冯健铭
近10年来运用呼吸机进行机械通气是抢救严重低氧血症患者的一种先进治疗方法,使严重低氧血症患者的抢救成功率大大地提高;但在机械通气过程中常出现人机对抗现象,若不及时处理,既达不到改善通气,提高血氧分压的目的,又会增加机械通气的并发症.本文回顾了自1995年6月～1999年6月本科机械通气治疗的58例病例,并就机械通气中人机对抗的原因及处理分析报道如下.
作者：彭晓东；王立毅 刊期： 2000年第02期
传统的病案管理存在着诸多缺陷,例如它是停留在手工作业模式上,需要投入相当多的人力、物力和财力,难以解决大量病案的存储、信息加工及信息共享等问题,且病历纸张易被氧化、变质,甚至烂掉,而电子病案是完全电子化,可提供电子贮存、查询统计、数据交换等,且可包括声像图文、数据处理、网络传输、诊疗支援、统计分析等,均是传统病案无法比拟的.现结合我院目前的电子病案的建立与应用谈一些体会.
作者：李薇；梁耀 刊期： 2000年第02期
子宫脱垂宫颈溃疡严重影响患者的生活和工作,给患者带来极大痛苦. 笔者采用美宝湿润烧伤膏治疗子宫脱垂、宫颈及部分阴道壁溃疡12例,疗效满意,现报道如下.
作者：李蔚闹 刊期： 2000年第02期
在近41 a间,经过7次大规模全民滤过性普查和长期线索调查,我市共发现麻风病患者2 576例,其中儿童有185例,占总发现麻风病例7.2%,经查、收、治、管、研、宣等综合治理,儿童发病率从1980年至1996年每年普查均为零.
作者：赖庆松；谢虎 刊期： 2000年第02期
目的:探讨一氧化氮(NO),超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质( LPO)在扩张型心肌病(DCM)患者血清中含量变化及其意义.方法:NO、SOD和LPO的测定分别使用硝酸还原酶法、羟胺氧化法和硫代巴比妥酸比学比色法.结果:DCM患者血清NO、LPO水平高于健康对照组(均P＜0.01),SOD活性低于健康对照组(P＜0.01).结论:DCM患者体内存在氧自由基(OFR)代谢紊乱,NO促进OFR的作用,NO和OFR在DCM病理生理过程中起重要作用.
作者：陈建英；陈灿；陈晓于；袁汉尧；陈有；侯敢 刊期： 2000年第02期
患者因右侧鼻腔渐进性阻塞感伴头痛19 a、加重3 d 而入院. 患者发病后曾在多家医院诊治,均按鼻腔炎症处理,经抗炎及鼻腔应用血管收缩剂等治疗,头痛症状略有好转,但右侧鼻腔阻塞无改善,且逐年加重.体查:心、肺、肝脾无异常. 右侧鼻腔见脓性分泌物多,伴臭味,未发现鼻腔肿物及鼻息肉,用探针查右鼻总道有坚硬物阻塞.X 线照片示:右鼻腔不规则形结石征及右上颌窦炎.在表麻下用异物钩取出不规则形(约2.5 cm×3 cm)之黑褐色结石,继经抗炎治疗而痊愈.
作者：柯文雄 刊期： 2000年第02期
乳腺癌根治术后近期内皮瓣坏死的发生率较高(22.3%～71%) [1],直接影响切口愈合的时间,拖延术后辅助治疗的进行,增加病人的经济及精神负担. 为减少皮瓣的坏死,降低癌的残留机率,我科自1992年以来,对27例Ⅰ～Ⅱ期腺癌根治术的切口、皮瓣及包扎作了改良.
作者：陈建新 刊期： 2000年第02期
目的:通过对糖化蛋白的显色剂的不同稀释度进行选择性、显色稳定及重复性试验,探讨其显色灵敏性.方法:采用对糖基有亲和作用的层析柱将糖化蛋白与非糖化蛋白的分开利用不同显色剂使白蛋白和总蛋白得以显色.结果 :对原法显色剂稀释度由1:4改为1:30,提高了显色的稳定性及吸光度的灵敏度.结论:原法总蛋白显色剂1:4,其吸光度超过1.0,影响吸光度灵敏性,改为1:30稀释度,符合吸光度灵敏性要求范围.
作者：陈丹；黄春；张安；朱田凤 刊期： 2000年第02期
过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,常表现为紫癜、关节肿痛、腹痛、血便或肾炎等,临床上较常见.然而,有关该病所致的心脏损害却少见报道[1～5] ,为引起重视,作者收集过敏性紫癜致心脏损害的患者28例现作一临床分析.
