刘俐敏；庄惠；陈维荣
[例1]男性,83岁.因胸闷气促入院.临床诊断:肺心病.ECG特点(图1):V1导联P波消失,代之以规则的F波,F-F间期 0.20s,心房频率 300次/min,室上型QRS波群,R-R间期不等,从梯形图可见,房室间存在2个阻滞区域,F波在上部呈2:1阻滞,在下部的阻滞区域呈 3∶2下传,每个周期第1、3、5个F波下传心室,且F-R间期逐次延长,第6～8个F波连续未下传,符合A型交替性文氏周期.
作者：吴波 刊期： 2000年第01期
目的:探讨腹腔镜治疗小儿精索静脉曲张(29例)的手术方法及其优越性.方法:用腹腔镜行精索静脉高位结扎术.结果:随访1～3年,曲张静脉完全消失18例,明显减轻11例,阴囊外观基本恢复正常,睾丸发育良好.结论:本法简便,组织创伤轻微,恢复快,是治疗小儿精索静脉曲张行之有效的方法.
作者：李火金；周峰；杜江榕 刊期： 2000年第01期
目的:检测子宫颈腺癌组织中人类乳头状瘤病毒存在的证据.方法:利用DNA原位杂交方法,生物素标记的HPV6/11,16,18,31/33/35探针,检测组织中的病毒.结果:32例受检标本中,无阳性标本存在,对照组标本均为阳性.结论: 浸润性宫颈腺癌组织中,较少有人类乳头状病毒存在的证据,说明子宫颈腺癌与人类乳头状病毒感染关系较小.
作者：左绪磊；陈涤瑕 刊期： 2000年第01期
目的:探讨青年人(90例)、中年人(39例)、老年人(121例)自发性气胸的临床特点.方法:行胸腔闭式引流和人工胸膜粘连术.结果:肺复张时间青年组平均7.8天,中、老年组分别为10.2天、14.6天.青年组复发率高(26.7%).结论:中、老年人引流部位应据胸片选择;<20%的肺不张也应积极抽气;闭式引流效果差可行胸膜粘连术,但应慎重,避免发生严重并发症.
作者：陈建永 刊期： 2000年第01期
[例1]女性,34岁.婚后自然流产4次.到我室要求作染色体检查.早孕期间无不良物质接触史,无病毒感染史.双方弓型虫检查为阴性;男方精液检查正常,无烟酒嗜好,无慢性病及不良物质接触史,非近亲婚配.双方兄弟姐妹均已生育,无流产史及畸胎史.夫妇双方按常规抽取外周血1mL,分别接种于F10+小牛血清培养基中,置于37℃温箱培养72h,收集细胞前3h加秋水仙素,使细胞生长终止在中期,然后低渗,固定,制片,G显带吉氏染色,显微镜下计算30个细胞,分析3个核型.结果为:45,xxt(15;22),(15qter→15q11::22p11→22qter).其丈夫核型为46,xy,家族其他成员拒绝作染色体检查.
作者：陈懿菁 刊期： 2000年第01期
目的:了解放射治疗7例嗜酸性淋巴肉芽肿的疗效.方法:采用单纯放疗,总剂量DT20～50Gy,分次剂量DT1.5～2.5Gy.结果:6例于治疗结束前肿瘤完全消失,1例于治疗后1年完全消失,随访3～9年,均无瘤生存.结论:单纯放疗是治愈嗜酸性淋巴肉芽肿的有效方法和首选途径.
作者：陈创珍；陈志坚；李德锐 刊期： 2000年第01期
探讨脑膜瘤患者肿瘤周边的水肿带和外伤性急性大脑半球肿胀患者的病理变化.光镜:两者均表现细胞周围水肿.电镜:两者均出现血管周围宽大的间隙,神经元细胞水肿,胞浆内细胞器破坏.脑膜瘤周边水肿带只表现胞浆水肿,胶质细胞及微胶质细胞形态正常.而急性脑肿胀病人,细胞核染色质疏松,胞核内有空泡,轴索树突肿胀、空洞、内容减少.
