学术投稿

ICU患者睡眠障碍的相关因素分析及护理对策

翟慧

关键词:ICU患者, 睡眠障碍, 影响因素, 护理策略
摘要:目的:以ICU患者中睡眠不佳者为研究对象,对影响其睡眠质量的主要因素进行剖析,并提出有针对性的护理策略.方法:选取2017年5月至2018年5月福建医科大学附属泉州第一医院收治的ICU患者睡眠质量低下者60例为研究对象.运用SRSS评分工具对干扰ICU患者日常睡眠的因素做出研究分析.结果:通过对评分结果整理归纳发现,存在睡眠障碍的ICU患者受到了多种因素的影响,如,身体病痛、担心病情恶化、对治疗成本忧虑、亲情缺失、病房外噪声干扰、药物不良反应,等等,其中前4种因素在整体中的占比明显偏高.结论:为提升护理质量,有效维护ICU患者的生命健康,应从强化日常护理、注重心理疏导、用药和饮食指导等层面入手对护理策略进行优化和调整.
世界睡眠医学杂志相关文献
  • 康复治疗仪联合盆底训练对初产妇产后恢复生命质量以及睡眠质量的影响研究

    目的:临床研究康复治疗仪联合盆底训练对初产妇产后恢复,生命质量以及睡眠质量的影响研究.方法:本研究选取2016年7月至2018年7月在辽宁省朝阳市第二医院围产中心治疗的初产妇93例作为研究对象进行回顾性分析.以不同的治疗方式将患者归为康复治疗仪联合盆底训练组(观察组):47例患者采用康复治疗仪联合盆底训练方案治疗;常规产后康复组(对照组):46例患者采取常规产后康复方案治疗.分析组间相关指标变化意义.结果:1)经过治疗后发现康复治疗仪联合盆底训练组产后情况对比常规产后康复组具有明显优势P<0.05.2)经过治疗后发现康复治疗仪联合盆底训练组生命质量对比常规产后康复组具有明显优势P<0.05.3)经过治疗后发现康复治疗仪联合盆底训练组睡眠质量对比常规产后康复组具有明显优势P<0.05.4)经过治疗后发现康复治疗仪联合盆底训练组盆底并发症发生情况对比常规产后康复组具有明显优势P<0.05.结论:康复治疗仪联合盆底训练效果显著,对初产妇产后康复具有促进作用,可大程度改善预后程度.

    作者:白丽萍 刊期: 2019年第02期

  • 宫颈癌同步放化疗患者焦虑-抑郁及睡眠质量的相关性分析

    目的:对宫颈癌同步放化疗患者焦虑、抑郁及睡眠质量情况进行调查,并探讨其相关性.方法:分别使用医院焦虑抑郁量表(HADS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对65例恶宫颈癌同步放化疗患者进行调查,用Spearman秩相关分析睡眠质量与焦虑、抑郁的相关性.结果:本组患者有12例(18.46%)存在焦虑情绪,有20例(30.77%)存在抑郁情绪,有36例(55.38%)存在睡眠障碍,睡眠质量与焦虑、抑郁得分呈正相关关系(P<0.01).结论:宫颈癌同步化疗患者普遍存在焦虑、抑郁情绪,睡眠质量较差,焦虑、抑郁对睡眠质量有明显影响,患者焦虑抑郁症状越严重、睡眠质量越差.

    作者:方红燕;李丽蓉;周安秀;梁务清;曾玉婷 刊期: 2019年第02期

  • 快速康复护理路径在胫腓骨骨折患儿中的效果及睡眠的影响分析

    目的:分析快速康复护理路径在胫腓骨骨折患儿中的效果及睡眠的影响分析.方法:选取2017年9月至2018年12月厦门大学附属第一医院收治的胫腓骨骨折患儿40例,随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组患儿采用常规护理,观察组患儿应用快速康复护理路径进行护理,比较2组患儿护理前后的睡眠质量水平、并发症发生率、家属的护理满意度、住院时长.结果:数据显示,2组患儿的睡眠质量水平在护理前不显著,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿护理后的睡眠质量水平、并发症发生率、家属的护理满意度、住院时长均优于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于胫腓骨骨折患儿来讲,应用快速康复护理路径的护理方法能够取得比较好的护理效果,应用价值高,能够显著提升减少患儿发生并发症的情况,提升家属的护理满意度,缩短住院时长,改善患儿的睡眠质量,值得推广.

