顾益林
国内外许多资料表明,输血和血液制品所引起的输血后肝炎近年来呈逐渐增高趋势,已引起输血行业的高度重视.为确保血液质量,保证输血安全,作者对2001年济南地区37555无偿献血者进行了ALT、HBsAg及抗-HCV检测.结果分析如下.
作者：姜其生；许建红；肖佳 刊期： 2004年第01期
先天性大疱性表皮松懈(Congenital epidermolysis bullosa)是一种少见的遗传性疾病.近年来,我科成功地治疗6例.在其治疗、护理过程中,不断探索,不断改进方法,总结出一套行之有效的治疗、护理方案,收到了良好的效果.
作者：冯雅凡；李士娜 刊期： 2004年第01期
目的探讨复方丹参注射液、1,6-二磷酸果糖、胞二磷胆碱3种药物联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及预后.方法 119例HIE患儿随机分为治疗组59例,对照组60例.采取统一的支持治疗和对症处理、统一NBNA评分、统一发育商评价,统计治疗满1个疗程或更长时间,随访达24mo的HIE患儿资料.结果 HIE总的预后不良率为16.81%,其中重度HIE预后不良率为42.31%,中度为13.04%,轻度为0.治疗组中度HIE预后不良率2.94%,重度为21.43%,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05).两组NBNA评分,中度HIE患儿从生后12～14d到新生儿期结束均有显著性差异(P<0.05);重度HIE患儿到26～28d才有显著性差异(P<0.05).随着日龄的增加,NBNA评分对预后不良评估的价值逐渐增大;生后19～21d开始,NBNA评分评估预后的敏感度、特异度、准确度均大于85%.结论联合应用促进脑细胞代谢药物或改善脑血流药物治疗HIE的疗效明显提高,生后满3wk的NBNA评分更能准确评估预后.
作者：哈剑鹏；栾海生 刊期： 2004年第01期
我院应用丙泊酚-氯胺酮静脉复合麻醉行乳腺纤维瘤切除术,取得满意效果,现将术中观察的麻醉效果及其对循环、呼吸功能的影响报告如下.
作者：高剑萍；曾红 刊期： 2004年第01期
2001年6至2003年6月,我院将异丙酚复合芬太尼静脉给药用于无病人流太效果良好,报告如下.
作者：吴成民；周保定 刊期： 2004年第01期
几年来,慢性阻塞性肺病颇为常见,多种因素引起,治疗各异.为寻找一种简便、快速、有效适合于基层的治疗方法,现将我院1997～2002年住院患者理想治疗方法报告如下.
作者：董显强 刊期： 2004年第01期
小儿哮喘是一种以气温高反应性和气道慢性炎症为特征的变态反应性疾病.哮喘的病因及发病机制虽多年来国内外学者的研究重点.
作者：郭兴青；张秋业 刊期： 2004年第01期
1 病历介绍患者,女,36岁.因发热伴尿频、尿急、尿痛及腰痛3d,于2003年1月8日入院,过去无此症状.入院查体:T 38.8℃,P 92次/min,R 36次/min,BP 12/8kPa.急性痛苦病容,颈软,心(-),肺(-),肝脾未扪及,上输尿管压痛,双肾区叩痛.辅助检查:①血常规:WBC 14.0×109/L,N 0.80,L 0.20,RBC 4.44×1012/L,Hb 132g/L,BPC 180×109/L;②尿常规:尿液混浊,蛋白(±),WBC满视野并可见脓球.③肾功检查无改变.拟诊为急性肾盂肾炎.处理:环丙沙星0.2g+10%GS 100mL静脉滴注,每隔12h 1次;红霉素片0.25g,Bid,po;小苏打片0.6g,Bid,po;三金片3片,Bid,po.7d后将静脉滴注环丙沙星改为0.5g,Bid,po.治序第10天症状、体征完全消失.复查血常规:WBC 3.2×109/L,RBC 3.2×1012/L,Hb 100g/L,BPC 80×109/L.立即停用环丙沙星,并加维生素B4 20mg,Tid,po;利血生20mg,Tid,po;鲨肝醇100mg,Tid,po;硫酸亚铁片0.6g,Tid,po;第10天后再复查血常规:WBC 5.0×109/L,RBC 3.8×1012/L,BPC 140×109/L,随访4mo,多次检查血常规均为正常.
作者：刘远群 刊期： 2004年第01期
儿科病房护患关系主要包括:护士与患儿的家属、护士与患儿之间的关系,尤其是与患儿家属的关系.儿科病房的特点是住院时间短、出入院患儿多、周转快,大多是独生子女要求高、矛盾多、病情瞬息万变,所以协调好护患关系尤为重要.
作者：杜爱仙；周敏 刊期： 2004年第01期
我院自1999年8月至2002年9月3a间采用注射针头内固定治疗指骨末节横断及斜行骨折28例,收到较好效果,现报告如下.
