吴建慧；张维文；张贵平；刘英华；宜全；罗健东
目的:评价齿科脱敏剂对各种原因致牙本质过敏的治疗效果.方法:将门诊就诊因各种原因致牙本质过敏的患者36例120个患牙随机分为两组,分别采用氟化钠甘油和齿科脱敏剂治疗并进行疗效对比.结果:齿科脱敏剂疗效明显优于氟化钠甘油.结论:齿科脱敏剂对各种原因致牙本质过敏有较好的治疗效果.
作者：隋淑丽；隋红萍；王建军；赵美玉；张锋 刊期： 2011年第04期
目的:通过戊四氮癫痫持续状态大鼠模型,观察外源性碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对癫痫大鼠海马组织内c-fos表达的影响.方法:建立SD大鼠戊四氮(PTZ)诱导癫痫持续状态模型,生理盐水(NS)注射作为对照,皮下注射bFGF进行干预,分4组:即NS组、NS+ bFGF组、PTZ组、PTZ+ bFGF组.选择处理后第3、7、14天3个时间点进行观察,采用免疫组化SABC法检测c-fos.结果:发作后3、7、14d PTZ组海马组织c-fos较NS组有显著升高(P＜0.01),以发作后14 d升高更为明显,PTZ+ bFGF组各时间点c-fos较PTZ组下降(P ＜0.05)；c-fos含量在PTZ组各时间点亦大于NS组(P＜0.05),以发作后14 d升高较为显著；NS+ bFGF组发作后各时间点c-fos较PTZ组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大鼠癫痫持续状态后一定时间内c-fos表达增加,bFGF能够降低大鼠癫痫发作后c-fos表达,减少神经元的损害.
作者：柳丽；郑颖 刊期： 2011年第04期
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( methicillin resistant staphylococcus aureus,MRSA)是金黄色葡萄球菌(Staphylococcus Aureus,SA)的一种耐药形式.SA主要定植在人皮肤表面,也存在于约三分一的健康人群的鼻前庭.他能引起各种感染,从轻微的皮肤感染到术后伤口感染、以及严重的肺炎和败血症等.青霉素应用以后,金葡菌感染死亡率迅速下降.
作者：曾转萍；姚振江；周俊立；赵晓蓉；黄晓晖 刊期： 2011年第04期
目的:分析miR-181a与miR-27a两种miRNAs在胃癌中的表达及其与胃癌临床病理特征的关系.方法:选取广州市第一人民医院胃癌外科手术切除的胃癌标本50例和对应的距离胃癌病灶5 cm以上的癌旁组织,以及25例慢性浅表性胃炎黏膜为对照,采用实时荧光定量-PCR(qRT-PCR)对miR-181a和miR-27a作定量分析.结果:相对于自身癌旁组织和他人的慢性浅表性胃炎组织,miR-181a和miR-27a在胃癌组织中表达上调,差异有统计学意义(P＜0.05).胃癌者的性别、年龄、病例分型和淋巴结转移与miR-181a和miR-27a表达无显著相关性.结论:miR-181a和miR-27a在胃癌组织中显著表达,可能参与胃癌的发生过程.
作者：陈熙；聂玉强；叶敏；杜艳蕾；林泳 刊期： 2011年第04期
目的:探讨采用纳米炭注射宫颈在腹腔镜下对宫颈癌前哨淋巴结(SLN)检测的可行性和准确性以及前哨淋巴结在宫颈癌临床应用的价值.方法:收集2008年6月- 2010年12月本院妇产科的18例宫颈癌患者临床分期(FIGO Ⅰ b、Ⅱa期).采用纳米炭注射宫颈后,在腹腔镜下行盆腔淋巴结清扫和广泛子宫切除术,术中将黑染淋巴结确定为前哨淋巴结.切除的淋巴结做常规病理检查和(或)免疫组织化学染色.计算SLN诊断宫颈癌淋巴结转移状态的准确性、敏感性,阴性预测值和假阴性率.结果:腹腔镜下纳米炭注射宫颈后,其宫颈癌前哨淋巴结检出率为100％ (18/18),共81枚,占总切除淋巴结的17.31％ (81/468),其中,6枚癌转移.前哨淋巴结定位于闭孔37.01％(30/81),骼外29.63％ (24/81),骼内22.22％( 18/81),宫旁9.88％ (8/81),骼总1.23％( 1/81).检出敏感度为100％,准确度为100％,假阴性率为0％.结论:纳米炭注射宫颈后行腹腔镜下,对宫颈癌前哨淋巴结检测技术是可行的,且采用纳米炭注射宫颈后行宫颈癌检测前哨淋巴结具有较高的检出率,SLN可较准确地预测早期宫颈癌患者盆腔淋巴结的病理状态,但还需要大量的研究进一步证实.