    作者:黄美云 刊期: 2019年第02期

  • 探讨芪枣安神汤对心脾两虚型失眠症患者睡眠质量的影响研究

    目的:探讨芪枣安神汤对心脾两虚型失眠症患者睡眠质量的影响研究,为今后临床诊疗积累经验.方法:选取2016年5月至2018年6月新疆喀什地区维吾尔医医院收治的心脾两虚型失眠症患者130例,随机分为对照组和观察组,每组65例,对照组患者给与艾司唑仑片口服治疗,观察组给与芪枣安神汤治疗,评价2组临床治疗的效果.结果:2组患者经过治疗,对照组总有效率为66.15%,观察组总有效率84.62%,观察组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:芪枣安神汤能够有效改善心脾两虚型失眠症,对提高患者睡眠质量疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:海月尔江·吾吉;莫拉地江·莫合塔 刊期: 2019年第02期

  • 硬外自控镇痛对剖宫产产妇术后睡眠的影响及安全性探究

    目的:探讨硬外自控镇痛在剖宫产手术中的应用效果和对产妇术后睡眠的影响.方法:选取2016年12月至2017年12月期间四川省内江市市中区人民医院收治的剖宫产产妇228例为研究对象,按照镇痛方式不同将产妇分成观察组和对照组,每组114例.对照组给予哌替啶100 mg肌内注射方式进行镇痛;观察组给予硬膜外自控镇痛.对2组产妇给予不同镇痛方式后的疼痛程度、睡眠状况和安全性情况进行观察和比较.结果:1)产后24 h和产后48 h时的疼痛程度评分组间比较,观察组产妇的疼痛程度得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2)产后24 h时,观察组产妇的睡眠优良率为82.46%,显著高于对照组产妇的65.79%,差异有统计学意义(P<0.01);产后48 h时,观察组产妇的睡眠优良率为87.72%,显著高于对照组产妇的69.30%,差异有统计学意义(P<0.01);3)观察组产妇中总不良反应发生患者共计33例,总不良反应发生率为28.95%,高于对照组产妇的23例和20.18%,但组间比较差异无统计学意义(P>0.01).结论:硬外自控镇痛技术能够有效的改善剖宫产产妇的疼痛情况,提升产妇术后的睡眠质量,但是产妇术后不良反应发生较多,临床上应针对患者的个体差异情况给予针对性的预防和干预措施.

    作者:杨艳;阳涛 刊期: 2019年第02期

  • 康复护理对高血压脑出血患者功能障碍和睡眠质量的影响

    目的:探讨康复护理对高血压脑出血患者功能障碍和睡眠质量的影响分析.方法:选取2017年1月至2018年1月福建省三明市第一医院收治的高血压脑出血患者100例,使用随机双盲法将100名均随机分成2组,每组50例,对照组患者接受常规护理,观察组接受康复护理,观察2组患者的Barthel指数、ADL评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI).结果:在接受不同的护理干预后,观察组患者的Barthel指数、ADL评分均高于对照组患者,观察组患者的睡眠质量明显得到改善,该组患者的睡眠质量评分均低于5,差异有统计学意义(P<0.05).结论;高血压脑出血患者接受护理人员给予的康复护理措施,能有效的提升患者的Barthel指数、ADL评分,改善患者的功能障碍以及睡眠治疗,提升患者的生命质量,可以有效的改善患者的整体护理效果,具有临床护理意义与应用价值.

    作者:林丽君 刊期: 2019年第02期

  • 孙思邈右侧卧位养生法

    孙思邈在《备急千金要方》中记载了大量实用的睡眠养生之道,书中的养生之道涉及睡眠的方方面面,至今仍对人们的日常生活有指导和实用价值.本文对孙思邈在《备急千金要方》中记载的右侧卧位睡眠养生法从历史渊源、后世继承、现代研究、临床应用、右侧卧位禁忌等方面进行总结和探讨.

