吕如飞；马泽麟；敖晓风
目的: 观察卡孕栓预防产后出血的临床效果.方法:单胎头位足月初产孕妇120例随机分为两组,分别于胎儿娩出后给予卡孕栓置直肠和常规使用催产素10单位肌肉注射,观察两组产妇产后出血量及产后血压的变化.结果:卡孕栓组产后出血量明显低于催产素组(P＜0.01).结论:卡孕栓预防产后出血优于常规使用催产素,同时卡孕栓对产妇血压无明显影响.
作者：梁欣 刊期： 2001年第06期
类癌是一种少见、生长缓慢、具有恶性倾向的肿瘤[1～3].现将我院内镜室近期肠镜检出3例报道如下:例1:女,33岁,便后带有鲜血半年,无腹痛、腹泻,无咳嗽、气喘.体格检查未发现阳性体征,为明确诊断而行肠镜检查.镜下所见:左侧卧位,距肛门7～10 cm,12点至6点钟处见一肿物向腔内隆起,呈菜花样半阻塞肠腔,质脆,易出血.多处取组织送病理检查,诊断为直肠类癌.
作者：陈平湖；黄元熹；钟伟润 刊期： 2001年第06期
1992年Masquelet首先提出皮神经伴随营养血管轴型皮瓣的概念[1],随后Bertelli等分别报道了手和前臂以皮神经伴行血管为蒂的逆行岛状皮瓣的解剖及临床研究[2,3],国内宋建良等[4]于1994年也开始研究其应用.由于此型皮瓣不牺牲肢体的主要动脉,有良好的覆盖和感觉功能,血供稳定,临床应用效果良好,因此迅速得到推广,并且在四肢的基础上开始向躯干发展.但是,皮神经营养血管的解剖研究大部分局限于人体四肢的某个部位或某一条皮神经上,且均未作系统的和详细的解剖学研究,皮神经及其营养血管形态结构和相互关系特点也不明确,各家说法不一.皮神经的血供来源和形式的规律无固定的模式可循,皮神经营养血管皮瓣就是利用神经伴行血管既营养神经又营养皮肤的特点,制成以皮神经伴行血管为蒂的岛状皮瓣,能否在躯干开发皮神经营养血管皮瓣目前值得深入研究.本文就皮神经的行经、分支、营养血管有关研究的进展作一综述.
作者：梁大宁；罗少军；汤少明 刊期： 2001年第06期
患者,男,47岁,于1999年3月30日因“双腰疼痛10 α,尿少、四肢乏力2周”入住泌尿外科.外院腹部B超示:双侧多囊肾、多囊肝.既往体健,否认有慢性咳嗽、咯痰及肝炎、肺结核病史.入院体查:生命体征平稳,呈慢性病容,贫血貌,心、肺体查未见异常,腹平软,肝、脾肋下未及,双肾可于肋下触及,表面欠光滑,微压痛,双肾区叩击痛可疑阳性,双输尿管行程无压痛,膀胱区无胀,无压痛,双下肢无水肿.
作者：林敏；梁淑怡 刊期： 2001年第06期
目的: 为进一步阐明γ-干扰素(IFN-γ)在原发性肾病综合征(PNS)发生发展中的作用及检测IFN-γ的临床诊断价值.方法: 对32例PNS患者及10例正常人血清、尿液IFN-γ的水平进行检测,并结合PNS病理类型及其他临床指标进行分析.结果:系膜增生性肾炎(MesPGN)患者尿IFN-γ水平显著高于正常对照组,而非增生性肾炎组却与对照组差异无显著性;其次,尿IFN-γ水平与尿纤维蛋白(原)降解产物(FDP)浓度呈正相关;但与血肌酐(Scr)、血清肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)无相关性.血清IFN-γ水平各组间差别无统计学意义.结论:IFN-γ参与增生型PNS免疫性肾损伤过程,并可能通过局部方式起作用,尿IFN-γ检测有可能作为区分增生性肾炎和非增生性肾炎的指标.
作者：刘华锋；陈孝文；江黎明；唐德燊；黄萍萍 刊期： 2001年第06期
目的:总结肺部良性孤立病灶的鉴别诊断及手术治疗经验.方法:回顾性分析经手术切除治疗、病理证实的肺部良性孤立病灶67例的临床资料.结果:67例中仅26例术前明确诊断,终病理诊断主要有炎性假瘤、结核球、错构瘤、硬化性血管瘤等,均行手术切除治疗,无手术死亡.结论:肺部孤立病灶的良、恶性决定手术方式,术前未能确定为良性占位疾病或除外肺癌者,术中应作快速冷冻病理检查以明确诊断,手术应以尽量保留正常肺组织、减少组织损伤为原则.