作者：杜培；张晓薇；邓志校 刊期： 2011年第04期
目的:探讨clusterin蛋白表达与上皮性卵巢癌临床病理学参数和预后的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测clusterin蛋白在10例正常卵巢,10例卵巢良性腺瘤和68例上皮性卵巢癌组织中的表达；结合上皮性卵巢癌患者的临床病理学和预后资料,分析它们之间的相关性.结果:本组10例正常卵巢和10例卵巢良性腺瘤组织均呈clusterin蛋白的阴性或低水平的表达；在68例上皮性卵巢癌中,36例(53％)肿瘤出现clusterin蛋白过度表达,而且clusterin蛋白表达与肿瘤的临床分期有显著的相关性(P＜0.05),Clusterin蛋白过度表达明显地多见于临床晚期(Ⅲ-Ⅳ期)的卵巢癌.另外,上皮性卵巢癌中clusterin蛋白表达与肿瘤的预后显著相关,Clusterin蛋白过度表达的卵巢癌患者的生存时间明显短于正常表达者(log-rank =4.108,P=0.043).结论:上皮性卵巢癌组织中clusterin蛋白的过度表达可以作为临床评估该肿瘤预后的新分子标记物之一.
作者：李晓明；覃颖；何伟鹏；张彩；沈利萍 刊期： 2011年第04期
目的:了解本院新生儿科送检标本中,分离的产超广谱β-内酰胺酶( ESBLs)肺炎克雷伯菌的耐药性及基因分型.方法:收集本院新生儿科送检标本中分离的肺炎克雷伯菌,采用双纸片协同试验的方法进行ESBLs初筛及表型确证试验；K-B纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验；聚合酶链反应(PCR)法分析ESBLs的基因分型.结果:产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为71.11％ (64/90).产ESBLs肺炎克雷伯菌对第3代头孢菌素与β-内酰胺酶抑制剂合剂、碳青霉烯类抗生素较敏感.ESBLs的基因型分析结果显示,产ESBLs肺炎克雷伯菌中SHV、TEM、CTX-M-1基因扩增阳性率分别为71.64％、37.50％、49.79％,同时携带2种或3种耐药基因的菌株分别占37.71％和12.28％.结论:新生儿科产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药现象严重,ESBLs基因型以SHV、CTX-M-1为主.
作者：陈汉斌 刊期： 2011年第04期
目的:研究清咽除痹汤治疗风热喉痹的临床疗效.方法:115例风热喉痹采用清咽除痹汤(黄芩,射干,玄参,牛蒡子,浙贝母,赤芍,防风,荆芥,岗梅根,天花粉,桑白皮,板蓝根,白花蛇舌草,生甘草)治疗.结果:治愈98例(85.2％,98/115)、好转15例(13.0.％,15/115),未愈2例(1.7％,2/115),总有效率98.2％.结论:清咽除痹汤加减治疗风热喉痹疗效显著.
