刘佐仁;陈洁楷;李坤平;袁旭江
目的通过对比重症监护病房(ICU)与普通病房铜绿假单胞菌(PA)的细菌耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对2003年7月~2004年12月ICU与普通病房233株PA(ICU81株、普通病房152株)的体外药敏活性进行分析.结果 ICU较普通病房耐药率明显升高(P<0.005).PA对8种常用抗生素的耐药率ICU为:亚胺培南16.25%、环丙沙星18.18%、阿米卡星44.73%、氨曲南57.74%、头孢他啶61.03%、头孢哌酮-舒巴坦64.06%、左氧氟沙星71%、哌拉西林-三唑巴坦73%、哌拉西林77.94%.普通病房为:亚胺培南5.36%、环丙沙星9.75%、氨曲南16.86%、头孢哌酮-舒巴坦17.02%、头孢他啶20%、阿米卡星26.86%、哌拉西林-三唑巴坦39%、哌拉西林40.97%、左氧氟沙星46%.ICU与普通病房中PA株对亚胺培南的耐药率R<10%.对亚胺培南耐药的PA株对其他多种抗生素也表现较高的耐药率(R>38.00%),但对其他多种抗生素耐药的PA株尚保留了对亚胺培南的敏感性(R<24.3%).结论 PA对多种抗生素耐药,尤其在ICU,PA耐药性明显高于普通病房.针对PA,亚胺培南在ICU和普通病房都是一可靠而有效的抗生素.
作者:胡爱平;陈林珍;茹晃耀 刊期: 2005年第05期
目的探讨肝癌特异性识别基因TCR Vβ15表达重组体转染外周血单个核细胞后的体外抑瘤作用.方法 TCR Vβ15基因表达重组体转染外周血单个核细胞(PBMC),激光共聚焦显微镜观察TCR Vβ15表达情况.淋巴细胞和肿瘤细胞共培养后倒置显微镜观察淋巴细胞诱导肿瘤细胞死亡的情况,MTT法观察淋巴细胞的杀伤活性.结果 TCR Vβ15基因转染后的淋巴细胞与未经处理的淋巴细胞相比跨膜蛋白表达增加.倒置显微镜下可见基因转染组肿瘤细胞皱缩,细胞间隙增加.淋巴细胞杀伤活性明显增高,实验组与对照组相比有显著性差异.结论 TCR Vβ15基因转染PBMC细胞后可有效表达并明显杀伤肿瘤细胞,导致肿瘤细胞死亡,为该研究方法临床应用提供了实验依据.
作者:王辉;罗利琼;林月霞;肖兰凤 刊期: 2005年第05期
目的研究舒冠片的质量标准.方法用TLC对处方中的制何首乌、川芎、淫洋藿进行定性鉴别;用HPLC测定制何首乌中2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-Ο-β-D-葡萄糖苷(二苯乙烯苷)的含量.结果 TLC色谱能分别检出制何首乌、川芎、淫洋藿;二苯乙烯苷的含量在8.2~82 ng内,进样量与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率98.9%,RSD=1.69%.结论 建立的方法能准确、快速地进行定性、定量检测,可用于舒冠片的质量控制.
作者:黄惠芳;吕红 刊期: 2005年第05期
目的探讨绝经后高胆固醇血症妇女用雌-孕激素治疗后血中脂蛋白及性激素水平的变化.方法 选取符合条件的绝经后高胆固醇血症妇女52例,给予妊马雌酮0.625 mg/d,安宫黄体酮(MPA)4 mg/d治疗.于治疗前及治疗后3个月、6个月测定空腹血脂、性激素及身高体重,计算体重指数(BMI).结果 49例患者按计划完成疗程,治疗后3个月、6个月与治疗前比较,血中高密度脂蛋白(HDL-C)显著升高(P<0.05),低密度脂蛋白(LDL-C)显著下降(P<0.05),总胆固醇(TC)有所下降,但差异无显著性(P>0.05),三酰甘油(TG)有所升高,但在正常范围,差异无显著性(P>0.05).结论 雌-孕激素对绝经后高胆固醇血症妇女脂代谢产生有益的影响.
作者:高瑞萍;张珍;黄惠芳;黄英源;李东东 刊期: 2005年第05期
目的探讨逆行脾切除术加门奇静脉断流术治疗肝硬化、门脉高压症并巨脾和脾功亢进病人的临床疗效.方法 将28例逆行脾切除术(逆切组)与32例经典切脾术(经切组)加门奇静脉断流治疗肝硬化、门脉高压症并巨脾和脾功亢进患者进行对照分析.结果 28例逆切除组无一例发生术中大出血,平均失血量(285±55) mL,无手术死亡;经切组中13例发生1 000 mL以上的大出血,多达1 800 mL,平均失血量(825±151) mL,手术死亡2例(6.25%),两组术中的出血量比较差异有显著性(P<0.01).术后随访54例,均未见食道胃底曲张静脉复发出血.结论 逆行脾切除术加门奇静脉断流较经典脾切除术出血少,死亡率低,值得临床推广.
