学术投稿

脑卒中患者的健康教育和家庭护理指导

黄淑芳;张丽娜;颜彩虹;叶素惠

关键词:脑卒中, 健康教育, 护理指导
摘要:脑卒中患者病程长、并发症多,绝大部分患者只能在医院接受早期的治疗、护理和康复,较长的康复过程则在家中进行.有研究表明,在脑卒中生存者中,病残率为70%~80%[1],不但给家庭、社会带来沉重的负担,而且严重影响患者的生存质量.因此对患者和家属做好健康教育和家庭护理指导尤为重要.我科自2001年2月开展整体护理以来,对脑卒中患者和家属进行了科学的健康教育和家庭护理指导,报道如下:
广东医科大学学报杂志相关文献
  • 血清恶性肿瘤特异性生长因子在原发性肝癌诊断中的价值

    目的:探讨血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌(PHC)诊断中的临术意义和两者联检的应用价值.方法:采用放射免疫分析法和生物化学比色定量法对56例PHC患者、43例良性肝病患者以及56例健康人员TSGF和AFP水平进行检测,并进行相关性分析.结果:肝癌患者二项指标均明显高于正常及良性病变组(P均<0.01),良性病变组与正常对照组无明显差别(P>0.05).两项联检在灵敏度、准确性方面均优于单项指标.但两者变化无明显相关性.结论:TSGF可作为PHC的一项辅佐性指标,TSGF与AFP联检,可提高PHC早期诊断的检出率和准确性.

    作者:马丽 刊期: 2003年第01期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病血清TNF-α、IL-6动态变化及临床意义

    目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清TNF-α、IL-6水平的变化及临床意义.方法:采用ELISA法对37例HIE患儿和12例对照组新生儿血清TNF-α、IL-6水平进行动态测定.结果:轻、中、重度HIE患儿急性期血清TNF-α、IL-6水平较恢复期明显增高(P<0.05~0.01),并明显高于同期对照组水平(P<0.05~0.01),病情越重,增高越明显.恢复期重度HIE组血清IL-6水平仍高于对照组(P<0.05),而轻、中度HIE组与对照组比较差异无显著性(P>0.05);三组患儿恢复期血清TNF-α水平与对照组比较均无明显差别.结论:TNT-α、IL-6参与HIE脑损伤的病理生理过程,通过动态观察HIE患儿血清中TNF-α、IL-6水平的变化,对了解HIE脑损伤程度及判断预后可能具有重要价值.

    作者:张振华;庞国象;李国明;吴柱国;周毅红 刊期: 2003年第01期

  • 大肠息肉癌变的内镜诊断及病理分析

    目的:分析大肠息肉癌变的分布、大小、形态、病理特征及寻求息肉癌变的早期诊断、防治的方法.方法:回顾性分析经内镜诊断的68例(71个)大肠息内癌变的内镜、病理与临床资料.结果:1660例(2540个)大肠息肉中有68例(71个)癌变,癌变率为4.10%,左半结肠息肉癌变69个,占息肉癌变总数的97.18%.绒毛状腺瘤、混合腺瘤癌变率较高(分别为56.76%、14.71%),管状腺瘤癌变率较低(为4.17%).息肉直径>2.0 cm者癌变率为37.40%,息肉直径1.0~2.0 cm者癌变率为4.64%,息肉直径<1 cm者癌变率为0.43%,息肉直径>2.0 cm者癌变率明显高于2.0 cm以下者.广基息肉癌变率10.08%.结论:左半结肠息肉、宽基息肉、直径>2.0 cm息肉、绒毛状腺瘤容易癌变.大肠息肉不论大小应尽可能予以切除,全瘤送检.内镜切除大肠息肉可预防息肉癌变.

    作者:刘舒颖;王菊岩 刊期: 2003年第01期

  • Burst法食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速20例

    目的:观察Burst法食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效.方法:20例PSVT患者[男13例,女7例,平均年龄(45±10)岁]接受Burst法治疗.结果:20例中有19例经Burst法治疗后转复窦性心律.结论:Burst法食管心房调搏治疗折返性PSVT是一种安全、简便、有效的治疗方法.

