赖庆松；谢虎
当前,医院病案管理普遍使用计算机,其特点是处理速度快、数据准确、避免人工的重复劳动;同时可利用计算机解决对病案资料的检索、统计分析及汇总等.但作者在工作中发现病案诊断在计算机检索中出现了很多不规范的现象,直接影响到病案的查全率、查准率,给临床、科研和管理带来诸多麻烦,对病种的查询出现偏差. 本文是对病案疾病诊断的标准化、规范化与计算机检索的关系作一调查分析.具体表现有如下几点:
作者：冯健铭 刊期： 2000年第02期
为探讨本地区麻疹的流行病学及临床特点,现将我院1995年1月～ 1999年12月收治的100例麻疹患者分析报道如下:
作者：郑春梅；龙尧 刊期： 2000年第02期
乳腺癌根治术后近期内皮瓣坏死的发生率较高(22.3%～71%) [1],直接影响切口愈合的时间,拖延术后辅助治疗的进行,增加病人的经济及精神负担. 为减少皮瓣的坏死,降低癌的残留机率,我科自1992年以来,对27例Ⅰ～Ⅱ期腺癌根治术的切口、皮瓣及包扎作了改良.
作者：陈建新 刊期： 2000年第02期
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,常继发于粟粒性结核及肺、淋巴、肠、骨、肾等器官的结核病灶[1],多发于儿童,青壮年少见且易被忽视和误诊[2].本文将本院1993年至1998年收治且经尸体解剖确诊为结核性脑膜炎的10例分析如下:
作者：李慧明；李剑 刊期： 2000年第02期
目的:观察阿法骨化醇加钙对老年糖尿病合并骨质疏松症的疗效.方法 :对71例老年糖尿病合并骨质疏松症患者进行分组治疗,实验组每天予阿法骨化醇1.0～3.0 μg,分3次口服,同时每天口服葡萄糖酸钙6.0 g,对照组只予相同剂量的葡萄糖酸钙.疗程共3个月.治疗前后均检测两组的骨密度、血清钙、磷、碱性磷酸酶及甲状旁腺素(PTH),并评价骨痛改善情况.结果: 实验组与对照组对改善骨痛有效率分别为100%和27.3%(P＜0.001), 实验组的骨密度有明显改善,血碱性磷酸酶及PTH均较治疗前降低(P＜0.05或 0.01),而对照组上述指标治疗前后无明显改变,两组的血钙、血磷亦无明显变化.结论:阿法骨化醇加钙对改善老年糖尿病合并骨质疏松症患者的疼痛症状有较好的疗效,并能增加骨密度,降低血碱性磷酸酶及PTH.
作者：李卫平；梁可珍；张炳旺；黄燕；李福祥 刊期： 2000年第02期
1 病例患者,男,29岁,因右耳垂下肿块1 a 于1997年1月就诊.1996年初开始出现右侧颌面腮腺区肿大,伴随张口时右侧下颌关节不适.检查:右侧耳垂下至颌下角局部肿大,皮肤颜色无改变,扪及肿物6 cm×6 cm×7 cm,质中,活动度较差,无触痛.其他检查未发现异常.初步诊断为右腮腺肿瘤.于1 997年3月20日局麻下行肿物切除.切开腮腺包膜,分离暴露肿块,见肿块呈囊性改变,多房性,有大量软骨样物,与肿块连成一体.小心解剖出面神经,将腮腺浅叶及肿块周围的腮腺深叶大部分切除.软骨性肿块延伸至咽旁,颅底,下方深部接近颈内动脉.暴露颈内动脉及迷走神经,加以保护,小心沿肿瘤周围分离,将肿块切除.病理检查:肿物大小8 cm×7 cm×7 cm,切面部分囊性,实性区呈灰黄色,质略硬,可见软骨样结构.镜检:呈囊性,囊内含有成熟皮肤组织、软骨组织、骨胳肌、血管、淋巴组织,部分组织玻璃样变.病理诊断为腮腺囊性畸胎瘤.
作者：朱越；甄碧月；陆斌 刊期： 2000年第02期
由癫痫引起的烧伤既涉及神经科的治疗和护理,又是烧伤科治疗护理中的一个课题.为选择佳护理途径,作者就3例癫痫患者烧伤后的护理对策及体会作一总结.
作者：罗培寿；黄芬；魏美莲；陈翠梅 刊期： 2000年第02期
Marcus 现象是由于鼻腔鼻窦部手术致视神经损伤或视网膜缺血性损伤造成的逐渐发生的视力障碍.其特点是发生率低,起病急,可于术后数天内随时发生,如果超过12 h 不作适当处理易致失明.我科自1994年底至今共发生并成功抢救护理了4例术后视力急性下降的患者,现将其体会总结如下:
作者：余红春 刊期： 2000年第02期
老年人闭合性颅脑损伤发生率较青壮年低,其伤情和预后较青壮年严重 ,病死率高.为提高诊治水平,现将89例的救治体会作一报道.