    作者:马如龙;李凌风;郭靖辉;牛文民;刘智斌 刊期: 2019年第02期

  • 医学应对方式对乳腺癌化疗患者睡眠状态的影响研究

    目的:研究与分析医学应对方式对乳腺癌化疗患者睡眠状态的影响.方法:选取2017年8月至2018年8月四川省成都市彭州同一医院外科收治的60例乳腺癌化疗患者为观察组,同时期的60名健康同龄妇女为对照组.比较2组的心理应激状态及匹兹堡睡眠质量指数评估结果,比较观察组中不同医学应对方式者的心理应激状态及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估结果.结果:观察组的心理应激状态及匹兹堡睡眠质量指数评估结果均差于对照组,不同学应对方式者的心理应激状态及匹兹堡睡眠质量指数评估结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:医学应对方式对乳腺癌化疗患者睡眠状态的影响较大,应重视对乳腺癌化疗患者医学应对方式的监控与干预.

    作者:刘天良;龚世均 刊期: 2019年第02期

  • 抑郁症患者睡眠障碍发生情况及影响因素研究分析

    目的:研究与分析抑郁症患者睡眠障碍发生情况及影响因素.方法:选取2016年10月至2017年12月肥城矿业中心医院收治的抑郁症患者150例为研究对象,将其睡眠障碍发生率进行统计,比较不同性别、年龄、文化程度、社会支持程度、居住地、职业情况、病程、合并慢性基础疾病及抑郁程度者的睡眠障碍发生率,并以多因素Logistic回归分析处理上述因素与抑郁症患者睡眠障碍发生的关系.结果:150例抑郁症患者中睡眠障碍者为118例,发生率为78.67%,不同性别、文化程度及居住地者的睡眠障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄、社会支持程度、职业情况、病程、合并慢性基础疾病及抑郁程度者的睡眠障碍发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,年龄、社会支持程度、职业情况、病程、合并慢性基础疾病及抑郁程度均是抑郁症患者睡眠障碍的影响因素.结论:抑郁症患者睡眠障碍发生率较高,且其影响因素涉及面较广,应重视对存在上述影响因素的干预.

    作者:张艳艳 刊期: 2019年第02期

  • 综合护理干预对哮喘住院患者睡眠质量的改善效果分析

    目的:针对患有哮喘的患者在本院进行综合护理干预以后,对该护理方法的应用效果进行分析.方法:选取2017年3月至2018年3月福建省医科大学附属南平第一医院收治的哮喘患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组采取的常规的护理措施,观察组采取优质护理,比较2组患者的护理效率和护理前后睡眠质量的改善情况.结果:观察组患者的护理效率、护理前后睡眠活质量的改善情况均要高于对照组(P<0.05).结论:针对患有哮喘的患者在本院进行综合护理干预以后,能够有效改善患者睡眠状况,使患者在后续的治疗中能够积极主动的接受治疗,并使患者的生命质量得到有效提高,缓解因睡眠治疗下降而引发的各项症状.

    作者:王小维 刊期: 2019年第02期

  • 护理干预对提升慢性阻塞性肺病患者生命质量及睡眠质量的影响

    目的:探析慢性阻塞性肺疾病患者采用护理措施进行干预对提升整体生命质量、睡眠质量的有效性.方法:选取2016年1月至2018年1月蚌埠市第三人民医院全科医学科收治的慢性阻塞性肺疾病患者98例,随机分为对照组(常规护理干预,n=49)和观察组(整体护理干预,n=49),比较2组患者生命质量评分、睡眠质量评分在护理后的改善情况.结果:观察组接受护理干预后,其精神健康、躯体疼痛、社会功能、情感职能、生理功能等生命质量评分明显高于对照组(P<0.05);接受不同护理干预后,观察组和对照组睡眠质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:整体护理措施用于慢性阻塞性肺疾病肺疾病患者的临床治疗中能够获得提升生命质量、提升睡眠质量的效果.

    作者:陈静禹 刊期: 2019年第02期

  • 地西泮联合黛力新在神经衰弱失眠患者睡眠与情绪改善中的作用观察

    目的:探讨地西泮联合黛力新治疗神经衰弱失眠患者,改善睡眠质量和情绪状态的临床效果.方法:选择四川省攀枝花市米易县人民医院收治的神经衰弱失眠患者124例,随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组患者服用地西泮治疗,观察组在对照组的基础上加服黛力新,治疗1个月后,比较2组患者的临床效果、多导睡眠(PSG)参数、焦虑自评表(SAS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分.结果:治疗后观察组和对照组患者的临床总有效率分别为98.38%、87.10%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者的总睡眠时间、睡眠潜伏期和睡眠效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的总睡眠时间(412.04±71.32)min、睡眠潜伏期(21.83±7.62)min和睡眠效率(93.15±11.74)%与对照组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组SAS(40.12±1.66)分、HAMA(10.33±2.14)分,均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:地西泮联合黛力新治疗神经衰弱失眠患者,临床效果显著,有效改善患者的睡眠质量和不良情绪状态.