    作者:曾纪羡 刊期: 2003年第01期

  • 重组人磷脂酰肌醇3-激酶p110β催化亚基的原核表达

    目的:表达人磷脂酰肌醇3-激酶 p110 β催化亚基.方法:将构建有人磷脂酰肌醇3 -激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI 3-K)p110 β催化亚基cDNA的重组质粒,转化大肠杆菌BL 21(DE3),用IPTG进行诱导表达.用磷脂酰肌醇-4、5-二磷酸、[γ-32P]ATP与重组PI 3-K p110 β催化亚基一起保温的方法测定PI 3-K的活性;32P标记的磷脂用氯仿和甲醇抽提、板薄层层析和放射自显影来分析.结果:SDS-PAGE显示表达出一110 kD的新蛋白质分子,重组蛋白占菌体总蛋白的比例为15%,大多数重组蛋白以可溶性形式存在.wortmannin是PI 3-K特异的抑制剂,wortmannin对重组PI 3-K p110 β亚基有抑制作用,这种抑制作用呈剂量依赖关系(2.5~20 nmo1/L).结论:重组蛋白是有活性的人PI 3-K p110 β催化亚基.

    作者:刘文;梁念慈 刊期: 2003年第01期

  • 从授课质量评价看教学督导工作

    课堂讲授是目前一种传授知识的过程,把握好这个环节对实现教学目标起着重要的作用.笔者有机会参加了教学督导组,参加听课,并与同行对33位中青年教师进行课评.现将评价结果分析如下.

    作者:何建猷;钟遂平;陈孝文;程爽 刊期: 2003年第01期

  • 荆防败毒散治疗虚寒型感冒的临床观察

    目的:观察中医治疗虚寒型感冒的临床疗效.方法:180虚寒型感冒患者随机分为2组,治疗组(90例)以中医荆防败毒散治疗,对照组(90例)以西医常规治疗.2组均以3 d为1疗程.结果:治疗组治愈率80.1%,显效10.8%,有效1.0%,无效0,白细胞由低转正常;对照组的治愈率10.0%,显效20.0%,有效37.8%,无效32.2%,白细胞无明显变化.2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:中药荆防败毒散治疗虚寒型感冒明显优于西医组.

    作者:谭茂卿 刊期: 2003年第01期

  • 断指再植术术后的护理

    断指再植手术的成功,除了需要精细的显微外科操作外,精心周密的护理也不可缺少.我科自2001年正式开展显微外科手术以来,共收治15例,成功率达100%,现将护理体会介绍如下.

    作者:程晓桃;罗鉴兰 刊期: 2003年第01期

  • 冰冻保存自体颅骨二期回植37例

    目的:观察冰冻保存自体颅骨二期回植的效果.方法:将消毒的自体颅骨密封冰冻保存,择期行自体颅骨二期回植.结果:37例骨瓣对应吻合良好,均无骨瓣下积液,无骨瓣缩小、变形吸收等表现,亦无排斥反应,骨密度基本正常.结论:冰冻保存自体颅骨方法简单易行,二期回植后骨瓣结构和功能恢复良好.

    作者:曾昭明;冯正执;吴波 刊期: 2003年第01期

  • 重度急性有机磷农药中毒210例临床分析

    目的:总结重度急性有机磷农药中毒( SAOPP)在基层医院救治的临床经验.方法:收集近年来我院的210例SAOPP患者,采用生理盐水洗胃,50%硫酸镁导泻,同时给予阿托品(首剂10 mg静注,之后静脉点滴维持).解磷定1.0静注,静注速尿,地塞米松和预防并发症等综合治疗措施.结果:治愈194例,治愈率92.4%,住院天数为6~23 d,平均12.6 d.死亡16例,死亡率为7.6%.结论:采用首剂静注阿托品之后静脉点滴维持,并结合其他综合救治措施是提高抢救成功率的关键.

