带状疱疹误诊354例分析

郝馨峰

关键词：误诊, 带状疱疹, 病例研究诊断

摘要：目的避免误诊、漏诊,提高诊断技术水平.方法对1997～2000年<中华误诊学杂志>等发表有关带状疱疹误诊报道24篇、误诊病例354例加以分析总结.结果 354例中误诊内外科疾病较多,分别占56.7%、25.7%,误诊原因对本病认识不清、缺乏临床经验、询问病史不详细、检查不仔细.结论避免误诊、漏诊,应做到掌握本病的特殊性、详细询问病史、检查应仔细,加强有关专业知识的学习.

中华临床新医学杂志相关文献

产后出血的病因分析及护理体会

2000年3月至2003年3月,我院产科共收住产妇5227例,其中资料完整,经阴道生产的产妇4115例.其中,发生产后出血47例(指胎儿娩出后24h内阴道出血量≥500mL者),发生率1.14%,死亡4例,占8.5%,低于1984年全国21省市的调查结果(45.5%).其很重要的原因在于护理人员勤巡视、勤观察,做到早发现、早处理,以挽救产妇的生命.现将病因分析及我们的护理体会报告如下.

作者：方香芝；董魁臻刊期： 2004年第01期
浅议糖尿病的治疗与护理体会

糖尿病是一种常见的内分泌-代谢疾病,因胰岛素绝对或相对不足及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,继发水电解质紊乱,高血糖为其重要临床指征.患者表现为多尿、多饮、多食、体重减轻,久病可致多系统损害,严重时并发酮症酸中毒、昏迷等.根据病因学分4类:1型糖尿病,多见于青少年;2型糖尿病,多见于中老年肥胖者;妊娠期糖尿病;其它特殊类型糖尿病,目前发病率呈上升趋势.

作者：李萍；赵红侠；吕红刊期： 2004年第01期
急性下肢动脉栓塞7例治疗体会

急性下肢动脉栓塞发病急骤,病情严重,虽然发病时的症状极为典型,对它的诊断并不困难,但手术时机及治疗方案的选择不当,可以很快造成肢体的缺血性坏死,甚至导致患者死亡.1999年4月至2002年12月共收治急性下肢动脉栓塞7例,现总结如下.

作者：白雪峰；王平瑜；黄海龙刊期： 2004年第01期
闭合性腹部损伤致膈疝的诊治分析

目的膈疝是腹内疝的一种,后天获得膈疝多系外伤所因起,膈疝有单纯性膈疝和膈肌裂伤引起的膈疝两种类型.其临床表现复杂,及时诊断及正确处理是治疗的关键.方法对16例因腹部闭合性损伤所致的两种不同类型膈疝特有的临床表现、诊治经验进行分析.结果均行急诊手术探查,并进行抗休克、抗感染及对症处理,治愈率100%.结论由于闭合性腹部损伤所致的腹内压增高应重视,并提高对膈疝及膈肌破裂致膈疝的认识,了解其特殊性,为完善佳诊断方法创造条件.

作者：李玉文刊期： 2004年第01期
可变钠浓度对血液透析患者血压的影响

高血压是引起血液透析患者并发心血管疾病和病死率升高的重要因素.为了研究透析对血压的影响,我们设计了透析液钠浓度变化曲线,并与标准曲线进行了比较,现报告如下.

作者：王翠玲刊期： 2004年第01期
单纯性肥胖与尿二羟基异黄酮水平的关系

随着生活水平的提高,社会和家长对儿童的生长发育越来越重视.近些年来,到儿科门诊就诊的肥胖儿也逐年增多.国外研究发现,肥胖儿的增多可能与环境雌激素有关.因此,我们探讨了单纯性肥胖与患儿尿植物雌激素二羟基异黄酮水平的关系.

作者：孙艳霞；王爱红；燕霞刊期： 2004年第01期
肝脏严重损伤42例诊治体会

肝脏是腹腔内易受伤的器官之一,在闭合性腹部外伤中仅次于脾损伤.严重的肝脏外伤是导致腹部闭合伤死亡的原因之一.本文总结了我院收治的部分严重肝脏外伤患者的治疗情况.现报告如下.

作者：陈明；张元文；扬四文；邵文生刊期： 2004年第01期
新生儿机械通气时气管插管内吸痰方法探讨

临床上对于出现呼吸完全停止、频繁呼吸暂停、重症ARDS等呼吸系统疾病经CPAP治疗无效者,严重呼吸性酸中毒,PaCO2>8.0kPa,低氧血症,经改善通气吸100%氧而PaO2<5.33kPa的新生儿行气管插管,给予机械通气.有效的清除气管插管内分泌物,是保证足够通气量的先决条件.传统的气管内吸痰方法是:先以复苏器加压给以纯氧以提高血氧分压,并在气管内滴入生理盐水0.5～1mL后再抽吸.我们为了更加有效的清除气管插管内的分泌物,将吸痰方法重新研究予以改进,取得较好效果.

作者：王洁刊期： 2004年第01期
加强输血科自身管理及其与临床联系的体会

随着医院建设发展的需要,我院于1998年成立输血科,我科在如何做到输血安全万无一失,输血效果有的放矢.如何更好地服务临床;如何得到临床医师们的理解与支持;在这些方面我们努力不懈地追求,历经图治,通过加强自身管理和与临床的密切联系,使医院输血工作,尤其是成分输血及输血安全方面有了较大起色.现就体会报告如下.

