张虹；孙志高
外伤性脾破裂是临床上闭合性腹部外伤中常见的急腹症.我院自1999年3月至2003年8月,共收治外伤性脾破裂56例,为探讨基层医院如何正确治疗外伤性脾破裂,回顾分析报告如下.
作者：徐信亮 刊期： 2004年第07期
目的分析不同文化程度50岁以上农村居民图片记忆特点及影响结果的相关因素.方法按文化程度将103例调查对象分为文盲组、小学组和初中及以上文化组,比较其图片记忆能力差异,并进行相关性分析.结果图片记忆能力与年龄呈负相关,不同文化程度之间图片记忆能力存在显著性差异,不同性别在图片记忆能力方面无差异.结论年龄越大,对图片远期记忆能力越差;文化程度的提高,主观组织能力的增强,有助于图片记忆.
作者：卢正红 刊期： 2004年第07期
现代医学认为慢性盆腔炎的发病一般由产褥期或流产后急性感染治疗不彻底而转为慢性,一旦患者抵抗力下降时即可急性发作,迁延不愈;一方面可由性传播疾病由宫颈沿粘膜上行传播;另一方面由于宫内节育器合并感染或引起慢性子宫内膜炎延及双侧附件,特别是带尾丝的节育器犹如导线引起上行性感染.以上西医认为多是一种或几种次需氧菌或厌氧菌合并感染,诸多药单独使用效果不佳,治疗一般多使用大剂量的抗生素来彻底消炎.而中医理论则认为慢性盆腔炎是因湿热之邪内侵,因湿热尚微,或人体正气尚足以致湿热盘踞于下焦;或急性期未经彻底治疗,余邪未尽,淤积胞中致使脏腑功能失调,气机不利,经络受阻,不通则痛以致腰疼、带多、腹胀、不孕等.
作者：张德喜 刊期： 2004年第07期
目的探讨体检人群无症状者发生疾病的概率及规律,研究无症状人群发生疾病的可能因素.方法我们随机抽取500例年轻人、500例中年人、500例老年人无症状体检者,对他们的体检资料进行分析.结果体检无症状人群发生疾病的概率为4.9%,以有家族性疾病者概率大,无症状老年人疾病发生率大于10%.结论体检无症状人群可发现多种疾病,直接威胁人们的身体健康和生活质量,但因他无症状易被忽视而延误诊治,预后差.因此体检是人群保健的一个基本手段,是疾病早期发现、早期诊断、早期治疗的关键.
作者：卫玉兰 刊期： 2004年第07期
1 概述[1,2]1 1 分类神经系统由于长期慢性酒精的影响而产生的临床表现是复杂多样的,但大致可归纳为两类:①慢性嗜酒者由于突然戒洒而产生的戒酒综合征;②由于酒精与伴与营养障碍而产生的神经系统损害,包括中枢神经病变、外周神经病变及植物神经病变等.
作者：杨晓明 刊期： 2004年第07期
自2001年起我科采用肿胀麻醉法腋窝切口隆乳术治疗30例患者,现将有关资料报告如下.
作者：褚福海；孙岚 刊期： 2004年第07期
目的观察泰索帝联合希罗达治疗蒽环类失败复发和转移乳腺癌的疗效.方法泰索帝75mg/m2·d第1天静滴1h,希罗达2500mg/m2·d早晚两次口服,连服14d,3wk为1个周期,2～3周期评价疗效.结果本组22例有18例完成3个周期,4例完成2个周期,均可评价疗效.其中CR 9 1%,PR 45 5%,临床获益率(CR+PR+SD)%为90 9%.结论对于蒽环类失败复发和转移乳腺癌泰索帝和希罗达联合疗效满意,临床获益率90 9%,毒副反应可耐受,值得临床进一步推广应用.
作者：张明娟；黄钰东；张华梅；庞效芬；臧歆 刊期： 2004年第07期
后路椎间盘镜手术是治疗腰椎间盘突出症的一项新技术.它具有伤口小、组织损伤少、出血少、术后恢复快的优点.我院骨科采用这一高新技术治疗腰椎间盘突出症患者12例,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.
作者：黄翠丽；吕茜 刊期： 2004年第07期
胸膜腔闭式引流术是普外科常用的治疗措施之一.例如剖胸手术后均需常规安置胸腔引流管作闭式引流,胸部创伤后并发血气胸,肺大泡破裂自发性气胸、脓胸的引流等常需作胸腔闭式引流,胸腔闭式引流一般经肋间或切除一小段肋骨置引流管,此手术是一简单的手术操作,但亦可发生各种并发症.
作者：杨德莘 刊期： 2004年第07期
瞳神紧小(干缺)症,系西医所称虹膜睫状体炎,是以红赤、酸痛、流泪、视物不清或视物不见、瞳神紧小甚则伴黄液上冲为特点的眼病,若失治或误治,往往并发他症而严重影响视力或导致失明.我科拟定加味龙胆泻肝汤治疗本病,通过对42例48只眼(其中经外院治疗无效转诊者9例12只眼)的疗效观察,效果满意,现报告如下.
作者：孙贯朝 刊期： 2004年第07期
目的观察剖宫产术后应用硬膜外镇痛对产妇的影响.方法比较硬膜外镇痛组与肌肉注谢镇痛组的镇痛效果,观察两组产妇的生命体征情况,恶心呕吐、呼吸抑制等副反应发生情况以及泌乳情况.结果实验组的镇痛效果优于对照组;实验组产妇满意度优于对照组(P<0 05);实验组的恶心呕吐发生率低于对照组(P<0 05);两组产妇在术后48h、72h的泌乳情况差异极显著(P<0 01).结论剖宫产术后硬膜外镇痛可达到充分镇痛、促进泌乳的目的,有利于产妇的康复和母乳喂养.