作者：阚保会；焦兴强 刊期： 2004年第01期
目的探讨不稳定性心绞痛患者外周血白细胞核转录因子(NF-kappaB)和C反应蛋白(CRP)的改变及临床意义.方法选择60例不稳定性心绞痛患者(实验组),40例稳定性心绞痛患者(对照组),分别测定NF-kappaB和CRP.结果实验组的NF-kappaB和CRP均显著高于对照组(P<0.01).结论不稳定性心绞痛患者NF-kappaB和CRP的活性显著增高,适度地干预NF-kappaB的活化,可为防治缺血性心肌损伤提供一个新的研究方向.
作者：王军；张均 刊期： 2004年第01期
错(牙合)畸形形成的原因和机制错综复杂,往往是多种因素共同作用的结果.由于成年人错过了良好的正畸时机,所以在临床上,部分成年人为了美观和功能,要求采用修复方法来改善.作者自1996年起,采用烤瓷修复方法,解决成人上前牙错牙合畸形,收到满意效果.现报告如下.
作者：白庆 刊期： 2004年第01期
乡镇卫生院是集医疗、预防保健为一体的医疗卫生单位,随着医疗卫生体制改革的推进,乡镇卫生院的医疗、预防保健将分离,本着放医疗、保防保的原则,政府必须在预防保健的经费上给予保证,为给政府提供镇卫生所所需经费依据,特进行本测算.1 测算依据
作者：施益辉；冯越 刊期： 2004年第01期
为了使脑卒中患者尽早尽快地恢复功能,改善生存质量,降低致残率,减轻患者、家庭、社会的沉重负担,对患者进行康复训练指导是护理工作不可缺少的一部分.现将作者对住院脑卒中患者进行康复指导的具体做法介绍如下.
作者：黄美春；李安治 刊期： 2004年第01期
急性下肢动脉栓塞发病急骤,病情严重,虽然发病时的症状极为典型,对它的诊断并不困难,但手术时机及治疗方案的选择不当,可以很快造成肢体的缺血性坏死,甚至导致患者死亡.1999年4月至2002年12月共收治急性下肢动脉栓塞7例,现总结如下.
作者：白雪峰；王平瑜；黄海龙 刊期： 2004年第01期
蕈样霉菌病是原发于皮肤淋巴网状系统的特殊类型淋巴瘤.发病初有一个自然过程,病情发展缓慢,往往在出现非特异性皮疹数年后才能确定诊断.此病临床少见,诊断困难,常因确诊延误影响预后.我院共收治7例蕈样霉菌病报告如下.
作者：刘文衡；邢晓静；伞宝君；张大悦 刊期： 2004年第01期
目的探讨女性冠心病危险因素与冠状动脉狭窄程度的关系.方法对2000年4月至2003年4月选择性冠状动脉造影的31例住院女患者,分两组,冠心病组15例,冠状动脉狭窄≥50%;非冠心病组16例,冠状动脉造影正常或管径狭窄<50%,比较两组危险因素,进行危险因素调查.结果女性冠心病组发病年龄较非冠心病组为高(P<0.01),冠心病组有典型心绞痛,且伴有特异性ST-T变化,女性平板运动试验假阳性率较高(56.5%),冠心病组绝经者占73.3%,而非冠心病组占45.2%.冠状动脉造影提示在3支病变中伴有2项以上危险因素者55.6%,单支病变伴2项以上危险因素者仅占30.8%.结论高龄、女性、绝经对女性冠心病及冠状动脉病变程度具有重要影响作用.
作者：刘安丰；冯怀玉；李艳萍；罗先润；贾燕黎；张松玲 刊期： 2004年第01期
纤维支气管镜(FOB)检查临床应用越来越广泛,不但可用于诊断,而且可进行多种治疗.经FOB明视下治疗咯血,特别是顽固咯血已日益受到关注.我院自1998年12月以来采用经FOB局部应用冷盐水、肾上腺素、立止血治疗咯血36例,取得满意效果.现总结如下.
作者：何芳志；陈诗华 刊期： 2004年第01期
目的避免误诊、漏诊,提高诊断技术水平.方法对1997～2000年<中华误诊学杂志>等发表有关带状疱疹误诊报道24篇、误诊病例354例加以分析总结.结果 354例中误诊内外科疾病较多,分别占56.7%、25.7%,误诊原因对本病认识不清、缺乏临床经验、询问病史不详细、检查不仔细.结论避免误诊、漏诊,应做到掌握本病的特殊性、详细询问病史、检查应仔细,加强有关专业知识的学习.
作者：郝馨峰 刊期： 2004年第01期
多年来医务工作者为寻求肛门疾病尤其是痔瘘手术后止痛方法而努力.亚甲蓝作为一种长效止痛剂越来越多被应用于临床.作者收集10a中采用亚甲蓝局部注射的肛门疾病手术病例800例.总结如下.
作者：白晓玲 刊期： 2004年第01期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