作者：王志刚；李杰；郭兰萍；张万清；苏廷宝；何悦概；程可洛 刊期： 2001年第06期
非那根(盐酸异丙嗪)是抗组织胺类药物,常用于治疗过敏性疾病,是临床常用药,但应用非那根后引起过敏性休克则较罕见,笔者曾遇1例,报道如下:患者男,51岁,1996年7月30日16时因右髌骨闭合性粉碎性骨折急诊入院手术.手术前作普鲁卡因和青霉素过敏试验均为阴性.
作者：张伯红 刊期： 2001年第06期
生物化学(简称“生化”)是用化学的语言从分子水平揭示生命现象的科学.因此其内容具有抽象性与复杂性,常使学生学习时既感乏味,又难以理解和记忆,被学生称为难学的学科.如何改进教学方法和授课技艺,提高教学质量,是每一位从事生化教学的教师必需面对并尽力解决的重要课题.笔者以“酶”一章为例,谈谈采用多种教学方法提高生化教学质量的体会.
作者：刘文 刊期： 2001年第06期
目的: 了解血管紧张素Ⅱ受体1(AT1R)基因3'端非翻译区(3′-UTR)A-C 1166多态性在广东人群中的分布特点及其与该人群患原发性高血压(EH)和冠心病(CAD)的关系.方法:用PCR和限制性内切酶酶切技术分析了186例广东汉族大学生、68例EH患者和72例CAD患者AT1R基因A-C 1166多态性的基因型和等位基因频率.结果:该人群A-C 1166基因多态性明显不同于白人,与中国北方汉人相似.健康组中没发现CC型纯合子,疾病组中仅1例EH患者和1例CAD的患者为CC基因型.C 1166等位基因频率0.04,A 1166等位基因频率为0.96.疾病组与健康组之间差异无显著性.结论:AT1R基因A-C 1166多态性与广东汉族人患EH和CAD无关.
作者：刘彩琼；梁统；周克元；凌光鑫 刊期： 2001年第06期
本文应用指压肾后唇显示段间线切开取石术治疗肾鹿角形结石19例,取得满意疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料本组19例,男11例,女8例,年龄23～68岁,平均41岁;左肾结石5例,右肾结石12例,双肾结石2例;合并尿路感染5例,合并肾积液7例;BUN升高显示肾功能损害1例;静脉肾盂造影术(IVP)不显影1例,显影迟缓4例.X光片估计,结石面积占收集系统面积85%以上,属巨大鹿角状结石.入院常规作心肺、肾功能、电解质等检查,尿路感染控制感染后手术.
作者：吴保忠；莫金水；陈绍宗 刊期： 2001年第06期
超选择性肝动脉插管是肝内病变造影诊断和栓塞治疗的关键,是影响肝癌介入疗效的主要因素,因此,提高其插管成功率是至关重要的问题.本文是23例肝动脉超选择插管的临床体会,着重讨论插管失败的原因,旨在引起基层医务工作者对肝动脉超选择插管的重视,进一步提高插管的成功率.
作者：刘华敢；黎燕飞；乔颖；伍建初 刊期： 2001年第06期
本文统计我院感染科1990年至1999年间收住院死亡的36例重型病毒性肝炎患者的资料,对其死亡原因及可能的治疗方法作一分析.1 临床资料与分析1.1 一般资料我院感染科1990年至1999年期间共收治重型肝炎73例,死亡36例,病死率为49.3%,其中急性重型肝炎25例,死亡15例,病死率60%(15/25);亚急性重型肝炎20例,死亡9例,病死率45%(9/20);慢性重型肝炎28例,死亡12例,病死率42.9%(12/28),(急、亚、慢三者之间的病死率差异无显著性P＞0.05).
作者：李秀荣；舒乔；汤炽良 刊期： 2001年第06期
胫腓骨骨折在全身骨折中多见,约占13.7%[1],而胫腓骨开放性骨折更为常见,其治疗方法较多,为了解不同治疗方法的治疗效果,1992～1999年我院采用了多种治疗方法治疗98例胫腓骨开放性骨折.现将体会报道如下:
作者：何生；谢壮；邱镇权 刊期： 2001年第06期
目的:为提高血培养的检出率,快速、准确地作出病原学诊断.方法:用BacT/Alert 120全自动血培养仪对1399例血标本进行检测,选用成人标准需氧瓶和儿童专用培养瓶,分离后的菌种由Vitek-32全自动微生物分析仪鉴定.结果:1399例中共检出细菌46种,总阳性率为12.9%,假阳性率为1.7%,未发现假阴性.早出现阳性时间为2 h,24 h内检出率为61.7%,48 h内检出率为82.8%,72 h内检出率为97.2%.结论:用BacT/Alert120全自动血培养仪检出菌种分布广泛,提高了血培养阳性率,结果快速、准确.
