郭国庆；沈伟哉
目的：观察拉西地平和川芎嗪预防大鼠常压缺氧性肺动脉高压(HPH)的疗效及探讨其对肺组织碱性成纤维细胞生长因子(bFCF)表达水平的影响。方法：应用常压缺氧方法建立HPH大鼠模型；采用右心导管法测定肺动脉压；用免疫组化技术检测肺组织bFGF表达水平。结果：拉西地平和川芎嗪均能显著阻抑缺氧大鼠肺动脉压的升高，两药物疗效无显著性差异；且肺动脉管壁增厚不明显；缺氧对照组大鼠肺内bFGF染色颗粒较正常对照组明显增加，而缺氧加拉西地平或川芎嗪组肺内bFGF染色颗粒较缺氧对照组明显减少。结论：拉西地平和川芎嗪均有预防HPH的作用，并可能通过抑制肺组织bFGF表达而调控肺血管结构重建。
作者：刘升明；汤泰秦；黄纳斯；黄志宏；吴义 刊期： 2001年第02期
目的：通过对28例喘支患儿外周血T细胞亚群和血清免疫球蛋白及补体C3的测定，分析喘支患儿细胞免疫和体液免疫功能的变化。方法：①T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)的测定，采用APAAP法。②血清免疫球蛋白IgC、IgA、IgM及补体C3用免疫比浊法检测。结果：①喘支患儿CD8+细胞比例明显低于正常对照组(P＜0.01)，CD4+、CD8+细胞比值明显高于正常对照(P＜0.05)。②喘支患儿血清中IgA明显降低(P＜0.05)。结论：T细胞免疫调节功能紊乱，在喘支的发生中起着一定的作用，为临床上喘支的防治及免疫调节剂的应用提供了理论依据。
作者：肖雪舟 刊期： 2001年第02期
目的：了解干扰素中和抗体对干扰素疗效的影响。方法：用中和生物法检测64例慢性乙型肝炎(CHB)患者干扰素治疗前后血清的干扰素中和抗体(NA)，同时用荧光定量PCR技术检测干扰素治疗前后血清HBV DNA的含量。结果：64例接受干扰素治疗的CHB患者中21例患者治疗后检出NA(32.8l％)，治疗前后的血清HBV DNA含量在NA阳性组无显著性差异(p＞0.05)，在NA阴性组有显著性差异(P＜0.05)。21例NA阳性者在治疗结束时1例(4.76％)患者血清中HBVDNA被清除，43例NA阴性者在治疗结束时16例(37.21％)患者血清中HBV DNA被清除，二者比较P＜0.01。结论：NA能影响干扰素的疗效，并可作为预测干扰素疗效的指标。
作者：龚晓兵；唐永煌；陈伟烈；黄玉绯 刊期： 2001年第02期
目的：了解慢性血液透析(血透)人群高血压现状，评估透析过程超滤脱水对血压的影响。方法：回顾分析360例慢性血透病人临床资料，观察3个月每个病人透析前后体重变化与血压变化的关系。结果：360例中有278例(77.2％)发生高血压，主要表现为透析前收缩压升高，透析过程体重的减轻与收缩压的降低相关联(γ=0.63,P＜0.001)。结论：慢性血透人群多数并发高血压，主要是透析前收缩压升高，透析过程适当的超滤脱水对控制血压是有益的。
作者：陈湛华；翟翠球；郑绮宜；尹良红；毛晓玲 刊期： 2001年第02期
雷帕霉素是一种高效低毒的大环内酯类免疫抑制药，它在细胞外的受体为FK506结合蛋白FKBP-12。胞浆内的激酶mTOR是雷帕霉素已知的主要靶体，它是mRNA翻译的启动调控因子。Kip1是一种周期素依赖性激酶的抑制剂，能降低活化的T细胞内G1期的周期素与其依赖性激酶复合物的水平。mTOR对p70S6K的活性、真核启始因子4E依赖性蛋白合成及Kip1的下调所需调节信号具有诱变作用，它与FKBP12与雷帕霉素复合物的相互作用干扰了它的功能。雷帕霉素因此阻断了Kip1的下调而将细胞阻滞于G1期。