作者：任爱凤 刊期： 2004年第07期
目的研究糖尿病(DM)强化治疗控制血压(BP)、血糖(BS)、血脂,对慢性并发症发生发展的影响.方法对90例2型DM患者进行系统的DM防治知识教育,随机分为强化治疗组(强化组45例)和常规治疗组(常规组45例),对强化组进行全面的BP、BS、血脂控制,要求BP＜130/80mmHg,空服血糖(FBG)＜6.1mmol/L,餐后2h血糖(P2hBG)＜7.8mmol/L,甘油三酯(TG)＜1.6mmol/L,胆固醇(TC)＜4.8mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)＞1.1mmol/L,观察5a.结果强化组有34例达标,常规组40例随诊达终点.强化组治疗前后糖尿病视网膜病变(DR)检出率分别为20.59%(7/34)和26.47%(9/34);糖尿病肾病(DN)为23.53%(8/34);高血压自41.18%(14/34)下降至29.41%(10/34);心电图心肌缺血为23.53%(8/34)和26.47%(9/34),均无显著性差异.常规组治疗前后DR检出率分别为20.00%(8/40)和50.00%(20/40)(P＜0.01);DN为22.50%(9/40)和62.50%(25/40)(P＜0.001);高血压为42 50%(17/40)和52.50%(21/40)(P＜0.05);心电图心肌缺血自22.50%(9/40)增加至50.00%(20/40)(P＜0.05).治疗后强化组DR、DN、高血压、心肌缺血检出率显著低于常规组(P＜0.05、0.001、0.05、0.05),且常规组有2例发生心肌梗塞,1例死亡.结论强化治疗把BP、BS、血脂控制在正常范围,可防止慢性并发症的发生和发展,降低心血管疾病的风险.
作者：贺佩祥；谢树华；刘丽君；王训凡；周忠；夏文萍；吴蝶；王力军 刊期： 2004年第07期
糖尿病肾病(Diabetes Nephropathy,DN)是糖尿病的严重并发症之一,也是糖尿病患者重要死因之一.其发病率有逐年增高趋势,而老年人DN发生率较一般人群高,与病程呈正相关[2],广大临床医师应引起高度重视.本文就右江民族医学院附院1987年3月至2004年2月收治的109例60岁以上DN患者资料进行分析,报告如下.
作者：陈景辉；黄惊鸿 刊期： 2004年第07期
猫抓病(CSD)是一种以增生性、肉芽肿性及化脓性淋巴结炎为特征的良性自限性疾病.临床医生对此病往往认识不足,本院收治1例,现报告如下.
作者：刘言慧 刊期： 2004年第07期
山西地处华北,属半丘陵山区.省境四周山水环绕,东越太行山与河北省为邻,西、南隔黄河与陕西、河南两省相望,北以外长城为界同内蒙古自治区毗邻.全省总面积为1562.66万公顷(其中山区占35.72%,丘陵占44.56%,平原占19.72%),占全国总面积的1.64%.
作者：李彤 刊期： 2004年第07期
溺水是急诊科急症之一,本科于2003年7月成功抢救1例溺水致肺水肿、呼吸衰竭的重症患者,现将抢救护理体会报告如下.
作者：赖美金 刊期： 2004年第07期
低张性宫缩乏力(以下简称宫缩乏力)所致活跃期停滞一直是剖宫产的主要指征[1].因此,近年来产科医生多主张在产程中积极处理,采用人工破膜或和催产素静滴,以减少因宫缩乏力所致活跃期停滞而引起的剖宫产.尽管如此,仍有部分产妇产程进展不理想,或导致胎儿宫内窘迫,仍需行剖宫产术结束分娩,为了探索更有效的促活跃期产程进展的方法,我院采用静脉注射安定加催产素滴注,取得满意效果,现报告如下.
作者：邱全兰 刊期： 2004年第07期
目的探讨癌性脑膜炎的CT表现和诊断价值.方法搜集24例经临床和病理确诊的癌性脑膜炎的病例,均行CT增强扫描.结果 24例CT增强扫描中,脑膜异常强化24例;小结节状强化8例,占33 3%;混合性强化5例,占20 8%;天幕不规则增厚强化4例,占16 7%;合并脑内转移13例,占54 1%.结论 CT增强扫描对该病诊断具有重要的临床价值,但定性诊断仍存在一定限度.
作者：宋嘉华；洪美绥；张正节 刊期： 2004年第07期
摘要 目的 评价超声对腘窝囊肿的诊断价值.方法 回顾性分析17例腘窝囊肿声像图资料,并与手术结果进行对照分析.结果 根据其声像图特点,腘窝囊肿的声像图有较高的特异性,诊断符合率较高，并对手术及疗效有帮助.结论 超声对腘窝囊肿具有特异性诊断价值,本方法优于其他影像学检查方法.
作者：何欣 刊期： 2004年第07期
护士临床实习,是从理论走向实践,实现知识向能力转化的过程,是培养护士综合能力的关键环节,近几年来,我院护理部更新观念,逐步完善带教措施,收到了良好的效果.
作者：毛静；李月兰 刊期： 2004年第07期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