    作者:龚丽丽 刊期: 2019年第02期

  • 肝郁气滞型失眠多导睡眠图特点及药物干预后参数变化的研究

    目的:观察并总结肝郁气型失眠多导睡眠图特点,总结肝郁气滞型药物治疗后中医证候评分以及多导睡眠图中各个分期指标的变化.方法:选取2018年1月至2019年1月长春中医药大学附属医院脑病科门诊就诊的肝郁气滞型失眠患者120例,采用随机数字表法分为观察1组、观察2组和对照组,观察1组采用疏肝解郁、清心安神药物,观察2组采用疏肝解郁、清心安神药物配合穴位贴敷,对照组采用右佐匹克隆片治疗.应用多导睡眠监测系统检测多导睡眠图特点,并对3组监测数据进行统计分析.结果:观察2组中医证候量化积分总分较观察1组减少,差异有统计学意义(P<0.05);在总睡眠时间、睡眠效率、觉醒次数、REM时间、S1期及所占百分比、S3期及所占百分比方面,观察组改善情况明显优于对照组;观察2组的总有效率为90%,在临床总体疗效方面优于对照组(80%).结论:肝郁气滞型失眠在多导睡眠监测中具有睡眠潜伏期时间长,总睡眠时间少,睡眠效率低,觉醒次数增多,清醒时间延长,睡眠周期少的特点.PSG睡眠进程和睡眠结构参数可以作为肝郁气滞型失眠的量化指标,疏肝解郁、清心安神药物配合穴位帖敷法治疗肝郁气滞型失眠安全、有效,值得推广.

    作者:吴桐;金曦;张轶丹 刊期: 2019年第02期

  • 个体化延续护理对改善高血压患者生命质量和睡眠质量的效果观察

    目的:通过对比研究,探究并分析个体化延续护理对高血压患者的护理效果.方法:选取2017年8月至2018年8月重庆市渝北区人民医院心内科收治的高血压患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规护理,观察组采用个体化延续护理.比较2组护理效果.结果:2组患者护理后生命质量比较,对照组患者所有指标得分均低于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过实际调查分析我们发现,相关医护人员在进行高血压患者的护理过程中,为患者提供个体化延续护理可以有效降低患者在护理过程中的焦虑感,提高了患者睡眠质量,有效增强了患者的治疗效果,对患者的实际护理有着重要意义.

    作者:蔡思琴;蔡青 刊期: 2019年第02期

  • 早期抗病毒治疗对艾滋病患者睡眠质量的影响

    目的:观察和比较艾滋病患者早期抗病毒治疗后的睡眠质量变化,从而为相关临床研究和诊治实践提供参考依据.方法:选取2016年10月至2017年12月四川省攀枝花市第四人民医院感染科住院病房收治的艾滋病患者和同期来体检并自愿参加睡眠质量监测的健康人群288例,按照研究对象是否患病分为观察组(艾滋病患者)和对照组(健康人群),每组114例.对2组研究对象的匹兹堡睡眠质量指数、心理韧性量表和领悟社会支持量表得分进行比较.结果:1)观察组患者的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能紊乱以及总分均明显高于对照组,且组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);2)观察组患者的心理韧性量表和领悟社会支持量表得分均名明显低于对照组,且组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在艾滋病患者早期抗病毒治疗的过程中,存在较为严重的睡眠质量问题,心理韧性和领悟社会支持状态均不佳,临床上要早期给予针对性的措施并进行积极预防.