作者：崔云江 刊期： 2011年第04期
目的:验证和评价雅培i2000SR全自动化学发光仪定量检测鳞状细胞癌抗原(SCC Ag)的分析性能.方法:对雅培i2000定量检测SCC Ag的精密度、线性进行验证.用i2000和酶联免疫吸附技术(ELISA)方法检测相同标本SCC Ag,对检测结果进行比较分析.结果:精密度均符合雅培性能标准；SCC Ag检测呈一次线性(r=0.999,P＜0.05),线性范围为:0.24-61.9 ng/mL；两种方法检测相同标本,i2000的阳性率为60％,ELISA的阳性率为35％.以i2000为标准,ELISA的相对敏感度为54.2％、相对特异性为93.8％,两种方法的总符合率为70％.结论:雅培i2000检测SCC Ag的主要分析性能验证结果与厂商声明的基本一致,与旧方法ELISA的总符合率良好,符合质量目标要求,可应用于临床标本检测.
作者：黄妩姣；吴炜霖；陈曲波；黄宪章；庄俊华 刊期： 2011年第04期
目的:探讨硬性输尿管镜手术时入镜困难的原因与处理方法.方法:回顾性分析广西医科大学第九附属医院泌尿外科2003年1月～2011年1月实施输尿管镜手术345例次的临床资料,其中44例发生入镜困难,均采用相关方法成功处理,总结入境困难的原因及处理经验.结果:17例采用技巧性旋转入镜成功,16例采用调节体位输尿管扩张等方法入镜成功,2例行输尿管末端汽化电切术,4例行输尿管狭窄段切开术,2例中转开放手术,5例插管后行体外冲击波碎石术( ESWL).结论:熟悉输尿管的解剖与病理生理特点,以及手术者的优良操作技巧经验是入镜成功的关键.
作者：陈奎；刘仁滨；黄海波；李世良 刊期： 2011年第04期
目的:研究美罗培南延长输注时间和缩短用药间隔在老年重症感染患者中的有效性.方法:入选患者随机分为A、B、C三组.C组为对照组,常规用法,将单次剂量为1g的美罗培南溶于50ml生理盐水以微量泵输注治疗,泵注时间为30 min,Q8 h;B组延长输注时间并缩短用药间隔(单次剂量750 mg),输注时间改为60 min,Q6h；A组仅延长输注时间,输注时间改为60 min,Q8 h.三组用药剂量均为3 g.结果:三组患者中B组有效率显著高于C组,结果差异有统计学意义(P＜0.05).A组相对C组,其无效率显著低于后者,结果差异有统计学意义.结论:美罗培南在保证给药剂量不变的前提下,缩短用药间隔和延长输注时间能提高重症医学科(ICU)老年重症感染患者的感染控制有效率,值得临床推广.
作者：劳志刚；吴昊；王素宁；茹晃耀；戴良成 刊期： 2011年第04期
目的:研究辛伐他汀对肾性高血压大鼠血压抑制及对其抗心肌肥厚的作用.方法:大鼠被随机分成3组:假手术组、模型组(双肾双颊)和治疗组(双肾双夹+辛伐他汀).治疗组于模型制备后第3周予以辛伐他汀2 mg/(kg·d)通过饮水给药,其他两组自由饮水.给药连续3个月后各组进行心功能各项指标的测定.结果:模型组颈动脉舒张压、收缩压、平均压、左心室重/体重,左右心室重量比分别比假手术组增加61.56％、39.93％、38.25％、61.64％和46.02％(各组P＜0.05).辛伐他汀组的颈动脉舒张压、平均压、左心室重/体重和左右心室重量比分别比模型组减少11％、10.33％、11.53％和12.49％(各组P＜0.05).结论:辛伐他汀可部分抑制肾性高血压大鼠的血压及心肌肥厚.
作者：吴建慧；张维文；张贵平；刘英华；宜全；罗健东 刊期： 2011年第04期
目的:探讨胸腔镜下肺叶切除手术治疗Ⅲa期非小细胞肺癌的可行性、安全性.方法:2005年1月至2007年12月间,对广州医学院第一附属医院116例进行电视胸腔镜下(全胸腔镜c-VATS组,68例；及胸腔镜辅助小切口a-VATS组,48例)肺叶切除术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者进行了系统的分析.结果:17例患者的需要转变手术方式(由c-VATS到a-VATS,15例；由c-VATS到开放手术,1例；由a-VATS到开放手术,1例).手术中转开胸1例.Ⅲa期108例,Ⅲb期8例,无围术期死亡,无严重并发症.全组手术时间平均( 158±36) min,术中失血平均(176±50) mL,术后胸管停留时间平均(3.2±1.8)d,术后住院平均(7.5±2.5)d.结论:胸腔镜下肺叶切除手术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的是安全,有效的.
