韦永芳;文端成;戴丽军;叶炳飞;刘寒英
目的:测定长爪沙鼠的血液生理生化正常值,并对两性的正常值进行比较.方法:采血后,用Coulter ACT血球计数仪检测血液生理指标,用日立7170全自动生化分析仪测定血清生化指标,用Beckman CX3生化仪测定血清电解质.结果:血液生理指标中RBC、HCT、HGB、MCH和WBC性别差异有显著性(P<0.05),而MCV、MCHC、RDW、PLT、MPV、PCT和PDW等性别差异无显著性(P>0.05);血清生化指标中ALT和UA性别差异有显著性(P<0.05),而TPROT、GLB、A/G、BUN、CREAT、CHOL、TRIG、ALT和血清电解质(Na+、K+、Cl-、总Ca2+)等均性别差异无显著性(P>0.05).结论:长爪沙鼠血液的生理生化值受多种因素影响,部分指标两性间测定值有差异,但多数指标差异不显著.
作者:戴丽军;肖庆忠;梁成结;韦永芳;文端成 刊期: 2003年第02期
目的:评价高压氧和刺五加联合应用对2型糖尿病周围神经病变的疗效.方法:190例2型糖尿病周围神经病变患者,随机分组对照观察,对照组95例,只以高压氧治疗;治疗组95例,给予高压氧与剌五加联合治疗,共6周.结果:治疗组的总有效率与对照组比较差异有显著性(P<0.01);神经传导速度改善的有效率也有明显提高(P<0.01).结论:高压氧和刺五加联合应用可明显改善对2型糖尿病周围神经病变的治疗效果.
作者:黄煜;丘熙廉;赵淑敏 刊期: 2003年第02期
目的:探讨高渗盐/甘露醇液在伴有失血性休克颅脑损伤手术中的应用效果.方法:127例伴有失血性休克颅脑损伤手术病人用7.5%NaCl-20%甘露醇混合液,按4 mL/kg-1静脉输入,术中锁骨下静脉穿刺,测中心静脉压、血压,术后测血常规及生化六项.结果:127例病人死亡29例,治疗前后病人平均动脉压、中心静脉压、外周血白细胞变化统计学处理均有显著差异.结论:高晶高胶液用于伴有失血性休克颅脑损伤既可扩容又可降低颅内压,还可以减轻中心粒细胞介导的组织损伤,早期应用安全有效.
作者:江振汝;马劲光;杨晓峰 刊期: 2003年第02期
目的:观察罗哌卡因腰硬联合麻醉剖宫产后用曲马多进行病人硬膜外自控镇痛(PCEA)对产妇血浆胃动素及胃肠功能的影响.方法:60例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期剖宫产孕妇,双盲随机分为2组:P组(n=30)罗哌卡因腰硬联合麻醉手术后以1%曲马多进行PCEA;N组(n=30)为对照组,即腰硬联合麻醉手术后未进行镇痛.结果:麻醉后P组和N组的血浆胃动素水平呈逐步下降趋势,术后4 h呈显著性下降(P<0.01),至术后12 h两组的胃动素水平均呈现回升接近术前水平,组间无显著性差异(P>0.05).肛门排气时间,P组比N组有提早趋势(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉对胃肠道功能有抑制作用,手术创伤对胃肠功能恢复也有影响.术后应用1%曲马多PCEA并不延长麻醉对胃肠道功能的抑制时间.
作者:刘继云;佘守章;董源洪;廖军 刊期: 2003年第02期
目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊断及治疗方案.方法:对我院1996年1月~2002年12月收治的资料完整的20例妊娠合并急性阑尾炎病人进行回顾性分析.结果:妊娠合并急性阑尾炎20例病人中有11例行手术治疗(11/20),9例病人予抗炎治疗,7例母婴平安出院,1例胎儿感染性流产,1例胎儿早产.结论:急性阑尾炎可发生在妊娠各期,由于妊娠的特殊性,容易误诊,应认真体检,做到早诊断及时手术治疗.
作者:饶安娜;高眉扬 刊期: 2003年第02期
目的:探讨一种膝关节周围软组织缺损的手术治疗经验.方法:对13例膝关节周围软组织缺损患者行一期或早期带软组织蒂的隐动脉皮瓣转移修复手术的总结.结果:13例患者转移皮瓣均成活,随访3个月至1年皮瓣无臃肿,感觉好,膝关节功能恢复满意.结论:带软组织蒂的隐动脉皮瓣用于修复同侧膝关节周围部位创伤所致较大面积软组织缺损手术简便易行,皮瓣成活率高;皮瓣感觉正常、耐磨性好.