    作者:黄健;黄秀芬;陈玉华 刊期: 2003年第01期

  • 脑卒中患者的健康教育和家庭护理指导

    脑卒中患者病程长、并发症多,绝大部分患者只能在医院接受早期的治疗、护理和康复,较长的康复过程则在家中进行.有研究表明,在脑卒中生存者中,病残率为70%~80%[1],不但给家庭、社会带来沉重的负担,而且严重影响患者的生存质量.因此对患者和家属做好健康教育和家庭护理指导尤为重要.我科自2001年2月开展整体护理以来,对脑卒中患者和家属进行了科学的健康教育和家庭护理指导,报道如下:

    作者:黄淑芳;张丽娜;颜彩虹;叶素惠 刊期: 2003年第01期

  • 人工全膝关节表面置换术的护理

    人工全膝关节表面置换即用人工假体置换病变的股骨远端,胫骨近端的软骨面,主要用于各种原因所致的膝关节破坏,是膝关节病变晚期的挽救手术.我院于2001年12月至2002年5月收治了2例类风湿关节炎所致膝关节破坏患者,在持硬麻醉下行全膝关节表面置换术,通过周密的围手术期护理,有效地预防了并发症的发生.

    作者:杨冬梅 刊期: 2003年第01期

  • 高血压病患者血清肝细胞生长因子与低密度脂蛋白的关系

    目的:探讨血清肝细胞生长因子(HGF)水平与低密度脂蛋白(LDL)的关系.方法:将45例原发性高血压(EH)患者分成高LDL组、单纯高血压组.用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清HGF水平.结果:高LDL组血清HGF较单纯高血压组及正常对照组显著升高(均P<0.01),单纯高血压组较正常对照组明显升高,但差异无显著性(P>0.05).血清HGF浓度与收缩压和舒张压均无显著相关(r=0.039,P>0.05);与LDL浓度呈中度正相关(r=0.66,P<0.05).结论:血清HGF水平与LDL密切相关,HGF可作为反映动脉粥样硬化严重程度指标之一.

    作者:陈建英;杨天伦;陈灿;王小梅 刊期: 2003年第01期

  • 罗红霉素与美满霉素治疗沙眼衣原体尿道炎及宫颈炎的疗效比较

    目的:比较罗红霉素(RMC)与美满霉素(MCC)对沙眼衣原体(CT)尿道炎、宫颈炎的疗效及副作用.方法:120例患者分别用RMC和MCC治疗.结果与结论:两种药物对CT尿道炎、宫颈炎的疗效相近(P>0.05),MCC副作用明显较多(P<0.01).

    作者:赵连兴;阮征 刊期: 2003年第01期

  • 肾小球疾病65例临床与病理对照分析

    目的:观察65例肾小球疾病临床病理特点与诊断.方法:采用临床与病理检查对照分析.结果:(1)临床诊断:65例中以肾病综合征常见有39例(60.0%),慢性肾炎12例(18.5%),隐匿性肾炎9例(13.8%),急性肾炎及慢性肾衰型各2例(3.1%),急性肾衰型1例(1.5%);原发及继发性肾炎均以女性为多(各为1.2∶1,12∶1).(2)病理诊断:65例中以原发性肾小球疾病多(80%),其中系膜增生性肾炎(MsPGN)35例,膜性肾病(MN)7例,局灶节段肾小球硬化(FSGS)及急性肾小球肾炎(AGN)各3例;继发性肾炎均为狼疮性肾炎(LN)有13例(20%).(3)临床及病理关系:以肾病综合征为主要表现者病理类型原发性以MsPGN常见,继发性以LN为主;以慢性肾炎为主要表现者病理类型主要为MsPGN,LN;以隐匿性肾炎为主要表现者,几乎均为MsPGN.结论:粤北地区肾脏病行病理检查结果表明,该地区以原发性系膜增生性肾炎为主(男性稍多,1.06∶1);以隐匿性肾炎为主要表现者几乎均为MsPGN;继发性肾炎者几乎均为狼疮性肾炎,女性占绝对优势;系膜增生性肾炎伴发血尿及非系膜增生性肾炎伴发高血压者明显增高P<0.01.根据不同临床表现可大致推测肾脏病理类型.尿NAG、r-GT值不能准确反映肾间质小管功能损害.