作者：吴东红 刊期： 2000年第02期
目的:了解消化性溃疡出血患者血小板活性及血管内皮细胞功能的变化.方法:采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定消化性溃疡出血患者血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140),血管性假血友病因子(vWF)并与正常对照组作比较.结果:消化性溃疡出血组患者GMP-140及vWF均明显高于正常对照组(P＜0.01).结论:消化性溃疡出血患者血小板活性及血管内皮细胞功能较正常人增强.
作者：张国安；卢岑；王小朝 刊期： 2000年第02期
我院从1999年2月份开始,应用悬式气浮治疗床治疗严重烧伤20 例,取得了较好的效果,现报道如下:
作者：陈娟；程怀正 刊期： 2000年第02期
当前,医院病案管理普遍使用计算机,其特点是处理速度快、数据准确、避免人工的重复劳动;同时可利用计算机解决对病案资料的检索、统计分析及汇总等.但作者在工作中发现病案诊断在计算机检索中出现了很多不规范的现象,直接影响到病案的查全率、查准率,给临床、科研和管理带来诸多麻烦,对病种的查询出现偏差. 本文是对病案疾病诊断的标准化、规范化与计算机检索的关系作一调查分析.具体表现有如下几点:
作者：冯健铭 刊期： 2000年第02期
肾脏既是血压调节的重要器官,又是高血压累及的重要器官之一.微白蛋白可作为判定高血压病人肾损害进展的可靠指标[1,2],许多研究表明,高血压患者发生微白蛋白尿的程度显著高于血压正常者[3,4],因此,常规的降压治疗能否有效、稳定以及减轻蛋白尿,保护肾功能值得探讨.笔者观察了氯沙坦对轻中度高血压病患者24 h 动态血压及肾功能的影响,现将结果报道如下.
作者：肖观景；黄石安 刊期： 2000年第02期
冠心病心绞痛是临床常见的多发病,治疗方法甚多.为了观察路路通注射液对冠心病心绞痛的治疗作用,我们自1998年始治疗观察30 例,取得了较好的效果,现报道如下:
作者：于霞；侯天印 刊期： 2000年第02期
为探讨不同麻醉方法对术中应激反应的影响,作者观察了20例行肺叶切除术的患者术中血液动力学、血糖及血浆皮质醇水平的变化.现报道如下.
作者：熊国强；刘新；邵义明 刊期： 2000年第02期
目的:提高腹主动脉瘤外科手术的成功率及降低术后并发症的发生率. 方法:报道了31例肾动脉水平以下腹主动脉瘤治疗经验.手术组26例中24 例行动脉瘤切除人造血管移植术.并对其诊断、手术时机、手术操作及常见术后并发症等进行探讨.结果:手术切除率92.3%,病死率为3.8%.择期手术者无1例死亡.随访1～8 a,非手术组5例已有3例瘤体破裂死亡,而手术组术后无1例死于与手术相关的疾患.结论:腹主动脉瘤手术治疗对非高危病例是一种安全有效的方法.一经确诊,争取尽早手术治疗.
作者：李建文；陈小东；黄耀；李震 刊期： 2000年第02期
本文对我院服用蓖麻油餐引产100例孕妇,作了回顾性调查分析,现将结果报道如下.
作者：杨冬晓；杨衬 刊期： 2000年第02期
目的:研究可植入眼内的氧氟沙星缓释药栓的体外药物缓释过程和效果.方法:将分子量(MW)各为 6 120和 12 550的聚乳酸分别混载 5 %和 10% 氧氟沙星制成药栓,并作体外药物释放以及高效液相色谱法药物浓度测定. 结果: 30 d内氧氟沙星体外释放率为 70%～90%,释药时间与聚合物分子量呈正相关,结论:由氧氟沙星和聚乳酸制成的缓释药栓满足眼内炎治疗的基本要求.
作者：贺乐荷；陈建斌；曾水清；吴颖南；邓勇峥 刊期： 2000年第02期
1 病例患者,女,12岁,湛江市南三镇人.因患儿右下颌长出畸形牙2 a,于200 0年1月10日来我科就诊.患儿既往体健,无遗传病家族史.
作者：林华新 刊期： 2000年第02期
目的:探索常年性变应性鼻炎治疗的新方法.方法:选择各种非手术疗法不佳的常年性变应性鼻炎患者36 例为手术组(6 例伴有支气管哮喘),病程1. 5～20 a,局麻下行双侧蝶腭、筛前神经电灼加下鼻甲部分切除;另选31 例未行该手术者作为对照组.结果:手术近期(1月)显效率达 100 %(36/36),随访1 a显效91.7%(33/36),有效率8.3%(4/3 6),随访2 a显效率88.9%(32/36),有效率11.1%(4/3 6),5 例伴哮喘者未见发作.与对照组比较差异有显著性(P<0.001). 结论:蝶腭、筛前神经电灼加下鼻部分切除的新方法为治疗常年性变应性鼻炎行之有效的方法之一.
作者：周斌；陈向阳 刊期： 2000年第02期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