作者：方子文；何建行 刊期： 2011年第04期
目的:探讨IgA肾病患者,尿内白介素-6(尿IL-6)水平与肾小球、小管间质损伤的相关性.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测本院肾内科50例IgA肾病患者及40例健康对照者尿的IL-6水平,并对IgA肾病组肾小球、小管间质病理损伤进行半定量评分.结果:IgA肾病组尿IL-6水平明显高于健康对照组(P＜0.01)；IgA肾病患者尿IL-6水平与24h尿蛋白定量(r=0.35,P＜0.05)、尿NAG酶/尿Cr(r=0.45,P＜0.01)呈正相关,并与肾脏病理中的肾小球慢性病变指数(r=0.32,P＜0.05)、肾间质炎症细胞浸润指数(r=0.28,P＜0.05)、肾小管萎缩和肾间质纤维化指数(r=0.41,P＜0.01)均呈正相关；尿IL-6水平与肾小球毛细血管袢活动性指数无关.结论:尿IL-6水平增高可以反映IgA肾病患者肾小球慢性病变、肾小管间质尤其是近端肾小管的损伤程度,对IgA肾病病情判断有临床意义.
作者：张延；武伟；詹锋；陈道军；符克英；林书典；王茹；黄艳艳 刊期： 2011年第04期
目的:探讨类风湿性关节炎的家庭护理体会.方法:从衣、食、住等家庭起居护理、心理辅导和辅助功能锻炼等方面阐述了日常家庭护理办法及注意的事项.结果:类风湿性关节炎的家庭护理会取得较好的效果.结论:一个良好的家庭环境,加上科学的家庭护理,是类风湿性关节炎患者的早日康复的捷径.
作者：吴智丹 刊期： 2011年第04期
目的:通过临床应用CYNERGY脉冲染料激光与平阳霉素局部注射治疗小儿眼睑血管瘤,观察对比两者的疗效和不良反应.方法:收集2008 - 2010年在广州市妇女儿童医疗中心治疗的眼睑草莓状血管瘤患儿70例,混合型血管瘤患儿92例,两种类型血管瘤分别分组进行平阳霉素注射及激光治疗,随诊1～2年,对比其疗效及不良反应.结果:眼睑草莓状血管瘤患儿平阳霉素组及激光治疗组两组疗效比较,前者总有效率为93.9％,后者总有效率为97.3％,两者差异无统计意义(P＞0.01).眼睑混合型血管瘤患儿平阳霉素组及激光治疗组两组疗效比较,前者总有效率为98.0％,后者总有效率为86.1％,两者差异有统计学意义(P＜0.01).激光治疗组的不良反应明显比平阳霉素组小,两者差异有统计学意义(x2=9.370,P＜0.05).结论:针对病变较表浅的草莓状毛细血管瘤,激光及平阳霉素治疗两种方法均有显著效果.且激光治疗治愈率高,不良反应小.针对病变较深的混合型毛细血管瘤,平阳霉素注射治疗效果优于激光治疗效果.是目前理想治疗小儿混合型毛细血管瘤的方法之一.
作者：周红梅；项道满；罗佩谊；李垣君 刊期： 2011年第04期
目的:检测非小细胞肺癌( NSCLC)中转化生长因子βⅡ型受体(TGFBR2)的表达,并探讨其表达的变化与NSCLC的发生的相关性及与临床病理因素的关系.方法:采用组织芯片技术和免疫组化方法,检测115对原发性NSCLC(腺癌50例,鳞癌44例,腺鳞癌6例,巨细胞癌2例,大细胞癌13例)及其相应正常对照肺组织中TGFBR2蛋白的表达情况.结果:TGFBR2在NSCLC与正常对照组织中的表达差异有统计学意义(P＜0.01),大细胞癌与腺癌、鳞癌等病理类型的表达水平差异有统计学意义(P＜0.05),但TGFBR2的表达变化与患者年龄、性别、肿瘤大小和局部侵袭、淋巴结侵袭、转移、临床分期差异无统计学意义(P＞0.05).结论:TGFBR2的表达异常与病理类型有关,TGFBR2的表达下调可能与NSCLC尤其是大细胞癌的发生或发展相关.
