榻丽鸿
在近41 a间,经过7次大规模全民滤过性普查和长期线索调查,我市共发现麻风病患者2 576例,其中儿童有185例,占总发现麻风病例7.2%,经查、收、治、管、研、宣等综合治理,儿童发病率从1980年至1996年每年普查均为零.
作者:赖庆松;谢虎 刊期: 2000年第02期
近年来,实验研究证明亚低温(30~35℃)能减轻脑外伤后的损害和促进神经功能恢复[1],临床应用研究结果也表明亚低温能显著降低重型颅脑伤患者的病死率和致残率[2~5].为积累临床资料,本文对28例重颅脑损伤患者作了疗效观察.
作者:林源泉;张浚 刊期: 2000年第02期
目的:探讨小鼠脾自然杀伤(NK)细胞杀伤肿瘤细胞的分泌途径.方法:用 MTT法测定小鼠脾 NK细胞不同时间杀伤靶细胞的效应及其培养上清液和多聚甲醛固封后的杀伤作用.结果:在 2 h内,NK 细胞及其培养上清液对肿瘤细胞杀伤率分别为 25%和 7%.而经 1% 多聚甲醛固封后的 NK 细胞杀伤率为 11%. 结论:小鼠脾 NK细胞能通过分泌细胞因子如α肿瘤坏死因子 (TNFα) 杀伤肿瘤细胞.
作者:覃汉军;江中喜 刊期: 2000年第02期
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,常继发于粟粒性结核及肺、淋巴、肠、骨、肾等器官的结核病灶[1],多发于儿童,青壮年少见且易被忽视和误诊[2].本文将本院1993年至1998年收治且经尸体解剖确诊为结核性脑膜炎的10例分析如下:
作者:李慧明;李剑 刊期: 2000年第02期
我院从1999年2月份开始,应用悬式气浮治疗床治疗严重烧伤20 例,取得了较好的效果,现报道如下:
作者:陈娟;程怀正 刊期: 2000年第02期
癫痫持续状态是儿科危重症之一,可分为惊厥性和非惊厥性两种,前者对血流动力学影响较大,可造成脑的永久性损伤,甚至危及生命,后者由于临床认识不足,常误诊.现将1995年1月至1999年4月间我院44例癫痫持续状态总结如下.
作者:黄小池 刊期: 2000年第02期
本文对我院服用蓖麻油餐引产100例孕妇,作了回顾性调查分析,现将结果报道如下.
作者:杨冬晓;杨衬 刊期: 2000年第02期
对胫骨开放性多段骨折,难以用一般内固定治疗,达到既固定牢靠又创伤小、并发症少,终达到功能恢复较好的目的.本院从1996年1月至2000年1月采用外固定支架治疗胫骨开放性多段骨折12例,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者:张振辉;何炳生;黄平 刊期: 2000年第02期
非特异性输尿管炎是导致输尿管狭窄的病因之一,由于临床表现多无特异性,容易造成误、漏诊.我院1990~1998年共收治非特异性输尿管炎性狭窄19 例,治疗效果满意,为减少误漏诊,现把我们诊治的病例作一报道.
作者:苏劲;柳建军 刊期: 2000年第02期
乳腺癌根治术后近期内皮瓣坏死的发生率较高(22.3%~71%) [1],直接影响切口愈合的时间,拖延术后辅助治疗的进行,增加病人的经济及精神负担. 为减少皮瓣的坏死,降低癌的残留机率,我科自1992年以来,对27例Ⅰ~Ⅱ期腺癌根治术的切口、皮瓣及包扎作了改良.
作者:陈建新 刊期: 2000年第02期
多发性脑梗死是老年人常见的脑血管疾病,能否及时诊断可直接影响患者的治疗和预后.有关老年多发性脑梗死MRI与CT像文献已有不少报道,但以大宗病例行 MRI与CT的对比研究报道不多.为此,我们对278例老年多发性脑梗死患者磁共振成像(MRI)与CT的结果作了对比分析,现将结果报道如下.
作者:李日健;许均黎 刊期: 2000年第02期
为探讨本地区麻疹的流行病学及临床特点,现将我院1995年1月~ 1999年12月收治的100例麻疹患者分析报道如下:
作者:郑春梅;龙尧 刊期: 2000年第02期
患者因右侧鼻腔渐进性阻塞感伴头痛19 a、加重3 d 而入院. 患者发病后曾在多家医院诊治,均按鼻腔炎症处理,经抗炎及鼻腔应用血管收缩剂等治疗,头痛症状略有好转,但右侧鼻腔阻塞无改善,且逐年加重.体查:心、肺、肝脾无异常. 右侧鼻腔见脓性分泌物多,伴臭味,未发现鼻腔肿物及鼻息肉,用探针查右鼻总道有坚硬物阻塞.X 线照片示:右鼻腔不规则形结石征及右上颌窦炎.在表麻下用异物钩取出不规则形(约2.5 cm×3 cm)之黑褐色结石,继经抗炎治疗而痊愈.
