袁安新
以往临床诊断颅内动脉瘤的金标准一直是数字减影全脑血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)[1],但是这项技术具有创伤性,操作技术复杂,并有一定的并发症[2].而近年发展起来的三维CT血管造影术(three-dimensional CT angiography,3D-CTA)以其无创、检查迅速便捷、可显示血管的空间立体结构及周边关系等优点,越来越受到国内外学者的重视.目前3D-CTA 已成为诊断颅内动脉瘤的重要检查手段之一[3].本文就3D-CTA的各种血管成像技术及对脑动脉瘤的诊断应用状况做一综述.
作者:程晓燕;刘文亚;于建江;李俊秋 刊期: 2005年第02期
温馨护理是使整体护理程序更具人文内涵,更体现人文关怀的服务举措.实施温馨护理要积极开展对护士心理品质的研究和探讨.对提高人性化服务意识、提高临床护理水平具有实践意义.1.护士心理品质在温馨护理工作中的作用:护士心理品质直接反映在护理过程的每个环节中,它是护士实施温馨护理的物质基础.护士心理品质的优良直接影响医院护理队伍的整体形象、病人满意度、温馨氛围、护理水平、医护能力和质量以及病人的心身健康.2.护士心理品质所具备的特征:2.1稳定愉快的情绪;2.2良好的人际关系和人性化服务意识、团队精神;2.3全面熟练的技能;2.4坚强果断的意志;2.5丰富的想象力,敏锐的观察力,精确的记忆力和美好的语言能力以及规范的着装和良好的礼仪修养.3.护士心理品质的培养.
作者:李淑文 刊期: 2005年第02期
老年人由于生理功能减退,机体抵抗力下降,难免多病,当患病时自然会产生一定的心理反应,这种反应的程度和类型与病人的个性心理特点、文化修养、周围环境、人际关系有着密切联系,病人在住院期间这种心理反应表现的尤为突出.随着医疗卫生事业的发展和生活水平的提高,人类平均寿命日渐增长,在社会人口中老年人逐渐增多,对老年人的心理护理也日渐重要,随着医药医学和护理模式不断发展,老年病人的护理,身心健康得到了普遍重视.对老年病人因人而宜的进行心理护理,使其有一个健康的心理素质,较强的自我控制能力,正确对待疾病、排除恶劣情绪,保持良好心态与疾病抗争.下面谈谈对老年病人的心理状态及护理对策.
作者:谢芳 刊期: 2005年第02期
患者男3岁.因步态不稳、弓形腿、骨端肥大一月就诊.拟诊为维生素D缺乏性佝偻病,经维生素D治疗无效.
作者:罗哲鹏 刊期: 2005年第02期
目的:探讨急救系列护理程序在救护复合伤患者中的效果.方法:用自行设计的复合伤患者急救系列护理程序,将73例复合伤患者采用阶段对照法分组,即观察组37例用急救系列护理程序救护,对照组36例施行急症科常规救护,比较两组救护效果.结果:观察组有效抢救时间,救护效果显著优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:运用急救系列护理程序赢得了救治患者的时机,减少了并发症,提高了抢救成功率.
作者:张金娥;薛现霞;柴瑞平 刊期: 2005年第02期
胃腺瘤是一种少见的发生于胃内的良性疾病,比较易误诊和漏诊,现对12例胃腺瘤患者的表现分析如下:临床资料男性8例,占总数66.6%,女性4例,占总数33.3%,发病年龄在18-65岁之间,平均年龄在42岁,以上腹部不适,腹痛就诊者9例,以腹痛,扪及腹部肿块就诊者3例.
作者:王新波;彭强 刊期: 2005年第02期
1.一般资料1.1性别及年龄,男性38例,女性20例,年龄19-62岁,平均41岁,高峰发病年龄31-45岁,共43例,占74%.
作者:王兆村 刊期: 2005年第02期
一般资料男13例,女7例,年龄3-10岁.均有外伤史,就诊时肘部均有不同程度肿胀,均以肘关节内侧较明显,其中5例可触及骨擦感.肘关节伸直位,伸缩功能受限.
作者:宋光升;张秀芬 刊期: 2005年第02期
DR是一种新的成像技术,临床应用时间不长,但由于具有软组织均衡双能量减影等先进技术,在IVU阴性结石探查中明显优于传统X线成像,本文共收集45例输尿管阴性结石病例进行回顾分析:
作者:罗清;张国华 刊期: 2005年第02期
病例资料患者33岁.G2P1L1妊娠38周,阴道流水1小时,于2004年3月5日9Pm入院.查体:宫高36cm,腹围100cm,臀位、胎心140次/分,肛诊:宫口开大1cm,胎膜已破,先露为单足,胎心监护反应良好,规律宫缩.询问病史,孕期检查为臀位,行体位纠正失败,余均正常.曾于1999年2月因臀位、37+4周妊娠、胎膜早破在镇医院行剖宫产术娩一女婴,手术顺利.入院后即在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,娩一男婴,Apgar评10分,术中发现宫腔内自宫底至宫颈内口处有一纵膈,对症处理,手术顺利,术后7天出院.
作者:梁红;姚海凤 刊期: 2005年第02期
我院于2004年6月引进美国Kodak CR850系统,至今已使用几个月了,CR系统尤以其数字化图像,可存储,可传输,图像清晰,还可以进行后处理等众多优点得到广泛的好评.但在使用过程中我们也发现,遇到了一些缺点和问题,我本人在使用过程中有一些体会,现写出供同行参考.