作者:郭国湖;黄惠玉;文军;韩飞;林李波 刊期: 2005年第05期
目的制备复方替氧含漱液,建立制剂的含量测定方法并进行稳定性研究.方法采用差示分光光度法,不经分离测得替硝唑含量.结果 替硝唑回归方程为ΔA(水-酸)=0.0648C替-0.015,(r=0.9992);稳定性加速试验含量无明显下降.结论 本制剂制备方法简单,含量测定方法简便,稳定性好.
作者:李寅;黄静雯;孙树周 刊期: 2005年第05期
目的研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患者氧化亚氮(NO)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平的变化.方法 采用分光光度计比色法和酶标免疫吸附法分别测定98例HIE患儿及63例正常新生儿NO、IL-6、IL-8水平. 结果 HIE急性期NO、IL-6、IL-8 水平较正常新生儿明显升高(P<0.05),中重度HIE三项指标升高更为明显(P<0.01).结论 NO、IL-6、IL-8水平高低与HIE患儿脑损伤严重程度有关,对临床早期病情判断、预后估计和指导治疗有一定的意义.
作者:谭斌 刊期: 2005年第05期
目的探讨灵芝多糖对高血脂大鼠血脂的调节作用.方法 采用高脂饲料喂养建立高血脂大鼠模型,以高、中、低三个剂量灵芝多糖灌胃,分别于第14天和28天检测大鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和低密度脂脂蛋白胆固醇(LDL-c)等指标.结果 不同剂量的灵芝多糖均可显著性抑制高血脂大鼠血清TC、TG和LDL-c的升高(P<0.01),并能调节HDL-c的升高(P<0.05).结论 灵芝多糖有较显著的调节血脂的作用.
作者:罗少洪;陈伟强;黄韬;杨红 刊期: 2005年第05期
目的建立RP-HPLC法测定奥硝唑分散片的含量.方法使用Symmetry C18柱,甲醇-0.01 mol/L磷酸二氢钠缓冲液(每1000 mL的缓冲液含0.5 mol/L溴化四丁基铵45 mL,用磷酸调节pH至3.5)(体积比40∶60)为流动相,流速:1.0 mL/min,检测波长:311 nm,以替硝唑为内标,在室温条件下检测.结果:奥硝唑在5~80 μg/mL浓度范围内呈良好的线性关系.结论 方法简便、准确、精密度好,可用于奥硝唑分散片的质量控制.
作者:李婷;陈连剑 刊期: 2005年第05期
报道BL型麻风Ⅰ型反应后升级转型为BT 1例.2002年7月初诊为BL并实施MDT MB 方案治疗.2004年4月出现I型麻风反应,麻风反应后近6个月转型为BT.本例BL患者在接受MDT治疗后期出现I型麻风反应的症状和出现反应时间符合I型麻风反应的升级反应.
作者:邹兴梅;梁东 刊期: 2005年第05期
目的观察不同剂量国产辛伐他汀对急性心肌梗死患者C反应蛋白的影响.方法 将105例符合急性心肌梗死诊断标准病人随机单盲分为两组,观察组(辛伐他汀40 mg/d组)53例,对照组(辛伐他汀20 mg/d组)52例,两组均于急性心肌梗死发作后24~72 h服药,每晚1次,4周为一疗程,观察患者血清C-反应蛋白浓度.结果 急性心肌梗死患者早期应用国产辛伐他汀40 mg/d或20 mg/d治疗4周后,C-反应蛋白均较治疗前明显降低(P<0.01),但40 mg/d组明显优于20 mg/d组(P<0.01).结论急性心肌梗死患者早期积极使用国产辛伐他汀40 mg/d能有效降低C-反应蛋白,减少炎症因子对血管壁的损害,稳定冠状动脉粥样斑块,减少心血管事件发生.
作者:刘东华;黄干洪 刊期: 2005年第05期
目的观察葛根虫草防治骨质疏松的作用及对其机理进行初步探讨.方法建立去卵巢大鼠的骨质疏松模型,给予葛根虫草软胶囊(分50、100、200 mg/kg 3个剂量组)治疗.同时设正常对照、模型空白对照及模型雌二醇对照组.3个月后测定各组大鼠骨重量、骨密度及骨钙含量.结果 葛根虫草软胶囊3个剂量组及雌激素组大鼠的骨重量、骨密度及骨钙含量均明显高于模型空白对照组,差异有显著性(P<0.05;P<0.01).结论 葛根虫草软胶囊可有效防治去卵巢大鼠的骨质疏松,机理可能与其具有补肾、健脾、活血化瘀及雌激素效应有关.
作者:姚红;黄少华;苏子仁;温娜 刊期: 2005年第05期
目的建立注射用头孢噻吩钠的细菌内毒素检查法.方法计算注射用头孢噻吩钠的细菌内毒素限值,通过干扰试验,确定其大无干扰浓度.结果 注射用头孢噻吩钠的细菌内毒素限值为0.06 EU·mg-1,大无干扰浓度为1.0 mg·mL-1.结论 注射用头孢噻吩钠可用细菌内毒素检查法控制热原.