作者:李佑龙;黄新光 刊期: 2003年第02期
目的:探讨口服锌剂提高前列腺液锌离子含量治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:检测85例慢性前列腺炎患者口服锌剂治疗前后前列腺液锌离子含量,结合临床主观症状与客观指标的观察总结其疗效.结果:慢性前列腺炎患者前列腺液锌离子含量为(153.8±90.2)mg/L,较健康男性(220.3±85.0)mg/L为低(P<0.01)经3个月口服锌剂提高为(232.4±82.6)mg/L,而主观症状改善有效率为53%,客观指标改善有效率为55%.结论:本口服锌能提高列腺液锌离子含量,可作为慢性前列腺炎一种辅助的治疗手段.
作者:缪智雄 刊期: 2003年第02期
目的:在女性性早熟患儿中检测雌激素受体基因6号外显子及内含子基因序列可能存在的突变.方法:PCR扩增雌激素受体基因6号外显子及内含子,对扩增产物进行DNA序列分析.结果:在6号内含子一侧,发现两个100%连锁的单核苷酸多态性(SNPs),分别为53G-67A和53T-67G.结论:这一对单核苷酸多态性并不引起氨基酸的替代,与女孩性早熟的发生也无关,但是否和其他疾病有连锁关系尚待进一步探讨.
作者:陈耀勇;李冰;付欣;刘启才;周问渠;陈祯 刊期: 2003年第02期
急性白血病是发病率较高的血液系统恶性肿瘤.以往一直认为白血病是不治之症,但自从1948年开始应用抗代谢类药物加上皮质激素进行化学治疗,白血病患者的完全缓解及生存时间逐渐得到延长,死亡率从原来的100%下降到七十年代中叶的40%左右.
作者:崔彦芹;陈福雄 刊期: 2003年第02期
目的:为探明DNA氧化损伤在人群肺癌发生中的作用及其分子机制而进行本研究.方法:使用针对DNA经受氧化损伤标志物8-羟基-脱氧鸟苷(8-OH-dG)的鼠抗人单克隆抗体,通过免疫学方法检测150例肺癌、120例癌旁肺组织、40例肺良性病变和40例正常肺组织中DNA氧化损伤标志的含量;同时检测相应肺组织中P53、C-MYC、K-RAS、BCL-2、hTERT等癌变相关基因的表达,分析DNA氧化损伤与上述癌变相关基因表达的关系;并在B(a)P-7,8二醇-9,10环氧化物(BPDE)和NiS诱导的体外人气管上皮细胞癌变模型上检测癌变过程中DNA氧化损伤的变化.结果:肺癌组织、癌旁肺组织、肺良性痛变和正常肺组织氧化损伤标志物8-OH-dG的阳性率分别为92.7%(139/150)、17.5%(21/120)、10.0%(4/40)和5.0%(2/40),肺癌的氧化损伤高于其他肺组织(P<0.01).按性别、年龄、细胞类型和吸烟史分层,未见其与DNA氧化损伤之间的关联.分析DNA氧化损伤与癌变相关基因的关系,发现肺癌组织K-RAS、BCL-2基因的过度表达与DNA氧化损伤的含量高有关,而P53、C-MYC和hTERT基因表达与DNA氧化损伤无关联.在体外用BPDE和NiS作用于人气管上皮细胞系诱导其转化和癌变过程中,DNA氧化损伤标志8-0H-dG出现于细胞转化之前,其量与细胞癌变进程相一致.结论:DNA氧化损伤在肺癌变的过程中可能具有重要的致癌作用,其作用机制可能与导致K-RAS和BCL-2等基因的改变有关.
作者:吕嘉春;吴中亮;陈家堃;纪卫东;施侣元 刊期: 2003年第02期
目的:观察多巴胺β羟化酶基因(dopamineβ-hydroxylase gene,DBH)外显子2单核苷酸多态性G444A在广州地区汉族人中的分布,探讨其与精神分裂症的关系.方法:以217例患者(家族性90例,散发127例)和109名健康人为对象进行病例-对照研究.用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法分析DBH基因G444A多态性.结果:精神分裂症患者和正常人中DBH等位基因A的频率分别为84.3%和82.1%.患者与正常对照组之间DBH等位基因和基因型分布差异无显著性(P>0.05).家族史对患者基因型或等位基因的频率分布没有影响.结论:广州地区汉族人群中DBH基因外显子2多态性外显子2与精神分裂症不具有关联.
