王晶；查振刚；林永新；周先来
1 病例患者,男,32岁.因左下肢麻木6月,加重并累及右下肢、左上肢1月疑 1)颈椎病 2)颅内病变收入我院骨科.因核磁共振(MRI)发现延髓占位病变转神经外科.查体:神清语晰,左侧鼻唇沟稍浅,口角稍左偏,伸舌无偏斜,舌苔黄厚,咽反射正常,悬雍垂右偏,耸肩不对称,右侧较左侧高,无吞咽困难、呛咳等,眼球运动正常.跛行,左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅴ-级,双上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌张力稍增强,以左侧为甚,双上肢肌张力正常.双侧膝反射、踝反射亢进,以左侧为甚.
作者：许典双 刊期： 2002年第02期
目的:评价以活血化瘀为立法的通脑活血汤对缺血性脑血管病的疗效 .方法: 临床随机将98例缺血性脑血管病患者分为治疗组及西药组.西药组静滴脑组织注射液加低分子右旋糖酐注射液.治疗组除用上述西药治疗外,辨证口服通脑活血汤(丹参、当归、川芎、地龙)加味.15 d疗程结束后,比较两组疗效及治疗前后各组血液流变学指标变化. 结果:治疗组总有效率为85.29%,血液粘度(ηb)、还原粘度(ηr)、血浆粘度(ηp)、红细胞压积(HCT )、纤维蛋白原(PFC )、循环滞留时间(MST )等指标明显下降.西药组总有效率为70%,上述指标变化不明显,两者差异有统计学意义.结论:通脑活血汤对缺血性脑血管病治疗确有疗效,其疗效机制可能与改善血液流变学性能有关 .
作者：李洁华；孙立；陈超；郑仕富 刊期： 2002年第02期
HLA抗原系统分为Ⅰ类抗原(A、B、C)和Ⅱ类抗原(DR、DP、DQ). 国内外的临床研究资料表明,HLA配型在改善肾移植效果方面起着重要作用.不同位点的HLA抗原所起的作用不同,其重要性为DR＞B＞A＞C.良好的HLA配型,特别是DR位点的相合,可明显改善高群体反应性抗体(PRA)受者的肾移植效果.
作者：尹良红；郑绮宜；陈湛华；蔡启德；朱宁；王平 刊期： 2002年第02期
目的: 比较手法治疗与常规物理治疗对胸椎后关节功能紊乱的治疗效果以选择较佳治疗方法.方法:把398例患者随机分为两组,分别用手法治疗和常规物理治疗,比较两组痊愈率、显效率和平均治疗次数.结果:手法组的痊愈率、显效率和平均治疗次数与理疗组均存在显著性差异.结论:手法治疗胸椎后关节功能紊乱明显优于常规物理治疗方法并能缩短疗程.
作者：刘加林；邝志强；陈式瑜 刊期： 2002年第02期
目的:探讨Fas、FasL、Bcl-2和Bax在大鼠心脏移植急性排斥反应中的表达及意义 .方法:进行大鼠心脏移植,原位末端标记(TUNEL) 技术检测移植心的凋亡细胞,免疫组织化学方法检测Fas、FasL、Bcl-2和Bax的表达并用计算机图像分析定量测定. 结果:随着术后天数增多,排斥反应分级上升,细胞凋亡增加,FasL表达升高,Bcl-2表达下降而 Fas、 Bax无明显变化,AI于第7 d达高峰(11.46±5.35),FasL上升第5 d达高峰(32.17±8.15 ),Bcl-2 第5 d下降低(8.79±1.98).结论: FasL和Bcl-2与心脏移植急性排斥及组织损伤密切相关,FasL、Bcl-2的检测可作为急性排斥的监测指标.