作者：蒋昆；孙德麟；郑志超；张增良；许海雄 刊期： 2000年第01期
目的:探讨老年人椎管内肿瘤的临床特点,提高手术效果.方法:对15例＞60岁椎管内肿瘤病例的病程、病理诊断、临床症状和体症、辅助检查、误诊情况进行了回顾性调查分析.结果:老年人椎管内肿瘤误诊率高,病程长,术前并存症多,术后并发症高.结论:对老年人椎管内肿瘤应持积极态度,重视并发症的防治;对恶性肿瘤或转移瘤均应积极手术治疗,配合放疗、化疗等措施可以提高手术效果.
作者：崔华中；孙德麟；张增良；许海雄；吴育典 刊期： 2000年第01期
目的:探讨血清钾离子与心电图诊断不一致的可能原因.方法:用离子电极法测定血清钾,同时(24h内)行12导程心电图检查.结果:血钾与心电图诊断不一致,血钾＞5.5mmoL/L,心电图无高钾波形.结论:疑似高血钾病例不能单凭心电图检查.
作者：曾哲；吴灵飞；黄东瑾；万云乐 刊期： 2000年第01期
重型颅脑损伤并发多器官功能不全(MOIS)致残致死率极高,严重威胁着患者的生命与生存质量.1993～1997年我科共收治此病20例,现将护理体会报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男性15例,女性5例.年龄16岁～68岁,平均50岁.受伤距MOIS发生时间＜2日3例,2～9日16例,＞9日 1例.MOIS诊断根据ERY[1]的诊断标准,既往病史:肺结核2例,肾炎、肝炎、糖尿病各1例.MOIS诱因:各种继发感染16例,休克3例,电解质紊乱1例.MRI检查:单纯颅内血肿3例,颅内血肿并脑挫裂伤8例,严重脑挫裂伤5例,脑干损伤3例,开放性脑损伤1例.
作者：陈漫玲；林卓华；方妙君 刊期： 2000年第01期
目的:探讨APBSCT后早期感染对移植成功率的影响.方法:回顾性分析51例早期感染发生时间、部位、致病菌类型、严重程度及预后情况.结果:早期感染发病率高,程度均不甚重,治疗后预后较好.结论:在施行APBSCT过程中,加强预防和治疗感染,使干细胞移植成功率大大提高.
作者：曹燕 刊期： 2000年第01期
目的:探讨窒息新生儿血钠、血钙的变化及其发生机理.方法:对44例因窒息住院的新生儿进行血钠、血钙测定.结果:窒息新生儿易发生低钠、低钙血症,且不同窒息程度其血钠、血钙测定结果有非常显著性差异.结论:对窒息新生儿应注意血钠、血钙的监测.
作者：翁立坚；包满珍 刊期： 2000年第01期
[病例]女性,5岁.因发热1周、皮疹3天入院.时有脐周阵发性疼痛伴呕吐.既往健康.体检:T 39℃,P 100次/min,R 40次/min,Bp 12/8kPa.面色苍黄,全身皮肤布满红色斑丘疹,部分融合.颈淋巴结肿大,触痛明显.球结膜充血,唇红皲裂,杨梅舌.腹软,脐周轻压痛,肝右肋下3cm,质软,脾肋下刚及.四肢肢端肿胀.神经系统(-).血常规:WBC 6.6×109/L,中性0.83,血小板234×109/L.血沉112mm/h.C-RP阳性.肝功能:GOT 347U/L,GPT 277U/L,血细菌培养阴性.腹部B超:胆囊增大,囊壁水肿.心脏彩超未见异常.按川崎病予丙种球蛋白5克/d静滴,同时抗感染治疗.住院第5天热退,第6天出现四肢末端及肛周膜状脱皮.住院11天.随诊半月无异常.
