学术投稿

鼻腔结石误诊为鼻腔炎症1例

柯文雄

关键词:鼻腔, 结石, 误诊, 阻塞, 不规则, 血管收缩剂, 脓性分泌物, 抗炎治疗, 头痛, 上颌窦炎, 患者, 异物钩, 渐进性, 鼻息肉, 症状, 诊治, 照片, 应用, 医院, 炎症
摘要:患者因右侧鼻腔渐进性阻塞感伴头痛19 a、加重3 d 而入院. 患者发病后曾在多家医院诊治,均按鼻腔炎症处理,经抗炎及鼻腔应用血管收缩剂等治疗,头痛症状略有好转,但右侧鼻腔阻塞无改善,且逐年加重.体查:心、肺、肝脾无异常. 右侧鼻腔见脓性分泌物多,伴臭味,未发现鼻腔肿物及鼻息肉,用探针查右鼻总道有坚硬物阻塞.X 线照片示:右鼻腔不规则形结石征及右上颌窦炎.在表麻下用异物钩取出不规则形(约2.5 cm×3 cm)之黑褐色结石,继经抗炎治疗而痊愈.
广东医科大学学报杂志相关文献
  • 麻疹100例临床分析

    为探讨本地区麻疹的流行病学及临床特点,现将我院1995年1月~ 1999年12月收治的100例麻疹患者分析报道如下:

    作者:郑春梅;龙尧 刊期: 2000年第02期

  • 提高人鼻咽癌细胞系在裸鼠体内特异性肺转移能力的初步研究

    目的:提高人鼻咽癌细胞系在裸鼠体内特异性肺转移.方法:分别将人鼻咽癌细胞克隆株F1在体外与鼠肺块共同孵育及胸内移植,然后将带瘤细胞肺块和胸内瘤组织块各行皮下移植,并与瘤细胞悬液皮下移植瘤比较,观察各组移植瘤的生长和转移情况.结果:三组皮下移植瘤的组织学形态差异无显著性. 但肺块组和胸内瘤组生长较快并具有明显侵袭性,总转移率有所提高,而且肺块组具有明显的肺转移倾向.结论:鼻咽癌细胞在体外与肺块共同孵育或胸内移植后均能提高其转移能力;体外鼻咽癌细胞与肺块孵育能促进其发生肺转移.

    作者:陆元志;唐慰萍;陈小毅;邓惠华;莫梅英;蔡琼珍;李飞虹 刊期: 2000年第02期

  • 阿法骨化醇加钙治疗老年糖尿病合并骨质疏松症的临床观察

    目的:观察阿法骨化醇加钙对老年糖尿病合并骨质疏松症的疗效.方法 :对71例老年糖尿病合并骨质疏松症患者进行分组治疗,实验组每天予阿法骨化醇1.0~3.0 μg,分3次口服,同时每天口服葡萄糖酸钙6.0 g,对照组只予相同剂量的葡萄糖酸钙.疗程共3个月.治疗前后均检测两组的骨密度、血清钙、磷、碱性磷酸酶及甲状旁腺素(PTH),并评价骨痛改善情况.结果: 实验组与对照组对改善骨痛有效率分别为100%和27.3%(P<0.001), 实验组的骨密度有明显改善,血碱性磷酸酶及PTH均较治疗前降低(P<0.05或 0.01),而对照组上述指标治疗前后无明显改变,两组的血钙、血磷亦无明显变化.结论:阿法骨化醇加钙对改善老年糖尿病合并骨质疏松症患者的疼痛症状有较好的疗效,并能增加骨密度,降低血碱性磷酸酶及PTH.

    作者:李卫平;梁可珍;张炳旺;黄燕;李福祥 刊期: 2000年第02期

  • 东菱精纯克栓酶治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

    短暂性脑缺血发作(TIA)是一种常见病,据我国六城市调查资料显示发病率为180/10万,TIA患者约有1/3发展为脑梗死[1].目前治疗药物主要使用脑血管扩张剂或扩容剂、抗血小板聚集剂、钙拮抗剂和抗凝剂,而在溶栓治疗方面目前的报道较少.笔者应用东菱精纯克栓酶(batroxobin,DF- 521)治疗TIA 30例,现将结果报道如下:

    作者:陈文荣;肖卫民;凌亚兴;陈逢俭 刊期: 2000年第02期

  • 路路通注射液治疗冠心病心绞痛30例疗效观察

    冠心病心绞痛是临床常见的多发病,治疗方法甚多.为了观察路路通注射液对冠心病心绞痛的治疗作用,我们自1998年始治疗观察30 例,取得了较好的效果,现报道如下:

    作者:于霞;侯天印 刊期: 2000年第02期

  • 氩激光治疗青光眼手术后高眼压47例疗效观察

    手术仍是目前治疗各类型青光眼的有效办法,但由于受各种因素的影响 ,手术后仍有部分患者滤过功能不足导致眼压偏高,笔者应用氩激光治疗了47例青光眼手术后高眼压患者,疗效满意,报道如下.