作者：钟红兴；韩辉；章咏裳 刊期： 2002年第02期
目的: 探讨AO三叶型钢板治疗胫骨下段粉碎性骨折的手术方法、时机以及疗效 .方法: 用AO三叶型钢板治疗胫骨下段粉碎性骨折26例,其中闭合性骨折 7例,开放性骨折19例,并随访观察其疗效.结果: 24例获得随访,随访时间7～28个月.骨折全部愈合,未见伤口感染、内固定物松动、断裂等发生.踝关节功能良好.结论: AO三叶型钢板设计合理,固定牢固,患者可行早期功能锻炼 ,是治疗胫骨下段粉碎性骨折的理想内固定器.
作者：王晶；查振刚；林永新；周先来 刊期： 2002年第02期
目的:初步评价后牙慢性牙髓炎一次性热牙胶垂直加压充填法根管治疗的疗效.方法:将268例患牙以个体匹配法,据患者年龄、性别、牙位及患牙根管数匹配成4组,分别行一次性和多次性热牙胶垂直加压充填、一次性和多次性传统冷侧压充填4种根管治疗法.比较并分析充填质量及术后1周的疼痛发生率、疼痛程度.结果 :一次性热压充填组、多次性热压充填组、一次性冷侧压充填组和多次性冷侧压充填组根充术后疼痛发生率分别为13.4%、14.9%、11.9%、14.9%,平均疼痛指数分别为 3.00±2 .07、2.70±1.94、2.25±1.16、2.50±1.64. 排除根管治疗期间急症因素,各组间无显著差别.结论:一次性热牙胶垂直加压充填根管治疗适用于后牙慢性牙髓炎的病例.
作者：黎耀荣；黄世光 刊期： 2002年第02期
目的:证实腰椎间盘摘除加侧隐窝扩大术在腰椎间盘突出症手术治疗中的优越性,提高对侧隐窝狭窄的认识.方法:治疗组112例采取腰椎间盘摘除加侧隐窝扩大术治疗;对照组169例单独行腰椎间盘摘除术,随访3～22个月,对两组之手术效果进行统计分析.结果:治疗组112例中优79例,良20例,可12例,劣 1例,有效率99.1%;对照组169例中优69例,良40例,可38例,劣22例,有效率87%.二组有效率比较示P＜0.05,说明治疗组疗效优于对照组.结论:在治疗腰椎间盘突出症时,应考虑到合并侧隐窝狭窄的可能.术前应根据症状、特征、CT 片明确诊断,了解侧隐窝的情况.术中应注意对侧隐窝进行探查和扩大,使神经根得到彻底松解,以提高手术疗效.
作者：梁伯进；杨运东 刊期： 2002年第02期
目的: 测量Finesse全瓷冠的边缘浮出量及粘固剂的厚度,并与金属全冠及金瓷全冠相比较,为Finesse全瓷冠的临床应用提供适合性方面的理论依据.方法:用片切法测量3组全冠粘固前、后边缘浮出量及粘固剂的厚度.结果:F inesse全瓷冠粘固前、后的边缘浮出量分别为(37.61±9.13) μm、(65.85±15.11) μm,粘固剂厚度为(40. 84±9.73) μm,与金属全冠及金瓷全冠相比较,均无显著性差异;3组全冠粘固前和粘固后的边缘浮出量有显著性差异.结论:Finesse全瓷冠适合性良好 ,完全可为临床应用;粘接对全冠修复体的边缘浮出量有影响.
作者：赵要武；唐亮；马达 刊期： 2002年第02期
目的:在大肠杆菌中高效表达人表皮生长因子(hEGF), 并探索提高外源基因在pE T-3c:BL(DE3)表达系统的表达水平的途径.方法:根据大肠杆菌对密码的偏爱性, 合成编码53个氨基酸的hEGF基因,分别以非融合蛋白和融合蛋白两种方式表达.计算机分析两者mRNA的翻译起始区(translation initiation region,TIR)的结构.结果 :融合蛋白表达产量为27%,非融合蛋白的表达用SDS-PAGE检测不到,两者均具有促细胞增殖的活性. 融合蛋白mRNA的TIR的ΔG值较非融合蛋白的高.结论:在pET-3c:BL21(D E3)大肠杆菌表达系统中,以融合蛋白方式表达人表皮生长因子,表达效率高且不影响其活性.此外,mRNA 的TIR的结构可能是影响外源基因在本研究的表达系统的表达效率的一个重要因素.
