董春华
自身输血作为传统输血的一种替代技术正在逐渐被接受.其原因包括人们对输血传播的疾病、异体输血造成的免疫功能抑制等副作用的认识,以及宗教方面的因素.当前自身输血的主要技术为:①术前备血;②术前血液等容稀释;③术中血液回收.Rh阴性血患者在人群中占1%,不同血型Rh阴性血液更加难以贮备,而患者患疾病必须手术治疗,这在临床上,对患者生命及手术麻醉处理带来相应的难度和风险[1～3].我们对10例Rh阴性血患者采取术前、术中进行生命体征监护下,血液稀释,进行采血保贮,使患者手术麻醉得以正常进行,同时减少手术中麻醉期间的风险,提高患者安全系数,10例患者均康复出院.现将特殊病例报告如下.
作者：龙新平；龙新辉；杜全英 刊期： 2004年第12期
观察我院273例宫颈活检病历的临床发病特点及病理形态改变,结果发现宫颈炎、宫颈糜烂、非典型增生与宫颈癌的发生有关,其中重度非典型增生与宫颈癌的发生密切相关.
作者：武慧英 刊期： 2004年第12期
护理文化是护理人员在长期护理实践中形成的能约束自己的思想和行为、凝聚其归宿感的共同的理想信念、价值观念、传统习惯、道德规范和行为准则等精神因素的总和,其核心是组织共同的价值观[1].护理文化的内容主要有:护理宗旨、护理理念、护理道德、护理制度、护理作风、护理形象等.
作者：彭艾莉 刊期： 2004年第12期
心绞痛的典型症状,在临床上为诊断冠心病提供了可靠依据,但非典型心绞痛者易被临床忽略.笔者对20例非典型心绞痛患者的临床症状、变异表现进行探讨,现报告如下.
作者：于广智；曹玉明 刊期： 2004年第12期
高血压是导致心、脑、肾及血管疾病的重要危险因素之一.根据病因对血压偏高的儿童及早采取综合的干预措施,不仅能提高儿童一生的生活质量,对预防成人高血压、推迟高血压的发病年龄也有重要的意义.
作者：张大伟；赵亚楠 刊期： 2004年第12期
宫外孕大出血是妇科常见的急腹症之一,病情凶险,一经确诊,必须尽快手术.我科于2001～2003年共手术治疗宫外孕大出血38例,现将护理体会总结报告如下.
作者：罗会 刊期： 2004年第12期
我院采用中药离子导入结合日本伊藤公司生产的RC-200型电脑牵引床,坐式颌枕带牵引综合治疗颈椎病120例,现报告如下.
作者：代玉华；张倩 刊期： 2004年第12期
目的观察人羊膜移植术在翼状胬肉术后结膜重建和防止翼状胬肉复发的临床疗效.方法对40只眼翼状胬肉行扇形切除,然后应用超低温(-80℃)冷冻保存的人羊膜进行修补.结果经随访观察6～17mo,翼状胬肉治愈率为100%.结论翼状胬肉切除联合羊膜移植术可有效地降低翼状胬肉的术后复发率.
作者：陈莎 刊期： 2004年第12期
随着人民生活水平的提高,酒精中毒患者日渐增多,我院近3a收治酒精中毒患者40例,采用纳洛酮治疗,效果很好,现总结报告如下.
作者：张瑞平；宇文丽华；张红霞 刊期： 2004年第12期
目的探讨MAY解剖型钢板在肱骨外科颈骨折中的治疗效果.方法 1999年8月以来应用MAY解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折10例,其中粉碎性骨折4例.结果平均随访10mo,肱骨外科颈骨折平均2mo骨性愈合,CONSTANT SCORE评定85分(75～100分),本组未出现并发症,关节功能恢复良好.结论 LINK MAY解剖型钢板设计合理,组织相容性好,对肱骨外科颈骨折起坚强内固定作用,能满足肩关节早期功能锻炼的需要,疗效优良.
作者：胡智勇；张云坤；郁忠杰 刊期： 2004年第12期
手足口病(Hands-Feet-Mouth Disease)是由肠道病毒引起的小儿常见疱疹性疾病之一,近年来在世界各国广为流行.其特点是传播速度快,传播范围广,已引起普遍关注.该病临床特征为口腔内、手、足等部位发生疱疹,发病年龄可从4mo～30岁,但以5岁以下婴幼儿发病率高.有明显的季节性,以6～8月份为发病高峰期.典型的患者常以中等度发热起病,或有或无上呼吸道感染的症状,进而出现咽痛,小婴儿则表现为流涎、拒食等.山东省泰安市去年有数千名患者.
作者：孙红喜；张银川；潘永华 刊期： 2004年第12期
我院急诊科成功抢救1例安定、酒精中毒合并左手腕部刀割伤并失血性休克患者,救治经验总结如下.