作者:张伟 刊期: 2005年第02期
目的:总结创伤性湿肺的X线表现,探讨X线胸片在创伤性湿肺的诊断作用.方法:对67例创伤性湿肺患者的X线胸片进行分析.结果:67例创伤性湿肺的X线胸片表现分为四型:间质型28例,节段实变型15例,弥漫实变型14例,云雾型12例.结论:X线胸片因其简单方便成为创伤性湿肺诊断的首选检查方法,对已经确诊的创伤性湿肺患者,可行X线胸片进行追踪观察.
作者:郑振泉;徐振容;张艳荣 刊期: 2005年第02期
孤立性肺结节(Solitary pulmornary nodule,SPN)指肺内孤立的,直径≤3cm的类圆形结节,常不伴有明显的肺不张,实变,卫星灶或局部肿大淋巴结[1],目前虽然对SPN的形态,内部结构,伴发肺内改变进行了深入的研究,但仍有部分病例难以作出诊断,而终需依靠纤维支气管镜和穿刺活检而确诊.近年来开展的HRCT、CT薄层动态增强扫描,螺旋CT扫描,磁共振增强扫描和正电子发射计算机断层扫描(PET),为该病变的检查和诊断提供了更为有效的方法.
作者:田树时 刊期: 2005年第02期
鼻骨因其特殊的解剖位置和形态,极易受到外伤,且容易发生骨折.传统的检查方法为摄取平片,但因平片为重叠影像,效果欠佳;常规CT扫描也只局限在冠状位或横轴位扫描的图像上进行观察.我们采用螺旋CT扫描并将图像进行后处理,在多个方位上观察鼻骨,取得满意效果,现介绍如下:
作者:王敬才;邵长清 刊期: 2005年第02期
目的:分析垂体瘤的MR影像学特点.资料与方法:1999年10月-2002年7月经手术及临床证实的48例垂体瘤,在安科公司生产的0.165T MR机上采用常规矢状、冠状位增强前T1WI、T2WI及增强后T1WI检查,并进行综合分析.结果:48例垂体瘤包括泌乳素瘤28例,促生长激素瘤9例,促生长激素和泌乳素混合瘤2例,无功能性腺瘤9例.MR影像学特点:小于10mm的微腺瘤主要表现为间接征象:垂体上缘膨隆,垂体柄偏移,鞍底下陷等;大于10mm的大腺瘤表现为鞍内由肿瘤占据,并见肿瘤向四周生长、邻近结构受推压及受累及的情况等.结论:MRI能很好的显示垂体瘤的间接和直接征象,结合临床及实验室资料,能较准确的做出定性诊断.
作者:李吉华;陈国云;邓志宏;李艳丽;马婷 刊期: 2005年第02期
骨纤维皮质缺损是一种好发于儿童干骺端的良性纤维性病变.本病在儿童中发病率较高,日常工作中较为常见.多数无症状,外伤后拍片无意发现.由于对本病认识不足.容易漏诊.笔者搜集16例,分析临床及X线特点,以提高对本病的认识.
作者:鲁德会;刘军 刊期: 2005年第02期
目的:探讨MRI对于膝关节损伤的临床应用价值.方法:回顾性分析76例膝关节损伤的MRI资料.结果:半月板损伤51例表现为三角形低信号影内不同形状高信号灶.韧带损伤59例表现为条状低信号影增粗,边缘模糊或成波浪状在T1WI呈低或高低混杂信号,T2WI呈高信号.骨挫伤18例,表现为T1WI低信号,T2WI呈高信号或混杂信号.胫骨骨折21例,关节面软骨骨折8例,表现为软骨断续或凹陷,软骨层内见短T1长T2信号灶.关节腔积液69例表现关节周围条片状长T1长T2信号灶.
作者:宋士群;孙英;何丹 刊期: 2005年第02期
患者男4岁上腹部不适,恶心呕吐5小时,便血2小时.患者于5小时前无明显诱因出现上腹不适,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物.于2小时前突然便血,呈暗红色,量约500ml患者曾于11个月大时便血一次.本次住院经止血补液治疗后又排柏油样便一次.临床诊断:消化道出血.
作者:武永信;赵春芳;张培勇 刊期: 2005年第02期
毛细血管瘤是婴幼儿常见的皮肤病.可发在身体的任何部位的皮肤粘膜.我们采用低剂量的β射线对颜面部的毛细血管瘤治疗97例,瘤体均消失,患处皮肤无色素脱失和皮肤萎缩,保持了原有颜色和光泽,取得满意治疗效果,现报告如下.
作者:张桂珍;张哲华 刊期: 2005年第02期
本文以普通投照技术学为基础,结合长期实践工作经验,将各部位摄影按头颅、脊柱、四肢等系统分类叙述,对几种特殊状况下的摄影技巧和方法作了介绍.同时,比较了使用各种技巧拍片与传统规范方法拍片认为:超常规应用投照技术可在保证拍片质量的前题下,大量简化拍片常规操作,降低工作强度,提高工作效率;并可改变技术员一成不变的工作方式,让大家在日常工作中有新鲜感的同时更能因人、因条件差异而多想办法,创新使用特殊实用的投照新技术.
作者:姜肖涛;段洪明 刊期: 2005年第02期