作者：任先达；叶开和；叶春玲；李红良 刊期： 2001年第02期
目的：探讨甲状腺手术时放置低位负压引流管及美容线皮内连续缝合切口的引流和美容效果。方法：行甲状腺手术病人共137例。其中低位负压引流组62例，常规引流组75例，就其引流和美容效果作成组设计的两样本均数比较的t检验。结果：两组术后24h内、24～48h及48 h后的引流量无显著性差异。常规引流组的手术切口若用丝线间断缝合则瘢痕会较明显，引流口瘢痕暴露在衣领之上；低位引流组的手术切口和引流口具美容效果。结论：二者的引流效果无显著性差异。低位引流组则引流口瘢痕位于胸骨角下方，细小或不明显；切口使用的敷料薄，容易观察伤口的情况，比常规引流有优势。
作者： 刊期： 2001年第02期
1临床资料 (1)一般资料：本组选择我院普通外科1988～1998年10年间，临床症状表现(体格检查、核素扫描、B超发现)为甲状腺结节，并经手术后病理证实的结节性甲状腺肿(Hasimoto's Thyroiditis，HT，桥本氏病)病例29例；其中单发结节11例(38％)，多发结节18例(62％)；HT合并甲状腺癌3例(10.3％)，其中2例单发结节，1例多发结节。性别与年龄：男6例，年龄21～58岁，平均年龄41.3岁；女23例，年龄25～63岁，平均年龄45岁。男女之比为1：3.8。甲状腺癌病例均为女性。发病时间：2～18年，平均5年。甲状腺癌病例病程分别为9年、8年、和7年。发病时间均较长，80％为初诊。
作者：洪晓涛；侯蜀新；张红 刊期： 2001年第02期
目的：探讨脑卒中后继发性癫痫发作病人的临床特点。方法：回顾分析63例脑卒中后癫痫发作病人的临床资料。结果：63例中脑梗死41例，脑出血12例，蛛网膜下腔出血1O例，死亡5例。57例病灶位于脑皮质和脑叶。脑卒中2周内癫痫发作36例，脑卒中2周后癫痫发作27例，这些病人采用单一抗癫痫药物均能控制发作。结论：脑皮质和脑叶病变比皮层下和脑深部病变易引起癫痫发作，迟发癫痫服用抗癫痫药较易控制发作。
作者：王彤歌；宋雪文 刊期： 2001年第02期
目的：通过观察脂蛋白及血小板在冠心病(CHD)中的变化，以了解其对CHD的作用机制。方法：设CHD组和对照组，检测血清中甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a[LP(a)]、血小板(PLT)，对检测结果进行统计学分析。结果：CHID组TG、LP(a)、PLT均明显增高，LDL在CHID组中也呈增高趋势，与对照组差异有显著性意义。结论：脂代谢紊乱对CHID对发病起着重要的作用，而PLT与LP(a)的相互作用，是促使动脉粥样硬化(As)的重要因素之一。
作者：孙蓓；蒋斌华；肖燕青；尹更生 刊期： 2001年第02期
1病例 患者，男，35岁。因反复发热咳嗽5个月伴消瘦于1999年6月22日入院。近半年患者体重进行性下降10 kg，4个月前始出现皮疹。起病前患者在南美居住10年。入院时查体：T 37.2℃，R 21次/min。消瘦，慢性病容。四肢皮肤见多个直径约0.2～0.4cm半球状隆起、中央凹陷的皮疹，并见有散在荨麻疹。口腔上腭、悬雍垂、舌面均见大量点状溃疡及白苔样膜。颌下、腋窝及腹股沟可触及多枚黄豆至蚕豆大小、可移动、无触痛、质软的淋巴结。
作者：陈晓珍；王磊；刘宁湘 刊期： 2001年第02期
