刘华锋；陈孝文；江黎明；唐德燊；黄萍萍
目的:探讨贝尔麻痹的定位诊断及瞬目反射(blink reflex,BR)、神经电图(electroneurogram,ENoG)测试结果与预后的关系和治疗时机的选择.方法:对36例贝尔麻痹患者进行定位诊断、BR、ENoG测试,并对面肌功能进行评分.结果:对定位诊断病变在D段,面肌功能评分在11分以下,BR及ENoG测试显示面肌功能差的患者行保守治疗效果差,而行面神经减压术后可望提高疗效,发病1月内检查结果与预后一致(P＞0.05).结论:对临床上定位诊断病变在D段以下,面肌功能评分在11分以上,发病后1月内BR测试R1波存在及ENoG测试面肌纤维损失＜90%的患者,保守治疗可完全恢复;反之,效果就差.对保守治疗无效者,必须行面神经减压术.
作者：刘雄光 刊期： 2001年第06期
超选择性肝动脉插管是肝内病变造影诊断和栓塞治疗的关键,是影响肝癌介入疗效的主要因素,因此,提高其插管成功率是至关重要的问题.本文是23例肝动脉超选择插管的临床体会,着重讨论插管失败的原因,旨在引起基层医务工作者对肝动脉超选择插管的重视,进一步提高插管的成功率.
作者：刘华敢；黎燕飞；乔颖；伍建初 刊期： 2001年第06期
目的:探讨改良的新式剖宫产的可取性.方法:选取指征类同的病例,采用不同的手术切口,并对新式剖宫产作了改良,从手术时间、手术开始至胎儿娩出时间、术中出血量及肠蠕动时间进行比较.结果:改良的新式剖宫产和新式剖宫产在手术时间、手术开始至胎儿娩出时间、术中出血量及肠蠕动时间差异无显著性(P＞0.05),但和传统的子宫下段剖宫产比较差异显著(P＜0.001).结论:新式剖宫产手术时间短,手术损伤少,术后恢复快,改良的新式剖宫产除保留原有的特点外,更具有美观,手术方法简单,易于学习,母体损伤小等优点,值得推广.
作者：杨秀丽；罗桂香 刊期： 2001年第06期
目的:探讨鼻导管法高频喷射通气(high-frequency jet ventilation,HFJV)在新生儿呼吸衰竭中的应用价值.方法:对符合呼吸衰竭诊断标准的36例新生儿,在积极治疗原发病同时采用鼻导管法HFJV治疗.结果:36例经通气治疗后,30例于0.5～1 h内缺氧症状及呼吸明显改善.PaO2通气前后比较差异有显著性(P＜0.01);通气前后PaCO2在Ⅱ型呼吸衰竭中差异有显著性(P＜0.01),而在Ⅰ型呼吸衰竭中差异无显著性(P＞0.05).36例中治愈31例,自动出院2例,4例因治疗无效而改用气管插管;除5例有轻度腹胀、胃潴留外未见其他副作用.结论:鼻导管法HFJV是抢救新生儿呼吸衰竭的重要措施,尤适用于新生儿呼吸衰竭早期.
作者：伍江龙；吴和波 刊期： 2001年第06期
创伤性后尿道损伤是泌尿外科治疗的一难题,往往因病情复杂,手术并发症较多,医师们对手术方式历来分歧较大.我院自1990～2000年收治创伤性后尿道损伤患者28例,根据患者伤情采用不同术式治疗,随访观察其并发症,现总结分析如下.1 临床资料1.1 一般情况我院1990～2000年收治创伤性后尿道损伤28例,均为男性,年龄6～72岁,平均39岁.受伤至入院就诊时间2～13 h.
作者：陈文生；詹前策 刊期： 2001年第06期
目的:探讨静脉给药+阴道侧穹窿穿刺给抗生素治疗盆腔炎的疗效及意义.方法:105例盆腔炎患者随机分为2组,联合用药组51例,静脉用药组54例.结果:联合用药组治愈47例,好转4例,无效0例;静脉用药组治愈28例,好转18例,无效8例.两组疗效差异有显著性(P＜0.01).治愈者的复发率联合用药组为2.1%(1/47),静脉用药组为17.9%(5/28),两者差异有显著性(P＜0.05).结论:静脉给药+阴道侧穹窿穿刺给抗生素是治疗盆腔炎、减少复发的有效方法.