作者：何玉琴；林湛；柯水源；戴湘春 刊期： 2001年第06期
近年来,随着科学的发展和技术的创新,许多新仪器、新技术进入医学检验领域,传统的手工操作方法逐渐被全自动仪器所取代.实习生到综合性大医院的检验科实习,普遍感到轻松、简单.因为除了免疫学检验项目外,大多数项目都由以往的手工操作向自动化分析仪检验转向,在学校学到的许多操作技术和方法都用不上,他们一不自觉便陷入自动化操作里,不再去熟悉和掌握手工操作技术,万一仪器出了故障,他们还能开展该项目吗,抑或能把该项目做好吗,该如何对待自动化检验?本文结合某班实习生实习半年后,进行白细胞计数、分类的手工操作及细胞计数仪原理笔试的调查来探讨此问题.
作者：庞伟君；杨拓 刊期： 2001年第06期
硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果好,安全可靠,对母亲和胎儿无不良反应,现已得到广泛使用,但在整个实施过程中必须严密观察与护理.现将我院2000年1月至2000年4月硬膜外麻醉用于分娩镇痛50例的护理及体会报道如下.1 临床资料1.1 病例本组50例为足月临产初产妇,年龄20～36岁,身体健康,无妊娠合并症.产科检查:胎位、骨盆各经线和产道均无异常,产程进入活跃期后,估计可以阴道分娩,且无硬膜外麻醉禁忌证.
作者：林小玲；黄五星 刊期： 2001年第06期
整形外科是通过手术改善、恢复功能与形态的学科.其中形态仅靠文字资料很难描述确切,因此形象资料(尤其是照片)直观反映的重要性,众所公认[1].多媒体教学(多媒体计算机辅助学computer assisted instrution,即cai)指利用多媒体计算机,综合控制处理符号、语言、文字、声音、图形、视频等多种媒体信息,按教学要求将各要素有机组合并通过屏幕或投影仪显示出来,实现人机交互操作以完成教学或训练过程.为了改变以教师为主导的旧教学模式,进一步提高整形外科学教学质量,迎接信息时代的挑战,我们采用多媒体与网络技术相结合进行教学,逐渐形成一种全新的整形外科学多媒体网络教学模式.
作者：张培华；汤少明；罗少军 刊期： 2001年第06期
目的:了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清心肌酶活性变化情况.方法:应用全自动生化分析仪及试剂盒对患儿48 h内采股静脉血送检测定血清心肌酶:谷丙转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH).结果:5种心肌酶活性有随HIE病情加重而升高的趋势(P＜0.001).结论:心肌酶活性测定不仅可诊断心肌受损的程度,尚可作为HIE病情变化、进展的一个监测指标.
作者：刘义明；廖志勤；李燕 刊期： 2001年第06期
毒瘾者假性股动脉瘤常继发感染和极易破裂危及患者生命,故及时正确的治疗和良好的护理极为重要,现将我科因注射海洛因致假性股动脉瘤并感染6例的护理体会作一报道.1 临床资料本组6例均为男性,年龄24～37岁,毒瘾史3～9 a,经股静脉注射海洛因达4月～3 a.因误伤股动脉形成假性股动脉瘤并感染于瘤体濒临破裂或已破裂大出血入院.均伴有不同程度的肢体急性缺血表现,经多普勒超声检查诊断为股动脉瘤.6例均成功地进行了假性股动脉瘤切除、血管重建术.
作者：何小玲；潘燕；方文 刊期： 2001年第06期
目的:探讨鼻导管法高频喷射通气(high-frequency jet ventilation,HFJV)在新生儿呼吸衰竭中的应用价值.方法:对符合呼吸衰竭诊断标准的36例新生儿,在积极治疗原发病同时采用鼻导管法HFJV治疗.结果:36例经通气治疗后,30例于0.5～1 h内缺氧症状及呼吸明显改善.PaO2通气前后比较差异有显著性(P＜0.01);通气前后PaCO2在Ⅱ型呼吸衰竭中差异有显著性(P＜0.01),而在Ⅰ型呼吸衰竭中差异无显著性(P＞0.05).36例中治愈31例,自动出院2例,4例因治疗无效而改用气管插管;除5例有轻度腹胀、胃潴留外未见其他副作用.结论:鼻导管法HFJV是抢救新生儿呼吸衰竭的重要措施,尤适用于新生儿呼吸衰竭早期.
作者：伍江龙；吴和波 刊期： 2001年第06期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