目的：探讨复位固定系统(RF)、三维固定系统(TRJFIX)椎弓根系统内固定与不同部位脊椎植骨融合治疗腰椎滑脱症的效果。方法：对32例腰椎患者的神经根压迫部位针对性彻底减压，按随机化原则选择RF、TRIFIX两种椎弓根螺钉对滑脱腰椎进行复位固定，并配合椎体间与横突间植骨融合术。术后随访6个月～4年2个月，平均2年3个月。结果：滑脱椎复位率：RF与TRIFIX组均达100％。术后4个月除2例横突间植骨出现部分骨吸收外均达骨性愈合，其中椎体间植骨14例，术后平均骨性愈合时间为3个月，横突间植骨18例，术后平均骨性愈合时间3.6个月，不愈合率占11.1％。所有病人术后症状基本消失。二组均未见螺钉松动、断裂及再滑脱现象。结论：RF、TRIFIX椎弓根螺钉系统内固定能使Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱完全复位，且固定牢固，有利于植骨融合。虽椎体间植骨优于横突间植骨，但扩大接触面横突间植骨仍不失为一种有效的植骨融合术式。
作者：查振刚；王德就；赵明杰；张松生；李志中；林永新；王国普；潘锐 刊期： 2001年第02期
目的：探索不同方式机械通气治疗急性左心衰病人的临床效果。方法：32例(38例次)急性左心衰病人分3组：Ⅰ组18例次采用高频喷射呼吸机(H-FJV)；Ⅱ组10例次采用双相气道内正压呼吸机(BiPAP)；Ⅲ组10例次采用紧急气管插管接纽帮100 Ei型呼吸机进行机械通气，同时给予常规药物治疗。结果：Ⅰ组14例抢救成功，有4例需改用Ⅲ组方式进行。Ⅱ组有7例抢救成功，1例在进行BiPAP治疗突然出现心跳骤停，经Ⅰ期心肺复苏失败死亡；有2例需改用Ⅲ组方式进行机械通气治疗。Ⅲ组经治疗有5例临床治愈，另5例动脉血气分析均有改善，但因原发病严重，其中有2例急性心肌梗死并心源性休克，2例风湿性心脏病，1例多器官功能衰竭而死亡。本组共有6例死亡，病死率为18.77％。非心源性的急性左心衰全部抢救成功。结论：根据不同临床情况采用不同方式的机械通气治疗，能及时有效缓解急性左心衰低氧血症、高碳酸血症及呼吸功能障碍，有利于心衰改善，是抢救急性左心衰的有效措施。
作者：乔巨峰；关永东；刘杰雄 刊期： 2001年第02期
目的：探讨开瑞坦对轻中度过敏性支气管哮喘的治疗作用。方法：把病人随机分为2组：A组用开瑞坦10 mg口服，每天2次；B组用安慰剂口服，每天2次。疗程为3个月。结果：治疗后A组患者症状体征、肺功能均有明显好转；B组则无明显差异。结论：应用开瑞坦治疗哮喘，能使其临床症状体征和通气功能改善，降低气道高反应性。
作者：林洪；刘晓妍；刘含章 刊期： 2001年第02期
目的：探讨甲状腺99mTc摄取率(CTU)与甲状腺功能的关系。方法：对524例不同甲状腺功能状态的受试者进行甲状99mTc过锝酸盐显像和全自动测量其CTU，并与其血清甲状腺激素水平进行了相关性研究。结果：甲状腺瘤组(n=64)和单纯性甲状腺肿组(n=56)的CIU与健康对照组(n=89)之间差异无显著性意义，甲亢(n=270)和亚急性非化脓性甲状腺炎(亚甲炎)甲低期组(n=22)的CTU明显高于健康对照组，亚甲炎甲亢期组(n=23)的CTU明显低于健康对照组。479例甲状腺CIU和血清甲状腺激素水平的直线相关分析结果显示两者呈显著正相关。45例亚甲炎CTU和血清甲状腺激素水平的直线相关分析结果显示两者呈显著负相关。结论：甲状腺CTU和血清甲状腺激素水平密切相关，提示全自动定量测定CTU能反映甲状腺的功能状态和严重程度，有较大的临床实用价值。
作者：吴贻全；吴秋莲；徐浩 刊期： 2001年第02期
目的：观察血脂宁对冠心病患者预后的影响。方法：治疗组50例在冠心病的常规治疗下用血脂宁10 g，3次/d，口服；对照组30例仅常规治疗，观察2年。结果：治疗组心肌梗死发生率有所降低。结论：提示血脂宁对冠心病人的二级预防有一定的作用，并值得进一步的观察研究。