作者:张辉 刊期: 2005年第05期
目的探讨超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、脂质过氧化物浓度(LPO)在妊娠高血压疾病(HDCP)中的变化及作用.方法 采用邻苯三酚自氧化法测定SOD、硫代巴比妥酸(TBA)比色法测定MDA及LPO.将103例不同程度妊娠高血压疾病患者分为妊娠高血压组(GH)、轻度子痫前期组(MP)、重度子痫前期组(SP),抽其外周血测定SOD、MDA、LPO水平,并与30例正常妊娠产妇对照分析.结果 MP组、SP组与正常妊娠组比较,LPO与MDA活力均显著升高(P<0.01),SOD活性下降(P<0.05),SOD/LPO的比值随妊娠高血压疾病病情的加重而逐渐下降.结论 脂质过氧化损伤是妊娠高血压疾病发病的原因之一,SOD/MDA可作为判断妊娠高血压疾病病情严重程度的参考指标.
作者:陈晓燕 刊期: 2005年第05期
目的对国家药品标准中的茶碱麻黄碱片中茶碱含量测定方法进行改进.方法 在原标准的基础上将含量测定用的对照品溶液和供试品溶液稀释4倍后测定,并将测定波长修订在大吸收峰271 nm波长处.结果 改进后的对照品溶液与供试品溶液的吸收度A值均在0.5~0.6之间,测定波长均在大吸收峰处.结论改进法比原标准更为合理,建议对标准法进行修订.
作者:谢琼玉;黄诺嘉 刊期: 2005年第05期
目的观察苦碟子注射液对急性心肌缺血的保护作用.方法 分别采用垂体后叶素、异丙肾上腺素致大鼠急性心肌缺血模型,研究苦碟子注射液对大鼠心电图及心肌生化指标的影响.结果 苦碟子注射液能抑制垂体后叶素所致的T波高耸,降低异丙肾上腺素所致ΣST段的升高,降低异丙肾上腺素所致急性缺血大鼠血清中CPK、LDH活力及心肌匀浆中MDA的水平,升高GSH-pX、SOD的活力.结论 苦碟子注射液对急性心肌缺血具有保护作用,其机制可能与其改善能量代谢,抑制脂质过氧化损伤有关.
作者:何晓静;王彩霞;曹水娟;刘玉兰 刊期: 2005年第05期
目的探讨万古霉素对老年人肾功能的影响及其血药浓度的关系.方法 46例老年患者每天予万古霉素1.0 g(加入生理盐水100 mL,iv gtt)bid,疗程14 d,治疗前后观察血清肌酐、血尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率和监测万古霉素的谷、峰血药浓度.结果 治疗前后血清肌酐、血尿素氮、尿酸的变化无显著差异(P>0.05).有4例患者出现BUN和肌酐升高,平均谷浓度(12.18±1.52)μg·mL-1,峰浓度(43.24±5.31)μg·mL-1.结论 老年人应用万古霉素应进行血药浓监测,进行个体化给药.
作者:梁健健 刊期: 2005年第05期
目的探讨骨脉康胶囊的药理作用.方法 分别采用小鼠皮下血斑吸收和血小板聚集试验,小鼠耳廓肿胀和小鼠毛细管通透性试验,扭体法和热板法,观察骨脉康胶囊的活血化瘀,抗炎及镇痛作用.结果 骨脉康胶囊能显著减少血斑面积并显著缩短血斑消失时间,有显著的抗血小板聚集功能,对二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀有显著的抑制作用,能显著降低乙酸所致小鼠皮肤毛细血管通透性,对乙酸引起的小鼠扭体反应有非常显著的抑制作用,有显著的镇痛作用.结论 骨脉康胶囊具有活血化瘀、消肿、抗炎、镇痛作用.
作者:庞斌;谭毓治 刊期: 2005年第05期
目的探讨短肠综合征(SBS)的治疗方法.方法 5例患者通过使用可待因、善得定有效控制腹泻;早期给予全胃肠外营养(TPN)支持;及时纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡;在病情稳定后尽早过渡到肠内喂养,促进肠道代偿适应.其中,1例患者经治疗半年后转行家庭胃肠外营养(HPN)治疗,1例行小肠倒置术. 结果 3例患者恢复了口服饮食维持机体营养,生存期超过了5年.1例患者死于肿瘤肝转移、肝功能衰竭;1例患者死于上消化道大出血.结论 早期及时有效的处理,后期合理的肠功能恢复治疗,可有效提高SBS救治成功率,部分病人可获得长期生存.
作者:邹坚;钟凯;马朝 刊期: 2005年第05期
目的探讨女性睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的临床特点.方法将78例女性SAHS患者症状、多导睡眠监测结果与男性患者进行对照分析. 结果女性患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)均数为(26.6±23.4)次/h,发生夜间低氧占53%(41/78),平均年龄(50.7±13.2)岁,体重指数平均(25.9±3.6) kg/m2.男性患者AHI为(36.3±21.2)次/h, 发生夜间低氧占84%(291/345).女性发生夜间低氧明显低于男性 ,发病年龄及体重指数与男性比较差异无显著性.结论女性患者存在自身特点,伴随症状较多;AHI均数明显低于男性.
作者:张颖;黄侃;曾军;赵子文 刊期: 2005年第05期