何芳志;陈诗华
国内外许多资料表明,输血和血液制品所引起的输血后肝炎近年来呈逐渐增高趋势,已引起输血行业的高度重视.为确保血液质量,保证输血安全,作者对2001年济南地区37555无偿献血者进行了ALT、HBsAg及抗-HCV检测.结果分析如下.
作者:姜其生;许建红;肖佳 刊期: 2004年第01期
短暂脑缺血发作的患病率很高,且随年龄的增大呈上升趋势,其症状虽不重,但预后堪忧,尤其近期反复发作的患者被认为是脑梗塞的前期表现,因此对其有效控制意义重大.
作者:刘超;马聪敏;魏立平;任向阳 刊期: 2004年第01期
随着我国社会经济的不断发展,人们生活水平的不断提高,人们对生活质量的要求越来越高.对卫生服务的要求已不仅限于疾病的治疗,疾病的预防和健康保健更多地受到人们的关注.社区护理是在护理学、医学、社会学、公共卫生学、预防医学、康复医学等相关学科的理论基础上,为适应公众的健康要求,在护理实践过程中逐步形成的一门应用性学科.对社区护理的特点,我国社区护理的现状、发展趋势、社区护理方式、内容,社区护士角色与功能、社区护士的素质等,都值得研究与探讨.下面仅就社区护理的特点、健康教育形式及社区护士的角色与功能,谈谈个人的看法.
作者:吴春翠 刊期: 2004年第01期
腹腔镜胆囊切除术(LC)在国内开展已逾10a.该手术严重的并发症为胆道损伤,其后果严重.尽管许多医院的手术例数达千例甚至数万例以上,但是术中预防胆管损伤仍然是必须高度重视的问题.我院自2001年10月至2003年10月,共开展LC100例,未发生1例胆管损伤.现报告如下.
作者:郑庆斌;于洪祥;杨育生 刊期: 2004年第01期
宫外孕是妇科常见的急诊之一.该病起病急,病情发展快,一旦异位妊娠部位破裂,发生大量内出血,若抢救不及时,可迅速危及生命.我科2000~2002年底共收治宫外孕异位妊娠部位破裂失血性休克患者43例.抢救均获得成功,无1例死亡.现将抢救及护理管理方法介绍如下.
作者:顾益林 刊期: 2004年第01期
为了使脑卒中患者尽早尽快地恢复功能,改善生存质量,降低致残率,减轻患者、家庭、社会的沉重负担,对患者进行康复训练指导是护理工作不可缺少的一部分.现将作者对住院脑卒中患者进行康复指导的具体做法介绍如下.
作者:黄美春;李安治 刊期: 2004年第01期
1 病历介绍患者,女,36岁.因发热伴尿频、尿急、尿痛及腰痛3d,于2003年1月8日入院,过去无此症状.入院查体:T 38.8℃,P 92次/min,R 36次/min,BP 12/8kPa.急性痛苦病容,颈软,心(-),肺(-),肝脾未扪及,上输尿管压痛,双肾区叩痛.辅助检查:①血常规:WBC 14.0×109/L,N 0.80,L 0.20,RBC 4.44×1012/L,Hb 132g/L,BPC 180×109/L;②尿常规:尿液混浊,蛋白(±),WBC满视野并可见脓球.③肾功检查无改变.拟诊为急性肾盂肾炎.处理:环丙沙星0.2g+10%GS 100mL静脉滴注,每隔12h 1次;红霉素片0.25g,Bid,po;小苏打片0.6g,Bid,po;三金片3片,Bid,po.7d后将静脉滴注环丙沙星改为0.5g,Bid,po.治序第10天症状、体征完全消失.复查血常规:WBC 3.2×109/L,RBC 3.2×1012/L,Hb 100g/L,BPC 80×109/L.立即停用环丙沙星,并加维生素B4 20mg,Tid,po;利血生20mg,Tid,po;鲨肝醇100mg,Tid,po;硫酸亚铁片0.6g,Tid,po;第10天后再复查血常规:WBC 5.0×109/L,RBC 3.8×1012/L,BPC 140×109/L,随访4mo,多次检查血常规均为正常.
作者:刘远群 刊期: 2004年第01期
近年来,根管治疗术逐渐普及,根管预备为根管治疗术中成败与否的为重要一步.目前,采用Step-down,Crown-down技术,利用手工逐号扩锉根管和机用器械扩锉根管的技术有了很大进步,但使用不当,则可造成断针、侧穿等并发症,不仅影响疗程和疗效,而且对并发症的后续处理也有一定的难度.本文对2001年3月至2003年6月所接诊的21例根管断针病例进行回顾性分析,并对其进行根管再处理的一些体会报告如下.
作者:张艳 刊期: 2004年第01期
病历介绍例1,王某,女,32岁.因畏寒发烧20d,在当地医院治疗无效入院,病初体温38.5℃左右,伴头痛、纳差、乏力、病程第5天达39.5℃,持续不退,烦躁不安,曾用氯霉素治疗3d无效.体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,血压12/8Kpa,心肺正常,肝脾未及,胸腹部皮肤未见玫瑰疹.化验:WBC 4.1×109/L,N 0.65,L 0.35;肥达氏反应:O、H均为1:320;血培养分离出伤寒杆菌,对氯霉素、氟哌酸敏感.入院后第4天,出现右上腹痛,逐渐加剧,肝区叩痛(+),B超示多发性肝脓肿.经氯霉素、氟哌酸抗感染,对症支持疗法,及多次肝穿抽出稠厚血性脓液及冲洗,体温逐渐下降,痊愈出院.
