗组治疗后血尿素氮和血肌酐均较治疗前显著降低(P<0.01).结论:乌拉地尔注射液可明显改善心力衰竭患者的心功能和肾功能,且起效快,不良反应少.
作者:黄世参 刊期: 2004年第05期
目的:提高分泌性中耳炎目前的治疗水平.方法:分析近6年来我院收治的分泌性中耳炎患者81例,共135耳,提出分泌性中耳炎治疗要根据不同的病情选择适当的治疗手段.结果:本组患者治愈97耳,治愈率71.8%;有效29耳(21.5%),总有效率为93.3%.所有患者3个月后复查症状无复发,听力无下降.结论:早期诊断是分泌性中耳炎治疗成功的关键.鼻内窥镜的临床应用,提高了分泌性中耳炎的诊疗水平.
作者:陈俊雄 刊期: 2004年第05期
目的:观察氯胺酮的副反应.方法:对1125例患者行氯胺酮复合麻醉的副反应作系统观察和分析.结果:1125例中出现副反应有:精神神经症状219例次(19.5%),呼吸频率减慢,潮气量下降127例次(11.3%),恶心呕吐39例次(3.5%),过敏样反应16例次(1.4%),苏醒延迟7例次(0.6%),呼吸暂停6例次(0.5%),复视与术中高热各4例次(各0.3%),心跳停止与失语、喉痉挛各2例次(各为0.2%).收缩压上升≤3 kPa 518例,上升>3 kPa 212例;收缩压下降≤3 kPa 323例,下降>3 kPa 72例.结论:氯胺酮有作用快、效力强、效果确切等优点,但其副作用也多,特别有致命性副反应出现,应予高度重视;充足准备各类抢救药物和器械是处理氯胺酮副反应先决条件,与生死攸关.
作者:陈海明;龙春梅;吴越宏;蔡琼珠 刊期: 2004年第05期
目的:观察电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞治疗脑动脉瘤的疗效.方法:28例脑动脉瘤经股动脉穿刺,在徽导管引导下于脑动脉瘤瘤腔内置入GDC栓塞脑动脉瘤.结果:26例治愈,1例末愈,1例死亡.结论:GDC血管内栓塞治疗脑动脉瘤疗效好,恢复快.
作者:张乃崇;赖廷海;李成林;钟景灿 刊期: 2004年第05期
目的:了解眼表疾病行羊膜移植手术的护理特点.方法:对羊膜移植术治疗眼表疾病13例(15眼)的术前、术中、术后护理和出院健康指导进行总结分析.结果与结论:实施有效的全程护理措施,对保证手术成功和加快患者康复起到了重要作用,本组15眼均达到重建眼表的满意效果,无并发症发生.
作者:朱朝花;刘凌 刊期: 2004年第05期
目的:加深新生儿先天性甲状腺功能低下(甲低)筛查意义的理解,做好甲低患儿的早期诊断及治疗.方法:对24623名新生儿进行先天性甲低筛查,新生儿出生后72h采足跟血,用荧光酶免法定量检测血中的促甲状腺素的水平,初筛阳性患儿进而通过化学发光法定量检测血清中T3、T4、TSH的水平确诊甲低患儿.结果:24623名新生儿中,确诊甲低10例,发病率为1:2462.24623名新生儿中东莞籍新生儿13038名,确诊甲低患儿只有3例,发病率为1:4346;而筛查外地籍新生儿11585名,确诊甲低患儿7名,发病率为1:1655.10名确诊患儿给以左旋甲状腺素治疗后,血中TSH水平逐渐降至正常,体格检查及智测与正常新生儿无异,目前还在进一步随访观察中.结论:积极开展新生儿先天性甲低的筛查,可做到尽早诊断及早治疗,防止先天性甲低弱智儿的出现.
作者:张玉琼 刊期: 2004年第05期
目的:提高微创经皮肾输尿管镜治疗上尿路结石的成功率,减少并发症.方法:对采用该法治疗的19例上尿路结石患者的临床资料进行回顾分析.结果:17例患者经一期肾穿刺微造瘘后取净结石,2例经二期取净结石.结论:微创经皮肾输尿管镜治疗上尿路结石具有穿剌通道细小,创伤小,痛苦轻.术中出血及并发症少,及结石清除较彻底等优点,其可替代经皮肾镜取石,是治疗上尿路结石的重要手段.
作者:李森 刊期: 2004年第05期
目的:总结做好医院药品采购和药库管理的经验.方法:通过集中招标和采用电子采购、管理系统对药品采购和药库进行管理.结果与结论:做好药品采购和药库管理,可保证药品质量和降低药品损耗,提高医院的经济及社会效益.
作者:唐春发 刊期: 2004年第05期
比较基因组杂交(comparative genomic hybridization,CGH)于1992年由kallioniemi[1]首先创建,其基本原理是用不同的荧光染料标记正常的基因组DNA和待测细胞的DNA,再和正常人的中期染色体杂交,通过检测染色体上两种荧光信号的相对强度比率,了解待测组织DNA拷贝数的改变,同时在染色体上定位.这种技术初用于实体瘤的研究,现已广泛用于血液系统疾病、先天性疾病和产前诊断等方面,本文是对其在临床应用的进展作一综述.