作者：陈春兰；史连胜；杨萍；李苏雅；程莉；马丽娟 刊期： 2004年第12期
目的观察沙培林联合丝裂霉素腔内给药治疗恶性胸腔积液患者的治疗效果.方法 60例恶性胸腔积液患者随机分成两组,治疗组采用沙培林联合丝裂霉素治疗(30例).第1周2次,每隔3d 1次,注入生理盐水40ml加丝裂霉素8mg,第2周连续3d注入沙培林5KE/次、10KE/次、10KE/次;对照组单用治疗(30例),每1周2次,注入生理盐水40ml加丝裂霉素8mg.结果治疗组有效率90%[CR11例(37%)+PR16例(53%)],对照组有效率67%[CR8例(27%)+PR12例(40%)].结论沙培林联合丝裂霉素腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效优于单用丝裂霉素.
作者：丁薇；石增芬；孔令宇 刊期： 2004年第12期
目的探讨中央性前置胎盘患者在期待治疗期间的心理需求,制定心理支持措施,对中央性前置胎盘患者进行心理支持,提高护理质量.方法采用问卷调查的办法,对88例中央性前置胎盘期待治疗的患者进行调查和评估,根据评估结果采用相对应的心理支持措施.结果中央性前置胎盘在第一次出血时都有明显的恐惧心理,在住院过程中面临着疾病与胎儿预后未能预知的心理压力.采用心理支持可提高期待治疗的效果.结论心理支持在前置胎盘期待治疗过程中是项重要措施,可使患者顺利渡过期待治疗的时间,达到预期孕周.
作者：陈倩云；李英 刊期： 2004年第12期
腹外疝为常见疾病,腹股沟斜疝和股疝如发生嵌顿可危及患者生命,采用手法复位风险较大,且不能根治.我院采用手术治疗取得满意效果,现报告如下.
作者：宋连有；李京智；黄海晖 刊期： 2004年第12期
随着我国医疗卫生事业的飞速发展,近十年社区医疗也得到了突飞猛进的发展,为患者在家中做治疗被广泛采纳,在家中输液是其中一项很重要的内容,由于是在患者家里做治疗,需患者家庭提供一定条件,给予必要的护理指导十分重要.
作者：尚静敏 刊期： 2004年第12期
目的探讨急性心肌梗塞(AMI)患者早期血糖增高对病死率及梗塞面积等并发症的影响.方法对72例非糖尿病AMI患者早期进行血糖测定.结果 72例患者中,有不同程度血糖增高者27例,占37.5%,血糖升高Ⅱ组(血糖浓度＜15mmol/L)心律失常、广泛心肌梗塞、急性左心衰竭、心源性休克等并发症及病死率与血糖Ⅰ组(血糖浓度<6.7mmol/L)比较有显著性差异(P＜0.05),但血糖升高Ⅲ组(血糖浓度≥15mmol/L)上述指标与正常血糖Ⅰ组相比有显著性差异(P<0.01).结论非糖尿病AMI患者早期血糖浓度升高程度过高时并发症多,且预后不良.
作者：黎明；布日其其格；付巴彦 刊期： 2004年第12期
目的通过老年人生活活动(ADL)能力障碍的康复,减少老年人卧床机会,促进活动,防止并发症发生,提高日常生活自理能力.方法 ADL能力评定根据Barthel指数分级法、按日常生活活动10项指标进行评定计分,以良、中、差归类.具体步骤根据骨折、脑卒中两类患者不同特点用不同的方法,同时配合感应电疗法治疗,总疗程4～6mo.结果通过对22例ADL能力障碍老人的功能训练,后按上述方法评定,良者19例,中者3例.结论通过不同强度和时间的各项功能训练,可改善ADL能力,提高老年人的生活质量.
作者：郭涛 刊期： 2004年第12期
近年来,桶装饮用矿泉水由于其方便、健康的优势备受消费者青睐,尤其是天然矿泉水中含有的微量元素等对人体的巨大作用而更为人们接受.例如偏硅酸有助于骨骼的钙化、促进生长发育;硅还能保护动脉结构的完整性,降低人类冠心病的发病率[1].
作者：凌志强；徐艳 刊期： 2004年第12期
目的探讨2型糖尿病患者的高尿酸血症与胰岛素抵抗的关系.方法对131例2型糖尿病患者分为高尿酸组和对照组,测定血糖、胰岛素、胆固醇(Tch)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)水平.计算胰岛素抵抗指数,分析其相关性.结果高尿酸组空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、TG明显高于对照组,HDL明显低于对照组.结论高尿酸血症与胰岛素抵抗密切相关,可能参与胰岛素抵抗的发生发展.
作者：李清楚；陈景斌；何丽；康志强；楚英娜；罗芳 刊期： 2004年第12期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
