覃汉军；江中喜
目的:探讨高血压病患者抗高血压治疗前后血浆P物质(SP)和神经肽Y(NPY)水平的变化和关系.方法:用放射免疫分析法测定 30例高血压病患者福辛普利治疗前和治疗3个月后及28例正常对照组的血浆S P和NPY水平.结果:高血压病患者的基础血浆SP水平明显低于对照组[(64.57±22.52)比(94.28±23.64)ng/L, P<0.001],Ⅱ期患者低于Ⅰ期患者[54.07±22.56)比(73.75±18. 61)ng/L,P<0.05,伴左室肥厚(LVH)者低于无LVH者[ 54.33±23.98)比(71.39±19.22)ng/L,P<0.0 5].而高血压病患者的基础血浆NPY水平则明显高于对照组[130.3 3±45.43)比(91.96±29.45)ng/L,P<0.001], Ⅱ期患者高于Ⅰ期患者[(150.71±46.11)比(112.50±3 7.68)ng/L,P<0.01],伴LVH者也高于无LVH者[( 162.50±41.81)比(108.89±34.24)ng/L,P<0. 001].高血压病患者血浆SP和NPY水平呈显著负相关(r＝- 0.801,P<0.001),福辛普利治疗3个月后,血浆SP水平升至(73.33±21.87)ng/L(与治疗前或对照组比P<0.001), 而血浆NPY水平降至(108.67±33.39)ng/L(与治疗前比 P<0.001),与对照组比P<0.05).结论:高血压病患者血浆SP水平降低而血浆NPY水平升高,尤其是伴LVH的患者.血浆SP 和NPY水平呈负相关,提示SP和NPY可能参与血压的调节和高血压心脏肥厚的形成.
作者：凌文革；尹瑞兴 刊期： 2000年第02期
干槽症是拔牙术后常见的一种并发症,多见于下颌阻生智齿拔除后.目前对干槽症治疗的方法虽多,但疗效却不十分满意.笔者采用甲硝唑氧化锌丁香油碘仿糊剂一次性填塞治疗干槽症85例,经临床观察效果满意,现报道如下:
作者：榻丽鸿 刊期： 2000年第02期
非特异性输尿管炎是导致输尿管狭窄的病因之一,由于临床表现多无特异性,容易造成误、漏诊.我院1990～1998年共收治非特异性输尿管炎性狭窄19 例,治疗效果满意,为减少误漏诊,现把我们诊治的病例作一报道.
作者：苏劲；柳建军 刊期： 2000年第02期
为探讨不同麻醉方法对术中应激反应的影响,作者观察了20例行肺叶切除术的患者术中血液动力学、血糖及血浆皮质醇水平的变化.现报道如下.
作者：熊国强；刘新；邵义明 刊期： 2000年第02期
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,常继发于粟粒性结核及肺、淋巴、肠、骨、肾等器官的结核病灶[1],多发于儿童,青壮年少见且易被忽视和误诊[2].本文将本院1993年至1998年收治且经尸体解剖确诊为结核性脑膜炎的10例分析如下:
作者：李慧明；李剑 刊期： 2000年第02期
患者因右侧鼻腔渐进性阻塞感伴头痛19 a、加重3 d 而入院. 患者发病后曾在多家医院诊治,均按鼻腔炎症处理,经抗炎及鼻腔应用血管收缩剂等治疗,头痛症状略有好转,但右侧鼻腔阻塞无改善,且逐年加重.体查:心、肺、肝脾无异常. 右侧鼻腔见脓性分泌物多,伴臭味,未发现鼻腔肿物及鼻息肉,用探针查右鼻总道有坚硬物阻塞.X 线照片示:右鼻腔不规则形结石征及右上颌窦炎.在表麻下用异物钩取出不规则形(约2.5 cm×3 cm)之黑褐色结石,继经抗炎治疗而痊愈.