作者：朱致惠；孙宏；张召才 刊期： 2001年第02期
目的：建立CpC岛甲基化测定方法。方法：收集20例急性粒细胞性白血病(AML)，18例多发性骨髓瘤(MM),14例骨髓异常增生综合征(MDS),15例慢性粒细胞性白血病(CML)及20例正常对照组的外周血，分离单个核细胞，提取DNA，应用CpG岛甲基化特异的方法(MSP-PCR)，测定P15和P16基因甲基化情况。结果：P15和P16基因甲基化在各种白血病的表达率分别为AML 80％和70％；MM 72.2％和66.7％；MDS 57.1％和50％；CML 0％。结论：P15及P16基因甲基化在AML，MM及MDS中有较高表达，而在CML中不表达。
作者：谭广销；郭秀枝 刊期： 2001年第02期
目的：比较两种波形经皮神经电刺激(TENS)仪的治疗效果。方法：采用双向对称性调制方波的SLT-1型TENS治疗仪及单向串脉冲方波的NS-B型TENS治疗仪分别治疗四肢关节软组织损伤各63、64例并比较疗效。结果：SLT-1型TENS组及NS-B型TENS组的痊愈显效率及有效率分别为95.2％、100％及84.3％、98.4％，前者痊愈显效率明显大于后者(x2=4.077 4,P＜0.05)。结论：双向对称性调制方波比单向串脉冲方波具有更好的消肿镇痛作用。
作者：王红；陈式瑜；刘加林 刊期： 2001年第02期
目的：探讨运动-组胺激发试验(EHIA)对支气管哮喘的诊断价值。方法：对20例健康者、118例支气管哮喘、22例过敏性鼻炎、24例慢性支气管炎患者进行运动-组胺激发试验，并与单纯运动激发试验及组胺激发试验进行比较。结果：运动-组胺激发试验对哮喘患者的诊断阳性率达97.4％，特异性100％，且EHIA阳性所吸入的组胺量也反映了哮喘患者非特异性气道高反应性。结论：运动-组胺激发试验对提高早期或非典型支气管哮喘的确诊具有应用价值。
作者：肖伟民；乔巨峰；温伟宜；朱然新；曾峰 刊期： 2001年第02期
目的：总结和分析胸腺切除术治疗重症无力(MG)患者的疗效。方法：回顾分析经临床和Cr确诊有胸腺异常的MG病人21例，其中伴胸腺增生者11例，伴胸腺瘤者10例。按Osserman临床分型I型6例，IⅡA型2例，ⅡB型6例，Ⅲ型6例，Ⅳ型1例。结果：全组无手术死亡，术后发生肌无力危象者3例，总有效率为90.5％。以I型效果好，与其他各型的比较有显著性差异。女性发病率高于男性，女性疗效较男性好；30岁以上组和浸润型胸腺瘤及全身型患者术后易复发。结论：胸腺切除术是治疗MG有效的免疫疗法之一。各型均应尽可能手术治疗。
作者：赖祥青；阮法-宁；李君武；杨庆生 刊期： 2001年第02期
目的：探讨全反式维甲酸(ATRA)诱导HL-60细胞分化过程中人类端粒酶逆转录酶(HTERT)蛋白表达和端粒酶活性的改变。方法：应用间接免疫荧光标记法通过流式细胞仪检测hTERT蛋白含量的变化；采用多聚酶链反应-酶联免疫反应(PCR-ELISA)方法检测ATRA处理HL-60细胞前后端粒酶活性的改变，用碘化丙锭染色经流式细胞仪检测细胞周期的变化。结果：ATRA作用于HL-60细胞后，细胞内hTERT蛋白含量逐渐降低，细胞的端粒酶活性相应受到抑制。结论：在HL-60细胞分化过程中，可以通过hTERT基因的表达下调而抑制端粒酶的活性。
作者：何冬梅；张洹 刊期： 2001年第02期
暨南大学学报（自然科学与医学版）杂志
主管:广东省教育厅
主办：暨南大学