作者：邹文；蒋维国；廖艳梅刊期： 2004年第01期
下肢创伤后肺动脉栓塞的防治体会

肺动脉栓塞(Pulmonaryembolism,PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.

作者：官福平；王清芳；王晓东刊期： 2004年第01期
环丙沙星致全血细胞减少1例报告

1 病历介绍患者,女,36岁.因发热伴尿频、尿急、尿痛及腰痛3d,于2003年1月8日入院,过去无此症状.入院查体:T 38.8℃,P 92次/min,R 36次/min,BP 12/8kPa.急性痛苦病容,颈软,心(-),肺(-),肝脾未扪及,上输尿管压痛,双肾区叩痛.辅助检查:①血常规:WBC 14.0×109/L,N 0.80,L 0.20,RBC 4.44×1012/L,Hb 132g/L,BPC 180×109/L;②尿常规:尿液混浊,蛋白(±),WBC满视野并可见脓球.③肾功检查无改变.拟诊为急性肾盂肾炎.处理:环丙沙星0.2g+10%GS 100mL静脉滴注,每隔12h 1次;红霉素片0.25g,Bid,po;小苏打片0.6g,Bid,po;三金片3片,Bid,po.7d后将静脉滴注环丙沙星改为0.5g,Bid,po.治序第10天症状、体征完全消失.复查血常规:WBC 3.2×109/L,RBC 3.2×1012/L,Hb 100g/L,BPC 80×109/L.立即停用环丙沙星,并加维生素B4 20mg,Tid,po;利血生20mg,Tid,po;鲨肝醇100mg,Tid,po;硫酸亚铁片0.6g,Tid,po;第10天后再复查血常规:WBC 5.0×109/L,RBC 3.8×1012/L,BPC 140×109/L,随访4mo,多次检查血常规均为正常.

作者：刘远群刊期： 2004年第01期
健康教育在无偿献血中的作用

自1998年实施<献血法>以来,我中心血库以无偿献血逐渐取代了有偿献血来获取血源,人们从初的拒绝无偿献血到目前主动参与无偿献血,健康教育的实施产生了很大的作用.

作者：景秀刊期： 2004年第01期
异丙酚与芬太尼静脉复合给药应用于无痛人流术的临床观察

2001年6至2003年6月,我院将异丙酚复合芬太尼静脉给药用于无病人流太效果良好,报告如下.

作者：吴成民；周保定刊期： 2004年第01期
中西医结合治疗急性病毒性肝炎37例临床观察

2002年9月至2003年8月,应用中西医结合治疗急性病毒性肝炎37例,取得较好的临床效果.现报告如下.

作者：张林生；解金柱刊期： 2004年第01期
小儿颅骨生长性骨折1例报告

小儿颅骨生长性骨折为小儿颅盖骨线形骨折中的特殊类型,临床上少见,其诊断和治疗具有特殊性.近来我院收治1例,现报告如下.

作者：汤秉洪；高武刊期： 2004年第01期
活跃早期胎头浮动对分娩的影响

初产妇足月妊娠单胎头位临产后胎头高浮称为胎头浮动.我们对380例骨盆形态正常活跃早期胎头浮动的分娩经过进行了观察,以期了解其发生原因及对分娩的影响,探讨产时应采取的措施,以利分娩.

作者：王长林；杨冬刊期： 2004年第01期
甲状腺癌的诊断及手术治疗50例临床体会

甲状腺癌约占人体恶性肿瘤0.2～1%.其生物学特性多变,恶性程度高低不一,起病隐匿,术前确诊率低,如果术中重视不足,易造成手术范围不够,再次手术率增加等不良后果.我院于1992年1月至2003年1月收治甲状腺癌50例,占同期甲状腺疾病的0.1%,均已手术治疗,现将50例甲状腺癌的诊治体会报告如下.

作者：于洪祥；杨育生；李彤军刊期： 2004年第01期
老年慢性阻塞性肺疾病并发肺部感染30例临床分析

慢性阻塞性肺疾病是一种常见病,尤其老年人患病率较高.慢性阻塞性肺疾病并发肺部感染是使患者病情急性发作或加重的主要原因之一.因此,了解肺部感染菌株情况和选择应用有效抗生素对疾病治疗至关重要.本文对30例慢性阻塞性肺疾病并发肺部感染患者进行分析,报告如下.1 资料和方法

作者：韩进华；宋献国刊期： 2004年第01期
尿激酶治疗短暂脑缺血发作30例疗效观察

短暂脑缺血发作的患病率很高,且随年龄的增大呈上升趋势,其症状虽不重,但预后堪忧,尤其近期反复发作的患者被认为是脑梗塞的前期表现,因此对其有效控制意义重大.

作者：刘超；马聪敏；魏立平；任向阳刊期： 2004年第01期
养血安神糖浆治疗失眠40例疗效观察

我们近期应用养血安神糖浆(四川济生制药厂)治疗失眠(阴虚血亏证)40例,疗效显著,现报告如下.

作者：朱光；马辉刊期： 2004年第01期