作者:柯文雄 刊期: 2000年第02期
目的:探讨穿透性角膜移植术全过程中改善移植预后的方法.方法:在46例穿透性角膜移植过程中,注意手术过程中的各个环节,包括:新鲜或保存良好的供体角膜;手术过程中采用多种方法保护角膜内皮细胞:剪取供体植片时前房注入10g/L玻璃酸钠,内皮侧冲切制作植片,将植片预置缝合6针固定于植床再用10g/L玻璃酸钠及眼用平衡盐溶液(BSS)形成前房;适时拆线防止排斥反应的发生;及早治疗移植排斥反应.结果:术后随访3~36个月,46眼中42眼(91.3%)角膜透明愈合,4眼(8.7 %)角膜混浊. 结论:保证充足角膜内皮数的供体角膜,精细的手术减少角膜内皮细胞的损伤,预防和及早治疗术后排斥反应,是可以改善穿透性角膜移植预后的.
作者:严灿荣;阎亦农 刊期: 2000年第02期
当前,医院病案管理普遍使用计算机,其特点是处理速度快、数据准确、避免人工的重复劳动;同时可利用计算机解决对病案资料的检索、统计分析及汇总等.但作者在工作中发现病案诊断在计算机检索中出现了很多不规范的现象,直接影响到病案的查全率、查准率,给临床、科研和管理带来诸多麻烦,对病种的查询出现偏差. 本文是对病案疾病诊断的标准化、规范化与计算机检索的关系作一调查分析.具体表现有如下几点:
作者:冯健铭 刊期: 2000年第02期
患者,31岁,因停经40-1周,下腹剧痛伴头晕、恶心、呕吐、视物模糊1h 于1999年9月2日急诊入院.GaP1,4 a前曾吸引产一重3.5 kg女婴,1 a前曾行人工流产术.孕期检查胎儿较大.入院检查:体温不升,脉搏96/m in,呼吸20/min,血压8/4 kPa.神清,急性痛苦病容,脸色苍白,全身湿冷.心肺未见异常.全腹压痛、反跳痛,子宫轮廓清楚,压痛明显,无板状腹.腹围101 cm,宫高35 mm,胎位、胎心不清.阴检:先露高不可及,宫口未开,无阴道流血及流水.实验室检查:血白细胞12.9×109/L,血红蛋白80 g/L.尿常规未见异常.拟诊:(1)GaP1G40-1周重度胎盘早剥?(2)失血性休克并贫血.在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见:腹腔积血约2500 mL,胎儿已排入腹腔,子官底部横形全长裂开,裂口整齐,出血少,胎盘子面已暴露于切口处,胎膜与官底部分粘连,双侧卵巢囊肿约鸭蛋大小,盆腔粘连带多.臀牵法取出一重度窒息女婴,重4.20 kg,经复苏后转省妇幼保健院,后因缺血缺氧性脑病放弃治疗.产妇行子宫破裂口修补术及右侧卵巢切除术.术后加强抗感染治疗,第8天腹部切口甲级愈合出院.
作者:古凤仪 刊期: 2000年第02期
孕 9~12 周要求终止妊娠的妇女,以往多用钳刮术,但术后副反应和出血量较多.近年来广泛采用米非司酮作为早孕的流产药物,其效虽好,但用药流产后仍有子宫出血时间过长及过多的副作用.本文旨在观察钳刮术前服用米非司酮与否的临床效果.
作者:江燕洪 刊期: 2000年第02期
肾病综合征(nepbrotic syndrom e,NS)并发血栓及栓塞是临床较常见且凶险的并发症,但临床中又常常被忽视而误诊,由此延缓了抢救时机,后果也恶劣.笔者将我科收治的27例这类患者护理体会作一总结.
作者:张翠玉;邱丽清;张素珍 刊期: 2000年第02期
目的:观察异丙酚与氯胺酮联合静脉麻醉对唇裂修复术患儿围手术期应激反应的影响.方法: 唇裂修复术的患儿60例,随机分为3组(n=20),均在氯胺酮5 mg·kg-1肌注后入室,以5.0g·L-1 普鲁卡因0.2mL·kg-1作眶下神经阻滞后,分别微量泵静脉输注氯胺酮20~40μg.kg-1·min-1(氯胺酮组)、异丙酚6 0~70μg.kg-1·min-1(异丙酚组)或50.0g·L -1氯胺酮+100.0g·L-1异丙酚混合液3~6mL·h -1(联合组)维持麻醉.术中观测 BP、HR、RR、SpO2、麻醉不良反应与清醒时间等.在手术前、手术开始30 min、手术结束、术后24h及27h采静脉血测定血浆皮质醇(Cs)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血糖(BS)水平.结果: 氯胺酮组手术后BP、HR、RR、Cs、E、NE与BS均明显升高.混合组麻醉效果满意,生命体征稳定,且手术开始后NE、E等应激指标明显低于氯胺酮组(P< 0.01)但高于异丙酚组(P<0.05).结论: 异丙酚与氯胺酮联合静脉麻醉能将术中的应激反应调控在一个适当水平,且麻醉效果满意、安全可靠.
作者:邵义明;张良清;刘新;姚华国;李立志 刊期: 2000年第02期
干槽症是拔牙术后常见的一种并发症,多见于下颌阻生智齿拔除后.目前对干槽症治疗的方法虽多,但疗效却不十分满意.笔者采用甲硝唑氧化锌丁香油碘仿糊剂一次性填塞治疗干槽症85例,经临床观察效果满意,现报道如下:
作者:榻丽鸿 刊期: 2000年第02期