    作者:陈姚若;杨玉珍 刊期: 2000年第02期

  • 电子病案的建立与应用体会

    传统的病案管理存在着诸多缺陷,例如它是停留在手工作业模式上,需要投入相当多的人力、物力和财力,难以解决大量病案的存储、信息加工及信息共享等问题,且病历纸张易被氧化、变质,甚至烂掉,而电子病案是完全电子化,可提供电子贮存、查询统计、数据交换等,且可包括声像图文、数据处理、网络传输、诊疗支援、统计分析等,均是传统病案无法比拟的.现结合我院目前的电子病案的建立与应用谈一些体会.

    作者:李薇;梁耀 刊期: 2000年第02期

  • 小儿腹部手术中行阑尾内翻切除术

    腹部手术附加阑尾切除术,在外科手术中应用十分广泛,但多数行常规阑尾切除术.为了减少常规阑尾切除术带来的污染,我院自1995年5月至1999年1月对 72例小儿腹部手术中行阑尾内翻切除术,取得满意效果,现报道如下:

    作者:黄庆荣;吴江;陈明 刊期: 2000年第02期

  • 二维及彩色多普勒血流显像对肝癌患者栓塞术前后肿瘤及血流变化的观察

    1997年6月至1999年9月,对我院采用肝动脉碘油化疗药物栓塞术(TOCE)治疗的原发性肝癌病人28例,应用二维超声及彩色多普勤血流显像(CD FI)观察了治疗前、后肿瘤及其血流的变化,现将结果报道如下.

    作者:凌苓;侯少洋;黄晓萍 刊期: 2000年第02期

  • 施他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

    食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,也是肝硬化的主要死亡原因之一.处理紧急出血是挽救患者生命的关键.近年来发现生长抑素(施他宁商品名)治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效满意.本组用该药治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血30例,现将结果报道如下.

    作者:卢东军 刊期: 2000年第02期

  • 分娩期自发性子宫底横形破裂1例

    患者,31岁,因停经40-1周,下腹剧痛伴头晕、恶心、呕吐、视物模糊1h 于1999年9月2日急诊入院.GaP1,4 a前曾吸引产一重3.5 kg女婴,1 a前曾行人工流产术.孕期检查胎儿较大.入院检查:体温不升,脉搏96/m in,呼吸20/min,血压8/4 kPa.神清,急性痛苦病容,脸色苍白,全身湿冷.心肺未见异常.全腹压痛、反跳痛,子宫轮廓清楚,压痛明显,无板状腹.腹围101 cm,宫高35 mm,胎位、胎心不清.阴检:先露高不可及,宫口未开,无阴道流血及流水.实验室检查:血白细胞12.9×109/L,血红蛋白80 g/L.尿常规未见异常.拟诊:(1)GaP1G40-1周重度胎盘早剥?(2)失血性休克并贫血.在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见:腹腔积血约2500 mL,胎儿已排入腹腔,子官底部横形全长裂开,裂口整齐,出血少,胎盘子面已暴露于切口处,胎膜与官底部分粘连,双侧卵巢囊肿约鸭蛋大小,盆腔粘连带多.臀牵法取出一重度窒息女婴,重4.20 kg,经复苏后转省妇幼保健院,后因缺血缺氧性脑病放弃治疗.产妇行子宫破裂口修补术及右侧卵巢切除术.术后加强抗感染治疗,第8天腹部切口甲级愈合出院.

    作者:古凤仪 刊期: 2000年第02期

  • 100例腮腺炎病毒性脑炎的临床与脑电图分析

    腮腺炎病毒性脑炎(腮脑)是腮腺炎常见并发症,临床报道不多.我院自 1995年2月至1998年4月,共收治临床确诊为腮脑患者100例,现将其脑电图、头颅CT、脑脊液及临床作一分析.

    作者:陈国伟;管静趣;杨映娟;陈成大 刊期: 2000年第02期

  • 甲硝唑氧化锌丁香油碘仿糊剂治疗干槽症的疗效观察

    干槽症是拔牙术后常见的一种并发症,多见于下颌阻生智齿拔除后.目前对干槽症治疗的方法虽多,但疗效却不十分满意.笔者采用甲硝唑氧化锌丁香油碘仿糊剂一次性填塞治疗干槽症85例,经临床观察效果满意,现报道如下:

    作者:榻丽鸿 刊期: 2000年第02期

  • 老年性白内障囊外摘出并人工晶体植入术后视力低下的分析

    目的:分析老年性白内障囊外摘出并人工晶体植入术后裸眼视力低下的原因及防治.方法:对老年性白内障囊外摘出并人工晶体植入术的患者 ,出院时的626例805眼(简称出院组)和2 个月后复诊的181例210眼(简称随诊组) 进行检查,对裸眼视力<0.5者的原因进行统计分析.结果:裸眼视力<0.5者,出院组236眼(29.3%),其中因术前原有眼病所致的19眼,因手术致散光、过矫或欠矫等217眼;随诊组43眼(5.3%),后囊混浊22 眼,散光、过矫或欠矫14眼,角膜失代偿4眼,葡萄膜炎3眼.结论: 老年性白内障囊外摘出并人工晶体植入术后裸眼视力低下的原因,主要是手术带来的屈光不正、后发性白内障等.提高手术技巧或选新术式,及时随诊,是防治视力低下的重要措施.