作者：张晓燕；汪星星 刊期： 2001年第06期
昏迷是多种危重患者的症状之一,是意识障碍中严重的阶段,也是病情危急的信号,因此,及时发现和早期急救至关重要.1999年3月30日至2000年3月30日我科收治了177例昏迷患者,现就昏迷患者早期急救的护理体会作一报道.1 临床资料本组177例昏迷患者,其中男109例,女68例,大年龄82岁,小年龄33岁;病因分析:脑血管病86例,颅脑损伤33例,肺性脑病13例,心脏病24例,其他疾病21例.
作者：钱彩琴 刊期： 2001年第06期
胃镜检查对儿童上消化道疾病诊断准确度高,可达早诊断早治疗的目的.我院自1980年9月至1999年9月19 a间经用GIF-XQ30、GIF-SP10及GIF-P20等型号胃镜对有上消化道症状患儿48例行胃镜检查,结果阳性者38例,现总结分析如下:
作者：杨秋兴；余健年 刊期： 2001年第06期
我科自1993～1998年对面部深度烧伤采用肉芽创面整张中厚皮分区移植法进行一期整形手术修复,共治疗11例,对防治面部疤痕增生收到良好效果.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男8例,女3例,年龄1～39岁,烧伤面积2%～75%.烧伤原因:各种火焰烧伤9例,硫酸烧伤、热液烫伤各1例.面部创面均为Ⅲ度.
作者：黄谦；张锡元；吴涛 刊期： 2001年第06期
Miles术是根治直肠癌的手术方式之一,治愈率高,但因切口多、范围广、创面大,术中可能出现的问题较多.手术护士如何抓住要点,做好术中的护理配合,十分重要.本文是笔者对我院在1993～1999年期间施行34例直肠癌Miles手术的术中配合所作的总结分析与体会.
作者：刘毅冰 刊期： 2001年第06期
作者：刘京海；陈珍 刊期： 2001年第06期
目的:了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清心肌酶活性变化情况.方法:应用全自动生化分析仪及试剂盒对患儿48 h内采股静脉血送检测定血清心肌酶:谷丙转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH).结果:5种心肌酶活性有随HIE病情加重而升高的趋势(P＜0.001).结论:心肌酶活性测定不仅可诊断心肌受损的程度,尚可作为HIE病情变化、进展的一个监测指标.
作者：刘义明；廖志勤；李燕 刊期： 2001年第06期
目的: 探讨端粒酶在原发性肝细胞癌(HCC)患者肝组织中的表达及临床意义.方法:用TRAP-ELISA法检测45例原发性肝细胞癌和26例癌旁组织以及7例正常肝组织的端粒酶活性.结果:45例原发性肝细胞癌组织中有38例显示端粒酶活性,其阳性率为84.4%,而26例癌旁组织只有2例具端粒酶活性,阳性率只为7.6%;7例正常肝组织端粒酶表达均为阴性;结果还显示肝癌组织端粒酶的表达与肿瘤病理分化程度无关.结论:端粒酶在绝大多数原发性肝细胞癌中表达,其活性可能在HCC的发生和发展中起重要作用,有希望成为诊断HCC的肿瘤标志物.
作者：王旭光；赵家明 刊期： 2001年第06期
生物化学(简称“生化”)是用化学的语言从分子水平揭示生命现象的科学.因此其内容具有抽象性与复杂性,常使学生学习时既感乏味,又难以理解和记忆,被学生称为难学的学科.如何改进教学方法和授课技艺,提高教学质量,是每一位从事生化教学的教师必需面对并尽力解决的重要课题.笔者以“酶”一章为例,谈谈采用多种教学方法提高生化教学质量的体会.