作者：包阳；王久存；徐志云；刘晓红；徐激斌 刊期： 2011年第04期
目的:研究DNA双链断裂修复基因NBS1编码区8360G＞C(Glu185Gln)多态与我国南方人群肺癌发病的关联.方法:应用病例对照研究方法,采用PCR-RFLP技术检测300例肺癌患者与正常对照8360G＞C多态位点的基因型,用SAS9.13软件分析该位点变异与肺癌发病的关系.结果:NBS1的8360G＞C基因型频率在肺癌与对照中的分布差异有显著性(P =0.0230)；携带GC变异基因型个体发生肺癌的危险性是GG基因型携带者的1.28倍(adjusted OR=1.28;95％CI=1.04 - 1.59;P =0.025),携带CC变异基因型个体的危险性则是1.93倍(adjusted OR=1.89；95％CI=1.43 -2.51；P＜0.001),且存在显著的等位基因剂量-效应关联(Ptrend=0.0049).结论:NBS1编码区8360C变异基因型与我国南方人群肺癌发病有关,它可能是我国南方人群肺癌发病的一个遗传相关因素.
作者：赵建伟；凌晓璇；杨磊；黎银燕；纪卫东；宾晓农；吕嘉春 刊期： 2011年第04期
目的:探讨生长抑素预防内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎和高淀粉酶血症的临床疗效.方法:收集本院行ERCP患者共105例,随机分为3组,各组基础数据如性别、年龄、体重、操作过程(诊断和治疗)等基本相似.预防1组:41例,ERCP术后即开始静滴生理盐水500 mL加生长抑素6mg(国产,商品名:丽枝雪)不间断维持24h;预防2组:32例,ERCP术后即开始皮下注射奥曲肽0.1 mg(进口,商品名:善宁)每6小时共4次；对照组32例,ERCP术后给予安慰剂(生理盐水)行静脉滴注,但不进行皮下注射.3组均在术前、术后2h、12 h及24h检测血清淀粉酶,同时观察腹痛及胰腺炎的发生情况.结果:预防1、2组发生急性胰腺炎分别为17.1％ (7/41)、15.6％ (5/32),两组效果相似(P =0.878),均明显低于对照组40.6％ (13/32),P＜0.027.预防1组ERCP术后血淀粉酶分别是(432.9±342.5) IU/L,(431.6±470.8)IU/L,(321.6±499.8) IU/L,预防2组ERCP术后血淀粉酶分别是(338.7±359.9) IU/L,(560.0±679.5) IU/L,( 280.3±341.7) IU/L,均明显低于对照组(377.0±320.2) IU/L,( 482.9±497.5)IU/L,(564.4±545.3) IU/L,P＜0.0001.结论:生长抑素对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症有预防作用,生长抑素与奥曲肽效果相似.
作者：陈渭；黄文柱；智发朝 刊期： 2011年第04期
目的:探讨护士职业损伤状况及防护的相关策略.方法:选取本院300名护理人员进行随机问卷调查,内容包括研究对象的基本情况、对职业防护的认知水平、职业损伤的发生率、各种职业危害对健康的影响.结果:在职业防护认知水平方面,79.3％在接触体液时能积极采取医疗防护,79.6％在职业损伤后能正确处理伤口,88.4％认为职业防护培训很重要；在职业危害方面,护士锐器伤比例高,为53.4％.结论:预防护士职业损伤是医院感染管理的一项重要内容,应加强护理人员的职业安全防护教育,加强安全防护的管理与控制.
作者：云嵘；张玉娟；陈丹丹 刊期： 2011年第04期
广州医科大学学报杂志
主管:广州医科大学
主办：广州医科大学