作者：陈甘海 刊期： 2000年第02期
过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,常表现为紫癜、关节肿痛、腹痛、血便或肾炎等,临床上较常见.然而,有关该病所致的心脏损害却少见报道[1～5] ,为引起重视,作者收集过敏性紫癜致心脏损害的患者28例现作一临床分析.
作者：吴东红 刊期： 2000年第02期
腹部手术附加阑尾切除术,在外科手术中应用十分广泛,但多数行常规阑尾切除术.为了减少常规阑尾切除术带来的污染,我院自1995年5月至1999年1月对 72例小儿腹部手术中行阑尾内翻切除术,取得满意效果,现报道如下:
作者：黄庆荣；吴江；陈明 刊期： 2000年第02期
包裹性胸腔积液为胸腔积液的特殊类型,由于胸膜发生炎症,纤维素沉着使胸膜增厚粘连,形成局限性或多房性积液的表现,病因复杂,迄今甚少见专题报道.本文对包裹性胸积液102例作一临床分析.
作者：陈毓菁 刊期： 2000年第02期
超声检查对妊娠早期出血性疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义.本文对5 17例妊娠早期出血患者进行了超声检查,旨在观察超声显像对诊断早期流产的可靠性.
作者：武艳琳；李英勇 刊期： 2000年第02期
耳带状疱疹又称 Hunt 综合征,近年来发病似有增加趋势.我科 1993～1998年有完整资料记录的本病患者13例,现作一临床分析.
作者：赖其敏 刊期： 2000年第02期
肾病综合征(nepbrotic syndrom e,NS)并发血栓及栓塞是临床较常见且凶险的并发症,但临床中又常常被忽视而误诊,由此延缓了抢救时机,后果也恶劣.笔者将我科收治的27例这类患者护理体会作一总结.
作者：张翠玉；邱丽清；张素珍 刊期： 2000年第02期
手术仍是目前治疗各类型青光眼的有效办法,但由于受各种因素的影响 ,手术后仍有部分患者滤过功能不足导致眼压偏高,笔者应用氩激光治疗了47例青光眼手术后高眼压患者,疗效满意,报道如下.
作者：陈姚若；杨玉珍 刊期： 2000年第02期
目的:了解消化性溃疡出血患者血小板活性及血管内皮细胞功能的变化.方法:采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定消化性溃疡出血患者血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140),血管性假血友病因子(vWF)并与正常对照组作比较.结果:消化性溃疡出血组患者GMP-140及vWF均明显高于正常对照组(P＜0.01).结论:消化性溃疡出血患者血小板活性及血管内皮细胞功能较正常人增强.
作者：张国安；卢岑；王小朝 刊期： 2000年第02期
心脏手术难度大,具有危险性和复杂性特点,因此术中护士的配合十分重要,亦是手术顺利完成必不可少的.1997年1月～1998年7月,我院经右胸小切口行房、室间隔缺损修补术,该手术配合难度较大,要求亦高,现将这类手术配合介绍如下:
作者：姚萍 刊期： 2000年第02期
累及距下关节跟骨骨折治疗相当困难且存有很大分歧.199 3～1997年我们对12例累及距下关节跟骨骨折进行切开复位治疗,随访2～4a,患足功能恢复满意,报道如下:
作者：戴丰华；黄东明；梁葳 刊期： 2000年第02期
目的:分析老年性白内障囊外摘出并人工晶体植入术后裸眼视力低下的原因及防治.方法:对老年性白内障囊外摘出并人工晶体植入术的患者 ,出院时的626例805眼(简称出院组)和2 个月后复诊的181例210眼(简称随诊组) 进行检查,对裸眼视力＜0.5者的原因进行统计分析.结果:裸眼视力＜0.5者,出院组236眼(29.3%),其中因术前原有眼病所致的19眼,因手术致散光、过矫或欠矫等217眼;随诊组43眼(5.3%),后囊混浊22 眼,散光、过矫或欠矫14眼,角膜失代偿4眼,葡萄膜炎3眼.结论: 老年性白内障囊外摘出并人工晶体植入术后裸眼视力低下的原因,主要是手术带来的屈光不正、后发性白内障等.提高手术技巧或选新术式,及时随诊,是防治视力低下的重要措施.
作者：陈毓东；王映芬；廖海兰；王一心 刊期： 2000年第02期
广东医科大学学报杂志
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主办：广东医科大学