    作者:李莉;邓行江;李荣藻;黄洁平 刊期: 2003年第01期

  • 持续性不卧床腹膜透析并发腹膜炎的病原学及治疗体会

    目的:探讨持续性不卧床腹膜透析时发生腹膜炎的病原学及治疗方法.方法:腹膜炎患者41例的腹透液均做细菌、真菌培养及药敏试验,根据药敏试验使用抗生素治疗.结果:培养出细菌27例次(阳性率65.8%),其中金黄色葡萄球菌7例,表皮葡萄球菌9例,类链球菌4例,假单胞菌3例,大肠杆菌4例;药敏试验提示17例(62.9%)对头孢拉定或庆大霉素敏感.经抗生素治疗2周后39例治愈,2例经重新治疗2周亦达到治愈.结论:根据病原选择合理的抗生素治疗腹膜炎是可行的,同时应注意透析时间、频率及腹透液浓度的调整以保证腹透顺利进行.

    作者:李海坚;韩小彤 刊期: 2003年第01期

  • 血液灌流成功抢救严重河豚鱼中毒1例

    患者男,54岁,渔民.因进食河豚鱼后口唇、舌尖、四肢麻木2 h入本院急诊科治疗.患者进食河豚鱼(去内脏)约200 g后30 min自觉口唇、舌尖、四肢麻木、头晕、恶心、呕吐、吐出胃内容物.予催吐、洗胃、导泻、静注速尿、甘露醇、地塞米松、654-2及补液等处理,上述症状无改善,且逐渐出现言语不清、意识模糊,甚至昏迷,呼吸表浅.予吸氧,静滴呼吸兴奋剂,后出现呼吸停止,心率减慢至19次/min.即予气管插管,呼吸机辅助呼吸,胸外心脏按压,静注阿托品1 mg,心三联1组,经上述抢救心率增加至100次/min,但其余症状无改善,遂行血液灌流(HP)治疗.

    作者:刘付捷;黄访英;莫晓敏 刊期: 2003年第01期

  • Lipofectin介导bcl-xL反义寡核苷酸对鼻咽癌CNE-2Z细胞的影响

    目的:探讨阳离子脂质体Lipofectin对bcl-xL反义寡核苷酸进入CNE-2Z细胞的影响.方法:采用阳离子脂质体Lipofectin介导bcl-xL反义寡核苷酸转染CNE-2Z细胞,应用MTT法观察Lipofectin介导前后对CNE-2Z增殖的影响;RT-PCR检测处理前后bcl-xL mRNA表达水平.结果:Lipofectin介导bcl-xl反义核酸可提高反义核酸对细胞的增殖抑制率;Lipofectin介导bcl-xL反义核酸可增强反义核酸下调bcl-xL mRNA表达水平的能力.结论:Lipofectin可促进反义核酸转染进入细胞.

    作者:何桂蓉;周克元;张月飞;梁统;闵玲 刊期: 2003年第01期

  • 《疾病学基础》教学情况的调查与分析

    <疾病学基础>是以病理学及病理生理学为主干,涉及病原学、免疫学、社会医学等多学科内容的课程,是医学信息专业的必修课程.为了解本院医学信息专业对此新开设课程的反馈信息,以不断优化教学内容,改进教学方法,提高教学质量,我们设计了教学调查表,在1999级医学信息专业学生中进行了调查.现将调查结果与分析报道如下.

    作者:唐泽立;陆元志;唐加步;陈小毅 刊期: 2003年第01期

  • 保留肝动脉血供的肝蒂阻断法行不规则肝叶切除治疗肝癌的临床应用

    目的:探讨行不规则肝叶切除治疗肝癌时的入肝血流阻断方法.方法:保留肝动脉血供的肝蒂阻断行不规则肝叶切除.结果:本组43例,阻断门静脉时间,短13 min,长52 min,平均26 min.术中出血量,少30 mL,多620 mL,平均220 mL.大部分病人不需要输血.全部病人均在术后30 min内苏醒,术后2周肝功能恢复正常.结论:不规则肝叶切除行保留肝动脉血供的肝蒂阻断法较全蒂阻断法可明显延长断肝时限,以及减少出血量.

    作者:陈春雷;陈曹臻;林晖;戴维;方寒柳 刊期: 2003年第01期

广东医科大学学报杂志

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