作者：余榕捷；林剑 刊期： 2002年第02期
下颌运动是在牙合、咀嚼肌及颞下颌关节共同参与下进行的一种复杂的三维运动,对下颌运动的研究是通过下颌运动轨迹描记仪进行的.在口腔修复工作中,下颌运动轨迹描记仪用于确定颌位关系、描记咀嚼运动和下颌边缘运动以及研究下颌运动与颞下颌关节的关系等各方面,提供了准确的下颌运动轨迹的资料,从而为临床口腔修复技术的进一步发展建立了重要的理论和实践基础.
作者：马达；唐亮；唐昭；赵要武 刊期： 2002年第02期
目的: 评价B超定位电磁波源碎石机对泌尿系结石的治疗效果.方法:利用B超定位电磁波源碎石机对3 480例泌尿系结石患者进行冲击波碎石治疗.结果: 肾结石900例,治疗成功率为91%;输尿管上段结石548例,治疗成功率为97%;输尿管下段结石1 932例,治疗成功率为98.5%;膀胱及后尿道结石100例,治疗成功率98%.结论:B超定位电磁波源碎石机治疗泌尿系结石安全、疗效满意.
作者：邝荔；钟红兴；李宇同；林雪莹；邱月琼；欧阳健明 刊期： 2002年第02期
目的:采用Feeney法自由落体撞击脑损伤动物模型,观察纳洛酮对脑外伤后神经细胞凋亡和脑水肿的影响.方法:90只大鼠分为实验组及对照组,在损伤后15、60 min及24 h分别给予纳洛酮或生理盐水,损伤后第5 d断头处死大鼠,TUNEL法测定神经细胞原位凋亡情况 ,测定损伤侧大脑半球含水量以及光镜下观察细胞形态学改变.结果:与对照组比较,大鼠脑外伤后15及60 min静注纳洛酮可保护神经细胞,减少凋亡率,减轻脑水肿;而外伤后24 h 给药,神经细胞凋亡率以及脑水肿无显著性差异.结论:研究结果提示纳洛酮作为阿片受体的拮抗剂有保护大鼠脑外伤后神经细胞的作用,但应在外伤后尽早用药.
作者：苗海锋；黄志雄；卓文燕；郑佩娥；狄静芳；徐安定 刊期： 2002年第02期
目的:对人类疱疹病毒 7(human herpesvirus 7,HHV-7)U41的核酸结合能力进行分析鉴定.方法: DNA结合蛋白分离收集、免疫沉淀及Western印迹检测U41蛋白对单、双链DNA 的不同结合能力.结果:U41蛋白能结合单链DNA而不能结合双链DNA. 结论:U41的功能之一是保持DNA模板的合适构型,以便DNA 的延伸和病毒D NA的合成.
作者：张立伐；唐永煌；邹平；山西弘一 刊期： 2002年第02期
目的: 观察大鼠端脑神经元型一氧化氮合酶(nNOS)免疫阳性神经元的分布.方法: ABC免疫细胞化学法显示大鼠端脑nNOS阳性神经元.结果: nNOS阳性神经元呈棕褐色,胞体的形态多样化,呈梭形、三角形、圆形等多种形状,突起有一个或多个 ;阳性纤维呈棕色串珠状,个别脑区阳性纤维相互交织成网.端脑nNOS免疫阳性神经元主要分布于嗅结节(包括海马回)、梨状区(包括梨状皮质和梨状核)、斜角带、隔区、杏仁复合体、海马结构、尾壳核和苍白球,以及大脑皮质等各个部位,其中以大脑皮质、梨状区和斜角带、尾壳核等部位为丰富.结论: 大鼠端脑内分布有丰富的nNOS阳性神经元,它们可能通过调节神经递质的分泌,参与脑的高级整合功能.
