王卫
患者,男,65岁.因持续上腹疼痛伴恶心、呕吐、胸闷、心悸、气促、出冷汗10 h于1996年1月3日入院.患者3 a前有脑血栓右偏瘫史,住我院治愈.体检:T 36℃,P 57次/min,R 22次/ min,BP 15/9 kPa,神清,心界无扩大,HR 57次/ min,律整,心尖部第一心音减弱,无杂音.双肺无异常.
作者：林烈民；彭刚 刊期： 1999年第02期
目的观察免疫双相调节治疗法对成人复发性原发性肾病综合征的临床疗效.方法对62例于缓解期的该病患者加用左旋咪唑、转移因子及中药玉屏风蜜丸作为免疫增强剂,并设常规疗法44例作对照组.经过2 a的临床观察,测定各期的血、尿生化指标.结果免疫双相调节治疗对延长成人复发性原发性肾病综合征的缓解期,减少复发明显优于对照组.结论激发与重建机体免疫功能可有效地控制感染、减少复发.
作者：李政；朱来柏 刊期： 1999年第02期
目的了解异位妊娠发病的危险因素.方法采用病例对照研究方法对357例异位妊娠患者从四个方面共16个危险因素进行分析.结果盆腔炎史、产褥感染、卵巢肿瘤、置节育环、经产妇、不孕史、子宫肌瘤、异位妊娠史、人流史、附件炎史、绝育术后、输卵管过长、子宫内膜异位症对异位妊娠发生有明显的影响作用.其中盆腔炎史、产褥感染、卵巢肿瘤、置节育器、经产妇、不孕史、子宫肌瘤的相对危险度较高(OR＞3).结论盆腔炎史、产褥感染、卵巢肿瘤、置节育器、经产妇、不孕史、子宫肌瘤是影响异位妊娠发生的高度危险因素.
作者：翁芬；倪少凯；冯雪萍 刊期： 1999年第02期
近年来,随着人口老龄化,广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂的广泛应用,下呼吸道念珠菌感染的发病率有明显上升趋势.我院自1992年6月～1998年6月共收治下呼吸道念珠菌感染159例,现报告如下.
作者：翁育清；郭欣然 刊期： 1999年第02期
我院自1993年5月～1997年6月使用四孔小儿自动加压接骨板内固定治疗锁骨骨折25例,效果满意,报道如下.
作者：周雄华 刊期： 1999年第02期
恙虫病可引起多器官损害,临床表现多样,而恙虫病浆膜腔积液的报道极少,我院从1995～1997年收治的47例恙虫病中有8例出现浆膜腔积液,现将其临床特点分析如下.
作者：何柏林；魏新安 刊期： 1999年第02期
卵巢冠囊肿是一种妇科常见病,多发于生育年龄的妇女.临床上大部分患者无自觉症状,多于妇科普查或B超检查时发现.因与卵巢囊肿不易区分,故术前准确诊断率很低.我院从1990年12月～1998年2月共收治经手术病理证实的卵巢冠囊肿125例,术前误诊率达89.6%.为提高术前准确诊断率,引起临床医生的重视,现回顾分析如下.
作者：李秋萍；李光仪 刊期： 1999年第02期
脐带绕颈是引起围产期新生儿死亡的主要原因之一,其发生率为20%～25%[1],严重时可使胎儿猝死宫内或导致新生儿窒息甚至死亡.因此,脐带绕颈受到临床广泛的重视.B超对产前检出脐带绕颈并及时处理,对降低死亡率具有重要价值.本院1997年3月～1998年7月应用B超诊断脐带绕颈74例,现总结如下.
作者：梁晓 刊期： 1999年第02期
目的了解中药制剂黄参冲剂联合化疗对胃癌的疗效,并探讨该组方诱导胃癌细胞凋亡的作用.方法将62例胃癌分成治疗组和对照组,两组化疗均采用改良FEM方案,另治疗组用黄参冲剂每日1剂,连服3个月以上,对照组单纯给予化疗.结果治疗组和对照组总缓解率分别为56.2%和33.3%,差异有显著性(P＜0.05).治疗组1 a和3 a生存率分别为53.1%和3.1%,而对照组分别为26.7%和0%.两组间1 a生存率差异有显著性(P＜0.05),3 a生存率差异无显著性(P＞0.05).治疗前两组细胞凋亡指数分别为(5.7±3.6)%,和(5.1±3.7)%,两组间差异无显著性(P＞0.05),治疗后两组细胞凋亡指数分别为(30.8±11.9)%,和(12.4±6.3)%,两组间差异有显著性(P＜0.05).结论黄参冲剂可提高化疗胃癌病人的总缓解率和1 a生存率,并可诱导胃癌细胞凋亡.
作者：许岸高；刘集鸿 刊期： 1999年第02期
目的探讨血清Ⅳ型胶原肽对肝纤维化诊断的应用价值.方法用放射免疫法测定164例各种病毒性肝炎患者及30例健康献血者血清Ⅳ型胶原肽水平,其中有66例慢性病毒性肝炎患者做了肝穿刺活检.通过比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清Ⅳ型胶原水平差异,并结合病理结果分析.结果肝硬化患者血清Ⅳ型胶原肽水平明显高于其它病毒性肝炎患者及健康对照组,相互比较差异有显著性(P＜0.05).急性肝炎组、慢性肝炎轻、中度组及健康对照组之间血清Ⅳ型胶原水平没有差异.血清Ⅳ型胶原肽水平与肝纤维化程度明显相关,在S4阶段水平高,但与肝内炎症、坏死程度无明显关系.结论动态测定血清Ⅳ型胶原肽可以作为反映肝纤维化一项有意义的指标.