作者:戴文军 刊期: 2004年第01期
纤维支气管镜(FOB)检查临床应用越来越广泛,不但可用于诊断,而且可进行多种治疗.经FOB明视下治疗咯血,特别是顽固咯血已日益受到关注.我院自1998年12月以来采用经FOB局部应用冷盐水、肾上腺素、立止血治疗咯血36例,取得满意效果.现总结如下.
作者:何芳志;陈诗华 刊期: 2004年第01期
随着医院建设发展的需要,我院于1998年成立输血科,我科在如何做到输血安全万无一失,输血效果有的放矢.如何更好地服务临床;如何得到临床医师们的理解与支持;在这些方面我们努力不懈地追求,历经图治,通过加强自身管理和与临床的密切联系,使医院输血工作,尤其是成分输血及输血安全方面有了较大起色.现就体会报告如下.
作者:邹文;蒋维国;廖艳梅 刊期: 2004年第01期
烧伤患者由于皮肤的防御功能遭到严重破坏,血浆大量外渗,机体的免疫功能低下,在烧伤发生后极易发生创面感染.近年来虽然有各种新的抗生素不断问世,烧伤患者严重感染的发病率有所下降,但在应用大量抗生素之后,随之而来的是机会致病菌种类的变迁,给抗感染治疗造成困难.本文对我院烧伤科近5a培养分离出致病菌进行了调查分析,对烧伤感染、治疗及院内感染的监控具有参考价值.
作者:孙翠红;于;兰 刊期: 2004年第01期
我们近期应用养血安神糖浆(四川济生制药厂)治疗失眠(阴虚血亏证)40例,疗效显著,现报告如下.
作者:朱光;马辉 刊期: 2004年第01期
目的探讨不稳定性心绞痛患者外周血白细胞核转录因子(NF-kappaB)和C反应蛋白(CRP)的改变及临床意义.方法选择60例不稳定性心绞痛患者(实验组),40例稳定性心绞痛患者(对照组),分别测定NF-kappaB和CRP.结果实验组的NF-kappaB和CRP均显著高于对照组(P<0.01).结论不稳定性心绞痛患者NF-kappaB和CRP的活性显著增高,适度地干预NF-kappaB的活化,可为防治缺血性心肌损伤提供一个新的研究方向.
作者:王军;张均 刊期: 2004年第01期
目的避免误诊、漏诊,提高诊断技术水平.方法对1997~2000年<中华误诊学杂志>等发表有关带状疱疹误诊报道24篇、误诊病例354例加以分析总结.结果 354例中误诊内外科疾病较多,分别占56.7%、25.7%,误诊原因对本病认识不清、缺乏临床经验、询问病史不详细、检查不仔细.结论避免误诊、漏诊,应做到掌握本病的特殊性、详细询问病史、检查应仔细,加强有关专业知识的学习.
作者:郝馨峰 刊期: 2004年第01期
随着经济发展和人民生活水平的不断提高,以及人民生活节奏的加快,肉食制品销量逐年上升.我国肉食制品的品种及数量也大量增加.肉食制品及加工场所的卫生安全直接关系到千家万户消费者的切身利益,为加强肉食加工场所的卫生质量管理,我们于2003年7月份对全县辖区内肉食加工场所进行了卫生监督检查及肉食制品质量检测.
作者:邵明志;贾圣贵 刊期: 2004年第01期
药疹亦称药物性皮炎,是药物通过口服、注射、使用栓剂或吸入等途径进入人体,在皮肤粘膜上引起的炎症反应,药物剥脱性皮炎是一种较严重的药物反应,易导致肝肾损害及死亡.现对我院皮肤科5a来收治的药物剥脱性皮炎 12例患者的护理体会进行回顾性总结分析,现介绍如下.
作者:李艾芹 刊期: 2004年第01期
目的探讨慢性肺源性心脏病合并肺癌的临床表现.方法介绍慢性肺源性心脏病合并肺癌的临床表现及作者的临床体会.结果临床表现复杂,早期无症状或症状不典型,其呼吸道的症状误诊为原发肺部疾病复发加重,明确诊断已属于晚期,本组患者多属于此情况.结论慢性肺源性心脏病合并肺癌临床诊断困难,需仔细询问病史,注意临床观察及全面检查,可望早期确诊,早期治疗.
作者:刘婵 刊期: 2004年第01期
小儿哮喘是小儿常见病之一,常反复发作,不仅影响儿童的生活和发育,而且严重影响患儿的身心健康.因此应对其进行积极的治疗和预防,减少哮喘的发作次数.我们对57例哮喘患儿应用卡介苗素进行防治,取得了满意的疗效.现将结果报告如下.
作者:符裕顺 刊期: 2004年第01期
颅内出血是早产儿死亡的重要因素之一,为降低早产儿的死亡率,减少闰残儿的发生,达到及早防治的目的,本文对影响早产儿颅内出血的危险因素进行回顾分析.
作者:侯玉华 刊期: 2004年第01期