    作者:蔡蕊 刊期: 2019年第02期

  • 针对性护理在慢阻肺失眠患者中的应用效果观察

    目的:探讨针对性护理对慢阻肺失眠患者的应用效果.方法:选取2016年1月至2017年1月四川省泸州市中医医院慢阻肺失眠患者156例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组78例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予针对性护理,比较2组的护理效果.结果:观察组总有效率显著高于对照组(93.59%VS 79.49%,P<0.05);治疗后,观察组患者觉醒总时间、睡眠潜伏期及觉醒次数、睡眠总时间及睡眠效率较对照组显著改善(P<0.05);治疗后2组肺功能指标均优于治疗前(P<0.05),观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论:针对性护理可有效稳定慢阻肺失眠患者的病情,改善睡眠质量,临床疗效确切.

    作者:刘春梅 刊期: 2019年第02期

  • 鼻窦炎鼻内镜手术后引起患者睡眠障碍的原因及相关护理措施探讨

    目的:研究分析鼻窦炎鼻内镜手术引起患者睡眠障碍的原因及相关护理措施.方法:随机选取2017年6月至2018年6月蚌埠市第三人民医院接收并予以鼻内镜手术治疗的鼻窦炎患者75例,并对术后引起患者睡眠障碍的原因进行分析,以提出相关护理措施改善患者睡眠质量.结果:经分析得到患者术后1 d、3 d、7 d发生睡眠障碍分别为65例(86.67%)、58例(77.33%)、49例(65.33%);影响患者睡眠质量的因素包括:负性心理、术区疼痛、咽喉部干燥、呼吸方式改变不适以及相关外界因素干扰等.结论:在鼻窦炎患者术后睡眠障碍期间实施疼痛护理、咽喉部舒适护理、术前呼吸模式训练及心理护理等措施可对其睡眠质量予以改善,提升生命质量,保障手术治疗效果.

    作者:张蓓 刊期: 2019年第02期

  • 高压氧联合苯二氮艹卓类药物(BZD)治疗老年慢性失眠的临床效果

    目的:探讨老年慢性失眠应用高压氧联合苯二氮艹卓类药物(BZD)治疗的效果与临床价值.方法:选取2017年2月至2018年10月胜利油田中心医院收治的老年失眠患者108例,将其按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组54例,对照组采取BZD药物治疗方案,观察组则采取BZD联合高压氧的治疗方案.比较2组患者的临床疗效、睡眠改善情况与治疗前后的PSQI、MOCA评分.结果:观察组在BZD联合高压氧的治疗下,患者临床治疗总有效率高达96.3%,对照组的则为74.1%;观察组治疗后患者的睡眠改善情况显著优于对照组,且观察组患者治疗后PSQI、MOCA评分改善显著优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年慢性失眠患者的治疗过程中,实施高压氧联合BZD的治疗方式,可显著提高患者的治疗效率,改善睡眠情况,提高PSQI与MOCA评分,值得临床借鉴实施.

    作者:赵艳 刊期: 2019年第02期

  • 血府逐瘀汤合五苓散治疗不寐个案报道

    通过1例血府逐瘀汤合五苓散类方治疗不寐的个案报道,拓展祛瘀行水法治疗不寐的新思路.分析血府逐瘀汤合五苓散治疗瘀水互结型不寐的辨证论治思想,阐述审查病机对于治疗不寐的重要性.血府逐瘀汤合五苓散类方对于瘀水互结型不寐疗效显著.治疗不寐,病机审查作用关键,气血调畅于内,阴阳顺时出入,则睡眠自安,精神自调.

    作者:弓铭;张伟 刊期: 2019年第02期

  • 综合护理干预在ICU患者睡眠障碍中的应用分析

    目的:探讨综合护理方式对睡眠质量较差的ICU患者的临床效果.方法:选取2017年6月至2018年6月福建省泉州市第一医院收治的睡眠质量较差的ICU患者100名为研究对象,按照随机方式将其分为观察组和对照组,每组50例,其中对照组以常规护理为主,观察组患者则采用基于常规护理的综合护理方式.运用RCSQ量表对2组患者的睡眠质量进行评分.结果:对照组和观察组的治疗良好率分别为66%和86%,二者之间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于存在睡眠障碍的ICU患者来说,接受综合护理干预可产生高于常规护理的护理效果,能够显著提升睡眠质量.因此对于这类病患者来说,综合护理干预值得在临床推广应用.

    作者:吴玉凤 刊期: 2019年第02期

世界睡眠医学杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:世界中医学会联合会