作者:施佳军;赵振环;邓河晃;郭扬波;冯容珠;戴俊平;阳琼;陆欣乔 刊期: 2003年第02期
目的:探讨加强围手术期的护理对阴道镜辅助下,高频电刀行子宫颈环行电切术治疗宫颈病变治愈率和减少结痂期出血的影响.方法:将宫颈糜烂Ⅱ度、宫颈糜烂Ⅲ度、CIN Ⅰ、CIN Ⅱ患者95例,随机分为对照组(47例)、研究组(48例),研究组在宫颈环行电切术前、中、后采取一系列的护理干预,比较两组的治愈率、宫颈结痂出血的发生率.结果:研究组的治愈率为95.8%,有效率为100%,宫颈结痂出血的发生率为0.42%,较对照组治愈率为80.9%,有效率95.8%,宫颈结痂出血的发生率为19.1%,其差异有高度显著性(P<0.05).结论:阴道镜辅助下,高频电刀行子宫颈环节电切术治疗宫颈病变加强围手术期的护理,充分了解病情,热悉技术操作的特点、细心的观察,精心的护理,可提高治愈率和减少结痂期出血,是顺利完成宫颈环行电切术的重要环节.
作者:孔丽雅;李锦玉;刘堃 刊期: 2003年第02期
目的:为探讨错配修复基因hMSH2与人群肺癌发病的关系而进行本研究.方法:用RT-PCR技术检测150例肺癌组织、40例正常肺组织、50对肺癌病例和对照外周血单个核细胞中hMSH2基因的mRNA表达;用免疫组化检测P53、C-MYC、K-RAS、BCL-2和hTERT等基因的蛋白表达;并分析有关暴露因素和肺癌的临床特征对修复基因hMSH2表达的影响,以及hMSH2基因与P53、C-MYC、K-RAS、BCL-2和hTERT等癌变相关基因的关系;用Logistic回归模型分析上述基因在肺癌发病中的作用.结果:32.0%(48/150)的肺癌组织和5.0%(2/40)的正常肺组织存在hMSH2基因表达低下;16.0%(8/50)的肺癌病人外周血和2%(1/50)的正常人外周血单个核细胞也可检出hMSH2基因表达低下.分析各种暴露因素和临床特征时hMSH2基因表达的影响,未发现与该基因表达相关的因素.但发现P53突变蛋白的过度表达与hMSH2表达低下有一定的关联,P值为0.02.hMSH2与C-MYC、K-RAS、BCL-2和hTERT基因的表达无显著性关系,P皆>0.05.多因素Logistic回归分析表明,吸烟、P53突变蛋白、K-RAS癌基因蛋白和hTERT基因的过度表达是肺癌的危险因素,DNA修复基因hMSH2的正常表达是肺癌的保护因素,调整性别、年龄、吸烟状态和其他基因的影响后,hMSH2表达低下与发生肺癌的危险度OR值为9.17(1.31,64.09),P=0.035.结论:DNA修复基因hMSH2的正常表达在肺癌发生中起着重要的保护作用,该基因的低表达可作为判断肺癌易感性的标志.
作者:吕嘉春;廖永德;王云南;何敏;王孝养;施侣元;吴中亮;陈家堃 刊期: 2003年第02期
目的:建立受四环素衍生物诱导表达外源基因的SUNE1细胞系,为研究特定基因定量表达在鼻咽癌的发生、转移及药物干预中的作用提供理想的细胞模型.方法:脂质体介导转染pTet-On质粒于鼻咽癌细胞系SUNE1,G418筛选得到稳定克隆,再瞬间转染pTRE-Luc,DOX诱导后检测光素酶(Luciferase)活性得到高水平诱导,低背景表达的SUNE1细胞系.结果:筛选得到的SUNE1细胞系受四环素衍生物诱导后能够低背景、高水平的表达.
作者:刘启才;李晓艳;陈祯;陈耀勇 刊期: 2003年第02期
目的:观察长爪沙鼠的脑底动脉结构.方法:采用血管铸型剂灌注法制作长爪沙鼠标本,解剖观察长爪沙鼠的脑底动脉结构.结果:长爪沙鼠的脑底动脉来自颈内动脉系和椎-基底动脉系,其小脑上动脉与大脑后动脉之间无后交通动脉相连接.结论:长爪沙鼠脑底动脉的后交通动脉缺损,不能构成完整的Willis动脉环.