    作者:陈毓东;王映芬;廖海兰;王一心 刊期: 2000年第02期

  • 46例穿透性角膜移植术的改进

    目的:探讨穿透性角膜移植术全过程中改善移植预后的方法.方法:在46例穿透性角膜移植过程中,注意手术过程中的各个环节,包括:新鲜或保存良好的供体角膜;手术过程中采用多种方法保护角膜内皮细胞:剪取供体植片时前房注入10g/L玻璃酸钠,内皮侧冲切制作植片,将植片预置缝合6针固定于植床再用10g/L玻璃酸钠及眼用平衡盐溶液(BSS)形成前房;适时拆线防止排斥反应的发生;及早治疗移植排斥反应.结果:术后随访3~36个月,46眼中42眼(91.3%)角膜透明愈合,4眼(8.7 %)角膜混浊. 结论:保证充足角膜内皮数的供体角膜,精细的手术减少角膜内皮细胞的损伤,预防和及早治疗术后排斥反应,是可以改善穿透性角膜移植预后的.

    作者:严灿荣;阎亦农 刊期: 2000年第02期

  • 鼻腔结石误诊为鼻腔炎症1例

    患者因右侧鼻腔渐进性阻塞感伴头痛19 a、加重3 d 而入院. 患者发病后曾在多家医院诊治,均按鼻腔炎症处理,经抗炎及鼻腔应用血管收缩剂等治疗,头痛症状略有好转,但右侧鼻腔阻塞无改善,且逐年加重.体查:心、肺、肝脾无异常. 右侧鼻腔见脓性分泌物多,伴臭味,未发现鼻腔肿物及鼻息肉,用探针查右鼻总道有坚硬物阻塞.X 线照片示:右鼻腔不规则形结石征及右上颌窦炎.在表麻下用异物钩取出不规则形(约2.5 cm×3 cm)之黑褐色结石,继经抗炎治疗而痊愈.

    作者:柯文雄 刊期: 2000年第02期

  • 肢体动脉栓塞缺血时间和栓塞部位对预后的影响

    目的:探讨肢体动脉栓塞缺血时间和栓塞部位对预后的影响.方法:回顾75例心源性肢体动脉栓塞的临床资料 ,按缺血时间和栓塞部位两因素分组分析.结果:发病24 h内手术者截肢率2.9%,死亡率20% ;24 h后手术者截肢率52.2%,死亡率8.7%.下肢动脉栓塞、主动脉骑跨栓和上肢动脉栓塞三组的截肢率分别为36.1%、9.8%、27.2%,死亡率分别为36.4%、0%和11.1%.结论:24 h内手术可明显降低截肢率.主动脉骑跨栓死亡率明显高于其他肢体动脉栓塞者.

    作者:陈博艺;郭大乔;陈福真;符伟国 刊期: 2000年第02期

  • 耳带状疱疹致面瘫13例临床分析

    耳带状疱疹又称 Hunt 综合征,近年来发病似有增加趋势.我科 1993~1998年有完整资料记录的本病患者13例,现作一临床分析.

    作者:赖其敏 刊期: 2000年第02期

  • 输尿管镜腔内气压弹道碎石治疗输尿管结石的体会

    输尿管镜及腔内碎石治疗输尿管结石已日趋完善,并已广泛应用于临床. 本文为笔者对广州医学院第一附院1999年9月至2000年3月用输尿管镜结合气压弹道碎石治疗输尿管结石112例所作的回顾性分析.

    作者:李森;郭彬 刊期: 2000年第02期

  • 恒河猴多部位不脱钙骨组织学观察

    目的:观察恒河猴骨不同部位不脱钙骨制片的骨组织学.方法:采用健康成年雄性恒河猴,进行骨荧光双标记后取材,对桡骨远端、中段和跟骨、肋骨及腰椎行不脱钙骨包埋,分别行切片、磨片及染色和观察.结果:不脱钙骨片显示了多部位松质骨小梁结构、类骨质、骨细胞系、粘合线及双荧光标记,皮质骨骨单位、间骨板和环骨板、佛克曼管和哈佛氏管及内外膜面的荧光标记、类骨质、皮质骨内小孔. 结论:本实验对恒河猴动物模型的骨组织学作了补充.

    作者:李青南;胡彬;程树军;黄连芳;陈艳;金勋杰;黄韧 刊期: 2000年第02期

广东医科大学学报杂志

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