作者：柯文雄 刊期： 2000年第02期
目的:提高腹主动脉瘤外科手术的成功率及降低术后并发症的发生率. 方法:报道了31例肾动脉水平以下腹主动脉瘤治疗经验.手术组26例中24 例行动脉瘤切除人造血管移植术.并对其诊断、手术时机、手术操作及常见术后并发症等进行探讨.结果:手术切除率92.3%,病死率为3.8%.择期手术者无1例死亡.随访1～8 a,非手术组5例已有3例瘤体破裂死亡,而手术组术后无1例死于与手术相关的疾患.结论:腹主动脉瘤手术治疗对非高危病例是一种安全有效的方法.一经确诊,争取尽早手术治疗.
作者：李建文；陈小东；黄耀；李震 刊期： 2000年第02期
患者,31岁,因停经40-1周,下腹剧痛伴头晕、恶心、呕吐、视物模糊1h 于1999年9月2日急诊入院.GaP1,4 a前曾吸引产一重3.5 kg女婴,1 a前曾行人工流产术.孕期检查胎儿较大.入院检查:体温不升,脉搏96/m in,呼吸20/min,血压8/4 kPa.神清,急性痛苦病容,脸色苍白,全身湿冷.心肺未见异常.全腹压痛、反跳痛,子宫轮廓清楚,压痛明显,无板状腹.腹围101 cm,宫高35 mm,胎位、胎心不清.阴检:先露高不可及,宫口未开,无阴道流血及流水.实验室检查:血白细胞12.9×109/L,血红蛋白80 g/L.尿常规未见异常.拟诊:(1)GaP1G40-1周重度胎盘早剥?(2)失血性休克并贫血.在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见:腹腔积血约2500 mL,胎儿已排入腹腔,子官底部横形全长裂开,裂口整齐,出血少,胎盘子面已暴露于切口处,胎膜与官底部分粘连,双侧卵巢囊肿约鸭蛋大小,盆腔粘连带多.臀牵法取出一重度窒息女婴,重4.20 kg,经复苏后转省妇幼保健院,后因缺血缺氧性脑病放弃治疗.产妇行子宫破裂口修补术及右侧卵巢切除术.术后加强抗感染治疗,第8天腹部切口甲级愈合出院.
作者：古凤仪 刊期： 2000年第02期
手足口病是一种在手、足及口腔内发生小水疱为特征的肠道病毒性传染病,主要发生于儿童,可散发或流行.笔者近年来收治20例,现报道如下.
作者：马泽麟 刊期： 2000年第02期
抗菌药物是目前医院应用广泛的一类药物,合理用药极为重要.为了评价我院儿科门诊患者用药的合理性,故作如下调查分析.
作者：李卫群；黎奔；陈华萍 刊期： 2000年第02期
多发性脑梗死是老年人常见的脑血管疾病,能否及时诊断可直接影响患者的治疗和预后.有关老年多发性脑梗死MRI与CT像文献已有不少报道,但以大宗病例行 MRI与CT的对比研究报道不多.为此,我们对278例老年多发性脑梗死患者磁共振成像(MRI)与CT的结果作了对比分析,现将结果报道如下.
作者：李日健；许均黎 刊期： 2000年第02期
目的:观察阿法骨化醇加钙对老年糖尿病合并骨质疏松症的疗效.方法 :对71例老年糖尿病合并骨质疏松症患者进行分组治疗,实验组每天予阿法骨化醇1.0～3.0 μg,分3次口服,同时每天口服葡萄糖酸钙6.0 g,对照组只予相同剂量的葡萄糖酸钙.疗程共3个月.治疗前后均检测两组的骨密度、血清钙、磷、碱性磷酸酶及甲状旁腺素(PTH),并评价骨痛改善情况.结果: 实验组与对照组对改善骨痛有效率分别为100%和27.3%(P＜0.001), 实验组的骨密度有明显改善,血碱性磷酸酶及PTH均较治疗前降低(P＜0.05或 0.01),而对照组上述指标治疗前后无明显改变,两组的血钙、血磷亦无明显变化.结论:阿法骨化醇加钙对改善老年糖尿病合并骨质疏松症患者的疼痛症状有较好的疗效,并能增加骨密度,降低血碱性磷酸酶及PTH.