作者：庄静文 刊期： 2000年第01期
1990年以来我院共行胰岛细胞瘤切除术3例,现将麻醉体会报道如下.[例1]女性,37岁.体重66kg.因清晨嗜睡不醒反复发作4年,偶发抽搐2年入院.患者发病时血糖(1.4～2.44)mmoL/L,血胰岛素>160mIU/L,C肽>12μg/L.MRI:胰尾部小结节9mm×10mm.麻醉前查空腹血糖5.4mmoL/L.常规监测生命体征,予以安定15mg,2.5%硫贲妥纳100mg,芬太尼0.2mg诱导麻醉,司可林80mg静推后行快速气管内插管,并机控呼吸.术中用10%葡萄糖液持续缓慢静滴至开始切除肿瘤前15min停止.术中麻醉维持用芬太尼0.3mg,本可松6mg分次静推,并间歇吸入安氟醚.术中探查肿瘤时血糖5mmoL/L,切瘤后5min血糖9.7mmoL/L,1h后13.9mmoL/L,2h后9.7mmoL/L.术中BP、HR基本平稳,手术过程顺利,麻醉历时3h 20min,共输糖50g.术毕自主呼吸恢复良好,拔管后安返病房.病理报告:多发性胰岛细胞腺瘤.术后15天患者痊愈出院.
作者：许华强；陈卓毅；许顺发；金熊元 刊期： 2000年第01期
星形胶质细胞为中枢神经系统的主要支持成分,参与多种生理及病理功能.各种神经损害往往使其激活并增生,成为反应性星形胶质细胞.此时它会发生一系列形态学和功能的变化,对病理条件下神经的损伤及修复产生重要影响.本文主要就其在脑损伤中的表现及意义做一综述.
作者：顾黎；苏敏；徐小虎 刊期： 2000年第01期
心律平是Ic类抗心律失常药,适用于各种室上性、室性快速性心律失常.本文对1993～1998年我科用静注心律平治疗阵发性室上性心动过速49例进行临床评价.
作者：林晖榕 刊期： 2000年第01期
目的:评价中西医结合治疗儿童股骨干骨折(38例)的效果.方法:牵引加小夹板固定.结果:获随访31例患儿均达到骨折坚强愈合,肢体功能恢复满意,无关节活动受限.结论:牵引加小夹板固定损伤小、痛苦少,是一种疗效较佳、方法简单的治疗方法.
作者：江少国 刊期： 2000年第01期
目的:探讨慢性单纯性胆囊炎并胆囊内结石对肝脏的影响.方法:以慢性胆囊炎并胆囊内结石为观察组(27例),胃十二指肠溃疡及外伤性脾破裂为对照组(15例).两组术前均作各种常规及超声图像检查,尽可能排除该病以外因素对肝脏的影响.手术采取硬膜外麻醉,术中仔细探查,随机抽取15例观察组胆囊胆汁行细菌培养,距胆囊底7cm左右楔形切取肝组织作组织病理学检查.结果:观察组均有间质性肝炎,以左叶明显;对照组仅4例有轻微间质性肝炎.结论:慢性单纯性胆囊炎并胆囊内结石可引起肝组织病理改变,其机理可能是基于胆汁成分异常改变及胆道动力学改变引起胆囊结石,在胆管炎及胆管周围炎的基础上,进一步损害肝脏.
作者：吴娟；夏仁品；刘筱衡；黄天培；李彬 刊期： 2000年第01期
目的:为难治性黄疸研究找到一种较为合适的动物模型.方法:16只狗胆管壁浸润注射1%甲醛,1月内观察胆汁粘度和管壁病理形态学变化.结果:注射后胆管粘膜有进行性加重的炎症、粘膜脱落、纤维化乃至管腔狭窄,其病理变化与临床的硬化性胆管炎病理特征基本符合.结论:本模型可望成为研究难治性黄疸的较为实用的动物模型.
作者：许建衡；林薇；刘婉秀；陈葵 刊期： 2000年第01期
对疑有颧弓骨折的患者,理论上要求采用标准的顶颌斜位投照法进行摄影,但由于此类患者常合并头面部的损伤,下颌前伸困难,患者常不能摆出放射技师所需要的投照姿势,或由于颌面部软组织肿胀程度的不同使放射技师难以确定投照角度,此时如采用顶颌斜位进行投照颌面倾斜角度,难以摄得符合诊断要求的颧弓X线片.
作者：陈显恩；陈仪 刊期： 2000年第01期
汕头大学医学院学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：汕头大学医学院