作者:韦永芳;文端成;戴丽军;叶炳飞;刘寒英 刊期: 2003年第02期
目的:探讨重症传染性非典型肺炎的易患因素、临床特点、治疗以及预后.方法:回顾性分析广州呼吸疾病研究所于2002年12月至2003年4月临床诊断重症传染性非典型肺炎(AP)的临床资料,并时重症AP病例的性别、发病年龄、基础病、呼吸道症状、影像学资料、治疗及预后进行分析.结果:重症传染性非典型肺炎共38例,89%为60岁以下患者(34/38);87%有明确的接触史(33/38).感染的危险因素是密切接触.临床特点:高热,干咳,呼吸衰竭较早(平均4.98±1.37 d)出现,X线示迅速出现双肺的浸润.治疗以糖皮质激素和机械通气为主,辅以抗生素、抗病毒药等.30例病愈出院(78.9%),其中11例(11/30)出院时X线胸片示有肺纤维化改变(36.7%);8例死亡(21.1%).结论:重症传染性非典型肺炎发病与密切接触病人有关,多发生于青壮年,但老年慢性病病人感染后病死率高.病情发展迅速,经合理的治疗其预后尚好.
作者:陈思蓓;刘晓青;何为群;何国清;徐远达;黎毅敏 刊期: 2003年第02期
探讨血浆D-二聚体水平改变与急性脑梗死预后的关系.方法:应用乳胶凝集法(Latex法)对84例急性脑梗死患者起病3 d内及第4周的血浆D-二聚体水平进行检测,并对患者进行神经功能缺损评分.结果与结论:D-二聚体水平的改变与急性脑梗死的预后存在一定的关系.
作者:谭红愉;李少明 刊期: 2003年第02期
目的:探讨蛇毒膜毒素(CTX)对移植性肿瘤的抑制及其对肿瘤细胞Bcl-2表达的影响.方法:选取ICR小鼠48只,随机分为四组,在各组小鼠右腋皮下接种S180肉瘤细胞,3 d后各实验组小鼠分别腋下注射CTX0.8 mg/kg、0.4 mg/kg、0.2 mg/kg各0.1 mL,连续10 d.分析统计荷瘤小鼠的体重变化和肿瘤抑制率,并通过核仁组织区银染技术(AgNOR)和bcl-2蛋白的免疫组化实验,探讨CTX对体内肿瘤细胞生长和增殖的影响.结果:CTX各剂量组荷瘤小鼠的平均瘤重和瘤/体比值与对照组相比显著地减少(P<0.01),并有明显的剂量反应关系;CTX对体内S180肿瘤细胞的核仁形成区有明显的抑制效应,底、中、高剂量组的AgNOR数(3.693、2.578、1.042)均比对照组(x=3.858)明显减少,且随着CTX处理的浓度越大,AgNOR的数目也越少(P<0.05,P<0.001);对照组肿瘤细胞的bcl-2蛋白表达强烈,经CTX处理后,bcl-2蛋白表达减弱或被完全抑制.结论:CTX对荷瘤小鼠体内肿瘤细胞生长的抑制作用,可能是通过抑制rDNA基因的活性和干扰bcl-2蛋白的表达,从而干扰和阻断肿瘤细胞的增殖.
作者:朱蔚云;梁敏仪 刊期: 2003年第02期
目的:通过观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者骨密度(BMD)的变化,分析其与骨质疏松症的关系.方法:测定76例慢性阻塞性肺疾病患者及对照组59例的肺功能、血气、腰椎和股骨近端部位的骨密度以及血钙、磷等生化指标.结果:慢性阻塞性肺疾病组较对照组的L1、L3、Ward's三角、股骨颈的骨密度明显降低(P<0.01);且慢性阻塞性肺疾病组骨质疏松发生率较高(P<0.01),慢性阻塞性肺疾病组骨密度与氧分压有一定的相关性(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病患者较易发生骨质疏松,低氧血症可能是一重要原因.
作者:王红武;吴剑芸 刊期: 2003年第02期
目的:探讨经胆道镜液电碎石治疗肝内胆管残余结石的方法.方法:对48例经胆道镜液电碎石治疗肝内胆管残余结石病例的资料进行总结.其中左肝管结石20例,右肝管结石16例,左右肝管结石12例,单发结石13例,多发结石25例;经T管窦道入路45例,经胆肠吻合皮下预置空肠盲袢入路3例.结果:取石碎石成功率100%,合并胆道出血7例(14.6%),无严重并发症.结论:经胆道镜液电碎石治疗肝内胆管残余结石是简便有效的方法,也是安全可靠的.
作者:张永成 刊期: 2003年第02期