作者:朱少芳;罗少军;汤少明 刊期: 2004年第05期
目的:了解湛江市中小学教师喉病的情况,明确病因,对于治疗和预防有指导作用.方法:随机抽取湛江市霞山区教育局在编教师508人进行询问调查,并采取间接喉镜或纤维喉镜对喉部进行检查,分析教师喉病的患病情况.结果与结论:中小学教师喉病较为常见,其主要原因是教师在教学工作中,过度用声疲劳,又得不到充分的休息,教龄越长,发病率较高(教龄:≤5a,5a~,10a~,20a~,≥30a其发病率分别为30%、38.5%、45.7%、46.7%、48.6%).声带超负荷使用,烟酒、感冒、失眠等是致喉病的主要因素或诱发因素.
作者:彭波;王最青;王光却 刊期: 2004年第05期
目的:提高小儿急性肠套叠的诊断和治疗水平.方法:分析小儿急性肠套叠76例,根据发病到就诊时间的长短、腹部体征严重程度等情况采取不同的治疗方法.结果:57例在门诊经钡灌肠复位,13例灌肠复位失败者转外科手术治疗,6例患儿因来院就诊时有腹膜刺激症状或其它原因未行钡灌肠复位;复位成功的患儿无死亡,复位失败者转外科手术治疗组1例死亡,未行钡灌肠复位组2例死亡.结论:将肛门指检列为常规检查对早期明确诊断具有重要的意义;X线透视下稀钡剂灌肠复位是一种简易、有效的诊断及治疗方法,腹腔镜下行肠套叠复位能有效的缩短病程、提高患儿生存率.
作者:骆志平 刊期: 2004年第05期
目的:总结蝶窦疾病的诊断及治疗经验.方法:对34例蝶窦疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:34例确诊后均行鼻内镜手术治疗.34例中慢性炎症26倒,真菌病4例,囊肿3例,内翻性乳头状瘤1例.34例均一次治愈,出院后随访4个月至3a未发现复发病例.结论:CT检查应作为诊断蝶窦疾病的常规方法;鼻内镜手术对治疗蝶窦疾病具有明显的优越性.
作者:杨礼明;邓建华;莫宋平;陈振清 刊期: 2004年第05期
目的:总结基层医院提高胆脂瘤型中耳炎的确诊率及手术疗效的方法.方法:回顾分析23例胆脂瘤型中耳炎术后患者的临床资料.结果:21.7%的患者术后仍有流脓, 21.7%的患者术中术后有不同程度的并发症发生.结论:提高基层医院胆脂瘤型中耳炎手术疗效并减少并发症,主要的是熟悉耳的解剖,掌握耳显微手术的操作要领.
作者:杨秀豪 刊期: 2004年第05期
目的:了解本地区金黄色葡萄球菌的耐药变迁及其在不同感染部位的耐药性差异.方法:用Kirby-Bauer法对180株临床分离的金黄色葡萄球菌进行药敏试验.结果:(1)未发现耐万古霉素和替考拉宁的金黄色葡萄球菌,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对8种所测药物的耐药性差异显著(P<0.05).(2)不同标本来源的菌株对药物的耐药性存在差异.(3)MRSA的检出率由2001年的35.0%,上升到2003年的53.6%,而金黄色葡萄球菌对氯霉素和复方磺胺甲口恶唑的耐药率则有下降趋势.结论:本地区未发现耐万古霉素和替考拉宁的金黄色葡萄球菌;不同标本来源的菌株对药物的耐药性存在差异,临床医生治疗时应注意区别;MRSA的检出率有上升趋势,需引起医疗工作者的高度重视;金黄色葡萄球菌对氯霉素和复方磺胺甲口恶唑的耐药率保持在较低水平.
作者:卢月梅;何林;吴伟元;吴劲松;余涟;钱春莲 刊期: 2004年第05期
目的:探讨中药擦浴治疗成人麻疹的效果及护理措施.方法:随机将44例成人麻疹患者分为两组,治疗组21例在常规中西医结合治疗的基础上,加用中药洗剂擦浴,并采取相应护理措施;对照组23例行中西医结合治疗护理.结果:治疗组住院时间为(11.76±2.46)d,明显短于对照组的(15.32±3.61)d;并发症明显减少(9.6%vs 34.8%).结论:中西结合治疗成人麻疹加用中药洗剂擦浴,可加快退热、透疹、退疹时间,缩短治疗时间及预防并发症发生.
作者:蔡军红;黎彩霞;薛碧媚;罗紫霞 刊期: 2004年第05期
目的:了解我院医保类中成药的使用状况.方法:对我院2003年医保类中成药的用药种类、用量和消耗金额进行统计,分别从剂型分类、药理分类两方面的消耗金额、DDDs进行分析比较.结果:我院在用医保甲、乙类中成药品种比例与<广东省基本医疗保险药品目录>相符,胶囊剂的使用频率大,注射剂消耗金额大.结论:我院医保类中成药的使用基本合理,中成药的使用普遍由传统剂型向新剂型转变.
作者:李向荣;马晓鹂;陈朝明 刊期: 2004年第05期
目的:观察黑素瘤抗原-3(MAGE-3)蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达.方法:用Western blot方法对3种人肺癌细胞系和56例NSCLC标本及相邻正常肺组织标本MAGE-3蛋白的表达情况进行研究.结果:3种人肺癌细胞系均表达MAGE-3蛋白;56例NSCLC标本中,28例表达MAGE-3蛋白,而相邻正常肺组织均不表达MAGE-3蛋白.结论:MAGE-3蛋白在NSCLC中有较高比率的表达,有望以该抗原作为适宜靶点对NSCLC患者进行免疫治疗.
作者:梁葳;秦太昌;王茂生 刊期: 2004年第05期