作者：李卫平；梁可珍；张炳旺；黄燕；李福祥 刊期： 2000年第02期
累及距下关节跟骨骨折治疗相当困难且存有很大分歧.199 3～1997年我们对12例累及距下关节跟骨骨折进行切开复位治疗,随访2～4a,患足功能恢复满意,报道如下:
作者：戴丰华；黄东明；梁葳 刊期： 2000年第02期
血浆置换是80年代兴起的一种治疗自身免疫性疾病的方法,总体疗效良好.本文是我科用血浆置换治疗16例神经免疫性疾病的体会.
作者：尹小健；郑华；邢永前 刊期： 2000年第02期
目的:探讨小鼠脾自然杀伤(NK)细胞杀伤肿瘤细胞的分泌途径.方法:用 MTT法测定小鼠脾 NK细胞不同时间杀伤靶细胞的效应及其培养上清液和多聚甲醛固封后的杀伤作用.结果:在 2 h内,NK 细胞及其培养上清液对肿瘤细胞杀伤率分别为 25%和 7%.而经 1% 多聚甲醛固封后的 NK 细胞杀伤率为 11%. 结论:小鼠脾 NK细胞能通过分泌细胞因子如α肿瘤坏死因子 (TNFα) 杀伤肿瘤细胞.
作者：覃汉军；江中喜 刊期： 2000年第02期
1 病例患者,男,29岁,因右耳垂下肿块1 a 于1997年1月就诊.1996年初开始出现右侧颌面腮腺区肿大,伴随张口时右侧下颌关节不适.检查:右侧耳垂下至颌下角局部肿大,皮肤颜色无改变,扪及肿物6 cm×6 cm×7 cm,质中,活动度较差,无触痛.其他检查未发现异常.初步诊断为右腮腺肿瘤.于1 997年3月20日局麻下行肿物切除.切开腮腺包膜,分离暴露肿块,见肿块呈囊性改变,多房性,有大量软骨样物,与肿块连成一体.小心解剖出面神经,将腮腺浅叶及肿块周围的腮腺深叶大部分切除.软骨性肿块延伸至咽旁,颅底,下方深部接近颈内动脉.暴露颈内动脉及迷走神经,加以保护,小心沿肿瘤周围分离,将肿块切除.病理检查:肿物大小8 cm×7 cm×7 cm,切面部分囊性,实性区呈灰黄色,质略硬,可见软骨样结构.镜检:呈囊性,囊内含有成熟皮肤组织、软骨组织、骨胳肌、血管、淋巴组织,部分组织玻璃样变.病理诊断为腮腺囊性畸胎瘤.
作者：朱越；甄碧月；陆斌 刊期： 2000年第02期
肺癌是严重威胁老年人生命的一种常见恶性肿瘤,它与吸烟、环境污染、长期的肺部慢性炎症及机体的免疫状况密切相关.已知多种细胞因子与恶性肿瘤的发生发展有关,为了研究血清中可溶性白介素2受体(SIL2-R)、白介素6(IL- 6)、白介素8(IL-8)的水平变化与老年肺癌的关系,作者应用ELISA 法对42例老年中晚期肺癌患者血清样本进行了测定,并与29例健康老年人作对照,现将结果报道如下.
作者：邓微；张梅丽；王淑斐；许均黎；陈群；汤斌 刊期： 2000年第02期
过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,常表现为紫癜、关节肿痛、腹痛、血便或肾炎等,临床上较常见.然而,有关该病所致的心脏损害却少见报道[1～5] ,为引起重视,作者收集过敏性紫癜致心脏损害的患者28例现作一临床分析.
作者：吴东红 刊期： 2000年第02期
多器官功能衰竭(MOF)目前仍为医疗的疑难课题之一,而有机磷中毒致MOF更是急救医学领域急待解决的难题.我们从1993年6月～1999年6月收治有机磷中毒致MOF 49例,现对其临床特点及防治作一分析.
作者：孙杰；邓兵 刊期： 2000年第02期
输尿管镜及腔内碎石治疗输尿管结石已日趋完善,并已广泛应用于临床. 本文为笔者对广州医学院第一附院1999年9月至2000年3月用输尿管镜结合气压弹道碎石治疗输尿管结石112例所作的回顾性分析.
作者：李森；郭彬 刊期： 2000年第02期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