作者：刘文 刊期： 2001年第06期
目的:观察国产吻合器在治疗低位直肠癌中的作用.方法:低位直肠癌97例,分为两组:吻合器组67例,采用GF-I管消化型吻合;手缝组30例采用人工手法缝合.结果:两组均无手术死亡.吻合器组均一次吻合成功,无吻合口瘘发生,平均手术时间为200 min.手法缝合组发生吻合口瘘2例,发生率为6.7%,吻合口狭窄1例,发生率为3.3%,平均手术时间为245 min.吻合器组局部复发7例,占10.4%;手法缝合组5例,占16.7%.吻合器组中50例随访5 a,生存30例,死亡20例,5 a生存率为60.0%,与同期手缝组切除5 a生存率60.9%相似.结论:在低位直肠癌根治术中,运用吻合器作低位直肠癌切除术,能使更多的患者得以保肛,吻合成功率高,吻合口瘘发生率低,手术时间缩短,能保证切除足够的原发灶及可能侵犯区段,值得推广应用.
作者：骆彪；陈韵篪 刊期： 2001年第06期
目的: 为进一步阐明γ-干扰素(IFN-γ)在原发性肾病综合征(PNS)发生发展中的作用及检测IFN-γ的临床诊断价值.方法: 对32例PNS患者及10例正常人血清、尿液IFN-γ的水平进行检测,并结合PNS病理类型及其他临床指标进行分析.结果:系膜增生性肾炎(MesPGN)患者尿IFN-γ水平显著高于正常对照组,而非增生性肾炎组却与对照组差异无显著性;其次,尿IFN-γ水平与尿纤维蛋白(原)降解产物(FDP)浓度呈正相关;但与血肌酐(Scr)、血清肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)无相关性.血清IFN-γ水平各组间差别无统计学意义.结论:IFN-γ参与增生型PNS免疫性肾损伤过程,并可能通过局部方式起作用,尿IFN-γ检测有可能作为区分增生性肾炎和非增生性肾炎的指标.
作者：刘华锋；陈孝文；江黎明；唐德燊；黄萍萍 刊期： 2001年第06期
目的:观察持续静脉滴注钙拮抗剂尼莫地平(Nimodipine,Nim)治疗脑外伤对机体的影响.方法:将61例重型颅脑损伤患者分为2组,常规治疗(常规组)29例,在此基础上每日持续静脉滴注Nim 10 mg(尼莫地平组)治疗32例.结果:Nim能降低患者颅内压(ICP),对生命体征及出凝血时间影响少,对肝肾功能有影响.结论:Nim平治疗脑外伤有效,应用安全,但应注意其对肝肾功能的影响.
作者：麦达昌；梁鹿章 刊期： 2001年第06期
1 病例患者,女,64岁,发现左肺肿物1 a,伴咳嗽、咳痰1个月.据外院胸部CT描述:“左上肺近肺门处见一肿物影约4cm×3cm×3cm,考虑为左上肺癌可能性大”入院.体查:T37.0℃,P89/min,R20/min,BP14.0/8.0 kPa,浅表淋巴结未及肿大,咽淋巴环未见异常,胸廓无畸形,左上肺叩诊稍浊,呼吸音粗,闻及少量干罗音,未闻及湿罗音,心率89/min,律齐,肝、脾肋下未及.纤维支气管镜示:于左上肺叶开口处见一肿物,呈浸润性生长,致管口狭窄,粘膜不规则,触之易出血,考虑为左上叶中央型肺肿瘤.取活检病理示粘膜中见异型性改变的小细胞团.
作者：马桂贤；官成浓；潘达超 刊期： 2001年第06期
近年来的研究发现,细胞免疫功能及细胞因子网络调节异常,在乙型肝炎发病中具有重要意义[1],本研究应用ELISA双抗体夹心法检测了慢性轻、中、重度肝炎患者血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平,探讨它们在乙型肝炎发病中的作用.
作者：吕如飞；马泽麟；敖晓风 刊期： 2001年第06期
病理学的形态教学在病理学教学中占有重要的地位.如何更好地实施病理学形态教学,一直是教学的难点.主要因为(1)实习标本只能在课堂观察,学生课后很难复习或自学,难以将理论知识和实际病变相联系;(2)临床收集标本日益困难,有些疾病缺乏标本,学生无法观察;(3)教师在制作多媒体教学课件时,迫切需要大量展示病变形态的高质量图片,又苦于无法获取.基于传统教学手段已难以解决上述问题,我们利用图谱进行形态教学所特有的直观、形象、易懂的优点,以广东医学院校园网络为依托,开发了病理学网上图库教学课件,力图解决上述问题.
作者：唐加步；黄剑；孙宁；陈小毅；陈速 刊期： 2001年第06期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