作者：沈伟哉；余菁；郭国庆；邢旭光 刊期： 2002年第02期
性别可以根据性染色体、生殖腺结构、外生殖器形态及第二性征加以区别.男性假两性畸形患者的染色体为46XY,性腺已分化为相对正常的睾丸,但由于各种原因,外生殖器缺乏雄激素的刺激作用,不能正常发育,呈现不同程度的女性化,并在青春期出现完全或不完全的女性第二性征.其发病率约占新生男婴的1/200 000到1/640 000[1].现将1例不完全性雄激素不敏感性男性假两性畸形报告如下.
作者：李莉平；徐建平 刊期： 2002年第02期
在口腔基础教学,特别是口腔基础实验教学中,常应用和借助于石膏牙模型,通过观看石膏牙模型标本,使学生获得了牙体解剖、牙列、牙弓及牙合等基础知识的感性认识,再通过在石膏牙模型上进行牙体解剖形态的雕塑和制作各种各类修复体等,既巩固了所学的理论知识,又增加了实际操作的机会,培养了学生的操作技能.在口腔修复实验教学和口腔内科实验教学中,我系和其他医科大学也都是通过自制改良的离体牙石膏模型供学生实习[1 ],以使他们了解牙体解剖形态及掌握各种病的基本操作方法.
作者：周慈文；唐昭；刘卫军；杨春芝 刊期： 2002年第02期
目的:总结近5年我院急性外伤所致听力障碍的临床特点 .方法:回顾182例急性外伤致听力障碍患者的资料,主要分析其临床特点及纯音测听的结果. 结果:182例患者中男121例(66.5%),女61例(33.5%);车祸伤23例,掌击伤70例,爆震伤38例 ,其它51例.患者主诉听力障碍有207耳,检测结果听力正常的64耳,传导性聋50耳,感音神经性聋26耳,语言频率正常高频下降46耳,语言频率正常低频下降3耳,混合性聋18耳. 结论:在急性外伤引起的听力障碍中男性发病率较高;引起掌击伤和爆震伤的人为因素较大, 若采取必要的防范措施多能避免或将损失减小到低限度;其它几种外伤性听力障碍及时的就诊及治疗对患者的听力恢复非常有利.同时,临床医师要注意排除人为因素对听力检测的干扰.
作者：练兵；山艳春 刊期： 2002年第02期
目的: 分析髁状突游离再植并发症的原因与预防方法. 方法:对28例高位髁状突骨折行髁状突游离再植,对手术并发症进行临床和影像学追踪观察. 结果:术后1年患者中28.6%有错牙合畸形、开口与咀嚼障碍、关节区症状等临床症状,46.4%有髁状突畸形、髁状突再移位和骨关节炎等影像异常表现. 结论:髁状突游离再植的并发症与手术方式有关, 影像异常较临床症状更常见,准确复位骨折和稳定固定骨块有助于减少并发症发生.
作者：黄盛兴；张国志；范海东 刊期： 2002年第02期
目的: 探讨甲状腺癌和腺瘤的超声表现差异.方法:甲状腺癌16例,甲状腺瘤2 3例,均经病理证实,将其超声表现进行详细对比分析.结果:二维高频声像图中甲状腺瘤边缘光整,有完整的晕环,而甲状腺癌边缘欠光整,晕环不完整,部分结节内可见细小钙化 .两者彩色多普勒血流显像(CDFI)均显示血流丰富,但甲状腺癌阻力指数(RI)多大于0 . 7,而甲状腺瘤的RI多小于0.7.结论:二维高频超声与CDFI对甲状腺癌与甲状腺瘤有鉴别价值.
作者：钟兴；黄君；李恒国 刊期： 2002年第02期
暨南大学学报（自然科学与医学版）杂志
主管:广东省教育厅
主办：暨南大学