作者：谢仕斌；张宇峰；陈幼明；崇雨田；高志良；姚集鲁 刊期： 1999年第02期
目的探讨和分析腹主动脉骑跨栓塞的诊治经验和教训.方法全组15例通过双侧股动脉切开Fogarty导管取栓8例,经腹腔腹主动脉切开取栓7例.结果 9例治疗成功,4例截肢,2例死亡.所有成功病例,随访5个月～5 a,下肢情况良好.结论经双侧股动脉切开Fogarty导管取栓是治疗腹主动脉骑跨栓塞安全、简便、有效的方法.早期诊断和取栓是治疗成功的关键.
作者：陈小东；李建文；李震；朱荷根 刊期： 1999年第02期
切口感染是阑尾切除术常见的并发症,特别是在阑尾化脓、坏疽及穿孔的患者,其发生率可达20%以上[1].我院自1994年1月～1997年1月对122例化脓性、坏疽及穿孔性阑尾炎患者行阑尾切除术,在传统操作的基础上增加切口清创处理,能有效地减少切口感染.现报告如下.
作者：钟景灿；周东怀 刊期： 1999年第02期
患者,男性,48岁.因发热、消瘦、乏力1个多月于1998年6月18日入院.1个多月前患者无明显诱因出现发热,体温多波动于37.6～38.4℃,偶高达40℃,发热常于午后开始,持续至第2天上午渐退,无盗汗,无咳血丝痰,无咯血,体重减轻10余斤.
作者：陈芾珩 刊期： 1999年第02期
安体舒通是拮抗醛固酮的利尿剂,同时也是雄激素抑制剂,我们用安体舒通和克罗米酚联合治疗高雄激素血症性月经病,帮助患者建立自然有排卵月经周期,经临床观察,效果良好,兹报道如下.
作者：杨桂艳；王庆一；杨嫦玉 刊期： 1999年第02期
目的探讨新生儿急腹症的早期诊断方法.方法 48例新生儿急腹症以19%复方泛影葡胺作消化道造影检查,与15 a间未经造影检查并急诊手术治疗的92例新生儿急腹症对比手术前后诊断符合率.结果手术前后诊断符合率分别为84.2%和63.0%(P＜0.025).结论 19%复方泛影葡胺消化道造影检查安全、快捷,能提高新生儿急腹症的早期诊断水平.
作者：姜月平；罗德源 刊期： 1999年第02期
我院自1987年3月～1997年10月,共收治甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者1 868例,其中手术治疗后获得随访的青少年甲亢29例,现报道如下.
作者：钟祖缋；曾凡智 刊期： 1999年第02期
目的观察新型血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利对高血压的疗效.方法 120例高血压病病人随机分成两组,分别用培哚普利2～4 mg/d和卡托普利12.5～25 mg/d进行治疗,运用偶测血压(CBP)及24 h动态血压监测(ABPM)来评价疗效.结果 CBP监测培哚普利组显效率53.3%,总有效率90.0%,卡托普利组的显效率51.7%,总有效率81.7%,两组疗效相近.但ABPM培哚普利组显效率31.3%及总有效93.3%均显著高于卡托普利组(16.7%、68.2%).且降压效果持续24 h.结论培哚普利每日服用一次,能有效控制24 h血压.
作者：冯新武；陆愚 刊期： 1999年第02期
目的了解肾脏疾病患儿肾小管受累情况.方法应用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)检测相应患儿尿视黄醇结合蛋白(RBP)含量.其中急性肾炎17例,原发性肾病综合征16例,过敏性紫癜25例.结果三组患儿尿RBP与对照组的比较均明显升高(P均＜0.01).结论不同肾小球疾病均伴有肾小管功能异常.
作者：苏赞彩；许逢明；陈铭珍；司徒玉 刊期： 1999年第02期
我科于1996年1月～1997年1月应用人胎盘免疫调节因子治疗放、化疗后白细胞减少的恶性肿瘤30例,现报告如下.
作者：黄妙儿 刊期： 1999年第02期
目的探讨儿童单纯性血尿和尿结石与特发性高钙尿症的关系.方法对58例单纯性血尿患儿进行24小时尿钙定量,并测定午餐后2 h尿钙/尿肌酐比;确诊为特发性高钙尿症患儿作临床分型,以及IVP,腹部平片,家族尿结石调查.结果 58例单纯性血尿中,发现16例24 h尿钙定量大于0.1 mmol/kg,尿Ca/Cr比值大于0.2;临床分型,11例为肠吸收型,5例为肾漏型;16例中2例已有结石发生,5例有尿结石家族史.结论特发性高钙尿症主要表现为单纯性血尿,引发尿结石,并可能有家族遗传性.
作者：余林泉 刊期： 1999年第02期
广东医学杂志
主管:广东省卫生和计划生育委员会
主办：广东省医学情报研究所
